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EINBLICK
TRENDS UND ERFAHRUNGEN




 06 | 2012
 PKV im Fokus: Wo stehen Sie?
 Marktsituation, Marktposition aller PKV-Unternehmen, konkrete Handlungsfelder (Auszug)




                                                       SCHICKLER – Unternehmensberatung für Versicherungen
Die PKV steht aktuell mal wieder im Zentrum der politischen Diskussion.

   Situation Krankenversicherungsmarkt

       „ Die PKV sollte ihre Instrumente          „ Sie müssen ihren Beitrag leisten, „ „ Ich finde es spannend, was ich „
           einsetzen und nicht immer nach           dass die PKV zukunftsfähig bleibt.    als Minister alles für Sie lösen soll.
           dem Gesetzgeber rufen, um noch
           näher an die GKV heran zu rücken.
                                             „
                                                              Gesundheitsminister Bahr auf dem PKV-Forum der Continentale am 13.09.2011

       „ Die Privaten wird es auch in 20 Jahren noch geben. Die Frage ist nur, was und in welchem Umfang
           sie dann noch versichern. Man kann sie nicht einfach abschaffen. Man muss aber auch sagen,
           dass sie zu lange im warmen Nest gesessen haben. Zudem kann bei der PKV von Gewinneuphorie keine
           Rede sein. Dort verschlingt der aggressive Vertrieb viel Geld und Ärzte und Krankenhäuser rechnen teuer ab.
                                                                                                                           „
                                                                              Norbert Klusen, Chef der Techniker Krankenkasse, Februar 2012
                                                                                                                                     „
       „ Es ist nicht zu überhören, dass auch private Versicherer diskutieren,                  „ Die PKV muss lernen zu sparen.
           wie es weitergehen soll. (…) Während einigen aber nur Antworten
           aus den 80er-Jahren einfallen, erkennen andere private Versicherer,
           dass sie ohne Bereitschaft zur Veränderung an Akzeptanz verlieren.
                                                                                 „
                                                             Jens Spahn, CDU, im März 2012                        Frank Ulrich Montgomery,
                                                                                                           Präsident Ärztekammer, Mai 2012


            Was ist wirklich im Krankenversicherungsmarkt passiert?
            Wo steht die PKV heute und wo sind ihre Lernfelder?


Handlungsinitiativen für die PKV                                  Juni 2012                                                              Seite 1
Bis Mitte der 90er Jahre beeinflussen Gesundheitsreformen die Anzahl der PKV-
Unternehmen und der PKV-Versicherten stark – seitdem gibt es einen stabilen Trend.
   PKV: Marktentwicklung im Kontext der Gesundheitsreformen
           Anzahl PKV-Vollversicherte (in Mio.)                                                                        9,0
           Anzahl PKV-Unternehmen


                                                                 6,7
                                                                                                                             Die Anzahl der Vollver-
                                                                                                                             sicherten kann gesteigert
                                                                                                                             werden – im Gegensatz
                                                                    Trend                                                    zur GKV hat die PKV einen
                                                                                                                             positiv stabilen Trend
                          4,2                                                                                                Konsolidierung in der PKV
                                                                         54
                                                                                                                             stagniert und findet bei
                                                                                                                             Unternehmen mit weniger
                                                                                                                             als 100.000 Versicherten statt
                                                                                                                      45
                                                                                                                             Die Reformen der letzten
                  GKV-Pflicht-    Diverse      Gesund-       Gesund-            GKV-                    GKV-    Reform       10 bis 15 Jahre haben
                 versicherung     Gesetz-       heitsre-        heits-      Moderni-             Wettbewerbs- 2011 (u.a.
           (für Rentner, Land-   änderun- formgesetz         struktur-     sierungs-          stärkungsgesetz    Wegfall     diesen Trend nicht negativ
              wirte, Studenten)  gen (bzgl.    (Beamte/        gesetz          gesetz                          3-Jahres-     beeinflussen können
       Schrittweise Anhebung Beitrag und       Selbstän-                 (u.a. Praxis-                              frist)
             der Pflichtgrenze     Kosten) dige/Arbei-                        gebühr)
               (für Angestellte)            ter mit EK >
                                                  Pflicht-
                                                 grenze)

