A presentation from the 2014 Annual Results and Impact Evaluation Workshop for RBF, held in Buenos Aires, Argentina. French version.

1. Zambie:Un renforcementdes
capacitésadaptéeset approche
de l'assistance technique
2014 Results and Impact EvaluationWorkshop,Buenos Aires, Argentina

2. Le designdu RBF Zambienne
• L'un des rares exemples de «sous-traitanceinterne » à traversle secteur de
la santé publique
• Quasi- séparationfournisseur-acheteurpardifférents niveaux du système
de prestationdes soins de santé de la Zambie
• Vérificationde la quantitéet de la qualité des données
• Des Comités de pilotage (SC) comme des vérificateursindépendantes
• Vérificationexterne périodique
• Les paiements basés sur la performance « Forfaitaire» conditionnée sur la
qualité sur un ensemble d'indicateursSantématernelle et infantile dans les
centres de santé
• Des cadre de performance pour les équipes cadres de district
• L'autonomie de gestion financière des établissementsde santé

3. Trajectoire
Pre-Pilote
Forma
tion
des
Forma
teurs
Développem
ent de
Curriculum
nationale
FBR & Guide
de
l'utilisateur &
Manuel
d’utilisateurs
Formation en
cascade
Mis en oeuvre
Assistance
technique

4. Trajectoire
• Pré-pilotemis en œuvre dansle district de Katetepour tester et de
contextualiserFBR à la Zambie:2008-2011
• A trois(3) semaines de formation de formateursintensivede formation
en 2011
• 20 maîtres formateurs(fonctionnaires,des professeurs universitaires,
particuliers)disponiblesdansle pays
• Devpt. Du curricule FBR localisée& Guide de l'utilisateurFBR en 2011
• FormationRBF à tousles niveauxdu pays:de novembre2011 à janvier
2012
• 5 jours par site
• Connaissance construit progressivement en utilisant des conférences, des
travaux de groupe, jeux de rôles
• Total de 300 agents de santé et les représentants de la communauté formés
dans RBF
• Mise en œuvre dans 11 districts RBF - Avril 2012
• Soutien technique local continue par RBF Unité - Avril 2012 à ce jour

5. Recoursà desexpertslocauxpourl’assistance
techniquecontinueet lerenforcementdela
capacitépourleFBR
• Unité RBF au niveau national du MS qui supervise la mise en œuvre
globale du programme (y compris un consultant international)
• Points focaux RBF au niveau provincial (env. 1 par district RBF)
fournir un appui en temps réel à la mise en œuvre
• L'utilisation de structures publiques pour la gestion locale de
contrat, la vérification interne, l'achat, la détention de fonds et une
assistance technique au renforcement des capacités au niveau
communautaire pour RBF
• Université locale, sociétés de recherche privées et, et individus
utilisés pour référence (IE), la vérification externe (pré-pilote),
l'évaluation du processus
• La prestation de services - formation SONU par les entreprises
locales
• La surveillance continue du projet, et le renforcement des capacités
sur FBR- MNCH par l'Unité de RBF, Officiels gouvernementaux et la
Banque mondiale

6. Messagesclés
• Capacité de RBF doit être intégré dès le début de la conception avec une
modificationprogressive quand le besoin se pose
• Utilisez des experts locaux a permis d'accroîtreles connaissanceset la
capacitéde RBF, la recherchedans la matière de SanteMaternelle et infantile
dans le pays
• Augmentationde la viabilité financière et institutionnelle. L'utilisation des
ressourceshumaines de qualité moins coûteux,et une plus grande
implication de fonctionnaireset du système publique
• Étantdonné que les habitantscomprennentmieux la situation locale, il y a
une plus grande efficacitépour répondre aux problèmes locaux spécifiques
avec des solutions adaptées et à obtenir des résultats
• Cependant, ... La mis en échelé peut prendre plus en utilisant ce type
d'approche – des obstaclesbureaucratiques,des longue marchés
• Dépendance complète sur les connaissanceslocales pourraitapporter des
bias, et passer à côté d'autres expériences internationales
• Acceptationde connaissancesà savoir la dynamique locale Vs internationale

7. LA FIN ... nosmaîtresformateursFBR