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MANEJO DEL ESTRÉS
                OBJETIVO
Los participantes revisarán qué es el estrés, sus
efectos y la manera de tomar control de la
situación aplicando diferentes herramientas
para mejorar su calidad de vida reduciendo los
principales trastornos de salud que éste les
pudiera causar.
ÍNDICE
•   Introducción
•   1. El Estrés
•     1.1 Conceptos básicos
•     1.2 tensión funcional y disfuncional
•   2. Efectos Fisiológicos y psicológicos del estrés excesivo
•     2.1 Efectos fisiológicos del estrés excesivo
•     2.2 Efectos Psicológicos del estrés excesivo
•   3. Respuestas al estrés
•     3.1 Respuestas emocionales
•     3.2 Respuestas físicas
•     3.3 Respuestas Conductuales
•     3.4 Respuestas Cognoscitivas
•   4. Autodiagnóstico Individual y Grupal
•   5. Amenazas y Autopresión
•     5.1 Causas Generales de estrés en el trabajo
•     5.2 Escala de Adaptación Social de Holmes-Rahe
•     5.3 Recomendaciones y Ejercicios para el manejo del estrés
•   Conclusión
•   Bibliografía
INTRODUCCIÓN
• En la actualidad el estrés esta presente en cada 4 de
  10 personas, es decir, el 40 % de las personas adultas
  que habitan en las grandes ciudades, presentan
  algún tipo de estrés.
• El estrés es la respuesta de nuestro sistema nervioso
  a un acontecimiento ó a una situación desconocida o
  conocida que se percibe como una amenaza.
INTRODUCCIÓN
• Prácticamente todas las experiencias de la vida diaria pueden
  provocar el estrés
  (casa, oficina, familia, amigos, negocio, escuela, etc.) y su grado
  varia según como las asuma cada individuo, sin
  embargo, el trabajo figura como una de las principales
  causas, debido a que no solo implica hacer frente a obligaciones
  laborales y económicas, sino que también esta directamente ligado
  a nuestras aspiraciones
  personales, ambiciones, desarrollo, estatus, expectativas, compromi
  sos, sociedad, etc.
• El estrés es uno de los factores de riesgo más importante para la
  mayoría de las enfermedades más frecuentes que se
  manifiestan en el final de este siglo.
1. EL ESTRÉS
• 1.1 Conceptos básicos
  – ¿Qué es el estrés?
• Intentemos clarificar un poco las cosas
  dando un vistazo al origen de la palabra.
  Parece haber llegado del idioma inglés
  (entre los siglos XII Y XVI) del término
  francés antiguo destresse, que significa
  ser colocado bajo estrechez u opresión
• En la literatura técnica dentro del habla
  inglesa, el consenso parece inclinarse por
  definir stress como presión/énfasis, los
  más que como constricción/opresión.
1.1 Conceptos básicos
• En un extremo de la escala, el estrés representa
  aquellos desafíos que nos existen y nos mantienen
  alertas, sin los cuales, para muchas personas, la vida se
  volvería monótona y sin sentido.
• En el otro extremo de la escala, el estrés representa
  aquellas condiciones bajo las cuales los individuos
  enfrentan exigencias que no puede satisfacer física o
  psicológicamente, y que provocan alguna alteración en
  uno u otro de estos niveles.
• Por consiguiente, en un extremo de la escala, el estrés
  actúa en favor de la vida; en otro, atenta contra ella.
1.1 Conceptos básicos
• Es importante señalar que el
  endocrinólogo Austrohúngaro Hans
  Selye (1907-1982) fue el primer
  médico en demostrar la existencia
  del estrés biológico y sus efectos.
• El doctor Seyle empleó el término
  (GAS) para describir como el
  organismo se ve obligado a
  adaptarse en el transcurso de la vida
  cotidiana. Dicho síndrome lo
  revisaremos más adelante.
1.2 Tensión funcional y disfuncional
• Si deseamos entender el estrés, debemos
  observar las exigencias externas.
• Las exigencias pueden variar entre una
  situación y otra, también pueden variar las
  capacidades de una persona a otra o aún, para
  la misma persona, de un año, mes o día al
  siguiente.
1.2 Tensión funcional y disfuncional
• Podemos hablar claramente de un equilibrio deseable
  dentro de cada individuo, entre la intensidad de la
  exigencia y la capacidad para responder. Si aquélla está
  por debajo de esta, quizá nos sintamos aburridos y
  desalentados (lo cual puede producir problemas
  psicológicos y físicos tan dañinos como los producidos
  por el estrés). Si la exigencia ésta por encima de la
  capacidad, podemos sentirnos muy tensos y
  finalmente abrumados.
1.2 Tensión funcional y disfuncional
• Cualquier persona estresada debe, en primer lugar
  observar el medio, identificar las exigencias que
  provienen de este y ver si estas exigencias pueden
  alterarse o disminuirse en cualquier forma.
• En segundo lugar, debe observarse a sí mismo para ver si
  las reacciones personales a estas demandas pueden ser
  modificadas de manera similar, incrementando la
  capacidad o haciendo un mejor uso de la que ya esté
  disponible.
1.2 Tensión funcional y disfuncional
• A la inversa, si estamos aburridos o
  desalentados debemos identificar que
  otras exigencias pueden provenir del
  medio y cómo podemos aumentar
  nuestra capacidad para ser
  estimulados por las exigencias ya
  existentes.
• El estrés es una característica natural e
  inevitable de la vida. En comunidades
  subdesarrolladas, los estresores
  pueden relacionarse principalmente
  con la supervivencia.
1.2 Tensión funcional y disfuncional
• En las culturas desarrolladas (especialmente
  las del mundo occidental moderno) nuestros
  estresores por lo general tienen menos que
  ver con los mecanismos básicos de
  supervivencia y más con el éxito social, con la
  generación de expectativas de nosotros
  mismos y de los demás.
1.2 Tensión funcional y disfuncional
• El punto es que el estrés parece una parte tan
  natural de la condición humana que, si no
  encontramos estresores espontáneamente, hacemos
  un trabajo bastante bueno para inventarlos nosotros
  mismos. El ejemplo más simple en el nivel individual
  es la manera en que solos nos presionamos dejando
  las cosas para el último momento.
1.2 Tensión funcional y disfuncional
• También puede haber un elemento en algunas
  personas que las haga disfrutar el hecho de
  estresar a los demás.
• Actuar como un estresor para los demás
  puede intensificar la sensación de poder y
  prestigio personal de un individuo.
2. EFECTOS FISIOLÓGICOS Y
 PSICOLÓGICOS DEL ESTRÉS EXCESIVO.
• 2.1 Efectos Fisiológicos
• Cada una de las reacciones corporales
  ante las exigencias del medio es útil en
  sí misma. Estas adaptan al cuerpo para
  que responda a los desafíos que
  enfrenta, haciendo que
  permanezcamos firmes y devolvamos
  los golpes, impulsándonos a una
  retirada estratégica. Esta respuesta
  llamada "ataque o huida", sucede a
  nivel del sistema nervioso autónomo.
2.1 Efectos Fisiológicos
• En el curso de esta
  respuesta, sucede gran
  cantidad de reacciones
  dentro del cuerpo, cada una
  ejecutando una función
  específica para adaptarnos y
  enfrentar el desafío que nos
  presenta. Sin embargo, el
  problema es que esas
  reacciones pueden dañar al
  organismo si se les permite
  continuar durante mucho
  tiempo.
2.1 Efectos Fisiológicos
• Están planteadas por naturaleza
  como reacciones inmediatas, de
  corta duración, diseñadas para
  desaparecer tan pronto como ha
  pasado la urgencia. Si no
  cesan, comienzan a tener un
  efecto adverso.
• Es útil observar los aspectos
  principales de la respuesta del
  organismo al estrés, y el daño que
  cada uno de estos puede infringir
  si continúa por mucho tiempo.
Movilizadores de energía.
     • Proporcionan la energía instantánea
       necesaria para pelear o huir.
     • Provocan los siguientes efectos:
        – Liberación de adrenalina y noradrenalina
          secretadas por las glándulas suprarrenales al
          torrente sanguíneo. Éstas actúan como
          estimulantes poderosos, aceleran los
          reflejos, incrementando el ritmo cardiaco y
          la presión arterial, elevan la concentración
          de azúcar en la sangre y aceleran el
          metabolismo. El resultado es el aumento en
          la capacidad y el desempeño a corto plazo;
          conforme llegue más sangre a los músculos y
          a los pulmones, aumenta el suministro de
          energía y las respuestas se agudizan.
Movilizadores de energía.
• Provocan los siguientes efectos:
  – Liberación de hormonas tiroideas
    secretadas por la glándula tiroides
    al torrente sanguíneo. Éstas
    aumentan aún más el metabolismo
    e incrementan por consiguiente, el
    nivel en que la energía puede
    consumirse y transformarse en
    actividad física.
  – Liberación de colesterol secretado
    por el hígado al torrente
    sanguíneo. Esto provoca un
    incremento en los niveles de
    energía, ayudando a la función
    muscular.
Sistemas de apoyo de la energía.
• Además, existen diversas funciones
  corporales alistadas en respuesta al
  estrés, las cuales ayudan a la
  movilización de la energía.
• Estas funciones son análogas a las
  tropas de apoyo que se encuentran
  justo detrás de la primera línea, y
  las ayudan a sus obligaciones.
   – Supresión de la función digestiva.
     Esto permite que la sangre se desvíe
     del estómago y pueda utilizarse en
     los pulmones y los músculos. Al
     mismo tiempo la boca se seca, de tal
     manera que el estómago ni siquiera
     tiene que ocuparse de la saliva.
Sistemas de apoyo de la energía.
          – Reacción de la piel. La sangre se
            desvía de la superficie de la piel para
            ser utilizada en otra parte (de aquí la
            palidez característica de las personas
            que se encuentran en un intenso
            estado de estrés), mientras que
            simultáneamente se produce sudor
            para ayudar a enfriar los músculos
            sobre calentados por la súbita
            afluencia de la energía.
          – Paso de aire en los pulmones
            dilatados. Esto permite que la sangre
            tome más oxígeno, un proceso
            auxiliado por el aumento en el ritmo
            de la respiración.
Auxiliares para la concentración.
• Controlan y eliminan las distracciones
  indeseables.
  – Liberación de endorfinas provenientes del hipotálamo
    al torrente sanguíneo. Éstas actúan como analgésicos
    naturales y reducen la sensibilidad a los daños
    corporales tales como contusiones y heridas.
  – Liberación de cortisona secretada por las glándulas
    suprarrenales al torrente sanguíneo. Esto suprime las
    reacciones alérgicas que podrían interferir con la
    respiración.
Auxiliares para la concentración.
– Los sentidos se agudizan y el desempeño mental
  mejora, produciendo un mejor funcionamiento a
  corto plazo.
– Disminución de la producción de hormonas
  sexuales. Esto evita la desviación de la energía o
  de la atención hacia la excitación sexual.
Reacciones defensivas.
• Finalmente, se emprende
  alguna acción para limitar el
  daño producido por la
  ofensiva.
  – Los vasos sanguíneos se
    constriñen y la sangre se
    espesa, de manera que fluye
    más despacio y se coagula con
    mayor rapidez en caso de que se
    sufran heridas en la piel.
2.1 Efectos Fisiológicos
• Aunque quizá no seamos capaces de hacer algo
  directamente sobre nuestras respuestas autónomas (al
  menos no sin entrenamiento especializado), podemos
  aprender la manera de dejar de darle a nuestro cuerpo
  el tipo de señales que impulsen la actividad del sistema
  autónomo.
• Ejemplo: Señor entrando a su casa.
• La interpretación mental (o valoración cognoscitiva es
  la que a menudo desencadena o suprime la respuesta
  autónoma.
2.2 Efectos psicológicos del estrés
                excesivo.
• Como ya se mencionó ciertos niveles de estrés
  parecen ser sicológicamente benéficos. Agregan
  interés a la vida, nos ponen alertas, nos ayudan a
  pensar más rápido, a trabajar de modo más intenso y
  nos alienta a sentirnos útiles y apreciados, con un
  propósito definido para nuestra vida y objetivos
  precisos por alcanzar.
2.2 Efectos psicológicos del estrés
               excesivo.
• Sin embargo, cuando el estrés va más allá de
  los niveles óptimos, agota nuestra energía
  psicológica, deterioro de nuestro desempeño
  y a menudo nos deja con un sentimiento de
  inutilidad y subestima, con escasos propósitos
  y objetivos inalcanzables.
2.2 Efectos psicológicos del estrés
                excesivo.
• Hans Selye, quien hizo mucho por centrar la atención
  de médicos y psicólogos en los efectos del
  estrés, popularizó el síndrome de adaptación general
  (GAS; por sus siglas en inglés, general adaptation
  syndrome), como modelo de nuestra reacción ante los
  estresores.
• Éste reconoce tres fases en nuestra respuesta, a saber:
Las tres fases del síndrome de
      adaptación general



   A        B                  C



            Figura uno -uno.
2.2 Efectos psicológicos del estrés
                  excesivo.
• Debido a los vínculos
  estrechos entre la
  fisiología y la psicología,
  las fases fisiológicas A, B
  y C pueden
  corresponder casi
  exactamente con las
  fases psicológicas A, B y
  C para la mayoría de las
  personas. La energía
  fisiológica y la energía
  psicológica no son
  distintas entre sí.
2.2 Efectos psicológicos del estrés
                excesivo.
• En cuanto a los efectos psicológicos del estrés, los
  beneficios se aplican hasta cierto momento de la fase
  B, la fase de resistencia (el momento exacto depende
  de las valoraciones cognoscitivas del individuo sobre la
  utilidad del estresor, su capacidad de resistencia y su
  necesidad de enfrentarse a desafíos), en tanto que los
  efectos dañinos se presentan y se mantienen a lo largo
  de la fase C, la fase de agotamiento.
• Estos últimos efectos varían de un individuo a otro.
2.2 Efectos psicológicos del estrés
             excesivo.
      • Los he dividido en efecto
        relacionados con el pensamiento y el
        conocimiento (efectos cognoscitivos);
        con los sentimientos, las emociones y
        la personalidad (efectos
        emocionales), y con los factores tanto
        cognoscitivos como emocionales
        (efectos conductuales generales). Pero
        las tres divisiones se superponen en
        diferentes puntos, y su utilización es
        por conveniencia práctica
Efectos cognoscitivos del estrés
                excesivo
DECREMENTO DEL PERÍODO DE      Dificultades para mantener la
LA CONCENTRACIÓN Y             concentración. Disminución de la capacidad
ATENCIÓN                       de observación.

