Relación y comunicación familia-paciente- 
médico. Counselling 
Remei Raga 
Blanca Rovira 
Rosa González 
SVMFIC
Este taller ha sido presentado en el XXV 
Congreso de Entrevista y Comunicación . 
Barcelona Noviembre 2014 
Y XXV Congres...
“La comunicación es el 
medio indispensable para 
que exista toda relación 
social. Necesitamos 
comunicarnos, pues 
somos...
“Quien quiera enseñarnos una verdad 
que no nos la diga; que nos sitúe de tal 
modo que la podamos descubrir 
nosotros mis...
Hay cuatro pre-requisitos para 
ser sanador: estar implicado, 
conocer a la persona, escuchar 
activamente, y para poder 
...
No existen consejos para los 
sentimientos, ni recomendaciones 
para la ira, la tristeza o el miedo, 
sólo la compañía y l...
LEYES BÁSICAS DE LA 
COMUNICACIÓN 
1. Es imposible no comunicar 
2. No es cierto lo que dice el emisor, 
sino lo que entie...
Las habilidades de comunicación 
deben basarse en un interés 
genuino por el paciente y en un 
respeto por su libertad
INTEGRAR LOS TRES SABERES 
• Saber ser: conocimientos 
• Saber hacer: habilidades y conductas 
• Saber estar: actitudes, m...
Modelo potenciador o de escucha 
activa 
• Percibe a la persona en necesidad 
• Percibe a la persona con capacidades y rec...
Poder curativo de la relación 
paciente profesional 
• “Triada Rogeriana”: 
–comprensión empática 
–aceptación incondicion...
Una relación profesional que potencia, 
que otorga a la otra persona, familias o 
grupos el conocimiento y el uso de su 
c...
El individuo tiene la capacidad 
suficiente para manejar en forma 
constructiva todos los aspectos de su 
vida que potenci...
QUÉ NO ES COUNSELLING? 
• Dar información exclusivamente 
• Aconsejar 
• Influir 
• Consolar 
• Seleccionar tareas
ELEMENTOS FUNDAMENTALES DEL 
COUNSELLING 
• Conocimiento de la condición humana 
–De mi 
–De las otras personas 
• Actitud...
CONOCIMIENTO DE LA CONDICIÓN 
HUMANA 
Detrás de todo comportamiento hay 
una necesidad y un sentimiento
ACTITUDES DEL COUNSELLING 
• Comprensión empática 
• Aceptación incondicional 
• Autenticidad
HABILIDADES RELACIONALES 
• Comunicación asertiva 
• Habilidades de autorregulación 
• Solución de problemas 
Implica escu...
ESTRUCTURA INTERVENCIÓN 
• Implica: 
– Escucha activa 
– Saber ser y estar con la persona y junto a ella en su 
situación ...
Primera fase. 
Escenario REAL
Segunda fase. 
Escenario Deseado
Tercera fase. 
Plan de Actuación
REGLAS BÁSICAS COUNSELLING 
• No juzgues 
• Sé empático 
• No des consejos 
• No preguntes nunca por qué… 
• No tomes la r...
AYUDAR DE FORMA EFECTIVA
Mis padres están siempre controlándome. Siempre 
quieren saber donde estoy, qué estoy haciendo y con 
quien estoy. No me d...
Mis padres están siempre controlándome. Siempre 
quieren saber donde estoy, qué estoy haciendo y 
con quien estoy. No me d...
RESPUESTAS VERBALES
• Ha sido un año verdaderamente duro para mí. 
a)____ Has pasado una mala temporada este 
año. 
b)____ Todos tenemos un ma...
• Ha sido un año verdaderamente duro para mí. 
a) = Has pasado una mala temporada este 
año. 
b) - Todos tenemos un mal añ...
• Desde luego tiene una cara increíble 
diciéndome lo que tengo que hacer con ese 
tono de voz. ¿Quién se cree que es? 
a)...
• Desde luego tiene una cara increíble 
diciéndome lo que tengo que hacer con ese 
tono de voz. ¿Quién se cree que es? 
a)...
INTERVENCIONES 
SIGNIFICATIVAS
• Intervención del paciente: 
– "Preferiría morirme antes que continuar así. !Qué 
le habré hecho yo a Dios!“ 
• Respuesta...
• Intervención del paciente: 
– "Me siento sola. Me dicen que descanse. Hace 
dos meses que estoy aquí. Mis hijos no viene...
• Con esto que me ha pasado mi vida ha cambiado. 
No ceo que vuelva a volar más. El paracaidismo se 
ha terminado para mí....
• Estoy cansada y agotada. Aparte del problema 
mío de las manos, tengo que estar todo el tiempo 
pendiente de mi marido. ...
• ¡Por vuestra culpa mi marido se ha muerto, os voy a 
denunciar por no haberlo atendido como Dios 
manda! (Paciente falle...
• "¿A ese hospital? ¿Por qué me llevan allí?¿Tan mal 
estoy? ¿Acaso me voy a morir? 
– Respuesta habitual 
– Respuesta alt...
• "Necesito hablar con usted. Es un asunto 
confidencial y me tiene que prometer que no dirá 
nada a nadie.“ 
– Respuesta ...
“ Dña Maximiliana, mujer muy castigada por los trajines de una larga vida 
sin domingos, que llevaba unos cuantos días int...
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Taller counselling. clinifam_2014

