1. TRASTONO DE PERSONALIDAD ANTISOCIAL
Osorno, 22 de mayo de 2013
Integrantes: María Cárdenas
María Montiel
Sergio Aguilante
Docente: Rubén Celis
Asignatura: Salud Mental
Carrera: TENS

2. INTRODUCCIÓN.
Si bien tratar de definir el concepto de “Personalidad”, es algo complejo para nosotros, y
por esta razón lo derivamos como tarea a los psicólogos; no podemos negar que más que
alguna vez hemos dado algún consejo a un amigo o incluso hemos analizado a alguien, al
cual vulgarmente decimos “le saque el royo”. Los profesionales de la Psicología piensan
que personalidad es una pregunta fácil de plantear pero de difícil respuesta; un ejemplo
claro es lo postulado en algunos textos que hacen referencia al concepto de personalidad
como una “organización compleja de cogniciones, emociones y conductas que da
orientaciones y pautas (coherencia) a la vida de una persona. Como el cuerpo, la
personalidad está integrada tanto por estructuras como por procesos y refleja tanto la
naturaleza (genes), como el aprendizaje (experiencias). Además, la personalidad engloba
los efectos del pasado, incluyendo los recuerdos (así como construcciones del presente
como el futuro)”1
.
Entendiendo el término de personalidad como una causal que determina a una personacomo
actuar hacia la sociedad de varias maneras; las cuales desde su inicio fueron aprendidas,
mediante un modelo, comprendidas y ejecutadas mediante conductas, pensamientos y
sentimientos. Estas nos orientan a llevar conductas normales hacia la sociedad, como el
respeto a los demás, el cumplimiento de las normas, leyes, etc.
Pero;¿Qué pasa cuando se escapa dicha normalidad del patrón de la sociedad;
transformando el respeto hacia los demás, en un desprecio y violación a sus derechos? Esto
por muchos años ha sido abordado; existiendo algunas definiciones históricas como las
descritas por Zachias, en el siglo XVII, que hablaba de individuos que no obran ni sienten
como los demás. Pinel (1806) distinguía a individuos que padecían manía sin delirio.
Pritchard (1835) fue el primero en utilizar el concepto de “Moral Insanity”, definiendo el
trastorno como una afección de la conducta que se expresa sin delirio ni menoscabo
intelectual, señalando como características fundamental la discordancia entre la indemnidad
intelectual y la alteración de la conciencia valorativa. Morel (1850) realza como factor
etiológico la herencia degenerativa. J.A. Koch (1888) hace referencia a las “inferioridades
psicopáticas”, definiéndolas como “anomalías psíquicas que se encuentran entre lo
normal y lo patológico”. Dupré (1912) ya habla de una constitución psicopático. S Freud,
(1948) señala que son enfermos cuyas características es repetir conductas, colocando el
acento en que estosindividuos “actúan en lugar de pensar”. Kurt Schneider (1923), a las
personalidades psicopáticas las incluye en las “variedades anómalas del modo de ser
psíquico” y dentro de ellas como Desalmados. Harvey M. Cleckley (1959) trata de
comprender la personalidad del psicópata describiendo su funcionalismo interno y su
relación con el medio. Joel Sac (1972) psiquiatra y psicoanalista argentino, describe
magistralmente los componentes psicológicos que caracterizan al psicópata. Hare Roberto
1
Lawrence A. P; 1998; La Ciencia de la Personalidad; 1ªEdición, España; Ed. Mc Graw – Hill; p. 444

