CONTROL DE SIGNOS VITALES Pulso arterial Temperatura Presión Arterial Respiración Luis Prieto V. L.Prieto V.
CONDICIONES <ul><li>Buena relación con el paciente. </li></ul><ul><li>Ambiente tranquilo </li></ul><ul><li>Paciente tranqu...
OBJETIVOS <ul><li>Valorar correctamente pulso, presión arterial, temperatura y respiración y sus características. </li></u...
<ul><li>Explicar principios y mecanismos de la termoregulación. </li></ul><ul><li>Comentar  cambios fisiológicos asociados...
INDICACION DE CONTROL DE LOS SIGNOS VITALES <ul><li>Ingreso hospitalario o servicio especial. </li></ul><ul><li>Evaluación...
TEMPERATURA CORPORAL <ul><li>La temperatura corporal es la diferencia entre la cantidad de calor producida por los proceso...
Lugares de medición de T° <ul><li>CENTRAL </li></ul><ul><ul><li>Rectal. </li></ul></ul><ul><ul><li>Esofágica </li></ul></u...
Regulación de la T° corporal <ul><li>Control nervioso. </li></ul><ul><ul><li>Hipotálamo anterior controla las pérdidas de ...
Producción de calor <ul><li>Metabolismo basal. </li></ul><ul><li>Movimientos. </li></ul><ul><li>Escalofríos. </li></ul><ul...
Pérdida  de  calor <ul><li>Radiación. </li></ul><ul><li>Conducción. </li></ul><ul><li>Convección </li></ul><ul><li>Evapora...
Factores que afectan a T° <ul><li>Edad. </li></ul><ul><li>Ejercicio. </li></ul><ul><li>Factores hormonales. </li></ul><ul>...
Alteración de la T°:  FIEBRE <ul><li>Fiebre. >  de 38° Ax, R, O. </li></ul><ul><li>Rectal, > 0.5  de la oral.  </li></ul><...
PATRON FEBRIL MANTENIDA <ul><li>Elevación persistente durante 24 horas, variando en 1  o  2 grados </li></ul>
<ul><li>Piques febriles intercalados con niveles de temperatura normales. La temperatura se normaliza  al menos una vez en...
<ul><li>Piques febriles  y descensos sin una recuperación de niveles  de temperatura normales.  </li></ul>PATRON FEBRIL RE...
<ul><li>Períodos de episodios  febriles intercalados con niveles de temperatura normal. Los episodios febriles y los perío...
<ul><li>Hipertermia:   es la alteración febril sin posibilidad de control central derivado de un traumatismo.( 40-42°) </l...
<ul><li>Hipotermia:   La pérdida de calor  por exposición prolongada al frío. Nieve o lagos y mares fríos (FV) </li></ul><...
EQUIPO
MEDICION T° ORAL <ul><li>Explicar al paciente si es posible. </li></ul><ul><li>Lavarse las manos + guantes. </li></ul><ul>...
MEDICION T° AXILAR <ul><li>Explicar al paciente. </li></ul><ul><li>Lavarse las manos + guantes. </li></ul><ul><li>Leer col...
MEDICION T° RECTAL <ul><li>Explicar al paciente. </li></ul><ul><li>Lavarse las manos + guantes.(2) </li></ul><ul><li>Leer ...
RECOMENDACIONES DE LECTURA  Y MANEJO <ul><li>Bajar mercurio a menos de 35.5° C. ( más preciso) </li></ul><ul><li>Leer hori...
MEDIDAS ANTE LA FIEBRE <ul><li>Según la etapa abrigar.( escalofríos ). Cama. </li></ul><ul><li>Hidratación abundante. </li...
MEDIDAS ANTE LA HIPOTERMIA ACCIDENTAL <ul><li>Abrigar, Cama tibia y frazadas tibias. </li></ul><ul><li>Hidratar con líquid...
CAUSAS  DE ERROR EN CONTROL DE LA TEMPERATURA <ul><li>Termómetro defectuoso o roto. </li></ul><ul><li>Axila húmeda o boca ...
¡ uff menos mal que termino la clase de la temperatura !!!
<ul><li>Mecanismo que utiliza el cuerpo para intercambiar gases entre la atmósfera y la sangre y las células. </li></ul><u...