        1965          1975         1983           1989       1993             2004        2007        2009        2011
                                   Die größten Gesundheitsreformen seit 1965


Quelle: Gesundheitsberichterstattung des Bundes (GBE) 2011

Handlungsinitiativen für die PKV                                                         Juni 2012                                                    Seite 2
Seit dem Gesundheits-Modernisierungs-Gesetz (GMG) von 2004 ist der Trend bezüglich
Konsolidierung der GKV-Unternehmen und Anzahl der GKV-Versicherten negativ.
   GKV: Marktentwicklung im Kontext der Gesundheitsreformen
           Anzahl GKV-Vollversicherte (in Mio.)
           Anzahl GKV-Unternehmen

           1.800
                                                                                                                    70
                                                                                                                             Trotz teilweise
                                                                                                                             GKV-freundlicher
                                                                                                                             Reformen stagnieren
                                                                                                                             die Versichertenzahlen –
                                                             1.000                                       Trend               der Trend in den letzten
                                                                                                                             5 –10 Jahren ist leicht negativ
                                                                                500                                          Die Konsolidierung der
                                                                                                                             gesetzlichen Kranken-
                                                                                                                      150    kassen hält in den letzten
                                                                                                                             10 Jahren unvermindert an
                  GKV-Pflicht-    Diverse      Gesund-       Gesund-            GKV-                    GKV-    Reform
                 versicherung     Gesetz-       heitsre-        heits-      Moderni-             Wettbewerbs- 2011 (u.a.
           (für Rentner, Land-   änderun- formgesetz         struktur-     sierungs-          stärkungsgesetz    Wegfall
              wirte, Studenten)  gen (bzgl.    (Beamte/        gesetz          gesetz                          3-Jahres-
       Schrittweise Anhebung Beitrag und       Selbstän-                 (u.a. Praxis-                              frist)
             der Pflichtgrenze     Kosten) dige/Arbei-                        gebühr)
               (für Angestellte)            ter mit EK >
                                                  Pflicht-
                                                 grenze)

        1965          1975         1983           1989       1993           2004          2007        2009        2011
                                   Die größten Gesundheitsreformen seit 1965


Quelle: Gesundheitsberichterstattung des Bundes (GBE) 2011

Handlungsinitiativen für die PKV                                                         Juni 2012                                                     Seite 3
Die Leistungsausgaben in der privaten Krankenversicherung haben sich seit 1990
vervierfacht – die Kosten-Beitrags-Dynamik beschränkt die Unternehmen.
   PKV Kostenentwicklung

                                                                        Absolut: + 400%
                                                                       Jährlicher ∅ : 7,1%

                                                                                                                                                      Die Gesamtleistung der
                                                                                                                                         26,7         privaten Kranken- und
                                                                                                                                                      Pflegeversicherung hat sich
                                                                                                                            23,9
                                                                                                                                                      seit 1990 vervierfacht während
                                                                                                               20,9
                                                                                                                                                      die Anzahl der Vollver-
                                                                                                  19,1
                                                                                                                                                      sichertern um 35% wuchs
                                                                                     18,1
                                                                                                                                                      Der durchschnittliche jährliche
                                                                        16,7
                                                                                                                                                      Kostenanstieg von mehr als
                                                          14,6          Absolut: + 35%                                                                7% liegt deutlich über der
                                             12,7                      Jährlicher ∅: 1,5%                                                             allgemeinen Preissteigerung
                               11,1
                                                                                                                                                      sowie dem durchschnittlichen
                   9,5
                                                                                                         8,2          8,4          8,6          8,9   Mitgliederwachstum
                                                                               7,5          7,9
         6,7 6,6         6,7          6,9           6,9          7,2                                                                                  (1,5%) und hat negative
                                                                                                                                                      Auswirkungen auf die
                                                                                                                                                      Gestaltung der Beiträge

         1990       1992        1994          1996         1998          2000         2002         2004         2006         2008         2010

       Gesamtleistung in Mrd. Euro          PKV-Vollversicherte in Mio.




