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Instrumentación en la investigación

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  • 1. INSTRUMENTOS ANEXO 1 HOJA INFORMATIVA PARA LA PARTICIPACION DEL ESTUDIO “DELIRIUM POSTOPERATORIO EN EL ADULTO MAYOR CON ANESTESIA GENERAL”, EN LA SALA DE OPEACIONES DEL HOSPITAL HIPOLITO UNANUE.2009 Yo………………………………………………………………………………………… …………………….DNI……………….. … FAMILIAR DEL PACIENTE……………………………………………………………………………… ………………………… Hospitalizado en el servicio de cirugía general, cama……………………….HC……………………………… Hago constancia de que he leído o me han leído los objetivos de la investigación que son el determinar la incidencia del delirio postoperatorio en el adulto mayor operado bajo anestesia general y sus factores asociados que se realizará en el Hospital y los riesgos y beneficios para mi persona. También, que mi participación es en forma voluntaria y reservada. Fui informado que mi participación en el estudio será contestar un cuestionario y diversos tests, que no ocasionarán riesgos ni beneficios para mi salud, y mi nombre no aparecerá en ningún informe o publicación Lima……..de…………………del 2009 ………………………………………………………………… Firma o huella digital 1
  • 2. ANEXO 2 CUESTIONARIO __I)PREOPERATORIO____________________________________________ ______________ 1. Nombres_____________________________________2.HC -------------------- .-FECHA---------- 4.DXPREOPERATORIO____________________________________________ 5.DXPOSOPERATORIO___________________________________________ 6. EDAD 1 60-74; 2 75-84; 3 15 INDICE DE KATZ MAYORES DE 85 Número de Impedimentos 7. SEXO 16. PFEIFFER 1 MASCULINO; 2 FEMENINO 1: 0-2; 2: 3-4; 3:5-7; 4: 8-10 8. ESTADO CIVIL: II) POSOPERATORIO 1 SOLTERO; 2 CASADO 3 VIUDO; 4 DIVORCIADO; 5 CONVIVIENTE 17. PREMEDICACION EN SOP 9. GRADO DE INSTRUCCIÓN: . …………………………………………….. 1 ANALFABETO; 2 PRIMARIA 3 ------------------------------------------- SECUNDARIA; 18 DURACION DE LA OPERACIÓN 4 TECNICA/ SUPERIOR 1 H; 2 1-3 HS; 3 MÁS DE 3 HS 10. ANTECEDENTES PATOLOGICOS 1: HTA ; 2: DIABETES 3: OTRAS 19. TRANSFUSIONES 1 SI 2 NO 11. USO DE MEDICAMENTOS ……………………………………… 20. RIESGO ANESTESIOLOGICO 12. HOSPITALIZACIONES PREVIAS ASA 1, 2, 3, 4, 1 SI 2 NO 13. DISMINUCIÓN AGUDEZA 21. DOLOR POS OPERATORIO VISUAL 1 leve 2 moderado 3 severo 1 SI 2 NO 14. HIPOACUSIA 22. CAM antes CAM 24 hrs 1 SI 2 NO 2
  • 3. CAM 36 hrs 3
  • 4. Anexo 3 CRIBADO DE DETERIORO COGNITIVO -TEST DE PFEIFFER 1. Nombres_____________________________________2.HC -----------------3.- FECHA----- 4. DX PREOPERATORIO______________________ 5. DX POSOPERATORIO________________ SI NO ¿Qué día es hoy? -día, mes, año- ¿Qué día de la semana es hoy? ¿Dónde estamos ahora? ¿Cuál es su nº de teléfono? ¿Cuál es su dirección? –preguntar si no tiene teléfono- ¿Cuántos años tiene? ¿Cuál es su fecha de nacimiento? -día, mes, año- ¿Quién es ahora el presidente del gobierno? ¿Quién fue el anterior presidente del gobierno? ¿Cuáles son los dos apellidos de su madre? Vaya restando de 3 en 3 al número 20 hasta llegar al 0. PUNTUACIÓN TOTAL Puntuación de errores (sobre 10). Añada un punto si el paciente pasó de la escuela secundaria; reste uno si el paciente no pasó de la escuela primaria. Puntuación: De 0 a 2 errores: función intelectual intacta. De 3 a 4 errores: deterioro intelectual leve. De 5 a 7 errores: deterioro intelectual moderado De 8 a 10 errores: deterioro intelectual grave Anexo 4 Actividades de Vida Diaria (KATZ) 4
