Descripcion del medicamento Amlodipino

1. Dr. Juan Rafael Leyva Zenteno
Residente de 1er año Med. Fam.
02/01/2013

2. Definición
• El amlodipino, es un fármaco de 2da
generación del grupo de las Dihidropiridinas
que actúa como bloqueador selectivo de los
canales de calcio de acción prolongada, usado
en medicina como antihipertensivo y en el
tratamiento de la cardiopatía isquémica
(angina por esfuerzo).
Lionel H. Opie, Bernard J. Gersh, "Farmacos
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para el corazon", Elsevier España, (2005)

3. Dihidropiridinas
• Moléculas basadas en la
piridina, medicamento
conocido como
bloqueadores de los
canales de calcio tipo L,
sensibles al voltaje,
ubicados
principalmente en las
fibras musculares lisas
del ser humano.
Lionel H. Opie, Bernard J. Gersh, "Farmacos
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para el corazon", Elsevier España, (2005)

4. Historia
• Creado por diseño en
1980.
• Patentado 1983
• Creadores: Campbell, S.
F.; Cross, P. E.; Stubbs, J.
K.
• Desarrollador: Pfizer
• Vencimiento de la
patente: 2007
Lionel H. Opie, Bernard J. Gersh, "Farmacos
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5. Mecanismo de acción
antihipertensivo
• Impide el paso de los
iones de calcio a las
células del músculo liso y
cardíaco.
• El mecanismo de la acción
antihipertensiva se debe
a un efecto espasmolítico
directo sobre las células
musculares lisas
vasculares.
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6. Mecanismo de acción cardiaco
• Dilata las arteriolas
periféricas, reduciendo
así la resistencia
periférica (postcarga)
contra la que el corazón
bombea.
• Reduce el consumo de
energía miocárdica y las
necesidades de
oxígeno.
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7. Mecanismo de acción cardiaco
• Dilatación de las
principales arterias
coronarias y arteriolas
coronarias.
• Aumenta el suministro
de oxígeno al músculo
miocárdico en pacientes
con un ataque de
angina de Prinzmetal.
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8. Farmacocinética
• La biodisponibilidad
absoluta es de alrededor del
80% tanto en los pacientes
jóvenes como en los de
edad avanzada.
• La absorción, cuando se la
administra por vía oral, se
produce a velocidad lenta a
intermedia, lo cual genera
concentraciones pico de la
droga en suero entre 6-8 hrs
después de su
administración.
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9. Farmacocinética
• Se distribuye
extensamente en los
distintos tejidos y se
encuentra unida, en
elevado porcentaje (92-
95% en pacientes
hipertensos) a las
proteínas plasmáticas.
• La depuración de la droga
se efectúa
fundamentalmente a
nivel hepático
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10. Farmacocinética
• Vida media de
eliminación de entre
40-60 hrs.
• El tiempo de
depuración es mayor en
los pacientes de edad
avanzada.
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11. Indicaciones terapéuticas
• Está indicado como
tratamiento inicial de
primera elección de la
hipertensión arterial.
• Puede usarse como
monoterapia para el
control de la presión
arterial sanguínea en la
mayoría de los
pacientes.
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12. Indicaciones terapéuticas
• Se indica para reducir el
riesgo de enfermedad
coronaria fatal y de
infarto al miocardio no
fatal, y para reducir el
riesgo de enfermedad
vascular cerebral.
• De elección en angina
estable refractaria a
nitratos.
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13. Contraindicaciones
• Angina inestable.
• Sensibilidad a las
Dihidropiridinas.
• Pacientes menores de 18
años.
• Hipotensión severa o estado
de choque.
• Insuficiencia hepática grave.
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14. Efectos secundarios
• Edema periférico (10%).
• Vértigo (3-4%).
• Sofocos (2-3%).
• Cefalea.
• Dolor abdominal.
• Palpitaciones.
• Somnolencia.
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15. Interacción con medicamentos
• No presenta interacción
con otros
medicamentos ni
alteración con ingesta
de alimentos.
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16. Dosis y vía de administración
• Administración oral.
• Dosis 5mg c/24hrs.
• D-Max de 10mg c/24hrs
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17. Manejo de sobredosis accidental
• Lavado gástrico.
• Soporte hemodinámico
y cardiovascular.
• Gluconato de Calcio.
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18. Lionel H. Opie, Bernard J. Gersh, "Farmacos
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