AUMENTO DE LA                  Frecuentemente se pierde el hilo de lo que
DISTRACTIBILIDAD               se está pensando o diciendo, incluso a
                               media frase.

DETERIORO DE LA MEMORIA A      El periodo de la memoria se reduce.
CORTO Y A LARGO PLAZO          Disminuye el recuerdo y el reconocimiento
                               a un de material familiar

LA VELOCIDAD DE RESPUESTA SE La velocidad real de respuesta se reduce;
VUELVE IMPREDECIBLE          los intentos de compensarla pueden
                             conducir a decisiones apresuradas
Efectos cognoscitivos del estrés
                excesivo
AUMENTO DE LA FRECUENCIA DE Como resultado de todo lo anterior, se
ERRORES                     incrementan los errores en las tareas
                            cognoscitivas y la manipulación. Las
                            decisiones se vuelven inciertas.

DETERIORO DE LA CAPACIDAD DE Las personas no pueden evaluar con
ORGANIZACIÓN Y DE LA         precisión las condiciones existentes ni ver
PLANEACIÓN A LARGO PLAZO     sus consecuencias


AUMENTO DE LOS DELIRIOS Y DE La prueba de realidad es menos eficaz, se
LOS TRASTORNOS DEL           pierde objetividad y capacidad de crítica, los
PENSAMIENTO                  patrones de pensamiento se vuelven
                             confusos e irracionales.
Efectos emocionales del estrés
               excesivo
AUMENTO DE LA TENSIÓN          Disminuye la capacidad para relajar el tono
FÍSICA Y PSICOLÓGICA           muscular, sentirse bien y detener las
                               preocupaciones y la ansiedad

AUMENTO DE LA HIPOCONDRÍA Las enfermedades imaginadas se agregan a
                          los malestares reales causados por el
                          estrés. Desaparece la sensación de salud y
                          bienestar.

APARECEN CAMBIOS EN LOS        Las personas pulcras y cuidadosas pueden
RANGOS DE PERSONALIDAD         volverse desaseados y descuidadas; las
                               personas preocupadas, indiferentes, y las
                               personas permisivas, autoritarias.

AUMENTO DE LOS PROBLEMAS Empeoran la ansiedad, la sobre
DE PERSONALIDAD EXISTENTES sensibilidad, la defensividad y la hostilidad
                           existentes.
Efectos emocionales del estrés
               excesivo
DEBILITAMIENTO DE LAS     Se debilitan los códigos de conducta y el
RESTRICCIONES MORALES Y   control de los impulsos sexuales (o a la
EMOCIONALES               inversa, pueden volverse exageradamente
                          rígidos). Aumentan las explosiones
                          emocionales

APARECEN DEPRESIÓN E      El ánimo se deprime, y surge una
IMPOTENCIA                sensación de impotencia para influir en los
                          acontecimientos buenos propios
                          sentimientos acerca de ellos y de uno
                          mismo.

PÉRDIDA REPENTINA DE LA   Aparecen sentimientos de incompetencia y
AUTOESTIMA                de auto desvaloración.
Efectos conductuales generales del
            estrés excesivo
AUMENTO DE PROBLEMAS DEL         Aumenta la tartamudez, el farfulleo y la
HABLA                            vacilación existentes; pueden aparecer en
                                 personas que antes no estaban afectadas.

DISMINUCIÓN DE LOS INTERESES Y   Los objetivos y las metas vitales se olvidan. Se
EL ENTUSIASMO                    dejan de lado los pasatiempos. Es probable que
                                 la persona se deshaga de pertenencias
                                 estimadas.

AUMENTA EL AUSENTISMO            Por medio de enfermedades reales o
                                 imaginarias, o de excusas inventadas, los
                                 retardos con la falta al trabajo se vuelven un
                                 problema para la persona.

AUMENTO DEL CONSUMO DE           Es más evidente el consumo de alcohol, cafeína,
DROGAS                           nicotina y otras drogas prescritas o ilegales.
Efectos conductuales generales del
           estrés excesivo
DESCENSO DE LOS NIVELES DE        Los niveles de energía caen o pueden fluctuar de
ENERGÍA                           manera considerable de un día a otro sin
                                  ninguna razón evidente.

ALTERACIÓN DE LOS PATRONES DE     La persona tiene dificultades para dormir o para
SUEÑO                             permanecer dormido por más de cuatro horas
                                  seguidas.

AUMENTO DEL CINISMO ACERCA DE Aparece la tendencia a culpar a los demás -
LOS CLIENTES Y DE LOS COLEGAS "¿qué puedes hacer con las personas como
                              éstas?" "Ellos estarán de nuevo con los mismos
                              problemas tan sólo dentro de seis meses"
                              "aparte de mi nadie se preocupa".

SE IGNORA A LA NUEVA              Se rechaza a los nuevos reglamentos o cambios
INFORMACIÓN                       aunque potencialmente sean muy útiles -"estoy
                                  demasiado ocupado como para preocuparme
                                  por cosas como esas."
Efectos conductuales generales del
          estrés excesivo
LAS RESPONSABILIDADES SE    Aumenta la tendencia a trazar nuevos
DEPOSITAN EN LOS DEMÁS      límites, excluyendo a las obligaciones
                            desagradables de nuestra propia esfera de
                            actividades.

SE "RESUELVEN" LOS          Se adoptan soluciones provisionales y a
PROBLEMAS A UN NIVEL CADA   corto plazo. Se abandonan los intentos de
VEZ MÁS SUPERFICIAL         comprender profundamente o de hacer un
                            seguimiento. Se desiste en algunas áreas.


APARECEN PATRONES DE        Surgen manerismos extraños; conducta
CONDUCTA EXCÉNTRICOS        impredecible y nada característica.

PUEDEN HACERSE AMENAZAS     Se dicen frases como "acabar con todo", o
DE SUICIDIO                 "es inútil continuar".
3. RESPUESTAS AL ESTRÉS
• RESPUESTA AL ESTRÉS. Esta
  reacción consiste en un aumento
  de la activación fisiológica y
  psicológica y constituye un
  mecanismo para preparar el
  organismo para una intensa
  actividad motora, un
  procesamiento más rápido y
  potente de la información
  disponible y una mejor selección
  de las conductas adecuadas para
  hacer frente a las demandas de
  la situación.
3.1 Respuestas emocionales
    • Las reacciones emocionales del
      (estrés) más comunes
      son irritabilidad, molestias con el
      entorno, mentalmente agotados,
      rechazo a la pareja, falta de deseo
      sexual, entre otros.