810 visualizaciones

Publicado el

Este taller ha sido presentado en el XXV
Congreso de Entrevista y Comunicación .
Barcelona Noviembre 2014
Y XXV Congreso SVMFyC/ Clinifam.
Valencia . Noviembre 2014.

Rosa González
Remei Raga
Blanca Rovira

Publicado en: Salud y medicina
0 comentarios
0 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
810
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
153
Acciones
Compartido
0
Descargas
12
Comentarios
0
Recomendaciones
0
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Taller counselling. clinifam_2014

  1. 1. Relación y comunicación familia-paciente- médico. Counselling Remei Raga Blanca Rovira Rosa González SVMFIC
  2. 2. Este taller ha sido presentado en el XXV Congreso de Entrevista y Comunicación . Barcelona Noviembre 2014 Y XXV Congreso SVMFyC/ Clinifam. Valencia . Noviembre 2014. Rosa González Remei Raga Blanca Rovira
  3. 3. “La comunicación es el medio indispensable para que exista toda relación social. Necesitamos comunicarnos, pues somos animales sociales”.
  4. 4. “Quien quiera enseñarnos una verdad que no nos la diga; que nos sitúe de tal modo que la podamos descubrir nosotros mismos” José Ortega y Gasset
  5. 5. Hay cuatro pre-requisitos para ser sanador: estar implicado, conocer a la persona, escuchar activamente, y para poder escuchar de esta manera, conocernos a nosotros mismos. Ian R. McWhinney 2002
  6. 6. No existen consejos para los sentimientos, ni recomendaciones para la ira, la tristeza o el miedo, sólo la compañía y la comprensión. J. Weisberg
  7. 7. LEYES BÁSICAS DE LA COMUNICACIÓN 1. Es imposible no comunicar 2. No es cierto lo que dice el emisor, sino lo que entiende el receptor 3. La responsabilidad de todo proceso comunicativo es del emisor
  8. 8. Las habilidades de comunicación deben basarse en un interés genuino por el paciente y en un respeto por su libertad
  9. 9. INTEGRAR LOS TRES SABERES • Saber ser: conocimientos • Saber hacer: habilidades y conductas • Saber estar: actitudes, motivaciones, sentimientos, valores
  10. 10. Modelo potenciador o de escucha activa • Percibe a la persona en necesidad • Percibe a la persona con capacidades y recursos, capaz de integrar lo que está viviendo y de decidir lo que le conviene • Busca capacitar a la persona no la protección de la misma • Dignifica, satisface y potencia a la persona • Satisface al profesional
  11. 11. Poder curativo de la relación paciente profesional • “Triada Rogeriana”: –comprensión empática –aceptación incondicional –autenticidad
  12. 12. Una relación profesional que potencia, que otorga a la otra persona, familias o grupos el conocimiento y el uso de su capacidad para que puedan conseguir salud mental, es decir salud integral, para conseguir bienestar, entendido como equilibrio, como integración de la realidad, formación y proyecto de vida desde la realidad en la que está
  13. 13. El individuo tiene la capacidad suficiente para manejar en forma constructiva todos los aspectos de su vida que potencialmente pueden ser reconocidos en la conciencia
  14. 14. QUÉ NO ES COUNSELLING? • Dar información exclusivamente • Aconsejar • Influir • Consolar • Seleccionar tareas
