Desnutrición  Infantil    Rivero Rivera
¿Qué es la desnutrición?• Es una enfermedad   multisistémica que    afecta todos los   órganos y sistemas      del organis...
Factores de riesgo• Mala nutrición de la madre durante el embarazo.• IVU recurrentes durante el embarazo.• Conocimiento in...
Ciclo desnutrición-   infección-desnutrición                                          Perdida de peso                     ...
Fisiopatología y  respuestas adaptativas                     Movilizan ↓ actividad                        ↓ peso          ...
Metabolismo de las                proteínas                          Mantenimiento        Modificación Conservación de las...
Vida media                               Síntesis de          de las                               albumina        proteín...
Hematología y transporte     de oxigeno           Aminoácidos Oxigeno                   Hb y eritrocitos           Hematop...
Función cardiovascular y         renal   • PA, GC, FC   • Hipotensión postural y disminución del     retorno venoso.   • F...
Sistema inmuneAfección de los linfocitos T y el complemento  Adelgazamiento de las barreras anatómicasAtrofia de la mucosa...
ElectrolitosElemento Alteración   Elemento    Alteración Potasio      ↓         Zinc           ↓  Sodio       ↑        Hie...
Clasificación• Se clasifica tomando en cuenta los siguientes  factores:   o   Etiología   o   Intensidad   o   Tiempo de d...
Etiología• Según su etiología la DEP se puede clasificar en:   o Primaria   o Secundaria
Intensidad
Tiempo de duración
Cuadro ClínicoKwashorkorMarasmo
Marasmo• Predomina en lactantes  de 6 a 18 meses de  edad.• Se debe a ingesta  disminuida de energía,  proteínas, vitamina...
Kwashorkor• Se ve mas en pacientes  en etapa preescolar.• Se debe de forma  general a una dieta  proteica insuficiente.• P...
Diagnóstico• Es eminentemente clínico identificando los  siguientes signos:   o Signos universales: Siempre están presente...
• También se deben tomar en cuenta los indicadores  antropométricos:  o Edad/Peso  o Peso/talla  o Talla/edad
Tratamiento• Desnutrición leve:       Se remplazan las perdidas nutricionales y se corrigecualquier desequilibrio hidroele...
• Desnutrición Grave  o Se busca remplazar el déficit nutricional de forma gradual.    Ya sea de forma oral o en caso de q...
Ojo• Según el Mapa de la Pobreza 2011 de la  Organización Mundial de Naciones Unidas (ONU)  Haití, República Dominicana y ...
Gracias!• Apunta siempre a la luna, aunque falles   aterrizaras en las estrellas. - Anonimo
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  1. 1. Desnutrición Infantil Rivero Rivera
  2. 2. ¿Qué es la desnutrición?• Es una enfermedad multisistémica que afecta todos los órganos y sistemas del organismo producida por una disminución drástica de los nutrientes, ya sea por baja ingesta o por alguna alteración en su absorción.
  3. 3. Factores de riesgo• Mala nutrición de la madre durante el embarazo.• IVU recurrentes durante el embarazo.• Conocimiento inadecuado de cómo aprovechar los alimentos.• Ablactación temprana o tardía.• Infecciones GI recurrentes.
  4. 4. Ciclo desnutrición- infección-desnutrición Perdida de peso Retraso del crecimiento Reducción de la inmunidad Lesiones de la membrana mucosa Enfermedad: FrecuenciaIngestión alimentaria inadecuada Gravedad Duración Perdida del apetito Perdida de nutrientes Absorción inadecuada Alteración del metabolismo
  5. 5. Fisiopatología y respuestas adaptativas Movilizan ↓ actividad ↓ peso reservas defísica celular tejido adiposo corporalCatabolismo de ↓ tejidoproteínas, ↓ de masa magra, celularliberación Aa’s subcutáneo
  6. 6. Metabolismo de las proteínas Mantenimiento Modificación Conservación de las Utilización de de las funciones enzimática,proteínas estructurales reservas lipídicas esenciales gluconeogenesis
  7. 7. Vida media Síntesis de de las albumina proteínas Presión Movilizaciónoncótica y albumina del edema LEV al LIV Albumina sérica
  8. 8. Hematología y transporte de oxigeno Aminoácidos Oxigeno Hb y eritrocitos Hematopoyesis
  9. 9. Función cardiovascular y renal • PA, GC, FC • Hipotensión postural y disminución del retorno venoso. • Filtrado glomerular
  10. 10. Sistema inmuneAfección de los linfocitos T y el complemento Adelgazamiento de las barreras anatómicasAtrofia de la mucosa intestinal
  11. 11. ElectrolitosElemento Alteración Elemento Alteración Potasio ↓ Zinc ↓ Sodio ↑ Hierro ↓Sodio LEC ↓ Cobre ↓Sodio LIC ↑ Selenio ↓Magnesio ↓ Biotina ↓ Fósforo ↓ B12 = Calcio ↓ Ác Fólico =
  12. 12. Clasificación• Se clasifica tomando en cuenta los siguientes factores: o Etiología o Intensidad o Tiempo de duración o Presentación clínica
  13. 13. Etiología• Según su etiología la DEP se puede clasificar en: o Primaria o Secundaria
  14. 14. Intensidad
  15. 15. Tiempo de duración
  16. 16. Cuadro ClínicoKwashorkorMarasmo
  17. 17. Marasmo• Predomina en lactantes de 6 a 18 meses de edad.• Se debe a ingesta disminuida de energía, proteínas, vitaminas y nutrientes inorgánicos.• Emaciación• Evolución crónica
  18. 18. Kwashorkor• Se ve mas en pacientes en etapa preescolar.• Se debe de forma general a una dieta proteica insuficiente.• Presenta edema• Pelo quebradizo• Apatía
  19. 19. Diagnóstico• Es eminentemente clínico identificando los siguientes signos: o Signos universales: Siempre están presentes o Signos circunstanciales: Dependen de la presentación clínica. o Signos agregados: Se deben a patologías subyacentes.
  20. 20. • También se deben tomar en cuenta los indicadores antropométricos: o Edad/Peso o Peso/talla o Talla/edad
  21. 21. Tratamiento• Desnutrición leve: Se remplazan las perdidas nutricionales y se corrigecualquier desequilibrio hidroelectrolítico.• Desnutrición Moderada: o Administrar de 250 a 300 calorías por kilogramo de peso en alimentos de bajo volumen pero de alto valor calórico- protéico. o Tratar infecciones subyacentes.
  22. 22. • Desnutrición Grave o Se busca remplazar el déficit nutricional de forma gradual. Ya sea de forma oral o en caso de que sea imposible, parenteral. o Administrar alimentos en pocos volúmenes sin contenido graso de gran valor energético a base de carbohidratos y proteínas. o Tratar ávidamente cualquier infección concomitante. o Restablecer perdidas electrolíticas.
  23. 23. Ojo• Según el Mapa de la Pobreza 2011 de la Organización Mundial de Naciones Unidas (ONU) Haití, República Dominicana y Bolivia registran los índices más altos de desnutrición en América Latina. De acuerdo al Informe del Estado Mundial de la Infancia 2007, entre los años de 1998-2005 en el país un 11% de los recién nacidos nacían con bajo peso, y en los años de 1995-2005 el 2% padecían de desnutrición moderada y grave y un 9% de desnutrición crónica (talla/edad) moderada y grave.
  24. 24. Gracias!• Apunta siempre a la luna, aunque falles aterrizaras en las estrellas. - Anonimo
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