Quelle: Gesundheitsberichterstattung des Bundes (GBE) 2011

Handlungsinitiativen für die PKV                                                                         Juni 2012                                                             Seite 4
Die Bestandsentwicklung der privaten Krankenversicherung ist trotz Kostendruck
und politischen Reformen positiv – diese Marktsituation muss stärker genutzt werden.
   Hypothesen

              Anstatt wirtschaftlicher und organisatorischer Agilität, Eigeninitiative, Innovationskraft,
              Veränderungswillens zu zeigen und regelmäßig den notwendigen „Blick nach innen“
              zu werfen, verweist die PKV regelmäßig auf die Abhängigkeit von der Politik

              In einem umkämpften Markt mit informierten Kunden steigt die psychologische
              und werbestrategische Wichtigkeit einer guten sowie stabilen Marktposition
              und einer kontinuierlichen initiativen Verbesserung

              Fehlende Fokussierung auf Stärken, verschleppte Behebung von Schwächen
              sowie mangelnde operative Initiativen führen bei vielen PKV-Unternehmen
              zu einem dauerhaft unterdurchschnittlichen Wachstum im Vergleich zum Markt

              Unklare strategische Zielrichtungen und ungenügende Flexibilität bedeutet insbesondere
              für größere Player mittel- bis langfristig den Verlust von Marktanteilen an agilere Organisationen




            „Wer aufhört besser zu werden, hört auf gut zu sein!“ Philip Rosenthal, Unternehmer, 1916 – 2001
            Wo stehen Sie? │ Was tun Sie um besser zu werden?


Handlungsinitiativen für die PKV                         Juni 2012                                             Seite 5
SCHICKLER besitzt Kompetenzen in der Strategie-, Organisations- und
Personalberatung. Unsere Lösungen funktionieren und sichern Ihren Erfolg.
   SCHICKLER

                                   Gegründet vor 30 Jahren, im Besitz der aktiven Partner
                                   Fokus auf praxisorientierte Beratung
                                   Die Mehrzahl der Berater mit langjähriger Berufserfahrung
                                   Professionelle und praxisbewährte Methodik
                                   Schwerpunkte: Versicherungen und Finanzvertriebe
                                   50 Mitarbeiter (in Hamburg und München)


     Unternehmensberatung                                               Personalberatung




         Strategieentwicklung                                                Besetzung von Führungspositionen
         Überprüfung und Neuausrichtung                                      Beratung/Begleitung von Aufsichtsgremien
         Geschäfts- und Betriebsmodelle                                      in Besetzungsfragen
         Organisationsoptimierung                                            Coaching von Führungskräften
         Optimierung der Wertschöpfungskette                                 Management Auditierung
         (Sourcingmodelle, Kooperationsmanagement)                           Strategisches und operative
         Restrukturierung und Kostensenkung                                  Veränderungsmanagement
         Umsatzsteigerung und Vertriebsintensivierung                        HR Business Partner
         Programm- und Multiprojektmanagement                                Personalsteuerung- und Vergütungsmodelle




Handlungsinitiativen für die PKV                                 Juni 2012                                              Seite 6
Unsere Kunden setzen SCHICKLER als umsetzungsstarken Branchenspezialisten
ein, auch im Rahmen strategisch orientierter Projekte.
   Philosophie
                                                         Organisation



                      Internationale
                      Strategieberatungen




                                                                                                     Umsetzung
                                              Berater auf Augenhöhe
     Strategie




                        Projektaufgabe        Tiefes Know-How/Praxiserfahrung
                                              Maßgeschneiderte Lösungsansätze
                                              Praktikable Lösungen
                                              Unterstützung in der Umsetzung



                                                           schwerpunkt
                      Forschung/Entwicklung                                     Systemintegratoren
                                                             Projekt-
                      und Universitäten                                          und IT-Beratungen




                                                          Technologie


Handlungsinitiativen für die PKV                               Juni 2012                             Seite 7
Umsetzungsorientierte Beratung ist unsere Philosophie.

   Bei SCHICKLER können Sie sicher sein, dass …



                               … Sie auf erfahrene Berater treffen.


                               … Sie passgenaue und praxisorientierte Lösungen erhalten.


                              … Sie in der Umsetzung tatkräftig unterstützt werden.