    • Debemos vigilar si aumentan la
      tensión y la irritabilidad como a su
      vez el mal humor.
3.2. Respuestas físicas
• Las reacciones físicas
  de estrés, generalmente nos hacen sentir
  como el pulso se acelera, aumenta
  la presión arterial, respiramos más
  rápidamente, agudizamos los
  sentidos, estas manifestaciones son el
  resultado de que las hormonas pasan a
  nuestro torrente sanguíneo, como resultado
  del estrés.
• Cuando esta respuesta se reitera a lo largo
  del tiempo o con mucha
  frecuencia, sufrimos sensaciones
  desagradables, las técnicas más efectivas
  para disminuir estas reacciones físicas
  son respiración controlada y profunda, a su
  vez practicar la relajación, temas que
  desarrollaremos más adelante.
3.2. Respuestas físicas
• Las reacciones físicas más
  comunes al
  estrés son tensión
  muscular, ritmo cardiaco
  acelerado, respiración
  agitada y
  superficial, dilatación de
  pupilas, nauseas, trastorno
  del
  sueño, indigestión, nervios,
  molestias en el pecho, dolores
  en todo el cuerpo, sensación
  de hormigueos, sequedad en
  la boca, cosquillas en el
  estómago, sudoración, cansan
  cio y debilidad.
3.3 Respuestas conductuales
• Conductas Adaptativas, que se orientan a la
  anulación de la "amenaza" y tratan de atajar el
  estímulo estresor.
• Las conductas de lucha y huida que intentan
  hacer frente a la situación real, pero que superan
  nuestra capacidad física, incrementando los
  niveles de activación fisiológica, hasta la aparición
  de la sintomatología del estrés.
3.3 Respuestas conductuales
• Conductas sustitutivas que quieren disminuir la
  activación fisiológica pero que no enfrentan la
  solución del problema ( comer, dormir, consumir
  bebidas alcohólicas)
  – Las conductas Adaptativas suelen ser las más
    aconsejables para mantener el equilibrio interno ya
    que implican la resolución de los problemas que nos
    plantean las demandas de la realidad
3.4 Respuestas cognoscitivas
• El estrés repetido afecta a la función cerebral,
  especialmente en el hipocampo.
• El hipocampo está involucrado en la memoria verbal y
  particularmente en la memoria de contexto, el tiempo
  y el lugar donde se producen los eventos que más
  impactan emocionalmente. Así, el estrés momentáneo
  puede afectar a la memoria, pero esta consecuencia
  suele ser reversible y, además, de corta duración.
3.4 Respuestas cognoscitivas
• Sin embargo, el estrés repetido y continuado
  puede atrofiar ciertas neuronas que se encuentran en una
  región (la denominada CA3) del hipocampo. Imágenes
  obtenidas con resonancia magnética de personas que han
  sufrido enfermedades asociadas al estrés, como depresión,
  o estrés postraumático lo testifican.
• Asimismo, estudios en ratas han demostrado que el estrés
  crónico acelera el proceso de envejecimiento debido a que
  el exceso de glucocorticoides en el cerebro
  acaba intoxicando al hipocampo y causando daños en las
  neuronas.
5. AMENAZAS Y AUTOPRESIÓN.
• 5.1 Causas generales del estrés en el trabajo.
• Problemas organizativos.
• Una organización general deficiente puede significar
  demoras frustrantes antes de que usted pueda tomar
  decisiones en asuntos cruciales. O quizá no esté claro
  quién, dentro de la jerarquía, sea el responsable de
  estas decisiones. Los procedimientos organizativos
  generalmente pueden ser ineficaces y consumir mucho
  tiempo.
Respaldo insuficiente.
• La escasez de personal secretarial o de personas
  en puestos clave (aunque aparentemente no
  esenciales) puede significar que usted tenga que
  realizar tareas que están por debajo del nivel de
  su entrenamiento y competencia, y las cuales le
  quitan tiempo al trabajo que debería estar
  realizando.
Respaldo insuficiente.
  • Aunque aparentemente triviales, las
    irritaciones de este tipo tienen un
    importante efecto acumulativo.
  • Lo más importante, la constante
    necesidad de distraer sus
    pensamientos apartándolos de la
    tarea apropiada a fin de atender
    actividades secundarias les provoca
    una sensación extrema de
    frustración y cólera, muchas de las
    cuales no pueden desahogar.
Horas extras o sin contactos sociales.
• Trabajar estas horas es cansado y estresante
  en sí mismo. El cuerpo tiene un ritmo natural
  (conocido técnicamente como ritmo
  circadiano) en el período de 24 horas.
Prospectos de posición, salario y
           promoción escasos.
• Para la mayor parte de los
  profesionales, una parte de su
  identidad está estrechamente
  ligada con su trabajo.
• No es fácil tener un sentimiento
  genuino de valía personal si otras
  personas parecen considerar que
  lo que hacemos es de menor
  importancia, o que cualquiera con
  entrenamiento y capacidades
  mínimas lo puede hacer.
Prospectos de posición, salario y
         promoción escasos.
• Es triste que en el mundo occidental muchas de
  las personas con los trabajos más responsables
  en la sociedad obtengan las recompensas más
  bajas y tengan que laborar en las condiciones de
  trabajo más inadecuadas.
• Los buenos prospectos de promoción agregan
  más a esta sensación de pertenecer a una
  profesión valorada, pero también sirven como
  objetivos a largo plazo.
Rituales y procedimientos
               innecesarios.
• Es obvio que se encuentra la proliferación del llenado de
  formas y el papeleo. Los individuos sienten que gastan
  mucho más tiempo escribiendo informes y elaborando
  estadísticas del que utilizan para hacer su trabajo real.
• Los individuos se quejan, además del estrés causado por las
  reuniones mismas, cuando las agendas descuidadas y la
  mala dirección de la gerencia ocasionan que las personas
  desperdicien su tiempo con irrelevancia o queden
  atrapadas en discusiones acaloradas.
Incertidumbre e inseguridad.
• En el trabajo la incertidumbre puede tomar la forma de
  cambios frecuentes en la política, de modo que los
  individuos nunca saben exactamente en donde están.
  Planear hacia el futuro se vuelve difícil, y tan pronto se
  resignan las personas a una serie de procedimientos o
  a una serie de decisiones, se les pide que cambie su
  pensamiento y se conformen un algo bastante distinto.
• En el peor de los casos, la incertidumbre puede tomar
  la forma de no saber si va uno a conservar uno el
  trabajo.
Incertidumbre e inseguridad.
     • Aún los cambios bienvenidos que
       crean excitación intensa pueden
       elevar los niveles de estrés, como lo
       muestran las calificaciones de estrés
       de los acontecimientos en escala
       Holmes-Rahe.
     • Cuando estos cambios no son
       bienvenidos, son impredecibles y
       están sujetos a virajes conflictivos
       primero en una dirección y luego en
       otra, el resultado es potencialmente
       devastador.
ESCALA DE ADAPTACIÓN SOCIAL DE
             HOLMES-RAHE
•   Cualquier cambio en las rutinas de nuestra vida (aún los bien recibidos) puede
    ser estresante, tanto en términos de la manera en que los percibimos como
    del aumento en la frecuencia de enfermedad física y muerte que ocurre
    durante los siguientes 12 meses. La escala Holmes-Rahe asigna valores
    (basados en que a la muestra se le dijo que el matrimonio representaba 50
    puntos) atribuidos por una muestra de 394 individuos a los acontecimientos
    incluidos.
     Acontecimientos                 Escala de impacto
     Muerte del cónyuge                     100
     Divorcio                                75
     Separación marital                      65
     Encarcelamiento                         63
     Muerte de un familiar cercano           63
     Lesión o enfermedad personal            53
     Matrimonio                              50
     Despido del trabajo                     47
     Reconciliación marital                  45
     Jubilación                              45
ESCALA DE ADAPTACIÓN SOCIAL DE
         HOLMES-RAHE
    Acontecimientos                                       Escala de impacto
    Cambio en la salud de un familiar                             44
    Embarazo                                                      40
    Dificultades sexuales                                         39
    Llegada de un nuevo miembro de la familia                     39
    Readaptación empresarial                                      39
    Cambios en el estado financiero                               38
    Muerte de un amigo íntimo                                     37
    Cambio a una línea de trabajo diferente                       36
    Cambio en la cantidad de discusiones con el cónyuge           35
    Hipoteca importante                                           31
    Ejecución de una hipoteca o préstamo                          30
    Cambio en las responsabilidades en el trabajo                 29
    Hija o hijo que abandonan el hogar                            29
    Problemas con los parientes políticos                         29
    Logro personal sobresaliente                                  28
    Cónyuge que comienza o que deja de trabajar                   26
    Comienzo por fin de un periodo en la escuela                  26
    Cambio en las condiciones de vida                             25
    Revisión de los hábitos personales                            24
    Problemas con el jefe                                         23
ESCALA DE ADAPTACIÓN SOCIAL DE
         HOLMES-RAHE
Acontecimientos                                 Escala de impacto
Cambio en las horas o condiciones de trabajo            20
Cambio de residencia                                    20
Cambio de escuela                                       20
Cambio en los entretenimientos                          19
Cambio en las actividades religiosas                    19
Cambio en las actividades sociales                      18
Hipoteca o préstamos menores                            17
Cambio en los hábitos de sueño                          16
Cambio en la cantidad de reuniones familiares           15
Cambio en los hábitos alimenticios                      15
Vacaciones                                              13
Navidad                                                 12
Violaciones menores a la ley                            11
Escala de adaptación social de
               Holmes-Rahe
• Los valores están ahí simplemente para mostrar el impacto
  relativo de los acontecimientos estresantes y proporcionar
  algún indicio del amplio rango de estresores en nuestras
  vidas. Esta lista de ningún modo está completa, la mayoría de
  las personas pueden agregar reactivos, muchos de los cuales
  probablemente tengan valores elevados
Control de la conducta tipo A
• Las áreas de conducta más evidentes a
  cambiar en una personalidad Tipo A por lo
  general tienen relación con:
  – Humor. Las personas tipo A necesitan reír más,
    particularmente de sí mismos.
  – Horizontes más amplios. Los individuos tipo A son
    propensos a estar mucho más absortos en su
    trabajo. Es vital pasar más tiempo adquiriendo
    otros intereses
Control de la conducta tipo A
• Más comprensión de los demás. Muchas personas Tipo A
  simplemente no se dan cuenta de que los demás son
  diferentes de ellos en temperamento, valores,
  ambiciones, etc. es esencial dedicar un poco de tiempo
  para apreciar más a los demás y reconocer su derecho a
  ser diferente.
• Más delegación. Los individuos Tipo A deben entender el
  valor, para sí mismos y para los demás, de la delegación
  juiciosa. Ellos no pueden hacer todo por sí mismos.
Control de la conducta tipo A
– Programas de tiempo flexible. Las personas Tipo A
  necesitan hacer todo un poco más despacio. Relajar las
  fechas límites; caminar, moverse y hablar más despacio;
  volverse más conscientes de su enfoque agitado y brusco
  de la vida y relajarse.
– Paciencia. Hacia uno mismo y hacia los demás. Los
  individuos de tipo A necesitan estudiarse más, en lugar de
  nada más plantearse exigencias a sí mismos. Escuchar más
  a los demás. Permitir a los demás que hablen sin
  interrumpirlos. Volverse más conscientes de la necesidad
  de ser en lugar de siempre hacer, de la necesidad de
  disfrutar en lugar de sólo tener.
Cómo evitar la necesidad de
               complacer
• RECONOCER LA EXISTENCIA DEL CONDICIONAMIENTO.
  Es útil pensar retrospectivamente en las experiencias
  dentro del hogar y la escuela e identificar incidentes y
  relaciones en las que ocurrió este condicionamiento y,
  por consiguiente, llegar a una comprensión más
  completa de nuestra conducta presente y de su
  naturaleza irracional.
Cómo evitar la necesidad de
              complacer
• PONERSE EN UN PROGRAMA DE RECOMPENSAS.
  Muchas personas con baja autoestima
  habitualmente se castigan a sí mismas (en el nivel de
  su pensamiento) siempre que su desempeño cae por
  debajo de las expectativas, y posteriormente insiste
  en estas fallas. Su estrategia debería ser concentrarse
  más en elogiarse a sí misma cuando las cosas salen
  bien, y comenzar a pensar en términos de éxito más
  que de fracaso.
Cómo evitar la necesidad de
                 complacer
• SER MÁS REALISTA EN LAS
  EXPECTATIVAS. Estamos bastante
  familiarizados con la necesidad de
  expectativas realistas cuando se trata
  de equipo técnico. Sin importar qué
  tan buena sea una computadora,
  existen límites respecto a lo que se
  puede hacer. Pero cuando se trata de
  nosotros mismos somos vagos en
  extremo acerca de nuestra capacidad y
  con frecuencia suponemos que son
  ilimitadas. ¡Intente ser tan realista
  acerca de usted mismo cómo lo es
  respecto a su automóvil o su
  computadora!
¿Es usted un actor o un reactor?
• Los actores muestran:

   Capacidad de anticipación. Identifican lo que es
    probable que suceda, y dan pasos para evitarlo,
    beneficiarse de ello o cambiarlo para que se
    acomode a sus propios intereses. Tienden a estar
    bien informados y en el lugar correcto en el
    momento oportuno. Por esta razón algunas veces
    son descritos de un modo inadecuado como
    “suertudos” por sus conocidos.
¿Es usted un actor o un reactor?
• Determinación. Deciden
  que hacer mientras los
  demás todavía están
  deliberando.
  Generalmente esto no es
  lo mismo que ser
  impulsivo. Las personas
  impulsivas son aquellas
  que no se anticipan, y que
  actúan sin reflexionar
  cuando el “peligro” está
  casi encima de ellas.
¿Es usted un actor o un reactor?
              Valor. Actuar con rapidez
               y decisión a menudo
               implica un elemento de
               riesgo percibido. Ellos
               están preparados para
               correr el riesgo, mientras
               que los demás se
               demoran a su alrededor
               (y a la larga quizá
               incurran en un riesgo
               mayor).
¿Es usted un actor o un reactor?
• Buena resistencia al estrés. Los actores con
  frecuencia son capaces de permanecer con el
  estrés y mantener un ojo atento sobre la manera
  en que están resultando las cosas, cuando los
  individuos altamente estresados se refugian en el
  escape o la negación (“Realmente no se convertirá
  en una crisis”. “Las cosas se resolverán por sí solas”.
  “Tengo lo justo para librarme de todo”.)
¿Es usted un actor o un reactor?
• Esto no significa que los actores sean “mejores
  “personas que los reactores.
• Pueden ser oportunistas, egocéntricos e incluso
  crueles. Por otra parte, los reactores suelen ser
  indecisos y deficientes, y constantemente terminan
  estresados por su incapacidad los acontecimientos.
• Por consiguiente, la conducta ideal implica la capacidad
  tanto para actuar como para reaccionar, dependiendo
  de las exigencias de la situación y de los derechos
  legítimos de las demás personas y de usted mismo.
Aprenda a decir no cuando sea
                necesario
• Si a usted se le dificulta decir no,
  incluso cuando sabe que su negativa
  está perfectamente justificada, utilice
  estos puntos para auxiliarse:
Anticipe las ocasiones en que es
 probable que alguien le haga una
 solicitud inaceptable. Esté listo para
 ello.
Ensaye sus respuestas consigo
 mismo. Tenga tres o cuatro
 fórmulas que pueda utilizar (por
 ejemplo: "lo siento, pero tengo que
 decir ’no’ a eso estos días; estoy
 abrumado de trabajo".) Y
 practíquelas en voz alta
Aprenda a decir no cuando sea
                 necesario
 No de excusas cuando diga "no". Si tiene
  una razón para su negativa y desea decir
  la, bien. Abréviela y vaya directo al grano.
  Pero usted no tiene que dar una razón.
  Usted tiene perfecto derecho a decir "no"
  si lo desea.
 Cuando diga "no", manténgase firme. Si
  duda, las personas pronto se harán a la
  idea de que pueden convencerlo para que
  cambie de idea.
 Cuando diga "no", no se sienta culpable
  por ello. Usted es el mejor juez de lo que
  puede y no puede esperarse que haga.
Conclusión
• Si cambiamos nuestros hábitos de
  vida por otros más saludables y
  nuestros paradigmas mentales acerca
  de cómo reaccionar ante los
  estímulos diarios, estamos siendo
  conscientes de nuestro propio
  comportamiento, lo que nos
  permitirá influir en él y no dejarnos
  atrapar por el Estrés.
• Además, identificar el estado del yo
  desde el cual interactuamos nos
  permitirá mantener interacciones
  saludables y crecer como personas
  asertivas, tolerantes, propositivas y
  creativas colaborando con optimismo
  en nuestro entorno laboral.
Bibliografía
• Larzelere MM, Jones GN. Stress and health. Prim Care. 2008;35:839-856.
• Ahmed SM, Lemkau JP, Hershberger PJ. Psychosocial influences on health.
  In: Rakel RE, ed. Textbook of Family Medicine. 8th ed. Philadelphia, Pa:
  Saunders Elsevier; 2011:chap 3.
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  Fontana D. (1992) Control del Estrés. México: Manual Moderno.
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  Ediciones 1997
• Larzelere MM, Jones GN. Stress and health. Prim Care. 2008;35:839-856.
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  salud. Spain: Desclée de Brouwer.
• McKay, M., Davis, M., Fanning, P. (1988) Técnicas cognitivas para el
  tratamiento del estrés. México: Roca.
• Melgosa, J. (1997) Sin estrés. México: Melgosa.
• Morris, C. (1997) Psicología. México: Prentice Hall
EFECTOS DEL ESTRÉS.
Sobre el cuerpo                    Sobre la conducta                Sobre las emociones
Taquicardia                        Insomnio                         Ansiedad (nerviosismo,
Hipertensión                       Despertar temprano               tensiones, fobias, pánico)
Dificultad para respirar           Estallidos emocionales           Depresión (tristeza, inseguridad,
Dificultad para tragar             Agresividad                      apatía, fatiga)
Náuseas                            Exceso o falta de apetito        Culpa y vergüenza
Hiperventilación                   Alcoholismo                      Mal humor
Tensión y contracción muscular     Tabaquismo/drogadicción          Soledad
Dolor de espalda                   Tendencia a los                  Celos
Debilitación del sistema           accidentes/temblores
inmunológico                       Evitación de determinadas        Sobre la salud
Sofocos y escalofríos              situaciones                      Enfermedades
Rumores                            Inactividad                      coronarias/apoplejías
Transpiración                                                       Úlceras gástricas; náuseas;
Sequedad cutánea                   Sobre la mente                   síndrome del colon irritable
Erupciones                         Dificultad de concentración      Migrañas; dolores de cabeza
Entumecimientos                    Dificultad para tomar decisiones Asma; fiebre del heno
Hormigueos                         Olvidos habituales               Erupciones
Mayor nivel de azúcar en la        Susceptibilidad a la crítica     Menstruación irregular
sangre                             Ideas negativas acerca de uno    Diarrea
Dilatación de pupilas, Boca seca   mismo                            Cáncer
Micción frecuente                  Ideas distorsionadas
                                   Posturas más estrictas
COMO GARANTIZAR UN BUEN
            DESCANSO.
• 1 Relájese antes de acostarse. Dese un baño caliente,
  tome un vaso de leche o escucho música suave
• 2 Evite los estimulantes. No beba té, café y refrescos
  de cola pocas horas antes de acostarse. Evite también
  las comidas picantes o abundantes.
• 3 Asegúrese de estar cómodo. ¿Es cómoda la cama?
  Deje abierta la ventana para que entre el aire fresco
• 4 Siga un horario. Acuéstese y despiértese a la misma
  hora cada día, esté o no esté cansado. Evite las fiestas.
COMO GARANTIZAR UN BUEN
            DESCANSO.
• 5 Reserve la cama para dormir. No coma, ni vea la
  televisión, ni tratar problemas difíciles en la cama.
• 6 Haga un poco de ejercicio. Incluye el ejercicio (nadar,
  pasear) en su actividad diaria.
• 7 No beba demasiado. Evite tener que levantarse para
  ir al baño por la noche.
• 8 Busque algún juego mental que le distraiga. Para
  distraerse, intente recordar los nombres de los
  jugadores de la liga de fútbol o los compañeros del
  colegio o cuenten números primos.
COMO GARANTIZAR UN BUEN
            DESCANSO.
• 9 Haga algo poco estimulante. Si al
  cabo de media hora no se ha dormido,
  levántese, vaya a otra habitación y
  realice una actividad reposada, como
  leer o planchar, durante 10 o 15
  minutos.
• 10 Deje atrás los problemas. Antes de
  acostarse, escribe en un papel que le
  preocupa y déjelo en otra habitación.
• 11 Practique un ejercicio de
  relajación. Tumbado en la cama, tense
  los grupos de músculos del cuerpo y
  relájelos lentamente.
COMO SUPERAR LA FATIGA.
• 1 Aumente en el nivel de actividad.
  Prográmese una actividad para cada
  día. Empiece con cosas sencillas de
  corta duración y vaya a más
  paulatinamente. Márquese un ritmo
  para no excederse lleve un diario
  para controlar sus progresos.
• 2 Combata las ideas irracionales. Si
  tiene pensamientos extremistas del
  tipo "hoy no soy capaz de hacer
  nada" o "nunca me voy a curar",
  Combátalas con afirmaciones más
  racionales y menos exaltadas, como
  "hoy tengo que marcarme un ritmo"
  o "Voy progresando poco a poco".
COMO SUPERAR LA FATIGA.
• 3 No se obsesione. Distráigase. No piense a
  toda hora en cómo se siente.
• 4 Márquese un horario de sueño. Acuéstese y
  levantarse todos los días a la misma hora.
COMO SUPERAR LA FATIGA.
• 5 Mejore su estilo de vida. Siga una dieta sana
  y equilibrada. Coma tres veces al día y haga
  algo de ejercicio. Deje el alcohol y el tabaco,
  ya que ambas cosas aumentan la fatiga.
• 6 Prevea las recaídas. Las recaídas forman
  parte del progreso. Se dice que quienes sufren
  la fatiga tienen que empeorar antes de notar
  una mejoría.
COMO AUMENTAR SU CONFIANZA.
      • 1 No se tenga en poca estima. Pida
        en primera persona lo que quiere y
        aprenda a tener una conducta
        asertiva.
      • 2 Practique. La confianza se adquiere
        con la práctica. La primera vez que
        alguien monta en bicicleta se cae,
        pero con la práctica, cualquiera
        puede ser un buen ciclista.
      • 3 Métase en el papel. Intente actuar
        con los gestos, las maneras, las ideas
        y las palabras de una persona segura.
COMO AUMENTAR SU CONFIANZA.
• 4 Póngase a la altura de su papel. Cómprese ropa o
  cambie de peinado para sentirse mejor.
• 5 Visualice sus logros. Repase mentalmente algo que
  se propone hacer. Piense en cómo se vestirá, que
  sentirá e incluso qué se probará, olerá o escuchará.
• 6 Aprenda de sus errores. Si se equivoca, no se
  critique, aprenda del error
COMO AUMENTAR SU CONFIANZA.
• 7 No se culpe. No escuche o
  conteste a esa voz interior que
  dice: “Lo he hecho mal, soy un
  desastre”. Dígase con optimismo:
  “La próxima vez lo haré mejor”.
• 8 Relaciónese con personas que
  le hagan sentirse a gusto. Evite a
  los amigos que le socavan su
  seguridad.
• 9 Dese algún placer. No se
  castigue. Aprenda a darse algún
  placer y a recompensarse.
COMO ALIVIAR UN DOLOR DE CABEZA.
• 1 Aprenda una técnica de relajación.
  Tense y relaje alternativamente grupos
  musculares de la cabeza, el cuello y los
  hombros para aliviar el dolor.
• 2 Masaje y movimiento. Apriétese las
  sienes con las yemas de los dedos muy
  ligeramente, dese un masaje en la base
  del cuello y coloque las palmas sobre
  los ojos cerrados. Estirar los músculos
  del cuello con música suave también
  sirve de ayuda.
• 3 Relaje los músculos. Una bolsa de
  agua caliente en el cuello, un baño
  caliente, una toalla mojada con agua
  templada sobre la cabeza o la cara o
  una compresa fría pueden servirle para
  relajar los músculos.
COMO ALIVIAR UN DOLOR DE CABEZA.
• 4 Retírese. Túmbese y relájese a oscuras en una habitación
  tranquila.
• 5 Controle la dieta. Elimine todos los alimentos sospechosos de ser
  detonantes del dolor
• 6 Coma de forma equilibrada. No se salte comidas: baja el nivel de
  glucosa en sangre y la hipoglucemia causa dolor de cabeza. Tomar
  una barrita rica en fibra es una solución; no pique cosas dulces,
  porque primero suben el índice de glucemia y luego lo bajan.
• 7 Aromas y sales. Aplicar con un masaje suave en las sienes aceites
  aromáticos, por ejemplo de lavanda, o mojar con unas gotas la
  almohada contribuyen a aliviar la tensión.
COMO CONTROLAR EL SÍNDROME DEL
       COLON IRRITABLE.
       • 1 Aprenda una técnica de relajación. Tensar
         y relajar alternativamente ciertos grupos
         musculares ayuda a reducir el síndrome del
         colon irritable.
       • 2 Coma de forma sana y equilibrada. No
         coma nunca con prisas. Desayune con
         calma, disfrutando. Tome mucha fibra,
         alimentos con pocas grasas (por ejemplo,
         pan integral, fruta y verdura) y frutos secos y
         legumbres.
       • 3 No evite nada. No evite las situaciones
         estresantes: eso a la larga conseguiría
         agravar los síntomas. No caiga en el círculo
         vicioso de preocupaciones y evitaciones que
         le llevaría a un paulatino empeoramiento.
COMO CONTROLAR EL SÍNDROME DEL
       COLON IRRITABLE.
• 4 Manténgase activo. Con el fin de no pensar en los
  síntomas haga ejercicio, sobretodo abdominales para
  fortalecer los músculos del vientre.
• 5 Gases. Pruebe las cápsulas de aceite de hierbabuena o los
  caramelos de menta como remedio.
• 6 Diarrea. Antes de cada comida tome una cucharadita de
  vinagre de sidra disuelta en un vaso de agua.
• 7 Estreñimiento. Beba líquidos. Procure que su desayuno
  sea rico en fibra y tómese diez o quince minutos para ir al
  lavabo. No se esfuerce. No se preocupe si no lo consigue.
DOCE IDEAS PARA SUPERAR EL ESTRÉS
             LABORAL
• 1 Exprese sus sentimientos. No
  reprima sentimientos ni emociones.
• 2 Reserve tiempo para actividades
  sociales. No renuncie a las aficiones, el
  ocio o a salir con los amigos.
• 3 No posponga las cosas. Haga las
  cosas de inmediato y no las evite.
• 4 Delegue. No intente hacerlo todo
  usted.
• 5 Aprenda a decir no. No asuma
  muchas responsabilidades.
• 6 Programe pausas regulares.
  Descanse para tomar café, comer o
  irse a casa por la noche. Respete los
  fines de semana y las vacaciones.
DOCE IDEAS PARA SUPERAR EL ESTRÉS
             LABORAL
        • 7 No trabaje demasiadas horas.
        • 8 No caiga en las adicciones. No se
          refugie en el alcohol o en las drogas.
        • 9 Separe el trabajo de su vida privada.
          No se lleve trabajo a casa.
        • 10 No sea perfeccionista. No se puede
          hacer todo a la perfección.
        • 11 Busque apoyo. Hable de las
          dificultades abiertamente y pida ayuda.
        • 12 Mantenga la perspectiva. Es un
          simple trabajo, no su vida entera.
COMO RECONOCER LA CONDUCTA
           PASIVA Y ASERTIVO.
 •    Es de utilidad saber distinguir entre las diversas conductas para saber si se tiene un
      comportamiento asertivo. Existen tres tipos de comportamiento que todos compartimos. Las
      dificultades surgen cuando no sabemos salir de algunos de ellos. Analice los tres tipos de así
      se reconoce
    COMPORTAMIENTO PASIVO                COMPORTAMIENTO AGRESIVO                COMPORTAMIENTO ASERTIVO
Características generales              Características generales.             Características generales
No es capaz de expresar sus            Defiende sus derechos y satisface      Expresa sus sentimientos y sus
sentimientos y sus opiniones o se      sus deseos de forma que viola los      opiniones sinceras y directamente
disculpa tanto y se expresa de         de los demás y los anula. Para         respetando siempre los derechos
forma tal que parece insignificante    mantener su superioridad ataca a       de los demás. Reconoce las
y los demás no le hacen caso. La       los demás y los desacredita.           necesidades de los demás y pide lo
gente le pisotea. Tiene la impresión                                          que quiere. Si se lo niegan, se
de que nunca controlar la                                                     entristece, pero no se quiebra su
situación. Los demás toman las                                                concepción de sí mismo.
decisiones por usted.
Mensaje comunicado                     Mensaje comunicado                     Mensaje comunicado
"Yo no cuento. Mis sentimientos y      "Esto es lo que creo, lo que quiero,   "Me siento así, ese es mi opinión.
mis opiniones son menos                me siento de esta forma. Lo que te     ¿Y tú? Si tenemos ideas diferentes
importantes que los tuyos. Me lo       importe a tí me da igual. Me           podemos hablar de nuestras
trago todos. No me acepto, pero te     acepto, pero no te acepto".            divergencias. Me acepto y te
acepto".                                                                      acepto".
COMO RECONOCER LA CONDUCTA
           PASIVA Y ASERTIVO.
  COMPORTAMIENTO PASIVO               COMPORTAMIENTO AGRESIVO             COMPORTAMIENTO ASERTIVO
Mensaje inconsciente                  Mensaje inconsciente                Mensaje inconsciente
"Cuídame e intuye mis                 "Voy a imponerme antes de           "No voy a dejar que te
necesidades. Soy una víctima".        que te impongas tú. Voy a           aproveche desde mi ni te voy a
                                      demostrar que soy el mejor".        atacar por ser como eres".

Objetivo                              Objetivo                            Objetivo
Agradar a los demás y evitar          Dominar, ganar, obligar al otro a   Comunicar de forma clara, de
conflictos y desavenencias a          perder.                             adulto a adulto, sus opiniones y
toda costa                            Castigar.                           sus sentimientos.

Recompensas                           Recompensas                         Recompensas
Le alaban por ser                     Si consigue que los demás           Cuando más defienda sus
desinteresado. Si algo sale mal,      hagan lo que quiere, tiene          derechos más aumentará su
como usted no ha intervenido          usted la impresión de que lo        autoestima. Sí expresa las
en ello no le suelen culpar. Los      controla todo. Es probable que      emociones directamente, no
demás se protegen y le cuiden.        obtenga las cosas materiales        acumulará penas. La ansiedad
Evita los conflictos y los retrasa.   que desea. Es poco vulnerable.      será menos evidente. Querer a
                                                                          los demás le resultará más fácil.
COMO RECONOCER LA CONDUCTA
           PASIVA Y ASERTIVO.
   COMPORTAMIENTO PASIVO             COMPORTAMIENTO AGRESIVO              COMPORTAMIENTO ASERTIVO
Precio                              Precio                              Precio
Los demás le piden cosas poco       Se gana enemistades y ha de         Si está en el proceso de ser más
razonables. Se siente atrapado      guardarse mucho las espaldas;       asertivo, quizá pierda a los amigos
por su imagen de "buena             eso le resta energía. Tiene         que le preferían como era antes.
persona". Reprime la furia y la     tendencia a pasar miedo y a la      Nadie le garantiza que todo le
frustración y reduce su capacidad   paranoia. Puede que sus             vaya a salir bien. Ser asertivo
de amar. Puede que alguna vez       relaciones estén basadas en         conlleva cierto sufrimiento. Al ser
explote de forma agresiva. Las      emociones negativas y que sean      más sincero consigo mismo se
tensiones internas que provocan     poco sólidas, o que se sienta       arriesga a que haya cambios.
síntomas psicosomáticos. Le falta   aislado a medida que los demás
autoestima.                         vayan dejándole de lado.

