El documento proporciona información sobre la citología exfoliativa de cuello uterino y vagina, incluyendo detalles sobre la preparación de muestras, técnicas, hallazgos, limitaciones y cifras epidemiológicas de cáncer cervical en Panamá. El laboratorio realiza alrededor de 9,000 citologías por año y publica artículos de investigación para promover el conocimiento sobre diagnóstico citológico.

1. CÁNCER DE CUELLO UTERINO
Citología exfoliativa (“pap”)
MEDICAL DIAGNOSTICS OF CHIRIQUI

2. Organizadores
Medical Diagnostics of Chiriqui
Laboratorio de Patología
Diagnóstico morfológico in vitro en humanos
9,000 citologías al año
Artículos de investigación originales
Charlas y exposiciones
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7. CONTENIDO
¿Qué es la citología exfoliativa de cuello uterino y
vagina?
¿Cuáles son las limitaciones del examen al
microscopio?
Cifras de la República de Panamá.
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9. Preparación convencional
Transferencia de células del cuello
uterino (o vagina) a brocha a placa.
Prueba de tamizaje para lesiones pre-
malignas y cáncer de cuello uterino (o
vagina).
Sistema de Bethesda 2001.
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10. Cuello uterino
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11. Adolescentes Cuello uterino
y jóvenes Exocervix
Endocervix
Zona de
transformación
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12. Maduras y Cuello uterino
ancianas Exocervix
Endocervix
Zona de
transformación
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13. Lesiones Cuello uterino
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14. Muestra Cuello uterino
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15. Placa Preparación
portaobjetos citológica
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16. Manipulación Preparación
citológica
No tocar el área
destinada a la muestra
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17. Rotulación Preparación
citológica
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18. Identificación Preparación
citológica
ROTULO DEL CASO
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19. Extendido Preparación
citológica
ROTULO DEL CASO
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20. Muestra Preparación
extendida citológica
ROTULO DEL CASO
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21. Fijación Preparación
celular citológica
ROTULO DEL CASO
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22. Muestra Preparación
fijada citológica
ROTULO DEL CASO
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23. Retiro del Preparación
fijador citológica
ROTULO DEL CASO
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24. Tinción con Preparación
hematoxilina citológica
ROTULO DEL CASO
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25. Tinción con Preparación
Orange G citológica
ROTULO DEL CASO
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26. Tinción con Preparación
EA50 citológica
ROTULO DEL CASO
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27. Muestra Preparación
teñida citológica
ROTULO DEL CASO
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28. Placa Preparación
cubreobjetos citológica
ROTULO DEL CASO
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31. Control de
calidad

32. Control de
calidad

33. Control de
calidad

34. Control de
calidad

35. Control de
calidad

36. Hallazgos no
neoplásicos

37. Otros
hallazgos

38. Limitaciones con visibilidad
Inadecuada fijación
Contaminantes
Sobreposición de imagenes
>75% de visibilidad
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40. Organismos

41. Organismos

42. Diagnóstico
diferencial

43. Organismos

44. Organismos

45. Organismos

46. Organismos

47. Limitaciones con organismos
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalum
Virus del papiloma humano
Cocos y bacilos específicos
Virus de inmunodeficiencia humana
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49. Diagnósticos

50. Diagnósticos

51. Diagnósticos

52. Diagnósticos

53. Diagnósticos

54. Diagnósticos

55. Diagnósticos

56. Diagnósticos

57. Diagnósticos

58. Limitaciones diagnósticas
Sensible, no específico
Operador-dependiente
Calidad de la muestra
Profundidad de invasión
Atrofia*
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60. Panama en cifras
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61. Frecuencia de casos de carcinoma de cuello uterino,
República de Panamá, de 1985 al 2004.
900
800
700
600
500
400
300
En tasas:
200
1985: 103.9 / 100,000
100 2004: 47.2 / 100,000
0
1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004
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62. Frecuencia de casos carcinoma de cuello uterino,
provincia de Chiriquí, de 1985 al 2003.
180
160
140
120
100
80
60
En tasas:
40
1985: 149.9 / 100,000
2004: 93.1 / 100,000
20
0
1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
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63. Frecuencia de defunciones por carcinoma de cuello uterino,
República de Panamá, de 1985 al 2004.
180
160
140
120
100
80
60
En tasas:
40
1985: 6.8 / 100,000
2004: 8.8 / 100,000
20
0
1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004
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64. Frecuencia de casos carcinoma de cuello uterino por
grupo de edad, República de Panamá, de 1988 al 2003.
300
250
Rango: 20 a 59 años.
Max.: 30-39 años.
200
150
100
50
0
19 años y menos 20 a 29 años 30 a 39 años 40 a 49 años 50 a 59 años 60 a 69 años 70 años y más
1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
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65. Significado de las cifras
Captación de lesiones de bajo grado
Lesiones de alto grado no
diagnosticadas
Menores tasas
Mayor mortalidad
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67. Medical Diagnostics of Chiriquí
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