3. (1984) en un trabajo sumamente interesante modifica la lista de síntomas de Clackley. CIE
10 (1992) la organización mundial de la salud la incluye en las clasificaciones como
trastorno disocial de la personalidad. DSM IV (2001), la escuela americana de psiquiatría la
incluye en las clasificaciones como “trastorno antisocial de la personalidad.2
Estas definiciones nos hablan de una evolución del concepto; que si bien lo podemos
adornar, ejemplificar y extrapolar; todos nos llevaran a lo que hoy en día conocemos como
“Trastorno de personalidad antisocial”, que muy bien lo describe el “Manual diagnóstico y
estadístico de los trastornos mentales (DSM IV)”.
DESARROLLO
Definición
Cuando las características de la personalidad de un individuo no encaja, o no se mezcla con
los demás, causando un funcionamiento deteriorado de manera significativa o angustia
subjetiva, constituye un trastorno de la personalidad, que se clasifica como un problema de
salud.Ha habido varios intentos de definir y clasificar la conducta antisocial persistente. El
concepto fundamental es de una persona sin síntomas psiquiátricos específicos.
Diferenciándose de las otras personas a causa de su innata incapacidad para exhibir una
adaptación social normal, su tendencia a exhibir trastornos de conducta, autocontrol y su
déficit en el desarrollo de la personalidad.
La característica principal del trastorno antisocial de la personalidad es un “patrón general
de desprecio y violación de los derechos de los demás, que comienza en la infancia o el
principio de la adolescencia y continúa en la edad adulta. También ha sido denominado
psicópata, sociopatía o trastorno disocial de la personalidad. Con frecuencia carecen de
empatía y tienden a ser insensibles, cínicos y a menos preciar los sentimientos, derechos y
penalidades de los demás. Pueden tener un concepto de sí mismos engreídos y arrogante y
pueden ser excesivamente tercos, autosuficientes o fanfarrones”.3
Síntomas y Trastornos asociados
Los sujetos con TPAS (Trastorno de Personalidad Antisocial), frecuentemente carecen de
empatía y tienden a ser insensibles, cínicos y a menospreciar los sentimientos, derechos y
2
Cabello Javier; Bruno Antonio; 2004; Personalidad Psicopática o Trastorno Antisocial de la Personalidad;
Cuadernos de Medicina Forense; año 3 – Nº2 (83-92), Buenos Aires – Argentina.
3
Álvarez B, López L, Pérez C; Estudio de la relación entre los cinco grandes factores de la personalidad y los
trastorno de la personalidad; Trabajo de Investigación correspondiente al requisito curricular conforme
O.C.S. 143/89; Universidad Nacional de Mar del Plata - Argentina; Facultad de Psicología; pp. 25-30.

4. penalidades de los demás. Pueden ser engreídos y arrogantes, excesivamente tercos,
autosuficientes o fanfarrones. A su vez pueden demostrar una gran labia y encanto
superficial, ser muy vulnerables y de verbo fácil. Estos sujetos pueden ser irresponsables y
explotadores en relaciones sexuales. Pueden ser irresponsables como padres; pueden ser
expulsados de muchas instituciones, por ser autosuficientes, empobrecerse e incluso llegar
a vivir en la calle.4
Pueden ser deshonestos, indicado por mentir repetidamente, utilizar
alias, estafar a otros para obtener un beneficio personal; impulsivo incapaz para planificar
el futuro; irritantes y agresivos, indicado por las peleas físicas o agresiones;
despreocupados imprudentes por su seguridad o la de los demás; falto de remordimiento,
como lo indica la indiferencia o la justificación de haber dañado, maltratado o robado a
otros (Cabellos, 2004).
Los individuos con TPAS pueden experimentar disforias, incapacidad para tolerar el
aburrimiento y estado de ánimo depresivo.
Es por esto que la clasificación actual de trastornos de la personalidad, se basa en tres
grupos:
o Grupo A: Personalidad Paranoide, esquizoide y esquizotípicos.
o Grupo B: Personalidad Antisocial, límite, histriónico y narcisista. Existiendo
evidencia epidemiológica, que este grupo tiene mayores asociaciones a
comportamiento adictivo y mayores trastornos de ánimo, clave para sus altos grados
de violencia.
o Grupo C: Personalidad por evitación, dependiente y obsesivo-compulsivo.5
El TPAS se presenta asociado a un bajo Status Socioeconómico y al medio urbano.
Presentando una prevalencia aproximada de un 3% en los varones y un 1% en las mujeres.
Siendo este de carácter crónico, pero consiguiendo hacerlo menos manifiesto.
Conductas Observables
Existen Criterios diagnósticos como referencia para poder considerar un trastorno como
antisocial lo cual bien lo expresa la tabla indicada por el DSM-IV de 1995.
4
Pichot P. et al; 1995; Manual Diagnostico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV); 1ª Edición;
Barcelona- España; Ed. Masson S.A.; pp. 662-663
5
Hirata M.; 2010; Los estudios sobre los trastornos de personalidad antisocial y el límite; Acta Paulista
Enfermera, vol.23 nº 6, Sao Paulo.http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-
21002010000600021&lang=es