Actitud corporal                    Actitud corporal                    Actitud corporal
Se retuerce las manos; encorva      Señala con el dedo, apretar los     Movimientos con las manos
los hombros; se cubre la boca con   puños, anda deprisa, se inclina     abiertas. Mantiene la espalda
las manos.                          hacia delante, cruzar los brazos.   recta y estás relajado

Contacto ocular                     Contacto ocular                     Contacto ocular
Mira al suelo de forma evasiva      Intenta mirar fijamente e           Firme y directo, sin mirar
                                    intimidar                           fijamente.
COMO RECONOCER LA CONDUCTA
           PASIVA Y ASERTIVO.
  COMPORTAMIENTO PASIVO          COMPORTAMIENTO AGRESIVO            COMPORTAMIENTO ASERTIVO
Expresión facial                Expresión facial                   Expresión facial
Esboza media sonrisa cuando     Las sonrisas pueden volverse       Sonríe cuando está a gusto,
expresa furia o le critican.    muecas; tiene la mandíbula         frunce el ceño cuando no.
Alzar las cejas con             rígida; frunce el ceño cuando      Relaja   los     rasgos. La
anticipación. Cambia            se enfada.                         expresión se adecua a su
rápidamente de expresión                                           estado de ánimo


Forma de hablar                 Forma de hablar                    Forma de hablar
Suele hablar de forma torpe y   Habla convencido,                  Firme y constante. No habla
monótona. Es callado y a        normalmente de forma               ni muy alto ni tampoco muy
menudo no termina las           rápida, brusca, entrecortada.      bajo. Habla con soltura, duda
frases. Su tono de voz puede    Habla con soltura, duda poco,      poco. Utiliza un tono medio.
ser como un quejido o un        suele gritar y levantar la voz
sonsonete                       al final de la frase. El tono es
                                sarcástico frío
COMO RECONOCER LA CONDUCTA
           PASIVA Y ASERTIVO.
  COMPORTAMIENTO PASIVO             COMPORTAMIENTO AGRESIVO            COMPORTAMIENTO ASERTIVO
Lenguaje                           Lenguaje                           Lenguaje
Frases largas y confusas con       Énfasis excesivo sobre la          Frases en primera persona,
muchas muletillas (pues, eh,       primera persona. Expresar las      concisas y directas. "Creo…; me
pero, bueno).                      opiniones como si fueran           parece…; me gusta…". Expresa
Pide disculpas: "siento            hechos: "ese sistema es            las opiniones como tales, no
muchísimo molestarlo;              totalmente inútil".                como hechos.
normalmente no diría nada,         Preguntas amenazantes: "¿es        Sugiere sin usar verbos de
pero…".                            que aún no has terminado?          obligación: "¿qué te parece si…;
Se desautoriza: "sólo es una       ¿Por qué lo has hecho así?".       te gustaría…?".
opinión; no es muy importante;     Afirmaciones amenazantes: "lo      Utilice la crítica constructiva,
bah, da igual, era para mí; soy    quiero acabado ahora mismo;        pero no culpa: "si no me haces
un desastre; qué patoso soy; ya    hazlo así".                        caso me pongo de mal humor".
sabes cómo soy".                   Culpa: "lo has hecho fatal".       Pide la opinión de los demás:
Utilizar verbos de obligación en   Sarcasmo: "eso lo dirás en         "¿eso se adaptaría a lo que
primera persona: "debería;         broma".                            tenías pensado?".
tengo que; he de, no puedo”.       Consejos autoritarios:             Está dispuesto a explorar otras
Está a la defensiva.               "deberías; tienes que; a ver si;   soluciones: "¿cómo podemos
                                   ¿por qué no?".                     resolver este problema?".
                                   Está a la defensiva                No está a la defensiva.

