1. Vaginitis
Rosmery Lo Wong
E s t u d i a n t e d e M e d i c i n a
U n i v e r s i d a d d e P a n a m á
C a t e d r a d e I n t r o d u c c i ó n a l a s C i e n c i a s d e l a S a l u d
c a t e d r á t i c o - J o r g e S i n c l a i r Á v i l a M . D . F C C M , F A C P , F C C P
a d j u n t o - F l o r i n A n d r e i R o t a r M . D .
P r o f e s o r e s :

2. Introducción
Vaginitis definida etimológicamente como
“inflamación de la vagina”, se presentan en tres
principales tipos: Vaginitis por Candida, Vaginitis
por Trichomona y Vaginitis Bacteriana. La
Vaginitis puede ser asintomática aunque en la
mayoría de los casos la inflamación produce ardor
y picazón, también incluye el aumento de la
secreción vaginal y olor desagradable.

3. Objetivos
• Conocer acerca de esta enfermedad, tanto
sus consecuencias como las medidas
necesarias para prevenirlas.
• Crear conciencia en las mujeres y hombres ya
que esta enfermedad puede conducir hacia las
infecciones de transmisión sexual.
• Dar a conocer los síntomas y de esta manera
facilitar el diagnóstico de la enfermedad.

4. Vaginitis
Vaginitis: Inflamación de la vagina
Definición:
Proceso inflamatorio de la
mucosa vaginal que
generalmente se acompaña
de un aumento en la
secreción vaginal, de
leucorrea (flujo purulento),
escozor, picazón y en
ocasiones se ven dificultadas
las relaciones sexuales.

5. Documento
del Obstetra
Pilar Bravo
Feliú
Según el Obstetra
Pilar Bravo Feliú, se
diagnostica
aproximadamente en
el 25% de las mujeres
que acuden a la
consulta por un
problema
ginecológico. Imagen obtenida del documento del Obstetra Pilar
Bravo Feliú- disponible en:
http://pilarbravofeliu.blogspot.com/2011/03/tipos
-de-vaginitis.html

6. Síntomas
Síntomas en general:
 Irritación y/o picazón del área genital.
 Inflamación de los labios
mayores, labios menores o del área
perineal.
 Descarga vaginal: flujo vaginal
aumentada.
 Olor vaginal penetrante.
 Incomodidad o ardor al orinar.
 Dolor/irritación durante la relación
sexual.

7. Causas de la Vaginitis
Existen múltiples causas:
a. Presencia de bacterias,
hongos, virus.
b. Falta de higiene personal
c. Uso de sustancias irritantes
(jabones, desodorantes).
d. Cambios hormonales
e. Radioterapias
f. Medicamentos
g. Tumores, etc…

8. Etiologías de la Vaginitis
Según investigaciones del Dr.
José Jesús Rodríguez
Sotomayor, el 90% de las
vaginitis infecciosas responden
a tres principales etiologías:
 Vaginitis por Candida 45%
 Vaginitis Bacteriana 35%
 Vaginitis por Tricomona 10%
Asklepios Medical Atlas- “Vaginitis”
Disponible en:
http://www.asklepiosmedicalatlas.com/v
aginitis.html

9. Vaginitis por Trichomona
Trichomonas vaginalis - Copyright
Dennis Kunkel Microscopy
Vaginitis por Trichomona (VT)
 Causada por el Trichomona
vaginalis, es un protozoario
flagelado y anaerobio que se
transmite por contacto
sexual, por lo tanto se
considerada una Infección
de Transmisión Sexual (ITS).
 La Trichomona se aísla en el
30 al 40% de las parejas de
las mujeres con VT.

10. Vaginitis por
Trichomona
En la figura A
podemos observar
la vulva infectada
por el Trichomona
Vaginalis. Imagen
extraída de la mini
guía “Vaginitis” de
Asklepios Medical
Atlas. Pág. 77.
Disponible en:
http://www.asklepi
osmedicalatlas.com/
vaginitis.html

11. Vaginitis por Trichomona
La VT está asociada con otras ITS
(Infecciones de Transmisión Sexual)
porque el 30% de las pacientes con
VT posee chlamydias y/o gonococos
concomitantes; y facilita la
transmisión del VIH, por lo que se
recomienda el Test por VIH.
Ninguna manifestación clínica es
lo suficientemente sensible o
específica como fundamentar, por
sí sola, el diagnóstico de VT.

12. Vaginitis por Trichomona
Los síntomas de la VT incluyen:
 Ardor en la vulva.
 Irritación en la vulva.
 Prurito en la vulva.
 Flujo típico es:
•Abundante.
•Amarillo-grisáceo o verdoso.
•Espumoso.
•Fétido
Poliklinik bio- Sucinas: Jangkitan

13. Vaginitis por Trichomona
Algunos indicadores de esta infección son:
 pH vaginal marcadamente elevado (mayor de
4.5).
 Presencia de trichomonas (S:70%, E:100%).
 Flujo espumoso y fétido (S:35%).
 Test del olor positivo.
En mujeres embarazadas puede provocar:
 Ruptura prematura de membranas
 Prematurez

14. Vaginitis por Trichomona
 Los exámenes físicos
incluyen: vagina
congestiva y cuello
aframbuesado.
 Los síntomas
empeoran luego de la
menstruación; y por
razones no muy
claras, puede existir
dolor abdominal.