                             … wir durch unsere Branchen-Erfahrung den Markt und Ihre Aufgabenstellung verstehen.


                           … wir unsere Arbeit ausschließlich an Ihrem Nutzen ausrichten.


                        … wir Ihre Sprache sprechen.


                  … Veränderungen in Ihrem Unternehmen leise und geräuscharm umgesetzt werden.




Handlungsinitiativen für die PKV                                 Juni 2012                                          Seite 8
Bitte sprechen Sie uns an, für Fragen stehen wir gern zur Verfügung.

   Kontakt




                                   Markus Reick                                 Kai Schmidt-Holzmann
                                   Senior-Principal                             Projektleiter
                                   Tel.:     (040) 37 6650 28                   Tel.:     (040) 37 6650 28
                                   E-Mail:   m.reick@schickler.de               E-Mail:   k.schmidt-holzmann
                                                                                          @schickler.de




   SCHICKLER Unternehmensberatung GmbH                                                                         Große Bäckerstraße 10
   Hamburg | München                                                                                                 20095 Hamburg



Handlungsinitiativen für die PKV                                    Juni 2012                                                 Seite 9

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PKV-Markt-Analyse SCHICKLER Unternehmensberatung

  • 1. EINBLICK TRENDS UND ERFAHRUNGEN 06 | 2012 PKV im Fokus: Wo stehen Sie? Marktsituation, Marktposition aller PKV-Unternehmen, konkrete Handlungsfelder (Auszug) SCHICKLER – Unternehmensberatung für Versicherungen
  • 2. Die PKV steht aktuell mal wieder im Zentrum der politischen Diskussion. Situation Krankenversicherungsmarkt „ Die PKV sollte ihre Instrumente „ Sie müssen ihren Beitrag leisten, „ „ Ich finde es spannend, was ich „ einsetzen und nicht immer nach dass die PKV zukunftsfähig bleibt. als Minister alles für Sie lösen soll. dem Gesetzgeber rufen, um noch näher an die GKV heran zu rücken. „ Gesundheitsminister Bahr auf dem PKV-Forum der Continentale am 13.09.2011 „ Die Privaten wird es auch in 20 Jahren noch geben. Die Frage ist nur, was und in welchem Umfang sie dann noch versichern. Man kann sie nicht einfach abschaffen. Man muss aber auch sagen, dass sie zu lange im warmen Nest gesessen haben. Zudem kann bei der PKV von Gewinneuphorie keine Rede sein. Dort verschlingt der aggressive Vertrieb viel Geld und Ärzte und Krankenhäuser rechnen teuer ab. „ Norbert Klusen, Chef der Techniker Krankenkasse, Februar 2012 „ „ Es ist nicht zu überhören, dass auch private Versicherer diskutieren, „ Die PKV muss lernen zu sparen. wie es weitergehen soll. (…) Während einigen aber nur Antworten aus den 80er-Jahren einfallen, erkennen andere private Versicherer, dass sie ohne Bereitschaft zur Veränderung an Akzeptanz verlieren. „ Jens Spahn, CDU, im März 2012 Frank Ulrich Montgomery, Präsident Ärztekammer, Mai 2012 Was ist wirklich im Krankenversicherungsmarkt passiert? Wo steht die PKV heute und wo sind ihre Lernfelder? Handlungsinitiativen für die PKV Juni 2012 Seite 1