  15. 15. ELEMENTOS FUNDAMENTALES DEL COUNSELLING • Conocimiento de la condición humana –De mi –De las otras personas • Actitudes: autenticidad, aceptación y empatía. Situarnos en la condición humana • Habilidades relacionales • Estructura de intervención
  16. 16. CONOCIMIENTO DE LA CONDICIÓN HUMANA Detrás de todo comportamiento hay una necesidad y un sentimiento
  17. 17. ACTITUDES DEL COUNSELLING • Comprensión empática • Aceptación incondicional • Autenticidad
  18. 18. HABILIDADES RELACIONALES • Comunicación asertiva • Habilidades de autorregulación • Solución de problemas Implica escucha activa
  19. 19. ESTRUCTURA INTERVENCIÓN • Implica: – Escucha activa – Saber ser y estar con la persona y junto a ella en su situación presente – Debe ser una relación empática – Autoexploración constructiva – La persona podrá llegar a la aceptación de los límites y de las posibles pérdidas y a la aceptación del cambio que conlleva, incluso del final de la vida – La comunicación debe ir al ritmo de la persona
  20. 20. Primera fase. Escenario REAL
  21. 21. Segunda fase. Escenario Deseado
  22. 22. Tercera fase. Plan de Actuación
  23. 23. REGLAS BÁSICAS COUNSELLING • No juzgues • Sé empático • No des consejos • No preguntes nunca por qué… • No tomes la responsabilidad del problema del otro • No interpretes la situación del otro • Concéntrate en el aquí y el ahora • Concéntrate primero en los sentimientos
  24. 24. AYUDAR DE FORMA EFECTIVA
  25. 25. Mis padres están siempre controlándome. Siempre quieren saber donde estoy, qué estoy haciendo y con quien estoy. No me dejan nunca en paz. a.- Crees que tus padres se preocupan demasiado, ¿verdad?. b.- Estas muy enfadado porque crees que tus padres no confían en ti. c.- Estoy seguro de que tus padres te quieren y solo están algo preocupados. Hoy en día es difícil entenderse con los adolescentes. d.- ¿ Has hecho alguna vez algo que les haya dado motivos para preocuparse?. e.- Es bonito ver que les importas tanto, ¿no?.
  26. 26. Mis padres están siempre controlándome. Siempre quieren saber donde estoy, qué estoy haciendo y con quien estoy. No me dejan nunca en paz. a.- Crees que tus padres se preocupan demasiado, ¿verdad?. b.- Estas muy enfadado porque crees que tus padres no confían en ti. c.- Estoy seguro de que tus padres te quieren y solo están algo preocupados. Hoy en día es difícil entenderse con los adolescentes. d.- ¿ Has hecho alguna vez algo que les haya dado motivos para preocuparse?. e.- Es bonito ver que les importas tanto, ¿no?.
  27. 27. RESPUESTAS VERBALES
  28. 28. • Ha sido un año verdaderamente duro para mí. a)____ Has pasado una mala temporada este año. b)____ Todos tenemos un mal año en un momento u otro. c)____ Pareces estar nervioso por cómo te han ido las cosas este año.
  29. 29. • Ha sido un año verdaderamente duro para mí. a) = Has pasado una mala temporada este año. b) - Todos tenemos un mal año en un momento u otro. c) + Pareces estar nervioso por cómo te han ido las cosas este año.
  30. 30. • Desde luego tiene una cara increíble diciéndome lo que tengo que hacer con ese tono de voz. ¿Quién se cree que es? a)____ Ya se sabe que los jefes suelen hacer eso. No te lo tomes tan a pecho. Estoy seguro de que ladra más que muerde. b)____ ¡No hay duda de que te enfadas cuando te presionan! c)____ Estás enfadado porque no te trata con respeto ni te acepta como una persona con sentimientos.