CONTROL DE LA RESPIRACION <ul><li>DEFINICION: Es el control de la función ventilatoria de un individuo con todas sus carac...
VALORACION  DE  LA VENTILACION <ul><li>FRECUENCIA </li></ul><ul><li>PROFUNDIDAD </li></ul><ul><li>RITMO </li></ul><ul><li>...
FRECUENCIA RESPIRATORIA <ul><li>SE DEBE OBSERVAR UNA INSPIRACIÓN Y UNA ESPIRACION COMPLETA Y ASI REGISTRAR UN CICLO COMPLE...
CONTROL VENTILATORIO
MONITOREO RESPIRATORIO <ul><li>Visión directa. </li></ul><ul><li>Control ventilatorio. </li></ul><ul><li>Saturación arteri...
EVALUACION INVASIVA <ul><li>GASES ARTERIALES: </li></ul><ul><ul><li>Ph=7.35-7.45 </li></ul></ul><ul><ul><li>C02=38-42 mmHg...
<ul><li>HIPERCAPNIA </li></ul><ul><li>HIPOXEMIA </li></ul><ul><li>HIPOCAPNIA </li></ul><ul><li>EUPNEA </li></ul>VALORACION...
<ul><li>Ejercicio </li></ul><ul><li>Dolor agudo. </li></ul><ul><li>Ansiedad. </li></ul><ul><li>Tabaco. </li></ul><ul><li>P...
REGULACION <ul><li>CENTRAL  </li></ul><ul><ul><li>hipotalámico </li></ul></ul><ul><li>QUIMIORECEPTORES: </li></ul><ul><ul>...
VALORES NORMALES RESPIRACION <ul><li>EDAD: </li></ul><ul><li>Recién Nacido. </li></ul><ul><li>Lactante (6 meses) </li></ul...
ALTERACIONES DEL PATRON RESPIRATORIO <ul><li>Signos </li></ul><ul><li>Bradipnea. </li></ul><ul><li>Taquipnea. </li></ul><u...
Era la respiración del perrito!!!
CONTROL DE PULSO ARTERIAL <ul><li>DEFINICION: </li></ul><ul><ul><li>Salto palpable del flujo sanguíneo. </li></ul></ul><ul...
<ul><li>SANGRE BOMBEADA EN UN MINUTO POR EL CORAZON </li></ul>GASTO CARDIACO
<ul><li>Pulso x Vol. de eyección = gasto Cardíaco. </li></ul><ul><li>70 x 70 ml= 4,9 litros </li></ul><ul><li>Interesa el ...
<ul><li>RADIAL-CUBITAL </li></ul><ul><li>Presión mediana sin comprimir en demasía. Lo importante es hacer el conteo en 1 m...
<ul><li>CAROTIDEO: </li></ul><ul><ul><li>Debe hacerse en forma suave por efecto vagal. </li></ul></ul><ul><ul><li>Es útil ...
<ul><li>BRAQUIAL: </li></ul><ul><ul><li>Util su detección para el control de la Presión Arterial. </li></ul></ul>CONTROL D...
<ul><li>APICAL </li></ul><ul><ul><li>Se utiliza para detectar el choque del corazón sobre pared del tórax. </li></ul></ul>...
<ul><li>FEMORAL: </li></ul><ul><ul><li>Util para la detección del masaje cardíaco efectivo durante una reanimación cardior...
<ul><li>POPLITEO: </li></ul><ul><ul><li>Difícil de palpar por la ubicación que tiene. </li></ul></ul><ul><ul><li>Util en l...
<ul><li>TIBIAL POSTERIOR Y  PEDIO. </li></ul><ul><ul><li>Util para la detección de alteraciones arteriales periféricos. </...
<ul><li>SE UTILIZA DE PREFERENCIA PARA CONTROL DEL PULSO APICAL. </li></ul>ESTETOSCOPIO
FRECUENCIAS CARDIACAS NORMALES <ul><li>EDAD </li></ul><ul><li>Lactantes. </li></ul><ul><li>Niños que andan. </li></ul><ul>...
ALTERACIONES HABITUALES DEL PULSO <ul><li>TAQUICARDIA. </li></ul><ul><li>BRADICARDIA. </li></ul><ul><li>DISRITMIA. </li></...