  • 3. Bis Mitte der 90er Jahre beeinflussen Gesundheitsreformen die Anzahl der PKV- Unternehmen und der PKV-Versicherten stark – seitdem gibt es einen stabilen Trend. PKV: Marktentwicklung im Kontext der Gesundheitsreformen Anzahl PKV-Vollversicherte (in Mio.) 9,0 Anzahl PKV-Unternehmen 6,7 Die Anzahl der Vollver- sicherten kann gesteigert werden – im Gegensatz Trend zur GKV hat die PKV einen positiv stabilen Trend 4,2 Konsolidierung in der PKV 54 stagniert und findet bei Unternehmen mit weniger als 100.000 Versicherten statt 45 Die Reformen der letzten GKV-Pflicht- Diverse Gesund- Gesund- GKV- GKV- Reform 10 bis 15 Jahre haben versicherung Gesetz- heitsre- heits- Moderni- Wettbewerbs- 2011 (u.a. (für Rentner, Land- änderun- formgesetz struktur- sierungs- stärkungsgesetz Wegfall diesen Trend nicht negativ wirte, Studenten) gen (bzgl. (Beamte/ gesetz gesetz 3-Jahres- beeinflussen können Schrittweise Anhebung Beitrag und Selbstän- (u.a. Praxis- frist) der Pflichtgrenze Kosten) dige/Arbei- gebühr) (für Angestellte) ter mit EK > Pflicht- grenze) 1965 1975 1983 1989 1993 2004 2007 2009 2011 Die größten Gesundheitsreformen seit 1965 Quelle: Gesundheitsberichterstattung des Bundes (GBE) 2011 Handlungsinitiativen für die PKV Juni 2012 Seite 2
  • 4. Seit dem Gesundheits-Modernisierungs-Gesetz (GMG) von 2004 ist der Trend bezüglich Konsolidierung der GKV-Unternehmen und Anzahl der GKV-Versicherten negativ. GKV: Marktentwicklung im Kontext der Gesundheitsreformen Anzahl GKV-Vollversicherte (in Mio.) Anzahl GKV-Unternehmen 1.800 70 Trotz teilweise GKV-freundlicher Reformen stagnieren die Versichertenzahlen – 1.000 Trend der Trend in den letzten 5 –10 Jahren ist leicht negativ 500 Die Konsolidierung der gesetzlichen Kranken- 150 kassen hält in den letzten 10 Jahren unvermindert an GKV-Pflicht- Diverse Gesund- Gesund- GKV- GKV- Reform versicherung Gesetz- heitsre- heits- Moderni- Wettbewerbs- 2011 (u.a. (für Rentner, Land- änderun- formgesetz struktur- sierungs- stärkungsgesetz Wegfall wirte, Studenten) gen (bzgl. (Beamte/ gesetz gesetz 3-Jahres- Schrittweise Anhebung Beitrag und Selbstän- (u.a. Praxis- frist) der Pflichtgrenze Kosten) dige/Arbei- gebühr) (für Angestellte) ter mit EK > Pflicht- grenze) 1965 1975 1983 1989 1993 2004 2007 2009 2011 Die größten Gesundheitsreformen seit 1965 Quelle: Gesundheitsberichterstattung des Bundes (GBE) 2011 Handlungsinitiativen für die PKV Juni 2012 Seite 3
  • 5. Die Leistungsausgaben in der privaten Krankenversicherung haben sich seit 1990 vervierfacht – die Kosten-Beitrags-Dynamik beschränkt die Unternehmen. PKV Kostenentwicklung Absolut: + 400% Jährlicher ∅ : 7,1% Die Gesamtleistung der 26,7 privaten Kranken- und Pflegeversicherung hat sich 23,9 seit 1990 vervierfacht während 20,9 die Anzahl der Vollver- 19,1 sichertern um 35% wuchs 18,1 Der durchschnittliche jährliche 16,7 Kostenanstieg von mehr als 14,6 Absolut: + 35% 7% liegt deutlich über der 12,7 Jährlicher ∅: 1,5% allgemeinen Preissteigerung 11,1 sowie dem durchschnittlichen 9,5 8,2 8,4 8,6 8,9 Mitgliederwachstum 7,5 7,9 6,7 6,6 6,7 6,9 6,9 7,2 (1,5%) und hat negative Auswirkungen auf die Gestaltung der Beiträge 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 Gesamtleistung in Mrd. Euro PKV-Vollversicherte in Mio. Quelle: Gesundheitsberichterstattung des Bundes (GBE) 2011 Handlungsinitiativen für die PKV Juni 2012 Seite 4