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  • 1. MANEJO DEL ESTRÉS OBJETIVO Los participantes revisarán qué es el estrés, sus efectos y la manera de tomar control de la situación aplicando diferentes herramientas para mejorar su calidad de vida reduciendo los principales trastornos de salud que éste les pudiera causar.
  • 2. ÍNDICE • Introducción • 1. El Estrés • 1.1 Conceptos básicos • 1.2 tensión funcional y disfuncional • 2. Efectos Fisiológicos y psicológicos del estrés excesivo • 2.1 Efectos fisiológicos del estrés excesivo • 2.2 Efectos Psicológicos del estrés excesivo • 3. Respuestas al estrés • 3.1 Respuestas emocionales • 3.2 Respuestas físicas • 3.3 Respuestas Conductuales • 3.4 Respuestas Cognoscitivas • 4. Autodiagnóstico Individual y Grupal • 5. Amenazas y Autopresión • 5.1 Causas Generales de estrés en el trabajo • 5.2 Escala de Adaptación Social de Holmes-Rahe • 5.3 Recomendaciones y Ejercicios para el manejo del estrés • Conclusión • Bibliografía
  • 3. INTRODUCCIÓN • En la actualidad el estrés esta presente en cada 4 de 10 personas, es decir, el 40 % de las personas adultas que habitan en las grandes ciudades, presentan algún tipo de estrés. • El estrés es la respuesta de nuestro sistema nervioso a un acontecimiento ó a una situación desconocida o conocida que se percibe como una amenaza.
  • 4. INTRODUCCIÓN • Prácticamente todas las experiencias de la vida diaria pueden provocar el estrés (casa, oficina, familia, amigos, negocio, escuela, etc.) y su grado varia según como las asuma cada individuo, sin embargo, el trabajo figura como una de las principales causas, debido a que no solo implica hacer frente a obligaciones laborales y económicas, sino que también esta directamente ligado a nuestras aspiraciones personales, ambiciones, desarrollo, estatus, expectativas, compromi sos, sociedad, etc. • El estrés es uno de los factores de riesgo más importante para la mayoría de las enfermedades más frecuentes que se manifiestan en el final de este siglo.
  • 5. 1. EL ESTRÉS • 1.1 Conceptos básicos – ¿Qué es el estrés? • Intentemos clarificar un poco las cosas dando un vistazo al origen de la palabra. Parece haber llegado del idioma inglés (entre los siglos XII Y XVI) del término francés antiguo destresse, que significa ser colocado bajo estrechez u opresión • En la literatura técnica dentro del habla inglesa, el consenso parece inclinarse por definir stress como presión/énfasis, los más que como constricción/opresión.
  • 6. 1.1 Conceptos básicos • En un extremo de la escala, el estrés representa aquellos desafíos que nos existen y nos mantienen alertas, sin los cuales, para muchas personas, la vida se volvería monótona y sin sentido. • En el otro extremo de la escala, el estrés representa aquellas condiciones bajo las cuales los individuos enfrentan exigencias que no puede satisfacer física o psicológicamente, y que provocan alguna alteración en uno u otro de estos niveles. • Por consiguiente, en un extremo de la escala, el estrés actúa en favor de la vida; en otro, atenta contra ella.
  • 7. 1.1 Conceptos básicos • Es importante señalar que el endocrinólogo Austrohúngaro Hans Selye (1907-1982) fue el primer médico en demostrar la existencia del estrés biológico y sus efectos. • El doctor Seyle empleó el término (GAS) para describir como el organismo se ve obligado a adaptarse en el transcurso de la vida cotidiana. Dicho síndrome lo revisaremos más adelante.
  • 8. 1.2 Tensión funcional y disfuncional • Si deseamos entender el estrés, debemos observar las exigencias externas. • Las exigencias pueden variar entre una situación y otra, también pueden variar las capacidades de una persona a otra o aún, para la misma persona, de un año, mes o día al siguiente.
  • 9. 1.2 Tensión funcional y disfuncional • Podemos hablar claramente de un equilibrio deseable dentro de cada individuo, entre la intensidad de la exigencia y la capacidad para responder. Si aquélla está por debajo de esta, quizá nos sintamos aburridos y desalentados (lo cual puede producir problemas psicológicos y físicos tan dañinos como los producidos por el estrés). Si la exigencia ésta por encima de la capacidad, podemos sentirnos muy tensos y finalmente abrumados.
  • 10. 1.2 Tensión funcional y disfuncional • Cualquier persona estresada debe, en primer lugar observar el medio, identificar las exigencias que provienen de este y ver si estas exigencias pueden alterarse o disminuirse en cualquier forma. • En segundo lugar, debe observarse a sí mismo para ver si las reacciones personales a estas demandas pueden ser modificadas de manera similar, incrementando la capacidad o haciendo un mejor uso de la que ya esté disponible.
  • 11. 1.2 Tensión funcional y disfuncional • A la inversa, si estamos aburridos o desalentados debemos identificar que otras exigencias pueden provenir del medio y cómo podemos aumentar nuestra capacidad para ser estimulados por las exigencias ya existentes. • El estrés es una característica natural e inevitable de la vida. En comunidades subdesarrolladas, los estresores pueden relacionarse principalmente con la supervivencia.
  • 12. 1.2 Tensión funcional y disfuncional • En las culturas desarrolladas (especialmente las del mundo occidental moderno) nuestros estresores por lo general tienen menos que ver con los mecanismos básicos de supervivencia y más con el éxito social, con la generación de expectativas de nosotros mismos y de los demás.
  • 13. 1.2 Tensión funcional y disfuncional • El punto es que el estrés parece una parte tan natural de la condición humana que, si no encontramos estresores espontáneamente, hacemos un trabajo bastante bueno para inventarlos nosotros mismos. El ejemplo más simple en el nivel individual es la manera en que solos nos presionamos dejando las cosas para el último momento.
  • 14. 1.2 Tensión funcional y disfuncional • También puede haber un elemento en algunas personas que las haga disfrutar el hecho de estresar a los demás. • Actuar como un estresor para los demás puede intensificar la sensación de poder y prestigio personal de un individuo.
  • 15. 2. EFECTOS FISIOLÓGICOS Y PSICOLÓGICOS DEL ESTRÉS EXCESIVO. • 2.1 Efectos Fisiológicos • Cada una de las reacciones corporales ante las exigencias del medio es útil en sí misma. Estas adaptan al cuerpo para que responda a los desafíos que enfrenta, haciendo que permanezcamos firmes y devolvamos los golpes, impulsándonos a una retirada estratégica. Esta respuesta llamada "ataque o huida", sucede a nivel del sistema nervioso autónomo.
  • 16. 2.1 Efectos Fisiológicos • En el curso de esta respuesta, sucede gran cantidad de reacciones dentro del cuerpo, cada una ejecutando una función específica para adaptarnos y enfrentar el desafío que nos presenta. Sin embargo, el problema es que esas reacciones pueden dañar al organismo si se les permite continuar durante mucho tiempo.
  • 17. 2.1 Efectos Fisiológicos • Están planteadas por naturaleza como reacciones inmediatas, de corta duración, diseñadas para desaparecer tan pronto como ha pasado la urgencia. Si no cesan, comienzan a tener un efecto adverso. • Es útil observar los aspectos principales de la respuesta del organismo al estrés, y el daño que cada uno de estos puede infringir si continúa por mucho tiempo.
  • 18. Movilizadores de energía. • Proporcionan la energía instantánea necesaria para pelear o huir. • Provocan los siguientes efectos: – Liberación de adrenalina y noradrenalina secretadas por las glándulas suprarrenales al torrente sanguíneo. Éstas actúan como estimulantes poderosos, aceleran los reflejos, incrementando el ritmo cardiaco y la presión arterial, elevan la concentración de azúcar en la sangre y aceleran el metabolismo. El resultado es el aumento en la capacidad y el desempeño a corto plazo; conforme llegue más sangre a los músculos y a los pulmones, aumenta el suministro de energía y las respuestas se agudizan.
  • 19. Movilizadores de energía. • Provocan los siguientes efectos: – Liberación de hormonas tiroideas secretadas por la glándula tiroides al torrente sanguíneo. Éstas aumentan aún más el metabolismo e incrementan por consiguiente, el nivel en que la energía puede consumirse y transformarse en actividad física. – Liberación de colesterol secretado por el hígado al torrente sanguíneo. Esto provoca un incremento en los niveles de energía, ayudando a la función muscular.
  • 20. Sistemas de apoyo de la energía. • Además, existen diversas funciones corporales alistadas en respuesta al estrés, las cuales ayudan a la movilización de la energía. • Estas funciones son análogas a las tropas de apoyo que se encuentran justo detrás de la primera línea, y las ayudan a sus obligaciones. – Supresión de la función digestiva. Esto permite que la sangre se desvíe del estómago y pueda utilizarse en los pulmones y los músculos. Al mismo tiempo la boca se seca, de tal manera que el estómago ni siquiera tiene que ocuparse de la saliva.
  • 21. Sistemas de apoyo de la energía. – Reacción de la piel. La sangre se desvía de la superficie de la piel para ser utilizada en otra parte (de aquí la palidez característica de las personas que se encuentran en un intenso estado de estrés), mientras que simultáneamente se produce sudor para ayudar a enfriar los músculos sobre calentados por la súbita afluencia de la energía. – Paso de aire en los pulmones dilatados. Esto permite que la sangre tome más oxígeno, un proceso auxiliado por el aumento en el ritmo de la respiración.
  • 22. Auxiliares para la concentración. • Controlan y eliminan las distracciones indeseables. – Liberación de endorfinas provenientes del hipotálamo al torrente sanguíneo. Éstas actúan como analgésicos naturales y reducen la sensibilidad a los daños corporales tales como contusiones y heridas. – Liberación de cortisona secretada por las glándulas suprarrenales al torrente sanguíneo. Esto suprime las reacciones alérgicas que podrían interferir con la respiración.
  • 23. Auxiliares para la concentración. – Los sentidos se agudizan y el desempeño mental mejora, produciendo un mejor funcionamiento a corto plazo. – Disminución de la producción de hormonas sexuales. Esto evita la desviación de la energía o de la atención hacia la excitación sexual.
  • 24. Reacciones defensivas. • Finalmente, se emprende alguna acción para limitar el daño producido por la ofensiva. – Los vasos sanguíneos se constriñen y la sangre se espesa, de manera que fluye más despacio y se coagula con mayor rapidez en caso de que se sufran heridas en la piel.
  • 25. 2.1 Efectos Fisiológicos • Aunque quizá no seamos capaces de hacer algo directamente sobre nuestras respuestas autónomas (al menos no sin entrenamiento especializado), podemos aprender la manera de dejar de darle a nuestro cuerpo el tipo de señales que impulsen la actividad del sistema autónomo. • Ejemplo: Señor entrando a su casa. • La interpretación mental (o valoración cognoscitiva es la que a menudo desencadena o suprime la respuesta autónoma.
  • 26. 2.2 Efectos psicológicos del estrés excesivo. • Como ya se mencionó ciertos niveles de estrés parecen ser sicológicamente benéficos. Agregan interés a la vida, nos ponen alertas, nos ayudan a pensar más rápido, a trabajar de modo más intenso y nos alienta a sentirnos útiles y apreciados, con un propósito definido para nuestra vida y objetivos precisos por alcanzar.
  • 27. 2.2 Efectos psicológicos del estrés excesivo. • Sin embargo, cuando el estrés va más allá de los niveles óptimos, agota nuestra energía psicológica, deterioro de nuestro desempeño y a menudo nos deja con un sentimiento de inutilidad y subestima, con escasos propósitos y objetivos inalcanzables.
  • 28. 2.2 Efectos psicológicos del estrés excesivo. • Hans Selye, quien hizo mucho por centrar la atención de médicos y psicólogos en los efectos del estrés, popularizó el síndrome de adaptación general (GAS; por sus siglas en inglés, general adaptation syndrome), como modelo de nuestra reacción ante los estresores. • Éste reconoce tres fases en nuestra respuesta, a saber:
  • 29. Las tres fases del síndrome de adaptación general A B C Figura uno -uno.
  • 30. 2.2 Efectos psicológicos del estrés excesivo. • Debido a los vínculos estrechos entre la fisiología y la psicología, las fases fisiológicas A, B y C pueden corresponder casi exactamente con las fases psicológicas A, B y C para la mayoría de las personas. La energía fisiológica y la energía psicológica no son distintas entre sí.
  • 31. 2.2 Efectos psicológicos del estrés excesivo. • En cuanto a los efectos psicológicos del estrés, los beneficios se aplican hasta cierto momento de la fase B, la fase de resistencia (el momento exacto depende de las valoraciones cognoscitivas del individuo sobre la utilidad del estresor, su capacidad de resistencia y su necesidad de enfrentarse a desafíos), en tanto que los efectos dañinos se presentan y se mantienen a lo largo de la fase C, la fase de agotamiento. • Estos últimos efectos varían de un individuo a otro.
  • 32. 2.2 Efectos psicológicos del estrés excesivo. • Los he dividido en efecto relacionados con el pensamiento y el conocimiento (efectos cognoscitivos); con los sentimientos, las emociones y la personalidad (efectos emocionales), y con los factores tanto cognoscitivos como emocionales (efectos conductuales generales). Pero las tres divisiones se superponen en diferentes puntos, y su utilización es por conveniencia práctica
  • 33. Efectos cognoscitivos del estrés excesivo DECREMENTO DEL PERÍODO DE Dificultades para mantener la LA CONCENTRACIÓN Y concentración. Disminución de la capacidad ATENCIÓN de observación. AUMENTO DE LA Frecuentemente se pierde el hilo de lo que DISTRACTIBILIDAD se está pensando o diciendo, incluso a media frase. DETERIORO DE LA MEMORIA A El periodo de la memoria se reduce. CORTO Y A LARGO PLAZO Disminuye el recuerdo y el reconocimiento a un de material familiar LA VELOCIDAD DE RESPUESTA SE La velocidad real de respuesta se reduce; VUELVE IMPREDECIBLE los intentos de compensarla pueden conducir a decisiones apresuradas
  • 34. Efectos cognoscitivos del estrés excesivo AUMENTO DE LA FRECUENCIA DE Como resultado de todo lo anterior, se ERRORES incrementan los errores en las tareas cognoscitivas y la manipulación. Las decisiones se vuelven inciertas. DETERIORO DE LA CAPACIDAD DE Las personas no pueden evaluar con ORGANIZACIÓN Y DE LA precisión las condiciones existentes ni ver PLANEACIÓN A LARGO PLAZO sus consecuencias AUMENTO DE LOS DELIRIOS Y DE La prueba de realidad es menos eficaz, se LOS TRASTORNOS DEL pierde objetividad y capacidad de crítica, los PENSAMIENTO patrones de pensamiento se vuelven confusos e irracionales.
  • 35. Efectos emocionales del estrés excesivo AUMENTO DE LA TENSIÓN Disminuye la capacidad para relajar el tono FÍSICA Y PSICOLÓGICA muscular, sentirse bien y detener las preocupaciones y la ansiedad AUMENTO DE LA HIPOCONDRÍA Las enfermedades imaginadas se agregan a los malestares reales causados por el estrés. Desaparece la sensación de salud y bienestar. APARECEN CAMBIOS EN LOS Las personas pulcras y cuidadosas pueden RANGOS DE PERSONALIDAD volverse desaseados y descuidadas; las personas preocupadas, indiferentes, y las personas permisivas, autoritarias. AUMENTO DE LOS PROBLEMAS Empeoran la ansiedad, la sobre DE PERSONALIDAD EXISTENTES sensibilidad, la defensividad y la hostilidad existentes.
  • 36. Efectos emocionales del estrés excesivo DEBILITAMIENTO DE LAS Se debilitan los códigos de conducta y el RESTRICCIONES MORALES Y control de los impulsos sexuales (o a la EMOCIONALES inversa, pueden volverse exageradamente rígidos). Aumentan las explosiones emocionales APARECEN DEPRESIÓN E El ánimo se deprime, y surge una IMPOTENCIA sensación de impotencia para influir en los acontecimientos buenos propios sentimientos acerca de ellos y de uno mismo. PÉRDIDA REPENTINA DE LA Aparecen sentimientos de incompetencia y AUTOESTIMA de auto desvaloración.
  • 37. Efectos conductuales generales del estrés excesivo AUMENTO DE PROBLEMAS DEL Aumenta la tartamudez, el farfulleo y la HABLA vacilación existentes; pueden aparecer en personas que antes no estaban afectadas. DISMINUCIÓN DE LOS INTERESES Y Los objetivos y las metas vitales se olvidan. Se EL ENTUSIASMO dejan de lado los pasatiempos. Es probable que la persona se deshaga de pertenencias estimadas. AUMENTA EL AUSENTISMO Por medio de enfermedades reales o imaginarias, o de excusas inventadas, los retardos con la falta al trabajo se vuelven un problema para la persona. AUMENTO DEL CONSUMO DE Es más evidente el consumo de alcohol, cafeína, DROGAS nicotina y otras drogas prescritas o ilegales.
