Desnutrición infantil
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  • 1. Desnutrición Infantil Rivero Rivera
  • 2. ¿Qué es la desnutrición?• Es una enfermedad multisistémica que afecta todos los órganos y sistemas del organismo producida por una disminución drástica de los nutrientes, ya sea por baja ingesta o por alguna alteración en su absorción.
  • 3. Factores de riesgo• Mala nutrición de la madre durante el embarazo.• IVU recurrentes durante el embarazo.• Conocimiento inadecuado de cómo aprovechar los alimentos.• Ablactación temprana o tardía.• Infecciones GI recurrentes.
  • 4. Ciclo desnutrición- infección-desnutrición Perdida de peso Retraso del crecimiento Reducción de la inmunidad Lesiones de la membrana mucosa Enfermedad: FrecuenciaIngestión alimentaria inadecuada Gravedad Duración Perdida del apetito Perdida de nutrientes Absorción inadecuada Alteración del metabolismo
  • 5. Fisiopatología y respuestas adaptativas Movilizan ↓ actividad ↓ peso reservas defísica celular tejido adiposo corporalCatabolismo de ↓ tejidoproteínas, ↓ de masa magra, celularliberación Aa’s subcutáneo
  • 6. Metabolismo de las proteínas Mantenimiento Modificación Conservación de las Utilización de de las funciones enzimática,proteínas estructurales reservas lipídicas esenciales gluconeogenesis
  • 7. Vida media Síntesis de de las albumina proteínas Presión Movilizaciónoncótica y albumina del edema LEV al LIV Albumina sérica
  • 8. Hematología y transporte de oxigeno Aminoácidos Oxigeno Hb y eritrocitos Hematopoyesis
  • 9. Función cardiovascular y renal • PA, GC, FC • Hipotensión postural y disminución del retorno venoso. • Filtrado glomerular
  • 10. Sistema inmuneAfección de los linfocitos T y el complemento Adelgazamiento de las barreras anatómicasAtrofia de la mucosa intestinal
  • 11. ElectrolitosElemento Alteración Elemento Alteración Potasio ↓ Zinc ↓ Sodio ↑ Hierro ↓Sodio LEC ↓ Cobre ↓Sodio LIC ↑ Selenio ↓Magnesio ↓ Biotina ↓ Fósforo ↓ B12 = Calcio ↓ Ác Fólico =
  • 12. Clasificación• Se clasifica tomando en cuenta los siguientes factores: o Etiología o Intensidad o Tiempo de duración o Presentación clínica
  • 13. Etiología• Según su etiología la DEP se puede clasificar en: o Primaria o Secundaria
  • 14. Intensidad
  • 15. Tiempo de duración
  • 16. Cuadro ClínicoKwashorkorMarasmo
  • 17. Marasmo• Predomina en lactantes de 6 a 18 meses de edad.• Se debe a ingesta disminuida de energía, proteínas, vitaminas y nutrientes inorgánicos.• Emaciación• Evolución crónica
  • 18. Kwashorkor• Se ve mas en pacientes en etapa preescolar.• Se debe de forma general a una dieta proteica insuficiente.• Presenta edema• Pelo quebradizo• Apatía
  • 19. Diagnóstico• Es eminentemente clínico identificando los siguientes signos: o Signos universales: Siempre están presentes o Signos circunstanciales: Dependen de la presentación clínica. o Signos agregados: Se deben a patologías subyacentes.
  • 20. • También se deben tomar en cuenta los indicadores antropométricos: o Edad/Peso o Peso/talla o Talla/edad
  • 21. Tratamiento• Desnutrición leve: Se remplazan las perdidas nutricionales y se corrigecualquier desequilibrio hidroelectrolítico.• Desnutrición Moderada: o Administrar de 250 a 300 calorías por kilogramo de peso en alimentos de bajo volumen pero de alto valor calórico- protéico. o Tratar infecciones subyacentes.
  • 22. • Desnutrición Grave o Se busca remplazar el déficit nutricional de forma gradual. Ya sea de forma oral o en caso de que sea imposible, parenteral. o Administrar alimentos en pocos volúmenes sin contenido graso de gran valor energético a base de carbohidratos y proteínas. o Tratar ávidamente cualquier infección concomitante. o Restablecer perdidas electrolíticas.
  • 23. Ojo• Según el Mapa de la Pobreza 2011 de la Organización Mundial de Naciones Unidas (ONU) Haití, República Dominicana y Bolivia registran los índices más altos de desnutrición en América Latina. De acuerdo al Informe del Estado Mundial de la Infancia 2007, entre los años de 1998-2005 en el país un 11% de los recién nacidos nacían con bajo peso, y en los años de 1995-2005 el 2% padecían de desnutrición moderada y grave y un 9% de desnutrición crónica (talla/edad) moderada y grave.
  • 24. Gracias!• Apunta siempre a la luna, aunque falles aterrizaras en las estrellas. - Anonimo