TABAQUISMO
Pilar Collar Pastor
Tutora: Blanca Rovira
Sustancias cigarrillo
•Acetona
•Acetaldehido
•A.C. Cía hídrico
•Acroleina
•Alquitrán
•Amoniaco
•Arsénico
•Benzopireno
•But...
Tabaquismo
•Es una enfermedad crónica y adictiva.
•Es la 1era causa de morbimortalidad evitable en
nuestro medio.
•Preval...
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Proceso de dejar de fumar
•Precontemplación
•Contemplación
•Preparación
•Acción
•Mantenimiento
•Ex-fumador
•Recaídas
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•Precontemplación: no se ha planteado
seriamente la idea de dejar de fumar, no percibe
como un problema su conducta de fu...
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•Acción: se intentadejar de fumar.No fuma durantemenosde seis
meses
•Mantenimiento: la personase mantienesin fumarduran...
Etapas de cambio
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Recaída
-Es una fase más del proceso y suele constituir un paso
frecuente. En muchas ocasiones se necesitan 3-4 intentos
...
INTERVENCIÓN BREVE
(Estrategia 5 A)
•1-A. Averiguar
•2-A. Aconsejar
•3-A. Apreciar
•4-A. Ayudar
•5-A. Acordar
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•Detección cada 2 años desde los 10 años.
•No preguntar a >25años que no han fumado
nunca.
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•1-A. Averiguar si fuma y re...
2-A. Aconsejar el abandono
-Breve y convincente.
"lo mejor que puede hacer por su salud es dejar
de fumar. No es suficient...
3-A. Apreciar la disposición para dejar de
fumar en menos de 1 mes.
•NO: Intervención Motivacional
•SI: Ofrecer ayuda
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Intervención Motivacional
•Expresar empatía :aceptar que la ambivalencia
es normal.
•Favorecer la discrepancia
•Manejar la...
Precontemplativo
•Aportar información sobre el tabaquismo
resaltando mas los beneficios de dejar de fumar que
los riesgos....
Contemplativo
•Promover que verbalice sus propias razones para
dejar de fumar. Preguntar por sus temores.
•Folleto informa...
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4-A. Ayuda a dejar de fumar
Plan de tratamiento:
1- Felicitar por la decisión
"Es la mejor decisión que puede tomar para s...
19
3-Hacer intervención psicosocial y
valorar necesidad de tratamiento
2- Elegir la fecha de
abandono
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Tratamiento
•Dependencia nicotina: Test Fagerström
21
Criterios derivación UCA
Intervención Especializada
1-Presencia de otras adicciones activas
2-Presencia de trastorno psiqu...
Tratamientos
•Vareniclina (Champix)
•Bupropión (Elontril, Zyntabac)
•Terapia sustitutiva con nicotina
23
24
25
26
Bibliografía
•Guía para el tratamiento del tabaquismo activo y
pasivo. SemFyC.
•Grupo de Abordaje del Tabaquismo de la SVM...
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Tabaquismo

  1. 1. TABAQUISMO Pilar Collar Pastor Tutora: Blanca Rovira
  2. 2. Sustancias cigarrillo •Acetona •Acetaldehido •A.C. Cía hídrico •Acroleina •Alquitrán •Amoniaco •Arsénico •Benzopireno •Butano •Fenol •Formol 2 •Cianuro •DDT •Dietilnitrosamina •Metales pesados: Hg, Plomo, Cd •Metanol •CO •Niquel •Naftalina •Nicotina •Polonio- 210 •Tolueno •...
  3. 3. Tabaquismo •Es una enfermedad crónica y adictiva. •Es la 1era causa de morbimortalidad evitable en nuestro medio. •Prevalencia 30% de la población de nuestra Comunidad. •La OMS destaca que una reducción en el consumo de tabaco es la medida más importante de Salud Pública que los países pueden adoptar para beneficio de su salud y su economía.