FACTORES QUE INFLUYEN EN FRECUENCIAS DEL PULSO <ul><li>EJERCICIO </li></ul><ul><li>T° EXTREMAS </li></ul><ul><li>EMOCIONES...
¿ Y eso era todo lo del pulso?
PRESION ARTERIAL <ul><li>ES LA FUERZA LATERAL QUE ACTUA EN LAS PAREDES DE UNA ARTERIA POR LA PULSACION DE SANGRE A PRESION...
PRESION ARTERIAL <ul><li>PRESION SISTOLICA </li></ul><ul><li>PRESION DIASTOLICA </li></ul><ul><li>PRESION MEDIA </li></ul>...
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA PRESION ARTERIAL <ul><li>ESTRÉS </li></ul><ul><li>SOBREPESO </li></ul><ul><li>RAZA </li></ul><...
VARIACIONES DE LA PRESION ARTERIAL <ul><li>HIPERTENSION  </li></ul><ul><li>NORMOTENSION </li></ul><ul><li>HIPOTENSION </li...
CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL <ul><li>El paciente debe estar relajado y tranquilo. </li></ul><ul><li>Debe explicársele el...
<ul><li>SE PALPA LA ARTERIA BRAQUIAL Y RADIAL, PARA DETECTAR PRESION PALPATORIA. </li></ul>CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL
<ul><li>Insufle el brazalete sin control del estetoscopio por sobre 250-280 mmHg. </li></ul><ul><li>Desinfle controlando p...
<ul><li>SE  INSTALA EL BRAZALETE SIGUIENDO INSTRUCCIONES DEL EQUIPO, FIJANDOLO CON VELCRO AD HOC. </li></ul>CONTROL DE LA ...
<ul><li>SE INSUFLA EL BRAZALETE A TRAVÉS DEL CUFF. </li></ul><ul><li>SE INSTALA ESTETOSCOPIO  A NIVEL DE ARTERIA BRAQUIAL....
<ul><li>Se hace bajar la presión del reloj. </li></ul><ul><li>La presión sistólica coincide con la aparición del primer ru...
<ul><li>La presión diastólica coincide con la desaparición de los ruidos identificados desde el estetoscopio. </li></ul>CO...
<ul><li>SE REGISTRA EL VALOR CONTROLADO. </li></ul><ul><li>SE LE COMUNICA AL MEDICO. </li></ul><ul><li>SE LE  INFORMA AL P...
CLASIFICACIÓN DE LA PRESION ARTERIAL EN ADULTOS DE 18 AÑOS O MAS
Gracias, nos vemos en el laboratorio.
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Signos vitales

  1. 1. CONTROL DE SIGNOS VITALES Pulso arterial Temperatura Presión Arterial Respiración Luis Prieto V. L.Prieto V.
  2. 2. CONDICIONES <ul><li>Buena relación con el paciente. </li></ul><ul><li>Ambiente tranquilo </li></ul><ul><li>Paciente tranquilo. </li></ul><ul><li>Equipo adecuado. </li></ul><ul><li>Técnica correcta. </li></ul>
  3. 3. OBJETIVOS <ul><li>Valorar correctamente pulso, presión arterial, temperatura y respiración y sus características. </li></ul><ul><li>Describir factores que producen variaciones en signos vitales. </li></ul><ul><li>Identificar los valores normales de los signos vitales en el adulto, niño y en el lactante. </li></ul><ul><li>Explicar la técnica para el control de los signos vitales </li></ul>
  4. 4. <ul><li>Explicar principios y mecanismos de la termoregulación. </li></ul><ul><li>Comentar cambios fisiológicos asociados a la fiebre. </li></ul><ul><li>Describir medidas de enfermería destinadas a promover pérdida y conservación del calor. </li></ul><ul><li>Definir términos claves que se relacionan con los S. Vitales </li></ul>OBJETIVOS
  5. 5. INDICACION DE CONTROL DE LOS SIGNOS VITALES <ul><li>Ingreso hospitalario o servicio especial. </li></ul><ul><li>Evaluación médica. </li></ul><ul><li>Antes, durante y después de Intervención quirúrgica, técnica invasiva, extracción de sangre, administración de medicamentos. </li></ul><ul><li>Cambio en estado físico o sentirse mal. </li></ul><ul><li>Cambios en estado de ánimo. </li></ul>