15. Vaginitis por Trichomona
 El cultivo rara vez está
indicado.
 Tiene más del 95% de
sensibilidad y se debe
solicitar ante la sospecha de
resistencia al metronidazol
(situación excepcional).
 Existen pruebas rápidas con
anticuerpos monoclonales
que tienen 90% de
sensibilidad y 99.8% de
especificidad.
Repoteplatense.com

16. Vaginitis por Trichomona
Tratamiento Recomendado
Metronidazol 2g VO en
monodosis.
El metronidazol es un
antibiótico y antiparasitario
del grupo de los
nitriomidazoles. Inhibe la
síntesis del ácido nucleico y
es utilizado para el
tratamiento de las infecciones
provocadas por protozoarios
y bacterias anaeróbicas.

17. Vaginitis por Trichomona
Resultados al tratamiento con Metronidazol:
La tasa de curación es del 90-95%.
La curación llega casi al 100% cuando se trata a
la pareja con simultaneidad.
Si la mujer porta un DIU, no es necesario
extraerlo.
Aunque presentan efectos secundarios:
Algunos de estos incluyen náuseas, diarrea y un
sabor metálico en la boca. También se presentan
reacciones de hipersensibilidad, dolor de
cabeza, mareos, vómitos, glositis, estomatitis, entr
e otras.

18. Vaginitis por Trichomona
Tratamiento de las pacientes VIH positivo
Este grupo de pacientes puede recibir el mismo
tratamiento que las mujeres sin VIH:
Elección:
•Metronidazol 2g VO en monodosis.
Alternativo:
•Metronidazol 500mg VO bid por 7 días.
Resistencia:
•Metronidazol 2g VO c/día por 3 a 5 días.

19. Vaginitis Atrófica
Síntomas:
 Mucosa vaginal delgada
y pálida.
 En ocasiones con
petequias.
 Puede existir atrofia
vulvar.
 El flujo es acuoso o
serosanguinolento (de
estar presente).
 Con pH mayor de 4.5

20. Vaginitis Atrófica
Tratamientos:
 Elección: estrógenos administrados localmente.
-Estriol o Hidroxiestrona diariamente por 2 ó 3 semanas y
luego, semanalmente o a demanda.
 Terapia de Reemplazo Hormonal (para aliviar los
síntomas de atrofia)
 Para aliviar la dispareunia por sequedad vaginal se
pueden emplear geles hidrosolubles.
 Contraindicaciones:
-Antecedentes de CA mama o de endometrio.

21. Vaginitis Bacteriana
Síntomas:
 Secreción vaginal anormal.
 Sin leucorrea.
 Olor “a pescado”
 Irritación.
 Prurito.
 Ardor vulvar.
Tratamiento:
 Metronidazol 2g VO
monodosis, con una
efectividad del 67 al 92%.
 Clindamicina 300mg VO
bid por 7 días.

22. Conclusiones
La vaginitis es una inflamación de los tejidos
vaginales, que puede ser debida a infección o irritación por
diferentes circunstancias, y que provoca
dolor, picazón, molestias al orinar y una secreción
anormal, con un fuerte olor.
Ésta guarda relación con las infecciones de transmisión
sexual y es de suma importancia proceder con el
tratamiento al ser detectada.
Cabe destacar los cuidados necesarios y la higiene
personal adecuada para evitar esta infecciones.

23. Referencia
 Obstetra Pilar Bravo Feliú – Tipos, síntomas y causas de la vaginitis.
Fecha de publicación: Jueves 31 de Marzo del 2011. [Fecha de consulta:
16 de mayo del 2013]. Disponible en:
http://pilarbravofeliu.blogspot.com/2011/03/tipos-de-vaginitis.html
 Dr. Jorge Jesús Rodríguez Sotomayor - Medicina Familiar. “Secreción
Vaginal y Vaginitis” [fecha de consulta: 18 de mayo del 2013],
Disponible en : http://www.telmeds.org/wp-
content/uploads/2012/03/Vaginitis.pdf
 Doctissimo- Diccionario Médico VOX: “Vaginitis” [Fecha de consulta:
19 de mayo del 2013] Disponible en:
http://salud.doctissimo.es/diccionario-medico/vaginitis.html
 Asclepio Medical Atlas: Siempre al servicio de las Ciencias Médicas:
mini guías “Vaginitis” pag. 96. [Fecha de consulta: 19 de mayo del 2013]
disponible en: http://www.asklepiosmedicalatlas.com/vaginitis.html