5. Estos a su vez pueden evidenciar rasgos de personalidad que cumplen los criterios para
otros trastornos de la personalidad, en especial los trastornos Límite, histriónicos y
narcisista. En la siguiente tabla presentada según la caracterización clínica de Beck y
Freeman (1995).

6. Tratamientos
El tratamiento farmacológico de los pacientes con trastornos de personalidad se ha
contemplado como parte secundaria de su manejo general. Enfatizando el tratamiento a las
intervenciones psicosociales, que engloban la crianza, el aprendizaje y el ambiente de
formación.
Existen pocos estudios que abordan el tratamiento farmacológico de este trastorno.
No existen estudios con placebos de tratamiento farmacológico para pacientes
diagnosticados de TPAS. Es por esto que se realizaron unos ensayos con reclusos que
presentaron TPAS; con diferentes fármacos; concluyendo que:
o Los antipsicóticos; en bajas dosis son eficaces en el tratamiento de la conducta
impulsiva y antisocial. Pero son inespecíficos y los únicos sometidos a estudios
fueron los con trastorno límite.
o El litio; reduce la violencia extrema. Tupin y col. Demostraron en un ensayo que
los reclusos realizaban menos infracciones mayores durante un periodo de 3 meses.
Sin presentarse cambios a las infracciones menores.
o Benzodiacepinas; informes previos sugirieron que ayuda a resolver los síntomas
violentos y destructivos. Produce dependencia al fármaco.
o Carbamacepina; importante fármaco psicotrópico. El uso de este fármaco modera el
control de actos antisociales.
o Psicoestimulantes; muchos niños hiperactivos también son delincuentes,
volviéndose antisociales en su vida adulta; un ejemplo de fármaco es la pemolina
que era superior al placebo en el control del temperamento, la impulsividad y la
intolerancia.
o Antidepresivos; como la fluoxetina mostraron una mejoría en la impulsividad,
ansiedad y síntomas depresivos.6
Pronostico Tratamiento
Si bien podemos decir que los objetivos farmacológicos de los pacientes con TPAS son
modestos, los medicamentos no curan la conducta antisocial pero si tienden a regular los
síntomas agresivos, impulsivos y afectivos que llevan al cuadro clínico.
Los antipsicóticos, el litio, la carbamacepina y los inhibidores selectivos de la recaptación
de serotonina pueden considerarse caso por caso con controles y ajustes cautelosos. Se
6
Muller R; 1997; Trastorno de personalidad antisocial, recomendaciones para el tratamiento farmacológico;
Departamento de Medician Psicológica; Facultad de Medicina de Christchurch, Nueva Zelanda; RET; Revista
de Toxicomanías nº 12 -1997; pp 22- 25