  6. 6. TEMPERATURA CORPORAL <ul><li>La temperatura corporal es la diferencia entre la cantidad de calor producida por los procesos corporales y la cantidad de calor perdida al medio externo. </li></ul><ul><li>El organismo es capaz de mantener la temperatura central y de los tejidos a pesar de las variaciones ambientales </li></ul>
  7. 7. Lugares de medición de T° <ul><li>CENTRAL </li></ul><ul><ul><li>Rectal. </li></ul></ul><ul><ul><li>Esofágica </li></ul></ul><ul><ul><li>Timpánica. </li></ul></ul><ul><ul><li>Arteria Pulmonar </li></ul></ul><ul><ul><li>Vejiga Urinaria </li></ul></ul><ul><li>SUPERFICIAL </li></ul><ul><ul><li>Cutánea. </li></ul></ul><ul><ul><li>Axilar y oral. </li></ul></ul>
  8. 8. Regulación de la T° corporal <ul><li>Control nervioso. </li></ul><ul><ul><li>Hipotálamo anterior controla las pérdidas de calor. </li></ul></ul><ul><ul><li>Hipotálamo posterior controla producción de calor. </li></ul></ul><ul><li>Control vascular. </li></ul><ul><ul><li>Vasodilatación. </li></ul></ul><ul><ul><li>Vasoconstricción. </li></ul></ul>
  9. 9. Producción de calor <ul><li>Metabolismo basal. </li></ul><ul><li>Movimientos. </li></ul><ul><li>Escalofríos. </li></ul><ul><li>Termogénesis en los recién nacidos. </li></ul>
  10. 10. Pérdida de calor <ul><li>Radiación. </li></ul><ul><li>Conducción. </li></ul><ul><li>Convección </li></ul><ul><li>Evaporación. </li></ul>
  11. 11. Factores que afectan a T° <ul><li>Edad. </li></ul><ul><li>Ejercicio. </li></ul><ul><li>Factores hormonales. </li></ul><ul><li>Variación diaria. </li></ul><ul><li>Estrés. </li></ul><ul><li>Ambiente. </li></ul><ul><li>Ingesta líquidos F o C. </li></ul><ul><li>Tabaco. </li></ul>
  12. 12. Alteración de la T°: FIEBRE <ul><li>Fiebre. > de 38° Ax, R, O. </li></ul><ul><li>Rectal, > 0.5 de la oral. </li></ul><ul><li>Axilar < a oral en 0.5 ° C </li></ul><ul><ul><li>Escalofríos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Estremecimientos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Frío. </li></ul></ul><ul><ul><li>Meseta. </li></ul></ul><ul><ul><li>Calor y sequedad. </li></ul></ul><ul><ul><li>Fiebre y calor. </li></ul></ul><ul><ul><li>Piel roja y caliente. </li></ul></ul><ul><ul><li>Sudoración o diafóresis. </li></ul></ul><ul><ul><li>Aumento metabolismo </li></ul></ul><ul><ul><li>Hipoxia y agotamiento. </li></ul></ul>
  13. 13. PATRON FEBRIL MANTENIDA <ul><li>Elevación persistente durante 24 horas, variando en 1 o 2 grados </li></ul>
  14. 14. <ul><li>Piques febriles intercalados con niveles de temperatura normales. La temperatura se normaliza al menos una vez en 24 horas </li></ul>PATRON FEBRIL INTERMITENTE
  15. 15. <ul><li>Piques febriles y descensos sin una recuperación de niveles de temperatura normales. </li></ul>PATRON FEBRIL REMITENTE
  16. 16. <ul><li>Períodos de episodios febriles intercalados con niveles de temperatura normal. Los episodios febriles y los períodos de normotermia pueden ser superiores a 24 horas. </li></ul>PATRON FEBRIL RECURRENTE
  17. 17. <ul><li>Hipertermia: es la alteración febril sin posibilidad de control central derivado de un traumatismo.( 40-42°) </li></ul><ul><li>Insolación: perdida de la capacidad de controlar variaciones de calor. Deshidratación. </li></ul>Alteraciones de la T°
  18. 18. <ul><li>Hipotermia: La pérdida de calor por exposición prolongada al frío. Nieve o lagos y mares fríos (FV) </li></ul><ul><li>Leve = 33.1 - 36° </li></ul><ul><li>Moderada = 30.1 - 33° </li></ul><ul><li>Grave = 27 - 30° </li></ul><ul><li>Profunda = < de 27° C </li></ul>Alteraciones de la T°
  19. 19. EQUIPO
