1. ANEMIA Y TROMBOCITOPENIA KELLY BELEN ORTIZ VILLARREAL RESIDENTE MEDICINA INTERNA HUN

2. ANEMIA HEMOLITICA Autoimmunehemolytic anemia. Am J Hematol 2002;69:258-71.

4. FIJACION Y ACTIVACION DEL COMPLMENTO

5. INFECCIONAutoimmunehemolytic anemia. Am J Hematol 2002;69:258-71.

6. COOMBS - ESQUISTOCITOS, HEMOPARASITOS, DREPANOCITOS. ESP TALASEMIA DREPANOCITOS ELECTROFORESIS DEFICIENCIA G6PDH CUERPOS DE HEINZ ACTIVIDAD G6PDH Autoimmunehemolytic anemia. Am J Hematol 2002;69:258-71.

7. TROMBOCITOPENIA MENOR PRODUCCION CAUSAS SECUESTRO DILUCION DISMINUCION DE SU VIDA MEDIA

8. PTT Anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia, manifestaciones neurológicas remitentes, trastornos renales y fiebre. Rock G. Management of thrombotic thrombocytopenic purpura. Br J Haematol 2000;109:496-507.

9. PTT Presencia de microtrombos en diversos órganos, y junto con los Sx. clásicos de la enfermedad y signos inespecíficos como ictericia, dolor abdominal, nauseas, vómitos, astenia, artralgias o mialgias y dolor toráxico. Rock G. Management of thrombotic thrombocytopenic purpura. Br J Haematol 2000;109:496-507.

10. PTT - DIAGNOSTICO Anemia *. Trombocitopenia *. Esquistocitosis *. Reticulocitosis *. Aumento de deshidrogenasa láctica *. Aumento de bilirrubina indirecta *. Disminucion de haptoglobina. Hematuria. Proteinuria. Aumento de grandes multímeros de factor von Willebrand. Disminución de ADAMTS13.

11. POSIBILIDADES DIAGNOSTICAS Síndrome de Evans: trombocitopenia y anemia hemolítica, Coombs directo positivo. Sindromehemoliticouremico: anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e insuficiencia renal aguda.

12. MANEJO Recambio plasmatico Inmunosupresion, esteroides. Las transfusiones estan contraindicadas excepto si es para tratar hemorragias vitales.

13. TRANSFUSIONES Se indican en lasprevencion y tratamiento de lashemorragias en paciente con trombocitopenia o disfuncionplaquetaria o en el caso de plaquetas < 10.000. British Journal of Haematology, 2003, 122, 10–23

14. TRANSFUSIONES >10 x 10 9 ⁄ l es seguro en P x sin factores de riesgo. < 5 x 10 9/l : transfundir TherecentConsensusConferenceonPlateletTransfusion(1998) and the guidelines of the American Society of ClinicalOncology (Schiffer et al, 2001):

15. MUCHAS GRACIAS….