  • 38. Efectos conductuales generales del estrés excesivo DESCENSO DE LOS NIVELES DE Los niveles de energía caen o pueden fluctuar de ENERGÍA manera considerable de un día a otro sin ninguna razón evidente. ALTERACIÓN DE LOS PATRONES DE La persona tiene dificultades para dormir o para SUEÑO permanecer dormido por más de cuatro horas seguidas. AUMENTO DEL CINISMO ACERCA DE Aparece la tendencia a culpar a los demás - LOS CLIENTES Y DE LOS COLEGAS "¿qué puedes hacer con las personas como éstas?" "Ellos estarán de nuevo con los mismos problemas tan sólo dentro de seis meses" "aparte de mi nadie se preocupa". SE IGNORA A LA NUEVA Se rechaza a los nuevos reglamentos o cambios INFORMACIÓN aunque potencialmente sean muy útiles -"estoy demasiado ocupado como para preocuparme por cosas como esas."
  • 39. Efectos conductuales generales del estrés excesivo LAS RESPONSABILIDADES SE Aumenta la tendencia a trazar nuevos DEPOSITAN EN LOS DEMÁS límites, excluyendo a las obligaciones desagradables de nuestra propia esfera de actividades. SE "RESUELVEN" LOS Se adoptan soluciones provisionales y a PROBLEMAS A UN NIVEL CADA corto plazo. Se abandonan los intentos de VEZ MÁS SUPERFICIAL comprender profundamente o de hacer un seguimiento. Se desiste en algunas áreas. APARECEN PATRONES DE Surgen manerismos extraños; conducta CONDUCTA EXCÉNTRICOS impredecible y nada característica. PUEDEN HACERSE AMENAZAS Se dicen frases como "acabar con todo", o DE SUICIDIO "es inútil continuar".
  • 40. 3. RESPUESTAS AL ESTRÉS • RESPUESTA AL ESTRÉS. Esta reacción consiste en un aumento de la activación fisiológica y psicológica y constituye un mecanismo para preparar el organismo para una intensa actividad motora, un procesamiento más rápido y potente de la información disponible y una mejor selección de las conductas adecuadas para hacer frente a las demandas de la situación.
  • 41. 3.1 Respuestas emocionales • Las reacciones emocionales del (estrés) más comunes son irritabilidad, molestias con el entorno, mentalmente agotados, rechazo a la pareja, falta de deseo sexual, entre otros. • Debemos vigilar si aumentan la tensión y la irritabilidad como a su vez el mal humor.
  • 42. 3.2. Respuestas físicas • Las reacciones físicas de estrés, generalmente nos hacen sentir como el pulso se acelera, aumenta la presión arterial, respiramos más rápidamente, agudizamos los sentidos, estas manifestaciones son el resultado de que las hormonas pasan a nuestro torrente sanguíneo, como resultado del estrés. • Cuando esta respuesta se reitera a lo largo del tiempo o con mucha frecuencia, sufrimos sensaciones desagradables, las técnicas más efectivas para disminuir estas reacciones físicas son respiración controlada y profunda, a su vez practicar la relajación, temas que desarrollaremos más adelante.
  • 43. 3.2. Respuestas físicas • Las reacciones físicas más comunes al estrés son tensión muscular, ritmo cardiaco acelerado, respiración agitada y superficial, dilatación de pupilas, nauseas, trastorno del sueño, indigestión, nervios, molestias en el pecho, dolores en todo el cuerpo, sensación de hormigueos, sequedad en la boca, cosquillas en el estómago, sudoración, cansan cio y debilidad.
  • 44. 3.3 Respuestas conductuales • Conductas Adaptativas, que se orientan a la anulación de la "amenaza" y tratan de atajar el estímulo estresor. • Las conductas de lucha y huida que intentan hacer frente a la situación real, pero que superan nuestra capacidad física, incrementando los niveles de activación fisiológica, hasta la aparición de la sintomatología del estrés.
  • 45. 3.3 Respuestas conductuales • Conductas sustitutivas que quieren disminuir la activación fisiológica pero que no enfrentan la solución del problema ( comer, dormir, consumir bebidas alcohólicas) – Las conductas Adaptativas suelen ser las más aconsejables para mantener el equilibrio interno ya que implican la resolución de los problemas que nos plantean las demandas de la realidad
  • 46. 3.4 Respuestas cognoscitivas • El estrés repetido afecta a la función cerebral, especialmente en el hipocampo. • El hipocampo está involucrado en la memoria verbal y particularmente en la memoria de contexto, el tiempo y el lugar donde se producen los eventos que más impactan emocionalmente. Así, el estrés momentáneo puede afectar a la memoria, pero esta consecuencia suele ser reversible y, además, de corta duración.
  • 47. 3.4 Respuestas cognoscitivas • Sin embargo, el estrés repetido y continuado puede atrofiar ciertas neuronas que se encuentran en una región (la denominada CA3) del hipocampo. Imágenes obtenidas con resonancia magnética de personas que han sufrido enfermedades asociadas al estrés, como depresión, o estrés postraumático lo testifican. • Asimismo, estudios en ratas han demostrado que el estrés crónico acelera el proceso de envejecimiento debido a que el exceso de glucocorticoides en el cerebro acaba intoxicando al hipocampo y causando daños en las neuronas.
  • 48. 5. AMENAZAS Y AUTOPRESIÓN. • 5.1 Causas generales del estrés en el trabajo. • Problemas organizativos. • Una organización general deficiente puede significar demoras frustrantes antes de que usted pueda tomar decisiones en asuntos cruciales. O quizá no esté claro quién, dentro de la jerarquía, sea el responsable de estas decisiones. Los procedimientos organizativos generalmente pueden ser ineficaces y consumir mucho tiempo.
  • 49. Respaldo insuficiente. • La escasez de personal secretarial o de personas en puestos clave (aunque aparentemente no esenciales) puede significar que usted tenga que realizar tareas que están por debajo del nivel de su entrenamiento y competencia, y las cuales le quitan tiempo al trabajo que debería estar realizando.
  • 50. Respaldo insuficiente. • Aunque aparentemente triviales, las irritaciones de este tipo tienen un importante efecto acumulativo. • Lo más importante, la constante necesidad de distraer sus pensamientos apartándolos de la tarea apropiada a fin de atender actividades secundarias les provoca una sensación extrema de frustración y cólera, muchas de las cuales no pueden desahogar.
  • 51. Horas extras o sin contactos sociales. • Trabajar estas horas es cansado y estresante en sí mismo. El cuerpo tiene un ritmo natural (conocido técnicamente como ritmo circadiano) en el período de 24 horas.
  • 52. Prospectos de posición, salario y promoción escasos. • Para la mayor parte de los profesionales, una parte de su identidad está estrechamente ligada con su trabajo. • No es fácil tener un sentimiento genuino de valía personal si otras personas parecen considerar que lo que hacemos es de menor importancia, o que cualquiera con entrenamiento y capacidades mínimas lo puede hacer.
  • 53. Prospectos de posición, salario y promoción escasos. • Es triste que en el mundo occidental muchas de las personas con los trabajos más responsables en la sociedad obtengan las recompensas más bajas y tengan que laborar en las condiciones de trabajo más inadecuadas. • Los buenos prospectos de promoción agregan más a esta sensación de pertenecer a una profesión valorada, pero también sirven como objetivos a largo plazo.
  • 54. Rituales y procedimientos innecesarios. • Es obvio que se encuentra la proliferación del llenado de formas y el papeleo. Los individuos sienten que gastan mucho más tiempo escribiendo informes y elaborando estadísticas del que utilizan para hacer su trabajo real. • Los individuos se quejan, además del estrés causado por las reuniones mismas, cuando las agendas descuidadas y la mala dirección de la gerencia ocasionan que las personas desperdicien su tiempo con irrelevancia o queden atrapadas en discusiones acaloradas.
  • 55. Incertidumbre e inseguridad. • En el trabajo la incertidumbre puede tomar la forma de cambios frecuentes en la política, de modo que los individuos nunca saben exactamente en donde están. Planear hacia el futuro se vuelve difícil, y tan pronto se resignan las personas a una serie de procedimientos o a una serie de decisiones, se les pide que cambie su pensamiento y se conformen un algo bastante distinto. • En el peor de los casos, la incertidumbre puede tomar la forma de no saber si va uno a conservar uno el trabajo.
  • 56. Incertidumbre e inseguridad. • Aún los cambios bienvenidos que crean excitación intensa pueden elevar los niveles de estrés, como lo muestran las calificaciones de estrés de los acontecimientos en escala Holmes-Rahe. • Cuando estos cambios no son bienvenidos, son impredecibles y están sujetos a virajes conflictivos primero en una dirección y luego en otra, el resultado es potencialmente devastador.
  • 57. ESCALA DE ADAPTACIÓN SOCIAL DE HOLMES-RAHE • Cualquier cambio en las rutinas de nuestra vida (aún los bien recibidos) puede ser estresante, tanto en términos de la manera en que los percibimos como del aumento en la frecuencia de enfermedad física y muerte que ocurre durante los siguientes 12 meses. La escala Holmes-Rahe asigna valores (basados en que a la muestra se le dijo que el matrimonio representaba 50 puntos) atribuidos por una muestra de 394 individuos a los acontecimientos incluidos. Acontecimientos Escala de impacto Muerte del cónyuge 100 Divorcio 75 Separación marital 65 Encarcelamiento 63 Muerte de un familiar cercano 63 Lesión o enfermedad personal 53 Matrimonio 50 Despido del trabajo 47 Reconciliación marital 45 Jubilación 45
  • 58. ESCALA DE ADAPTACIÓN SOCIAL DE HOLMES-RAHE Acontecimientos Escala de impacto Cambio en la salud de un familiar 44 Embarazo 40 Dificultades sexuales 39 Llegada de un nuevo miembro de la familia 39 Readaptación empresarial 39 Cambios en el estado financiero 38 Muerte de un amigo íntimo 37 Cambio a una línea de trabajo diferente 36 Cambio en la cantidad de discusiones con el cónyuge 35 Hipoteca importante 31 Ejecución de una hipoteca o préstamo 30 Cambio en las responsabilidades en el trabajo 29 Hija o hijo que abandonan el hogar 29 Problemas con los parientes políticos 29 Logro personal sobresaliente 28 Cónyuge que comienza o que deja de trabajar 26 Comienzo por fin de un periodo en la escuela 26 Cambio en las condiciones de vida 25 Revisión de los hábitos personales 24 Problemas con el jefe 23
  • 59. ESCALA DE ADAPTACIÓN SOCIAL DE HOLMES-RAHE Acontecimientos Escala de impacto Cambio en las horas o condiciones de trabajo 20 Cambio de residencia 20 Cambio de escuela 20 Cambio en los entretenimientos 19 Cambio en las actividades religiosas 19 Cambio en las actividades sociales 18 Hipoteca o préstamos menores 17 Cambio en los hábitos de sueño 16 Cambio en la cantidad de reuniones familiares 15 Cambio en los hábitos alimenticios 15 Vacaciones 13 Navidad 12 Violaciones menores a la ley 11
  • 60. Escala de adaptación social de Holmes-Rahe • Los valores están ahí simplemente para mostrar el impacto relativo de los acontecimientos estresantes y proporcionar algún indicio del amplio rango de estresores en nuestras vidas. Esta lista de ningún modo está completa, la mayoría de las personas pueden agregar reactivos, muchos de los cuales probablemente tengan valores elevados
  • 61. Control de la conducta tipo A • Las áreas de conducta más evidentes a cambiar en una personalidad Tipo A por lo general tienen relación con: – Humor. Las personas tipo A necesitan reír más, particularmente de sí mismos. – Horizontes más amplios. Los individuos tipo A son propensos a estar mucho más absortos en su trabajo. Es vital pasar más tiempo adquiriendo otros intereses
  • 62. Control de la conducta tipo A • Más comprensión de los demás. Muchas personas Tipo A simplemente no se dan cuenta de que los demás son diferentes de ellos en temperamento, valores, ambiciones, etc. es esencial dedicar un poco de tiempo para apreciar más a los demás y reconocer su derecho a ser diferente. • Más delegación. Los individuos Tipo A deben entender el valor, para sí mismos y para los demás, de la delegación juiciosa. Ellos no pueden hacer todo por sí mismos.
  • 63. Control de la conducta tipo A – Programas de tiempo flexible. Las personas Tipo A necesitan hacer todo un poco más despacio. Relajar las fechas límites; caminar, moverse y hablar más despacio; volverse más conscientes de su enfoque agitado y brusco de la vida y relajarse. – Paciencia. Hacia uno mismo y hacia los demás. Los individuos de tipo A necesitan estudiarse más, en lugar de nada más plantearse exigencias a sí mismos. Escuchar más a los demás. Permitir a los demás que hablen sin interrumpirlos. Volverse más conscientes de la necesidad de ser en lugar de siempre hacer, de la necesidad de disfrutar en lugar de sólo tener.
  • 64. Cómo evitar la necesidad de complacer • RECONOCER LA EXISTENCIA DEL CONDICIONAMIENTO. Es útil pensar retrospectivamente en las experiencias dentro del hogar y la escuela e identificar incidentes y relaciones en las que ocurrió este condicionamiento y, por consiguiente, llegar a una comprensión más completa de nuestra conducta presente y de su naturaleza irracional.
  • 65. Cómo evitar la necesidad de complacer • PONERSE EN UN PROGRAMA DE RECOMPENSAS. Muchas personas con baja autoestima habitualmente se castigan a sí mismas (en el nivel de su pensamiento) siempre que su desempeño cae por debajo de las expectativas, y posteriormente insiste en estas fallas. Su estrategia debería ser concentrarse más en elogiarse a sí misma cuando las cosas salen bien, y comenzar a pensar en términos de éxito más que de fracaso.
  • 66. Cómo evitar la necesidad de complacer • SER MÁS REALISTA EN LAS EXPECTATIVAS. Estamos bastante familiarizados con la necesidad de expectativas realistas cuando se trata de equipo técnico. Sin importar qué tan buena sea una computadora, existen límites respecto a lo que se puede hacer. Pero cuando se trata de nosotros mismos somos vagos en extremo acerca de nuestra capacidad y con frecuencia suponemos que son ilimitadas. ¡Intente ser tan realista acerca de usted mismo cómo lo es respecto a su automóvil o su computadora!
  • 67. ¿Es usted un actor o un reactor? • Los actores muestran: Capacidad de anticipación. Identifican lo que es probable que suceda, y dan pasos para evitarlo, beneficiarse de ello o cambiarlo para que se acomode a sus propios intereses. Tienden a estar bien informados y en el lugar correcto en el momento oportuno. Por esta razón algunas veces son descritos de un modo inadecuado como “suertudos” por sus conocidos.
  • 68. ¿Es usted un actor o un reactor? • Determinación. Deciden que hacer mientras los demás todavía están deliberando. Generalmente esto no es lo mismo que ser impulsivo. Las personas impulsivas son aquellas que no se anticipan, y que actúan sin reflexionar cuando el “peligro” está casi encima de ellas.
  • 69. ¿Es usted un actor o un reactor? Valor. Actuar con rapidez y decisión a menudo implica un elemento de riesgo percibido. Ellos están preparados para correr el riesgo, mientras que los demás se demoran a su alrededor (y a la larga quizá incurran en un riesgo mayor).
  • 70. ¿Es usted un actor o un reactor? • Buena resistencia al estrés. Los actores con frecuencia son capaces de permanecer con el estrés y mantener un ojo atento sobre la manera en que están resultando las cosas, cuando los individuos altamente estresados se refugian en el escape o la negación (“Realmente no se convertirá en una crisis”. “Las cosas se resolverán por sí solas”. “Tengo lo justo para librarme de todo”.)
  • 71. ¿Es usted un actor o un reactor? • Esto no significa que los actores sean “mejores “personas que los reactores. • Pueden ser oportunistas, egocéntricos e incluso crueles. Por otra parte, los reactores suelen ser indecisos y deficientes, y constantemente terminan estresados por su incapacidad los acontecimientos. • Por consiguiente, la conducta ideal implica la capacidad tanto para actuar como para reaccionar, dependiendo de las exigencias de la situación y de los derechos legítimos de las demás personas y de usted mismo.
  • 72. Aprenda a decir no cuando sea necesario • Si a usted se le dificulta decir no, incluso cuando sabe que su negativa está perfectamente justificada, utilice estos puntos para auxiliarse: Anticipe las ocasiones en que es probable que alguien le haga una solicitud inaceptable. Esté listo para ello. Ensaye sus respuestas consigo mismo. Tenga tres o cuatro fórmulas que pueda utilizar (por ejemplo: "lo siento, pero tengo que decir ’no’ a eso estos días; estoy abrumado de trabajo".) Y practíquelas en voz alta
  • 73. Aprenda a decir no cuando sea necesario  No de excusas cuando diga "no". Si tiene una razón para su negativa y desea decir la, bien. Abréviela y vaya directo al grano. Pero usted no tiene que dar una razón. Usted tiene perfecto derecho a decir "no" si lo desea.  Cuando diga "no", manténgase firme. Si duda, las personas pronto se harán a la idea de que pueden convencerlo para que cambie de idea.  Cuando diga "no", no se sienta culpable por ello. Usted es el mejor juez de lo que puede y no puede esperarse que haga.