  20. 20. MEDICION T° ORAL <ul><li>Explicar al paciente si es posible. </li></ul><ul><li>Lavarse las manos + guantes. </li></ul><ul><li>Leer columna de mercurio. </li></ul><ul><li>Bajar mercurio con sacudón. </li></ul><ul><li>Dejar bajo 35.5° </li></ul><ul><li>Pedir al paciente abrir boca. </li></ul><ul><li>Colocar Termómetro sub lingual y cierre de labios. </li></ul><ul><li>Dejarlo in situ por 3 minutos </li></ul><ul><li>Retiro, limpiar y leer rotando. </li></ul><ul><li>Informar al paciente T° </li></ul><ul><li>Registro. </li></ul>
  21. 21. MEDICION T° AXILAR <ul><li>Explicar al paciente. </li></ul><ul><li>Lavarse las manos + guantes. </li></ul><ul><li>Leer columna de mercurio. </li></ul><ul><li>Bajar mercurio con sacudón. </li></ul><ul><li>Dejar bajo 35.5° </li></ul><ul><li>Pedir al paciente extender brazo </li></ul><ul><li>Colocar Termómetro en axila previo secado y aducción. </li></ul><ul><li>Dejarlo in situ por 3 a 5 minutos </li></ul><ul><li>Retiro, limpiar y leer rotando. </li></ul><ul><li>Informar al paciente T° </li></ul><ul><li>Registro. </li></ul>
  22. 22. MEDICION T° RECTAL <ul><li>Explicar al paciente. </li></ul><ul><li>Lavarse las manos + guantes.(2) </li></ul><ul><li>Leer columna de mercurio. </li></ul><ul><li>Bajar mercurio con sacudón. </li></ul><ul><li>Dejar bajo 35.5° </li></ul><ul><li>Pedir al paciente posición lateral </li></ul><ul><li>Colocar Termómetro en el recto. previa lubricación con vaselina. </li></ul><ul><li>Dejarlo in situ por 3 a 5 minutos. </li></ul><ul><li>Retiro, limpiar y desinfectar y leer rotando. </li></ul><ul><li>Informar al paciente T° </li></ul><ul><li>Registro. </li></ul>
  23. 23. RECOMENDACIONES DE LECTURA Y MANEJO <ul><li>Bajar mercurio a menos de 35.5° C. ( más preciso) </li></ul><ul><li>Leer horizontal y rotando. </li></ul><ul><li>El extremo de la columna es el valor de la T°. </li></ul><ul><li>No tocar la óvalo de Hg. </li></ul><ul><li>Observar precauciones Universales. (guantes) </li></ul><ul><li>Lavado de manos y registro </li></ul><ul><li>Paciente psiquiátrico - niños. </li></ul>
  24. 24. MEDIDAS ANTE LA FIEBRE <ul><li>Según la etapa abrigar.( escalofríos ). Cama. </li></ul><ul><li>Hidratación abundante. </li></ul><ul><li>Liberar de ropa gruesa o frazadas según fase. </li></ul><ul><li>Paños tibios que favorezca Vasodilatación. </li></ul><ul><li>Cambio del ambiente a uno fresco. </li></ul><ul><li>Bolsas de hielo o paños fríos en grandes vasos. </li></ul><ul><li>Evitar corrientes de aire. </li></ul><ul><li>Tratamiento médico (ATB- A.A.A. ) </li></ul>
  25. 25. MEDIDAS ANTE LA HIPOTERMIA ACCIDENTAL <ul><li>Abrigar, Cama tibia y frazadas tibias. </li></ul><ul><li>Hidratar con líquidos calientes o EV a 37°. </li></ul><ul><li>Liberar de ropas mojadas o hielo. </li></ul><ul><li>Cambio del ambiente a uno tibio con frazada de papel y aire caliente. </li></ul><ul><li>Bolsas calientes en pies y grandes vasos. </li></ul><ul><li>Tratamiento médico: </li></ul><ul><ul><li>Monitoreo cardíaco y tratamiento arritmias. </li></ul></ul><ul><ul><li>By pass cardiopulmonar Fem - Fem y calentar. </li></ul></ul>
  26. 26. CAUSAS DE ERROR EN CONTROL DE LA TEMPERATURA <ul><li>Termómetro defectuoso o roto. </li></ul><ul><li>Axila húmeda o boca con alimentos fríos o calientes antes de media hora. Cigarrillo. </li></ul><ul><li>Insuficiente tiempo de colocación de termómetro </li></ul><ul><li>Lectura defectuosa. </li></ul><ul><li>Tocar oliva o extremo con mercurio. </li></ul><ul><li>No bajar mercurio a menos de 35.5° </li></ul><ul><li>Interpretación errónea de columna de mercurio. </li></ul>
  27. 27. ¡ uff menos mal que termino la clase de la temperatura !!!
