Germán Portilla Vallejo
 Fascia endopélvica (Suspensión y estabilidad)
 Diafragma pelviano (sostén)
 Diafragma urogenital
 Constituida por un tejido fibromuscular que
forma una hamaca, es la encargada de
suspender y estabilizar las vísceras
ab...
•Ligamentos cardinales y uterosacros
(parametrios)
•Fascia rectovaginal y pubocervical
1. Espacio de Retzius
2. Espacio paravesical
3. Espacio vesico – cervica
4. Espacio recto vaginal
5. Fosa pararectal
6. Es...
 Músculo elevador del ano y su fascia superior
e inferior
 Músculo pubovisceral (con los fascículos
pubocoxígeo y pubore...
 Constituye un verdadero diafrgma que
dispone de una abertura para uretra,vagina y
recto
 Contrapone la presión intrabdo...
 Iliococcígeo
 Línea arcuata, línea de White o fascia blanca
 Cuerpo anococcígeo
 Pubococcígeo
 Línea arcuata y pubis...
 Inervación
 Ramas del plexo sacro (3ª raíz)
 Algunos filetes del nervio pudendo
M. Puborectal
M. pubococcigeo
M. iliocoxigeo
M. Elevador del ano
 Su función es la rotación externa del muslo
 Inserciones
 Borde anterior del agujero obturador, superficie
cuadriláter...
 Defecto
 Canal obturador:
 Pasa Nervio y vasos obturadores
 Se dirigen a la piel de la región interna del muslo
 Ine...
M. Obturador Interno
 Su función es complementaria a la del
elevador del ano
 Inserciones
 Espina ciatica
 Ligamento sacroespinoso
 Cóxis ...
M. Coxigeo
 Su función es la rotación externa del muslo
 Se le consideran 2 porciones
 Intrapélvica
 Extrapélvica
 Inserciones
 Cara anterior del sacro, lateral de los forámenes
sacros
 Parte media del borde superior del trocánter
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M. Piriforme
M. Obturador Interno
M. Coxigeo
M. Piriforme
 Superficial
 Músculo Transverso Superficial del perine
 Músculo Isquicavernoso
 Músculo bulbocavernoso
 Músculos del...
 M. Transverso Profundo del periné
 Se encuentran en la parte central del periné
 Función estabilizadora y tono del sue...
 M. Transverso Superficial del perine
 Rama isquiopubiana e isquión
 Núcleo tendinoso del periné
 M. Isquiocavernoso
...
 Esfínter anal externo
 Son fibras musculares orbiculares las cuales
rodean al conjunto anal.
 Se encuentran en permane...
 Fosa isquiorrectal
 Espacio cuneiforme ubicada a ambos lados del
canal anal y del recto con base dirigida hacia la
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  1. 1. Germán Portilla Vallejo
  2. 2.  Fascia endopélvica (Suspensión y estabilidad)  Diafragma pelviano (sostén)  Diafragma urogenital
  3. 3.  Constituida por un tejido fibromuscular que forma una hamaca, es la encargada de suspender y estabilizar las vísceras abdominales.
  4. 4. •Ligamentos cardinales y uterosacros (parametrios) •Fascia rectovaginal y pubocervical
  5. 5. 1. Espacio de Retzius 2. Espacio paravesical 3. Espacio vesico – cervica 4. Espacio recto vaginal 5. Fosa pararectal 6. Espacio retrorrectal 7. Ligamento pubovesical 8. Pilar vesical 9. Ligamento Cardinal 10.Ligamento utero sacro 11.Fascia vesical 12.Fascia cervical 13.Fascia Rectal
  6. 6.  Músculo elevador del ano y su fascia superior e inferior  Músculo pubovisceral (con los fascículos pubocoxígeo y puborectal).  Músculo ileocoxígeo  Músculo Obturador Interno  Músculo Piriforme  Músculo Coxígeo
  7. 7.  Constituye un verdadero diafrgma que dispone de una abertura para uretra,vagina y recto  Contrapone la presión intrabdominal, el diafragma toracoabdominal y el peso de las visceras abdominales
  8. 8.  Iliococcígeo  Línea arcuata, línea de White o fascia blanca  Cuerpo anococcígeo  Pubococcígeo  Línea arcuata y pubis  Cuerpo anococcígeo  Cóxis  Puborectal  Pubis  Cuerpo anococcígeo
  9. 9.  Inervación  Ramas del plexo sacro (3ª raíz)  Algunos filetes del nervio pudendo
  10. 10. M. Puborectal M. pubococcigeo M. iliocoxigeo M. Elevador del ano
  11. 11.  Su función es la rotación externa del muslo  Inserciones  Borde anterior del agujero obturador, superficie cuadrilátera.  Trocánter mayor del femur(vértice de la cavidad digital)  Atraviesa la escotadura ciática menor
  12. 12.  Defecto  Canal obturador:  Pasa Nervio y vasos obturadores  Se dirigen a la piel de la región interna del muslo  Inervación  Rama colateral del plexo sacro: L5, S1 y S2
  13. 13. M. Obturador Interno
  14. 14.  Su función es complementaria a la del elevador del ano  Inserciones  Espina ciatica  Ligamento sacroespinoso  Cóxis y sacro  Inervación  Rama de la 4ta raíz sacra
  15. 15. M. Coxigeo
  16. 16.  Su función es la rotación externa del muslo  Se le consideran 2 porciones  Intrapélvica  Extrapélvica
  17. 17.  Inserciones  Cara anterior del sacro, lateral de los forámenes sacros  Parte media del borde superior del trocánter mayor  Inervación  Rama colateral del plexo sacro L5, S1 y S2
  18. 18. M. Piriforme
  19. 19. M. Obturador Interno M. Coxigeo M. Piriforme
  20. 20.  Superficial  Músculo Transverso Superficial del perine  Músculo Isquicavernoso  Músculo bulbocavernoso  Músculos del esfinter anal externo  Profundo  Músculo Tranverso Profundo del perine  Núcleo Tendinoso del perine
  21. 21.  M. Transverso Profundo del periné  Se encuentran en la parte central del periné  Función estabilizadora y tono del suelo del periné (evita ptosis visceral),  Erección del clítoris, defecación y micción  Cara interna de rama iquiopubiana e isquion  Se dirigen a la línea media para rodear a la vagina y por delante del ano se inserta en el núcleo tendinoso del periné  Núcleo tendinoso del periné  Integrado por fibras lisas y componentes tendinosos, estriados que van del pubis al isquion
  22. 22.  M. Transverso Superficial del perine  Rama isquiopubiana e isquión  Núcleo tendinoso del periné  M. Isquiocavernoso  Rodean a los labios mayores  Isquión  M. Bulbocavernoso  Núcleo tendinoso del periné  Rodea al bulbo del clítoris  Intervienen en la micción, erección del clítoris
  23. 23.  Esfínter anal externo  Son fibras musculares orbiculares las cuales rodean al conjunto anal.  Se encuentran en permanente contracción tónica para evitar la pérdida involuntaria de heces
  24. 24.  Fosa isquiorrectal  Espacio cuneiforme ubicada a ambos lados del canal anal y del recto con base dirigida hacia la piel y su vértice hacia arriba.  Cara medial. Fascia anal que cubre al m. elevador del ano  Cara lateral (fascia obturatriz) cubre al musculo obturador interno.  Ocupada por tejido adiposo y fibromuscular.  Los vasos y nervios pudendos transcurren junto a la pared lateral de ella, rodeados por tejido conectivo que forman conducto pudendo.

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