  4. 4. 4
  5. 5. Proceso de dejar de fumar •Precontemplación •Contemplación •Preparación •Acción •Mantenimiento •Ex-fumador •Recaídas 5
  6. 6. •Precontemplación: no se ha planteado seriamente la idea de dejar de fumar, no percibe como un problema su conducta de fumar. Suponen el 25-30% de los fumadores. •Contemplación: hay un planteamiento serio de cambio en los próximos seis meses, en ellos es característica la ambivalencia o sentimientos contrapuestos respecto al hecho de fumar. Suponen el 50-60% de los fumadores 6
  7. 7. 7 •Acción: se intentadejar de fumar.No fuma durantemenosde seis meses •Mantenimiento: la personase mantienesin fumardurantemás de seis meses. •Exfumador:persona quehabiendosido fumadorha dejado de fumar hacemás de un año •Preparación: es capaz de fijar unafechay pensarun planpara dejar defumaren el próximomes. Suponenel 10-15% de los fumadores.
  8. 8. Etapas de cambio 8
  9. 9. Recaída -Es una fase más del proceso y suele constituir un paso frecuente. En muchas ocasiones se necesitan 3-4 intentos antes de dejar de fumar definitivamente. -Normalizar la situación y verlo como una fuente de aprendizaje para el intento definitivo. -Generar un nuevo compromiso del paciente para volver a dejar de fumar. 9
  10. 10. INTERVENCIÓN BREVE (Estrategia 5 A) •1-A. Averiguar •2-A. Aconsejar •3-A. Apreciar •4-A. Ayudar •5-A. Acordar 10
  11. 11. •Detección cada 2 años desde los 10 años. •No preguntar a >25años que no han fumado nunca. 11 •1-A. Averiguar si fuma y registrar en la Historia clínica.
  12. 12. 2-A. Aconsejar el abandono -Breve y convincente. "lo mejor que puede hacer por su salud es dejar de fumar. No es suficiente con fumar menos" -No fumador: reforzar el no consumo y hacer prevención. - Ex fumador: dar la enhorabuena y reforzar la abstinencia. 12
  13. 13. 3-A. Apreciar la disposición para dejar de fumar en menos de 1 mes. •NO: Intervención Motivacional •SI: Ofrecer ayuda 13
  14. 14. Intervención Motivacional •Expresar empatía :aceptar que la ambivalencia es normal. •Favorecer la discrepancia •Manejar la resistencia: evitar la confrontación. •Apoyar la autoeficacia 14
  15. 15. Precontemplativo •Aportar información sobre el tabaquismo resaltando mas los beneficios de dejar de fumar que los riesgos. •"¿Cómo cree que el tabaco afecta a su salud?" •Dar folleto informativo y ofrecer nuestra ayuda. •No repetir en varios meses. •Objetivo: generar reflexión. El éxito terapéutico es que el paciente avance de fase. 15
  16. 16. Contemplativo •Promover que verbalice sus propias razones para dejar de fumar. Preguntar por sus temores. •Folleto informativo y guía de ayuda para dejar de fumar. Ofrecer nuestra ayuda. •Sacar el tema en cada visita •Objetivo: aumentar la motivación y eliminar los obstáculos para incrementar la autoeficacia del paciente. El éxito consiste en que pase a la fase de preparación. 16
  17. 17. 17
  18. 18. 4-A. Ayuda a dejar de fumar Plan de tratamiento: 1- Felicitar por la decisión "Es la mejor decisión que puede tomar para su salud" -Aclarar dudas, ofrecer apoyo y orientación. -Recordar que su esfuerzo es necesario. 18
  19. 19. 19 3-Hacer intervención psicosocial y valorar necesidad de tratamiento 2- Elegir la fecha de abandono
  20. 20. 20
  21. 21. Tratamiento •Dependencia nicotina: Test Fagerström 21
  22. 22. Criterios derivación UCA Intervención Especializada 1-Presencia de otras adicciones activas 2-Presencia de trastorno psiquiátrico grave 3-Haber realizado 3 intentos previos de abandono supervisado por algún sanitario 4-Embarazadas 22
  23. 23. Tratamientos •Vareniclina (Champix) •Bupropión (Elontril, Zyntabac) •Terapia sustitutiva con nicotina 23
  24. 24. 24
  25. 25. 25
  26. 26. 26
  27. 27. Bibliografía •Guía para el tratamiento del tabaquismo activo y pasivo. SemFyC. •Grupo de Abordaje del Tabaquismo de la SVMFiC. •Guía de intervención intensiva en tabaquismo. Dep 9 •Intervención en tabaquismo desde Atención Primaria de salud. Principado de Asturias. Guía para profesionales. 27

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