  28. 28. <ul><li>Mecanismo que utiliza el cuerpo para intercambiar gases entre la atmósfera y la sangre y las células. </li></ul><ul><li>Consiste en la ventilación, la difusión y el mecanismo de perfusión. (pág. 283) </li></ul>DEFINICION DE RESPIRACION
  29. 29. CONTROL DE LA RESPIRACION <ul><li>DEFINICION: Es el control de la función ventilatoria de un individuo con todas sus características, en diferentes circunstancias </li></ul>
  30. 30. VALORACION DE LA VENTILACION <ul><li>FRECUENCIA </li></ul><ul><li>PROFUNDIDAD </li></ul><ul><li>RITMO </li></ul><ul><li>RELACION CV </li></ul>
  31. 31. FRECUENCIA RESPIRATORIA <ul><li>SE DEBE OBSERVAR UNA INSPIRACIÓN Y UNA ESPIRACION COMPLETA Y ASI REGISTRAR UN CICLO COMPLETO. </li></ul>
  32. 32. CONTROL VENTILATORIO
  33. 33. MONITOREO RESPIRATORIO <ul><li>Visión directa. </li></ul><ul><li>Control ventilatorio. </li></ul><ul><li>Saturación arterial. </li></ul><ul><li>Gases en sangre: </li></ul><ul><ul><li>Venoso. </li></ul></ul><ul><ul><li>Arterial </li></ul></ul>
  34. 34. EVALUACION INVASIVA <ul><li>GASES ARTERIALES: </li></ul><ul><ul><li>Ph=7.35-7.45 </li></ul></ul><ul><ul><li>C02=38-42 mmHg </li></ul></ul><ul><ul><li>02= 95-100 mmHg </li></ul></ul><ul><ul><li>Sat Art-Venosa 02: 99% </li></ul></ul><ul><ul><li>Bicarbonato St.:24 Meq/lt </li></ul></ul><ul><ul><li>Bicarbonato Real: 24 </li></ul></ul><ul><ul><li>Exceso de base :+- 2.5 </li></ul></ul>
  35. 35. <ul><li>HIPERCAPNIA </li></ul><ul><li>HIPOXEMIA </li></ul><ul><li>HIPOCAPNIA </li></ul><ul><li>EUPNEA </li></ul>VALORACION DE LA VENTILACION PERFUSION
  36. 36. <ul><li>Ejercicio </li></ul><ul><li>Dolor agudo. </li></ul><ul><li>Ansiedad. </li></ul><ul><li>Tabaco. </li></ul><ul><li>Posición del cuerpo. </li></ul><ul><li>Medicamentos. </li></ul><ul><li>Lesión encefálica. </li></ul>FACTORES QUE INFLUYEN EN LA RESPIRACION
  37. 37. REGULACION <ul><li>CENTRAL </li></ul><ul><ul><li>hipotalámico </li></ul></ul><ul><li>QUIMIORECEPTORES: </li></ul><ul><ul><li>aorta. </li></ul></ul><ul><ul><li>carótida. </li></ul></ul>
  38. 38. VALORES NORMALES RESPIRACION <ul><li>EDAD: </li></ul><ul><li>Recién Nacido. </li></ul><ul><li>Lactante (6 meses) </li></ul><ul><li>Niños al andar </li></ul><ul><li>Niños </li></ul><ul><li>Adolescente </li></ul><ul><li>Adultos </li></ul><ul><li>FRECUENCIA </li></ul><ul><li>35 - 40 </li></ul><ul><li>30 - 50 </li></ul><ul><li>25 - 32 </li></ul><ul><li>20 - 30 </li></ul><ul><li>16 - 19 </li></ul><ul><li>12 - 20 </li></ul>
  39. 39. ALTERACIONES DEL PATRON RESPIRATORIO <ul><li>Signos </li></ul><ul><li>Bradipnea. </li></ul><ul><li>Taquipnea. </li></ul><ul><li>Hiperpnea. </li></ul><ul><li>Apnea. </li></ul><ul><li>Hiperventilación. </li></ul><ul><li>Respiración de: </li></ul><ul><ul><li>Cheyne-Stokes. </li></ul></ul><ul><ul><li>Kussmaul. </li></ul></ul>
  40. 40. Era la respiración del perrito!!!