  • 74. Conclusión • Si cambiamos nuestros hábitos de vida por otros más saludables y nuestros paradigmas mentales acerca de cómo reaccionar ante los estímulos diarios, estamos siendo conscientes de nuestro propio comportamiento, lo que nos permitirá influir en él y no dejarnos atrapar por el Estrés. • Además, identificar el estado del yo desde el cual interactuamos nos permitirá mantener interacciones saludables y crecer como personas asertivas, tolerantes, propositivas y creativas colaborando con optimismo en nuestro entorno laboral.
  • 75. Bibliografía • Larzelere MM, Jones GN. Stress and health. Prim Care. 2008;35:839-856. • Ahmed SM, Lemkau JP, Hershberger PJ. Psychosocial influences on health. In: Rakel RE, ed. Textbook of Family Medicine. 8th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 3. • Amador, A. (1997) Técnicas para dominar el stress y vivir mejor. México: Edamex. Fontana D. (1992) Control del Estrés. México: Manual Moderno. • Ibarra, L.M, Aprende Mejor con Gimnasia Cerebral, México, Garnik Ediciones 1997 • Larzelere MM, Jones GN. Stress and health. Prim Care. 2008;35:839-856. • Lazarus, R. (2000) Estrés y emoción manejo e implicaciones en nuestra salud. Spain: Desclée de Brouwer. • McKay, M., Davis, M., Fanning, P. (1988) Técnicas cognitivas para el tratamiento del estrés. México: Roca. • Melgosa, J. (1997) Sin estrés. México: Melgosa. • Morris, C. (1997) Psicología. México: Prentice Hall
  • 76. EFECTOS DEL ESTRÉS. Sobre el cuerpo Sobre la conducta Sobre las emociones Taquicardia Insomnio Ansiedad (nerviosismo, Hipertensión Despertar temprano tensiones, fobias, pánico) Dificultad para respirar Estallidos emocionales Depresión (tristeza, inseguridad, Dificultad para tragar Agresividad apatía, fatiga) Náuseas Exceso o falta de apetito Culpa y vergüenza Hiperventilación Alcoholismo Mal humor Tensión y contracción muscular Tabaquismo/drogadicción Soledad Dolor de espalda Tendencia a los Celos Debilitación del sistema accidentes/temblores inmunológico Evitación de determinadas Sobre la salud Sofocos y escalofríos situaciones Enfermedades Rumores Inactividad coronarias/apoplejías Transpiración Úlceras gástricas; náuseas; Sequedad cutánea Sobre la mente síndrome del colon irritable Erupciones Dificultad de concentración Migrañas; dolores de cabeza Entumecimientos Dificultad para tomar decisiones Asma; fiebre del heno Hormigueos Olvidos habituales Erupciones Mayor nivel de azúcar en la Susceptibilidad a la crítica Menstruación irregular sangre Ideas negativas acerca de uno Diarrea Dilatación de pupilas, Boca seca mismo Cáncer Micción frecuente Ideas distorsionadas Posturas más estrictas
  • 77. COMO GARANTIZAR UN BUEN DESCANSO. • 1 Relájese antes de acostarse. Dese un baño caliente, tome un vaso de leche o escucho música suave • 2 Evite los estimulantes. No beba té, café y refrescos de cola pocas horas antes de acostarse. Evite también las comidas picantes o abundantes. • 3 Asegúrese de estar cómodo. ¿Es cómoda la cama? Deje abierta la ventana para que entre el aire fresco • 4 Siga un horario. Acuéstese y despiértese a la misma hora cada día, esté o no esté cansado. Evite las fiestas.
  • 78. COMO GARANTIZAR UN BUEN DESCANSO. • 5 Reserve la cama para dormir. No coma, ni vea la televisión, ni tratar problemas difíciles en la cama. • 6 Haga un poco de ejercicio. Incluye el ejercicio (nadar, pasear) en su actividad diaria. • 7 No beba demasiado. Evite tener que levantarse para ir al baño por la noche. • 8 Busque algún juego mental que le distraiga. Para distraerse, intente recordar los nombres de los jugadores de la liga de fútbol o los compañeros del colegio o cuenten números primos.
  • 79. COMO GARANTIZAR UN BUEN DESCANSO. • 9 Haga algo poco estimulante. Si al cabo de media hora no se ha dormido, levántese, vaya a otra habitación y realice una actividad reposada, como leer o planchar, durante 10 o 15 minutos. • 10 Deje atrás los problemas. Antes de acostarse, escribe en un papel que le preocupa y déjelo en otra habitación. • 11 Practique un ejercicio de relajación. Tumbado en la cama, tense los grupos de músculos del cuerpo y relájelos lentamente.
  • 80. COMO SUPERAR LA FATIGA. • 1 Aumente en el nivel de actividad. Prográmese una actividad para cada día. Empiece con cosas sencillas de corta duración y vaya a más paulatinamente. Márquese un ritmo para no excederse lleve un diario para controlar sus progresos. • 2 Combata las ideas irracionales. Si tiene pensamientos extremistas del tipo "hoy no soy capaz de hacer nada" o "nunca me voy a curar", Combátalas con afirmaciones más racionales y menos exaltadas, como "hoy tengo que marcarme un ritmo" o "Voy progresando poco a poco".
  • 81. COMO SUPERAR LA FATIGA. • 3 No se obsesione. Distráigase. No piense a toda hora en cómo se siente. • 4 Márquese un horario de sueño. Acuéstese y levantarse todos los días a la misma hora.
  • 82. COMO SUPERAR LA FATIGA. • 5 Mejore su estilo de vida. Siga una dieta sana y equilibrada. Coma tres veces al día y haga algo de ejercicio. Deje el alcohol y el tabaco, ya que ambas cosas aumentan la fatiga. • 6 Prevea las recaídas. Las recaídas forman parte del progreso. Se dice que quienes sufren la fatiga tienen que empeorar antes de notar una mejoría.
  • 83. COMO AUMENTAR SU CONFIANZA. • 1 No se tenga en poca estima. Pida en primera persona lo que quiere y aprenda a tener una conducta asertiva. • 2 Practique. La confianza se adquiere con la práctica. La primera vez que alguien monta en bicicleta se cae, pero con la práctica, cualquiera puede ser un buen ciclista. • 3 Métase en el papel. Intente actuar con los gestos, las maneras, las ideas y las palabras de una persona segura.
  • 84. COMO AUMENTAR SU CONFIANZA. • 4 Póngase a la altura de su papel. Cómprese ropa o cambie de peinado para sentirse mejor. • 5 Visualice sus logros. Repase mentalmente algo que se propone hacer. Piense en cómo se vestirá, que sentirá e incluso qué se probará, olerá o escuchará. • 6 Aprenda de sus errores. Si se equivoca, no se critique, aprenda del error
  • 85. COMO AUMENTAR SU CONFIANZA. • 7 No se culpe. No escuche o conteste a esa voz interior que dice: “Lo he hecho mal, soy un desastre”. Dígase con optimismo: “La próxima vez lo haré mejor”. • 8 Relaciónese con personas que le hagan sentirse a gusto. Evite a los amigos que le socavan su seguridad. • 9 Dese algún placer. No se castigue. Aprenda a darse algún placer y a recompensarse.
  • 86. COMO ALIVIAR UN DOLOR DE CABEZA. • 1 Aprenda una técnica de relajación. Tense y relaje alternativamente grupos musculares de la cabeza, el cuello y los hombros para aliviar el dolor. • 2 Masaje y movimiento. Apriétese las sienes con las yemas de los dedos muy ligeramente, dese un masaje en la base del cuello y coloque las palmas sobre los ojos cerrados. Estirar los músculos del cuello con música suave también sirve de ayuda. • 3 Relaje los músculos. Una bolsa de agua caliente en el cuello, un baño caliente, una toalla mojada con agua templada sobre la cabeza o la cara o una compresa fría pueden servirle para relajar los músculos.
  • 87. COMO ALIVIAR UN DOLOR DE CABEZA. • 4 Retírese. Túmbese y relájese a oscuras en una habitación tranquila. • 5 Controle la dieta. Elimine todos los alimentos sospechosos de ser detonantes del dolor • 6 Coma de forma equilibrada. No se salte comidas: baja el nivel de glucosa en sangre y la hipoglucemia causa dolor de cabeza. Tomar una barrita rica en fibra es una solución; no pique cosas dulces, porque primero suben el índice de glucemia y luego lo bajan. • 7 Aromas y sales. Aplicar con un masaje suave en las sienes aceites aromáticos, por ejemplo de lavanda, o mojar con unas gotas la almohada contribuyen a aliviar la tensión.
  • 88. COMO CONTROLAR EL SÍNDROME DEL COLON IRRITABLE. • 1 Aprenda una técnica de relajación. Tensar y relajar alternativamente ciertos grupos musculares ayuda a reducir el síndrome del colon irritable. • 2 Coma de forma sana y equilibrada. No coma nunca con prisas. Desayune con calma, disfrutando. Tome mucha fibra, alimentos con pocas grasas (por ejemplo, pan integral, fruta y verdura) y frutos secos y legumbres. • 3 No evite nada. No evite las situaciones estresantes: eso a la larga conseguiría agravar los síntomas. No caiga en el círculo vicioso de preocupaciones y evitaciones que le llevaría a un paulatino empeoramiento.
  • 89. COMO CONTROLAR EL SÍNDROME DEL COLON IRRITABLE. • 4 Manténgase activo. Con el fin de no pensar en los síntomas haga ejercicio, sobretodo abdominales para fortalecer los músculos del vientre. • 5 Gases. Pruebe las cápsulas de aceite de hierbabuena o los caramelos de menta como remedio. • 6 Diarrea. Antes de cada comida tome una cucharadita de vinagre de sidra disuelta en un vaso de agua. • 7 Estreñimiento. Beba líquidos. Procure que su desayuno sea rico en fibra y tómese diez o quince minutos para ir al lavabo. No se esfuerce. No se preocupe si no lo consigue.
  • 90. DOCE IDEAS PARA SUPERAR EL ESTRÉS LABORAL • 1 Exprese sus sentimientos. No reprima sentimientos ni emociones. • 2 Reserve tiempo para actividades sociales. No renuncie a las aficiones, el ocio o a salir con los amigos. • 3 No posponga las cosas. Haga las cosas de inmediato y no las evite. • 4 Delegue. No intente hacerlo todo usted. • 5 Aprenda a decir no. No asuma muchas responsabilidades. • 6 Programe pausas regulares. Descanse para tomar café, comer o irse a casa por la noche. Respete los fines de semana y las vacaciones.
  • 91. DOCE IDEAS PARA SUPERAR EL ESTRÉS LABORAL • 7 No trabaje demasiadas horas. • 8 No caiga en las adicciones. No se refugie en el alcohol o en las drogas. • 9 Separe el trabajo de su vida privada. No se lleve trabajo a casa. • 10 No sea perfeccionista. No se puede hacer todo a la perfección. • 11 Busque apoyo. Hable de las dificultades abiertamente y pida ayuda. • 12 Mantenga la perspectiva. Es un simple trabajo, no su vida entera.
  • 92. COMO RECONOCER LA CONDUCTA PASIVA Y ASERTIVO. • Es de utilidad saber distinguir entre las diversas conductas para saber si se tiene un comportamiento asertivo. Existen tres tipos de comportamiento que todos compartimos. Las dificultades surgen cuando no sabemos salir de algunos de ellos. Analice los tres tipos de así se reconoce COMPORTAMIENTO PASIVO COMPORTAMIENTO AGRESIVO COMPORTAMIENTO ASERTIVO Características generales Características generales. Características generales No es capaz de expresar sus Defiende sus derechos y satisface Expresa sus sentimientos y sus sentimientos y sus opiniones o se sus deseos de forma que viola los opiniones sinceras y directamente disculpa tanto y se expresa de de los demás y los anula. Para respetando siempre los derechos forma tal que parece insignificante mantener su superioridad ataca a de los demás. Reconoce las y los demás no le hacen caso. La los demás y los desacredita. necesidades de los demás y pide lo gente le pisotea. Tiene la impresión que quiere. Si se lo niegan, se de que nunca controlar la entristece, pero no se quiebra su situación. Los demás toman las concepción de sí mismo. decisiones por usted. Mensaje comunicado Mensaje comunicado Mensaje comunicado "Yo no cuento. Mis sentimientos y "Esto es lo que creo, lo que quiero, "Me siento así, ese es mi opinión. mis opiniones son menos me siento de esta forma. Lo que te ¿Y tú? Si tenemos ideas diferentes importantes que los tuyos. Me lo importe a tí me da igual. Me podemos hablar de nuestras trago todos. No me acepto, pero te acepto, pero no te acepto". divergencias. Me acepto y te acepto". acepto".
  • 93. COMO RECONOCER LA CONDUCTA PASIVA Y ASERTIVO. COMPORTAMIENTO PASIVO COMPORTAMIENTO AGRESIVO COMPORTAMIENTO ASERTIVO Mensaje inconsciente Mensaje inconsciente Mensaje inconsciente "Cuídame e intuye mis "Voy a imponerme antes de "No voy a dejar que te necesidades. Soy una víctima". que te impongas tú. Voy a aproveche desde mi ni te voy a demostrar que soy el mejor". atacar por ser como eres". Objetivo Objetivo Objetivo Agradar a los demás y evitar Dominar, ganar, obligar al otro a Comunicar de forma clara, de conflictos y desavenencias a perder. adulto a adulto, sus opiniones y toda costa Castigar. sus sentimientos. Recompensas Recompensas Recompensas Le alaban por ser Si consigue que los demás Cuando más defienda sus desinteresado. Si algo sale mal, hagan lo que quiere, tiene derechos más aumentará su como usted no ha intervenido usted la impresión de que lo autoestima. Sí expresa las en ello no le suelen culpar. Los controla todo. Es probable que emociones directamente, no demás se protegen y le cuiden. obtenga las cosas materiales acumulará penas. La ansiedad Evita los conflictos y los retrasa. que desea. Es poco vulnerable. será menos evidente. Querer a los demás le resultará más fácil.
  • 94. COMO RECONOCER LA CONDUCTA PASIVA Y ASERTIVO. COMPORTAMIENTO PASIVO COMPORTAMIENTO AGRESIVO COMPORTAMIENTO ASERTIVO Precio Precio Precio Los demás le piden cosas poco Se gana enemistades y ha de Si está en el proceso de ser más razonables. Se siente atrapado guardarse mucho las espaldas; asertivo, quizá pierda a los amigos por su imagen de "buena eso le resta energía. Tiene que le preferían como era antes. persona". Reprime la furia y la tendencia a pasar miedo y a la Nadie le garantiza que todo le frustración y reduce su capacidad paranoia. Puede que sus vaya a salir bien. Ser asertivo de amar. Puede que alguna vez relaciones estén basadas en conlleva cierto sufrimiento. Al ser explote de forma agresiva. Las emociones negativas y que sean más sincero consigo mismo se tensiones internas que provocan poco sólidas, o que se sienta arriesga a que haya cambios. síntomas psicosomáticos. Le falta aislado a medida que los demás autoestima. vayan dejándole de lado. Actitud corporal Actitud corporal Actitud corporal Se retuerce las manos; encorva Señala con el dedo, apretar los Movimientos con las manos los hombros; se cubre la boca con puños, anda deprisa, se inclina abiertas. Mantiene la espalda las manos. hacia delante, cruzar los brazos. recta y estás relajado Contacto ocular Contacto ocular Contacto ocular Mira al suelo de forma evasiva Intenta mirar fijamente e Firme y directo, sin mirar intimidar fijamente.
  • 95. COMO RECONOCER LA CONDUCTA PASIVA Y ASERTIVO. COMPORTAMIENTO PASIVO COMPORTAMIENTO AGRESIVO COMPORTAMIENTO ASERTIVO Expresión facial Expresión facial Expresión facial Esboza media sonrisa cuando Las sonrisas pueden volverse Sonríe cuando está a gusto, expresa furia o le critican. muecas; tiene la mandíbula frunce el ceño cuando no. Alzar las cejas con rígida; frunce el ceño cuando Relaja los rasgos. La anticipación. Cambia se enfada. expresión se adecua a su rápidamente de expresión estado de ánimo Forma de hablar Forma de hablar Forma de hablar Suele hablar de forma torpe y Habla convencido, Firme y constante. No habla monótona. Es callado y a normalmente de forma ni muy alto ni tampoco muy menudo no termina las rápida, brusca, entrecortada. bajo. Habla con soltura, duda frases. Su tono de voz puede Habla con soltura, duda poco, poco. Utiliza un tono medio. ser como un quejido o un suele gritar y levantar la voz sonsonete al final de la frase. El tono es sarcástico frío
  • 96. COMO RECONOCER LA CONDUCTA PASIVA Y ASERTIVO. COMPORTAMIENTO PASIVO COMPORTAMIENTO AGRESIVO COMPORTAMIENTO ASERTIVO Lenguaje Lenguaje Lenguaje Frases largas y confusas con Énfasis excesivo sobre la Frases en primera persona, muchas muletillas (pues, eh, primera persona. Expresar las concisas y directas. "Creo…; me pero, bueno). opiniones como si fueran parece…; me gusta…". Expresa Pide disculpas: "siento hechos: "ese sistema es las opiniones como tales, no muchísimo molestarlo; totalmente inútil". como hechos. normalmente no diría nada, Preguntas amenazantes: "¿es Sugiere sin usar verbos de pero…". que aún no has terminado? obligación: "¿qué te parece si…; Se desautoriza: "sólo es una ¿Por qué lo has hecho así?". te gustaría…?". opinión; no es muy importante; Afirmaciones amenazantes: "lo Utilice la crítica constructiva, bah, da igual, era para mí; soy quiero acabado ahora mismo; pero no culpa: "si no me haces un desastre; qué patoso soy; ya hazlo así". caso me pongo de mal humor". sabes cómo soy". Culpa: "lo has hecho fatal". Pide la opinión de los demás: Utilizar verbos de obligación en Sarcasmo: "eso lo dirás en "¿eso se adaptaría a lo que primera persona: "debería; broma". tenías pensado?". tengo que; he de, no puedo”. Consejos autoritarios: Está dispuesto a explorar otras Está a la defensiva. "deberías; tienes que; a ver si; soluciones: "¿cómo podemos ¿por qué no?". resolver este problema?". Está a la defensiva No está a la defensiva.