  31. 31. • Desde luego tiene una cara increíble diciéndome lo que tengo que hacer con ese tono de voz. ¿Quién se cree que es? a) - Ya se sabe que los jefes suelen hacer eso. No te lo tomes tan a pecho. Estoy seguro de que ladra más que muerde. b) = ¡No hay duda de que te enfadas cuando te presionan! c) + Estás enfadado porque no te trata con respeto ni te acepta como una persona con sentimientos.
  32. 32. INTERVENCIONES SIGNIFICATIVAS
  33. 33. • Intervención del paciente: – "Preferiría morirme antes que continuar así. !Qué le habré hecho yo a Dios!“ • Respuesta habitual: – ¡No diga eso! • Respuestas alternativas (counselling): – Vicente, usted cree que ha hecho algo malo y Dios le castiga. – Vicente, usted se está preguntando porqué ha sucedido la enfermedad. – Vicente, cree que no se merece tanto sufrimiento
  34. 34. • Intervención del paciente: – "Me siento sola. Me dicen que descanse. Hace dos meses que estoy aquí. Mis hijos no vienen a verme. Son hipócritas. No quieren saber nada de mí." • Respuesta habitual: – Nos tiene a nosotros. Ya verá como vienen pronto a verla. • Respuesta alternativa (counselling): – Rosa, necesita la visita de sus hijos
  35. 35. • Con esto que me ha pasado mi vida ha cambiado. No ceo que vuelva a volar más. El paracaidismo se ha terminado para mí. – Respuesta habitual – Respuesta alternativa desde el counselling
  36. 36. • Estoy cansada y agotada. Aparte del problema mío de las manos, tengo que estar todo el tiempo pendiente de mi marido. No me deja hacer nada. Tengo un bar. Ahora está mi hija pero yo tengo que ir, ayudar en la cocina. Estar pendiente si traen cerveza, etc… – Respuesta habitual – Respuesta alternativa desde el counselling
  37. 37. • ¡Por vuestra culpa mi marido se ha muerto, os voy a denunciar por no haberlo atendido como Dios manda! (Paciente fallecido después de una larga enfermedad) – Respuesta habitual – Respuesta alternativa desde el counselling
  38. 38. • "¿A ese hospital? ¿Por qué me llevan allí?¿Tan mal estoy? ¿Acaso me voy a morir? – Respuesta habitual – Respuesta alternativa desde el counselling
  39. 39. • "Necesito hablar con usted. Es un asunto confidencial y me tiene que prometer que no dirá nada a nadie.“ – Respuesta habitual – Respuesta alternativa desde el counselling
  40. 40. “ Dña Maximiliana, mujer muy castigada por los trajines de una larga vida sin domingos, que llevaba unos cuantos días internada en el Hospital, y cada día pedía lo mismo. -Por favor, doctor, ¿podría tomarme el pulso? Una suave presión de los dedos en la muñeca, y él decía: -Muy bien, muy bien. Setenta y ocho. Perfecto. -Sí, doctor, gracias. Y ahora ¿me toma el pulso? Y él volvía a tomarlo, y volvía a explicarle que estaba todo bien, que mejor imposible. Día tras días se repetía la escena. Cada vez que él pasaba por la cama de Dña Maximiliana, esa voz, ese ronquido, lo llamaba, y le ofrecía ese brazo, esa ramita, una vez, y otra vez y otra. Él obedecía, porque un buen médico debe ser paciente con sus pacientes, pero pensaba: Esa vieja es un plomo. Y pensaba: le falta un tornillo. Años demoró, el médico, en darse cuenta de que ella estaba pidiendo que la tocara.” E. Galeano, Bocas del Tiempo

×