  41. 41. CONTROL DE PULSO ARTERIAL <ul><li>DEFINICION: </li></ul><ul><ul><li>Salto palpable del flujo sanguíneo. </li></ul></ul><ul><ul><li>Onda producida en cada latido cardíaco. </li></ul></ul><ul><ul><li>El número de estas sensaciones pulsátiles en un minuto es la frecuencia del pulso. </li></ul></ul>
  42. 42. <ul><li>SANGRE BOMBEADA EN UN MINUTO POR EL CORAZON </li></ul>GASTO CARDIACO
  43. 43. <ul><li>Pulso x Vol. de eyección = gasto Cardíaco. </li></ul><ul><li>70 x 70 ml= 4,9 litros </li></ul><ul><li>Interesa el Indice Cardíaco </li></ul>DETERMINACION DEL GASTO CARDIACO
  44. 44. <ul><li>RADIAL-CUBITAL </li></ul><ul><li>Presión mediana sin comprimir en demasía. Lo importante es hacer el conteo en 1 minuto </li></ul>CONTROL DEL PULSO ARTERIAL
  45. 45. <ul><li>CAROTIDEO: </li></ul><ul><ul><li>Debe hacerse en forma suave por efecto vagal. </li></ul></ul><ul><ul><li>Es útil para la detección del Paro Cardíaco. </li></ul></ul>CONTROL DEL PULSO ARTERIAL
  46. 46. <ul><li>BRAQUIAL: </li></ul><ul><ul><li>Util su detección para el control de la Presión Arterial. </li></ul></ul>CONTROL DEL PULSO ARTERIAL
  47. 47. <ul><li>APICAL </li></ul><ul><ul><li>Se utiliza para detectar el choque del corazón sobre pared del tórax. </li></ul></ul>CONTROL DEL PULSO ARTERIAL
  48. 48. <ul><li>FEMORAL: </li></ul><ul><ul><li>Util para la detección del masaje cardíaco efectivo durante una reanimación cardiorespiratoria. </li></ul></ul>CONTROL DEL PULSO ARTERIAL
  49. 49. <ul><li>POPLITEO: </li></ul><ul><ul><li>Difícil de palpar por la ubicación que tiene. </li></ul></ul><ul><ul><li>Util en la detección de enfermedades arteriales periféricas. </li></ul></ul>CONTROL DEL PULSO ARTERIAL
  50. 50. <ul><li>TIBIAL POSTERIOR Y PEDIO. </li></ul><ul><ul><li>Util para la detección de alteraciones arteriales periféricos. </li></ul></ul><ul><ul><li>TODOS ESTOS PULSOS SON PUNTOS DE PRESION ARTERIAL EN UNA HEMORRAGIA </li></ul></ul>CONTROL DEL PULSO ARTERIAL
  51. 51. <ul><li>SE UTILIZA DE PREFERENCIA PARA CONTROL DEL PULSO APICAL. </li></ul>ESTETOSCOPIO
  52. 52. FRECUENCIAS CARDIACAS NORMALES <ul><li>EDAD </li></ul><ul><li>Lactantes. </li></ul><ul><li>Niños que andan. </li></ul><ul><li>Preescolar. </li></ul><ul><li>Escolar. </li></ul><ul><li>Adolescente. </li></ul><ul><li>Adultos </li></ul><ul><li>FRECUENCIA </li></ul><ul><li>120 - 160 /min. </li></ul><ul><li>90 - 140 / min. </li></ul><ul><li>80 - 110 / min. </li></ul><ul><li>75 - 100 / min. </li></ul><ul><li>60 - 90 / min. </li></ul><ul><li>60 - 100 / min. </li></ul>
  53. 53. ALTERACIONES HABITUALES DEL PULSO <ul><li>TAQUICARDIA. </li></ul><ul><li>BRADICARDIA. </li></ul><ul><li>DISRITMIA. </li></ul><ul><li>BAJA INTENSIDAD. </li></ul>
  54. 54. FACTORES QUE INFLUYEN EN FRECUENCIAS DEL PULSO <ul><li>EJERCICIO </li></ul><ul><li>T° EXTREMAS </li></ul><ul><li>EMOCIONES </li></ul><ul><li>HEMORRAGIAS </li></ul><ul><li>PROBLEMAS CARDIACOS Y PULMONARES. </li></ul><ul><li>MEDICAMENTOS. </li></ul>
  55. 55. ¿ Y eso era todo lo del pulso?