7. debe indicar los medicamentos con precaución y se deben considerar los riesgos versus los
beneficios. Los medicamentos se deben prescribir consecutivamente, durante un periodo
planificado previamente, con síntomas claros y siempre que el paciente acepte el
tratamiento.
ANÁLISIS PERSONAJE GUASÓN:
De acuerdo a las literaturas estudiadas podríamos definir la personalidad del personaje
“Guasón”, en la Película “Batman el caballero de la Noche”; como un psicópata, es decir
un personaje que posee un Trastorno de Personalidad Antisocial.
Según Harvey M. Cleckey (1983), describe el perfil psicópata, como un ente que posee una
inteligencia técnica intacta. Tomando esta observación del autor, podemos demostrar que el
Guasón, posee dicha inteligencia, por su capacidad para poder contar historias, cambiando
las versiones según su conveniencia, como se destaca en las narraciones que hace de sus
cicatrices faciales; además otro ejemplo es como puede planear de forma tan calculadora y
precisa todos sus actos, como el plan de destruir el Hospital y poner en una encrucijada a
Batman, tomando una decisión que acabaría con la vida de su amada o al comisionado(dos
caras).
La ausencia de ansiedad neurótica; es decir, se muestra aplomado y cómodo en muchas
situaciones que una persona corriente se vería tensa y temerosa, no teniendo miedo a su
muerte, con carácter confrontacional y con un gusto por el sufrimiento de los demás; visto
en las escenas donde arriesga su vida con la confrontación, hacia Batman de frente a su
moto y en el edificio cuando cuelga de una soga, disfrutando como la gente le teme por sus
juegos mentales (en los ferrys).
Este personaje se muestra con una identidad definida, tanto en su forma de vestir, como su
maquillaje, que lo hace único. Utilizando un alias “El Jocker o Guasón”, que es uno de las
cualidades del TPAS; pero a su vez nos da indicios de conductas Narcisistas, con la
manipulación de los demás para su conveniencia (Banco); la manipulación y la
competición; con los demás criminales, adjudicándose su supremacía, no importándole el
dinero, sino a favor de su ego. Otro aspecto característico es su histrionismo de
personalidad, con una clara fisionomía seductora, de verbo fácil y de un encanto superficial,
dando una teatralidad en sus actos, además de estallidos de mal genio y gestos suicidas.
CONCLUSIÓN:
De acuerdo a una apreciación personal, el personaje del Guasón, busca demostrar que todos
tenemos algo de psicótico, en las peores condiciones; como lo demuestra con la
manipulación que realizó con el comisionado, transformándolo en el personaje dos caras; es
por esto que existen personas que llevadas por sus impulsos son capases de realizar atroces
actos, como asesinatos masivos, robos con extrema violencia, etc.

8. Bibliografía
Libros:
 Lawrence A. P; 1998; La Ciencia de la Personalidad; 1ªEdición, España; Ed. Mc
Graw – Hill; p. 444
Revistas:
 Cabello Javier; Bruno Antonio; 2004; Personalidad Psicopática o Trastorno
Antisocial de la Personalidad; Cuadernos de Medicina Forense; año 3 – Nº2 (83-
92), Buenos Aires – Argentina.
 Pichot P. et al; 1995; Manual Diagnostico y Estadístico de los Trastornos Mentales
(DSM-IV); 1ª Edición; Barcelona- España; Ed. Masson S.A.; pp. 662-663
 Muller R; 1997; Trastorno de personalidad antisocial, recomendaciones para el
tratamiento farmacológico; Departamento de Medician Psicológica; Facultad de
Medicina de Christchurch, Nueva Zelanda; RET; Revista de Toxicomanías nº 12 -
1997; pp 22- 25
Tesis:
 Álvarez B, López L, Pérez C; Estudio de la relación entre los cinco grandes factores
de la personalidad y los trastorno de la personalidad; Trabajo de Investigación
correspondiente al requisito curricular conforme O.C.S. 143/89; Universidad
Nacional de Mar del Plata - Argentina; Facultad de Psicología; pp. 25-30.
Bibliografía digital:
 Hirata M.; 2010; Los estudios sobre los trastornos de personalidad antisocial y el
límite; Acta Paulista Enfermera, vol.23 nº 6, Sao Paulo.
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-
21002010000600021&lang=es