  • 5. Paiente___________________________________________HC____________ ______Fecha_ INDEPENDENCIA: DEPENDENCIA: SIN supervisión, dirección o CON supervisión; dirección ACTIVIDADES asistencia personal. asistencia personal; cuidado total Se baña completamente solo; Necesita ayuda lavándose más de necesita ayuda para limpiarse una parte del cuerpo, al entrar o salir AL BAÑARSE una parte del cuerpo como la de la bañera / ducha. Requiere espalda, el área genital o ayuda total al bañarse. (1 Punto) Puntos:_______ extremidades incapacitadas. (0 Puntos) Cogiendo la ropa del armario y Necesita ayuda al vestirse; necesita las gavetas; acomodándose la que lo vistan completamente. AL VESTIRSE correa y tirantes. Pueden que (1 Punto) Puntos: ________ te ayuden con los zapatos. (0 Puntos) Va al escusado, se sienta y se Necesita ayuda transfiriéndose hacia USANDO EL para; arregla su ropa; se limpia el escusado; limpiándose; usa pato o ESCUSADO el área genital sin ayuda. cómoda. (1 Punto) (0 Puntos) Puntos: ________ Se mueve de adentro hacia Necesita ayuda al moverse de cama TRANSFIENDOSE afuera de la cama y/o silla sin y/o silla; requiere completa ayuda asistencia. Ayudas mecánicas para moverse. (1 Punto) Puntos: ________ son aceptables. (0 Puntos) CONTINENCIA Control de heces y orina, Necesita de supervisión, usa sonda o incontinencia ocasional es incontinente. Puntos: ________ (0 Puntos) (1 Punto) Lleva la comida del plato a su Necesita ayuda parcial o total al ALIMENTÁNDOSE boca sin ayuda. La preparación alimentarse; requiere de alimentación Puntos: ________ de alimentos puede ser por parenteral. (1 Punto) otra persona. (0 Punto) TOTAL = ______ NUMERO DE IMPEDIMENTOS PUNTAJE MAXIMO 6 PUNTOS 5
  • 6. Anexo 5 CONFUSION ASSESMENT METHOD (CAM) Paciente……………………..……… HC……….. I) INICIO AGUDO Y CURSO FLUCTUANTE Hay evidencia de un cambio agudo en el estado mental del paciente respecto a su nivel basal SI ( ) NO ( ) Este patrón anormal fluctúa, aumenta o disminuye en severidad II) ALTERACION EN LA ATENCION El paciente tiene dificultad en focalizar su atención o recordar aquello de lo cual se estuvo hablando (Dos o más errores en nombrar correctamente: días de la semana, meses del año o cuenta regresiva descendente del 10 en 10). Si ( ) NO ( ) III) PENSAMIENTO DESORGANIZADO El paciente tiene un pensamiento desorganizado o alterado, expresado a través de un lenguaje incoherente, flujo ilógico de ideas o variación impredecible de un tema a otro SI ( ) NO ( ) IV) TRANSTORNO DEL SENSORIO ¿Cuál es el nivel de conciencia del paciente? Normal ( ) Somnoliento ( ) Estuporoso ( ) Se considera delirio cuando están presentes 1 y 2, y además 3 o 4 A LAS 24 HORAS …………. A LAS 48 HORAS ………… 6