  • 6. Die Bestandsentwicklung der privaten Krankenversicherung ist trotz Kostendruck und politischen Reformen positiv – diese Marktsituation muss stärker genutzt werden. Hypothesen Anstatt wirtschaftlicher und organisatorischer Agilität, Eigeninitiative, Innovationskraft, Veränderungswillens zu zeigen und regelmäßig den notwendigen „Blick nach innen“ zu werfen, verweist die PKV regelmäßig auf die Abhängigkeit von der Politik In einem umkämpften Markt mit informierten Kunden steigt die psychologische und werbestrategische Wichtigkeit einer guten sowie stabilen Marktposition und einer kontinuierlichen initiativen Verbesserung Fehlende Fokussierung auf Stärken, verschleppte Behebung von Schwächen sowie mangelnde operative Initiativen führen bei vielen PKV-Unternehmen zu einem dauerhaft unterdurchschnittlichen Wachstum im Vergleich zum Markt Unklare strategische Zielrichtungen und ungenügende Flexibilität bedeutet insbesondere für größere Player mittel- bis langfristig den Verlust von Marktanteilen an agilere Organisationen „Wer aufhört besser zu werden, hört auf gut zu sein!“ Philip Rosenthal, Unternehmer, 1916 – 2001 Wo stehen Sie? │ Was tun Sie um besser zu werden? Handlungsinitiativen für die PKV Juni 2012 Seite 5
  • 7. SCHICKLER besitzt Kompetenzen in der Strategie-, Organisations- und Personalberatung. Unsere Lösungen funktionieren und sichern Ihren Erfolg. SCHICKLER Gegründet vor 30 Jahren, im Besitz der aktiven Partner Fokus auf praxisorientierte Beratung Die Mehrzahl der Berater mit langjähriger Berufserfahrung Professionelle und praxisbewährte Methodik Schwerpunkte: Versicherungen und Finanzvertriebe 50 Mitarbeiter (in Hamburg und München) Unternehmensberatung Personalberatung Strategieentwicklung Besetzung von Führungspositionen Überprüfung und Neuausrichtung Beratung/Begleitung von Aufsichtsgremien Geschäfts- und Betriebsmodelle in Besetzungsfragen Organisationsoptimierung Coaching von Führungskräften Optimierung der Wertschöpfungskette Management Auditierung (Sourcingmodelle, Kooperationsmanagement) Strategisches und operative Restrukturierung und Kostensenkung Veränderungsmanagement Umsatzsteigerung und Vertriebsintensivierung HR Business Partner Programm- und Multiprojektmanagement Personalsteuerung- und Vergütungsmodelle Handlungsinitiativen für die PKV Juni 2012 Seite 6
  • 8. Unsere Kunden setzen SCHICKLER als umsetzungsstarken Branchenspezialisten ein, auch im Rahmen strategisch orientierter Projekte. Philosophie Organisation Internationale Strategieberatungen Umsetzung Berater auf Augenhöhe Strategie Projektaufgabe Tiefes Know-How/Praxiserfahrung Maßgeschneiderte Lösungsansätze Praktikable Lösungen Unterstützung in der Umsetzung schwerpunkt Forschung/Entwicklung Systemintegratoren Projekt- und Universitäten und IT-Beratungen Technologie Handlungsinitiativen für die PKV Juni 2012 Seite 7
  • 9. Umsetzungsorientierte Beratung ist unsere Philosophie. Bei SCHICKLER können Sie sicher sein, dass … … Sie auf erfahrene Berater treffen. … Sie passgenaue und praxisorientierte Lösungen erhalten. … Sie in der Umsetzung tatkräftig unterstützt werden. … wir durch unsere Branchen-Erfahrung den Markt und Ihre Aufgabenstellung verstehen. … wir unsere Arbeit ausschließlich an Ihrem Nutzen ausrichten. … wir Ihre Sprache sprechen. … Veränderungen in Ihrem Unternehmen leise und geräuscharm umgesetzt werden. Handlungsinitiativen für die PKV Juni 2012 Seite 8
  • 10. Bitte sprechen Sie uns an, für Fragen stehen wir gern zur Verfügung. Kontakt Markus Reick Kai Schmidt-Holzmann Senior-Principal Projektleiter Tel.: (040) 37 6650 28 Tel.: (040) 37 6650 28 E-Mail: m.reick@schickler.de E-Mail: k.schmidt-holzmann @schickler.de SCHICKLER Unternehmensberatung GmbH Große Bäckerstraße 10 Hamburg | München 20095 Hamburg Handlungsinitiativen für die PKV Juni 2012 Seite 9