  56. 56. PRESION ARTERIAL <ul><li>ES LA FUERZA LATERAL QUE ACTUA EN LAS PAREDES DE UNA ARTERIA POR LA PULSACION DE SANGRE A PRESION DESDE EL CORAZON </li></ul>
  57. 57. PRESION ARTERIAL <ul><li>PRESION SISTOLICA </li></ul><ul><li>PRESION DIASTOLICA </li></ul><ul><li>PRESION MEDIA </li></ul>ESFIGMOMANOMETRO
  58. 58. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA PRESION ARTERIAL <ul><li>ESTRÉS </li></ul><ul><li>SOBREPESO </li></ul><ul><li>RAZA </li></ul><ul><li>TABAQUISMO </li></ul><ul><li>ALIMENTACION </li></ul><ul><li>MEDICAMENTOS </li></ul><ul><li>SEDENTARISMO </li></ul>
  59. 59. VARIACIONES DE LA PRESION ARTERIAL <ul><li>HIPERTENSION </li></ul><ul><li>NORMOTENSION </li></ul><ul><li>HIPOTENSION </li></ul>
  60. 60. CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL <ul><li>El paciente debe estar relajado y tranquilo. </li></ul><ul><li>Debe explicársele el procedimiento. </li></ul><ul><li>Se elige el brazo o pierna para el control. </li></ul><ul><li>Comunicación con el paciente. </li></ul>
  61. 61. <ul><li>SE PALPA LA ARTERIA BRAQUIAL Y RADIAL, PARA DETECTAR PRESION PALPATORIA. </li></ul>CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL
  62. 62. <ul><li>Insufle el brazalete sin control del estetoscopio por sobre 250-280 mmHg. </li></ul><ul><li>Desinfle controlando pulso radial. </li></ul><ul><li>Al aparecer “PULSO” radial tendremos presión sistólica PALPATORIA </li></ul>CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL SISTOLICA PALPATORIA
  63. 63. <ul><li>SE INSTALA EL BRAZALETE SIGUIENDO INSTRUCCIONES DEL EQUIPO, FIJANDOLO CON VELCRO AD HOC. </li></ul>CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL
  64. 64. <ul><li>SE INSUFLA EL BRAZALETE A TRAVÉS DEL CUFF. </li></ul><ul><li>SE INSTALA ESTETOSCOPIO A NIVEL DE ARTERIA BRAQUIAL. </li></ul><ul><li>RELOJ A NIVEL DE LA AURICULA. </li></ul><ul><li>SE INSUFLA A UNA PRESION SOBRE 220 A 250 mmHg. </li></ul>CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL
  65. 65. <ul><li>Se hace bajar la presión del reloj. </li></ul><ul><li>La presión sistólica coincide con la aparición del primer ruido a través del estetoscopio. </li></ul>CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL
  66. 66. <ul><li>La presión diastólica coincide con la desaparición de los ruidos identificados desde el estetoscopio. </li></ul>CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL
  67. 67. <ul><li>SE REGISTRA EL VALOR CONTROLADO. </li></ul><ul><li>SE LE COMUNICA AL MEDICO. </li></ul><ul><li>SE LE INFORMA AL PACIENTE Y SE LE DEJA COMODO. </li></ul>CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL
  68. 68. CLASIFICACIÓN DE LA PRESION ARTERIAL EN ADULTOS DE 18 AÑOS O MAS
  69. 69. Gracias, nos vemos en el laboratorio.

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