Apresentação feita no Seminário de Discussão de Avaliações de Tecnologias em Saúde de projetos financiados pelo Departamento de Ciência e Tecnologia - DECIT do Ministério da Saúde.
Treinamento rápido de NR 06 USO CORRETO DE EPI.pptx
Avaliação de Riscos Potenciais em Serviços de Hemodinâmica de três Estados Brasileiros.
1. Avaliação de Riscos Potenciais em Serviços
de Hemodinâmica de três Estados
Brasileiros.
Coordenação Prof. Dr. Marcus Navarro - IFBA
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Avaliação de Riscos Potenciais em Serviços de Hemodinâmica de três Estados Brasileiros.
A Importância e os Riscos dos
Procedimentos de Hemodinâmica
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3
A Importância dos Procedimentos de Hemodinâmica
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4
Os Riscos para Pacientes e Trabalhadores: Radiação
Procedimentos com doses acima de
10.000 mGy (rx tórax 0,4 mGy)
Opacidade do Cristalino
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5
• Riscos relacionados aos procedimentos
invasivos;
• Riscos relacionados ao reuso de
produtos de “uso único”.
Os Riscos para Pacientes e Trabalhadores: Procedimento Invasivo
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O principal objetivo deste projeto é avaliar os riscos potenciais
de 15 salas de hemodinâmica disponíveis ao SUS, nos
Estados da Bahia, Rio Grande do Norte e Santa Catarina, com
os seguintes objetivos específicos:
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1. Desenvolvimento dos indicadores de riscos associados aos ambientes,
produtos e processos;
2. Disponibilização ao SUS de método validado que possibilite avaliar os
riscos potencias nos diversos serviços de hemodinâmica;
3. Caracterização e quantificação dos principais riscos potenciais
associados aos ambientes, produtos e processos, com os respectivos
focos de ação para minimização ou eliminação.
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Materiais e Métodos
1. Com base no referencial regulatório nacional e referencias
internacionais, foram selecionados os indicadores de controle de
riscos potenciais;
2. Após a seleção dos indicadores, foi elaborado um instrumento
de avaliação do serviço e uma planilha de avaliação do
desempenho do equipamento;
3. Os instrumentos de avaliação foram validados através da
aplicação nos serviços de hemodinâmica;
4. Síntese e discussão dos resultados.
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Os Principais Resultados
Parciais
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Resultados Parciais
1. Desenvolvimento e aplicação, em 12 unidades, de instrumentos de
avaliação estruturado, introduzindo o conceito de “Nível de Suspensão”;
2. 6 unidades (50%) não possuíam licença sanitária válida;
3. 12 equipamentos (100%) iniciaram o funcionamento sem realizar
os testes de aceitação segundo a Portaria SVS/MS 453/98;
4. 8 equipamentos (70%) não dispõem de saiote de chumbo;
5. 9 equipamentos (~75%) não indicam a dose do paciente;
6. Diferença de doses de até 10 vezes (1.000 %);
7. 8 equipamentos com “modo low” > “modo normal”;
8. Resolução espacial entre 2,0 e 2,8 pl/mm, sendo > 5 nos manuais;
9. 20% dos aventais de chumbo avaliados estavam danificados;
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A realidade não pode ser descrita em preto e branco:
precisamos de tons de cinza
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As Principais Aplicabilidades para
o SUS
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1. Subsídios para as políticas regulatórias:
• Instrução Normativa DIVS/SES SC 002/2015;
• Instrução Normativa DIVS/SES SC 001/2014.
2. Instrumento de auditoria e gerenciamento de riscos potencias, com
ferramenta para acompanhar a historicidade dos processos e causas
dos problemas, possibilitando:
• Atuação na fonte dos problemas;
• Identificação de não conformidades críticas;
• Estabelecimento de prioridades.
3. Indicadores para especificação e compra de equipamentos;
4. Indicadores para especificação e compra de serviços.
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Obrigado!
Os riscos de um produto ou processo, dependem
também da regulação a que estão submetidas e da
percepção de riscos de seus atores e a percepção,
depende fortemente da formação técnica desses
profissionais.