Signos Vitales: Respiración y Presión Arterial
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Signos Vitales: Respiración y Presión Arterial

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Signos Vitales: Respiración y Presión Arterial Presentation Transcript

  • 1. LA RESPIRACION Y LA PRESION ARTERIAL Mgr. Maria Yauri Barrera UNIVERSIDAD PRIVADA DE TACNA
  • 2. LA RESPIRACION
  • 3. DEFINICION:
    • Es el intercambio de oxigeno y el dióxido de carbono que se lleva a cabo en los pulmones y tejidos( entre la sangre y las células del cuerpo.)
  • 4. FISIOLOGÍA:
    • La Respiración Externa, está formado formada por dos movimientos principales: inspiración (inhalación), que es el acto de tomar aire, y espiración (exhalación), que es el expelerlo.
    • El proceso está regulado por el centro respiratorio del bulbo raquídeo.
  • 5. CARACTERÍSTICAS:
    • Frecuencia:
    • Es el número de respiraciones por minuto. Varía con la edad y la edad normal.
        • Aumento anormal = Taquipnea.
        • Disminución anormal = Bradipnea.
        • Frecuencia normal = Eupnea
    • Ritmo:
    • Es la regularidad entre inspiración y expiración.Es el intervalo regular después de cada ciclo respiratorio.
    • Según el ritmo la respiración es: REGULAR O IRREGULAR.
  • 6. CARACTERÍSTICAS:
    • Profundidad:
    • Es el volumen de aire inhalado y expirado en cada ciclo respiratorio. Se valora observando el grado de movimiento de la pared torácica.
    • Pueden ser: SUPERFICIALES, NORMALES, O PROFUNDOS .
        • Respiración Superficial: cuando entra a los pulmones una pequeña cantidad de aire y resulta difícil observar el movimiento ventilatorio.
        • Respiración Profunda: consiste en una expansión completa de los pulmones con una espiración completa.
  • 7. FACTORES QUE AFECTAN LA FUNCIÓN RESPIRATORIA:
    • EDAD: En el recién nacido la respiración es mucho más rápida y en el adulto es de 16 a 20 por minuto. En la vejez la frecuencia tiende a disminuir un poco.
    • EDAD: En la mujer la frecuencia respiratoria tiende a ser un poco más rápida que en el hombre.
    • FRECUENCIA: El aumento de la frecuencia respiratoria hará que las respiraciones sean superficiales. Si la frecuencia disminuye, será mayor la profundidad de respiración.
    • EJERCICIO: la actividad muscular produce aumento temporal de la frecuencia respiratoria.
    • DURANTE LA DIGESTIÓN: La frecuencia respiratoria puede aumentar un poco durante la digestión.
    • EMOCIONES : Las emociones intensas, como el miedo, pueden influir normalmente en las respiraciones; por lo general aumenta la frecuencia .
    • ENFERMEDADES: La frecuencia respiratoria puede aumentar o disminuir en la enfermedad según el tipo de ésta y su efecto sobre el organismo.
  • 8. FACTORES QUE AFECTAN LA FUNCIÓN RESPIRATORIA:
    • MEDICAMENTOS: Los depresores como la morfina, o anestésicos generales, hacen que la respiración se vuelva mas lenta y profunda. La cafeína y la atropina estimulan la respiración, aumentan su frecuencia y la hacen superficiales. El bióxido de carbono, un estimulante del centro respiratorio, a menudo se usa después de la administración que un anestésico general puede ayudar a vencer la acción depresora del anestésico.
    • APLICACIÓN DE FRIO: Por estimulación de las terminaciones nerviosas cutáneas, la respiración puede hacerse mas llena y profunda.
    • APLICACIÓN DEL CALOR: con baños de agua caliente puede aumentarse la respiración en forma temporal y hacerse mas superficial.
    • DOLOR: El dolor intenso o el que actúa sobre las funciones vitales tiende a aumentar la frecuencia respiratoria .
    • TOXINAS: Las toxinas que se forman en el organismo como resultado de infecciones agudas estimulan el centro respiratorio y aumentan la frecuencia respiratoria.
    • FIEBRE: suele aumentar la frecuencia respiratoria.
    • LESIÓN DEL TRONCO DEL ENCÉFALO : Altera el centro respiratorio e inhibe la frecuencia y el ritmo respiratorio.
  • 9. PROBLEMAS RESPIRATORIOS:
    • Bradipnea: La frecuencia de la respiración es regular, pero anormalmente lenta inferior a 12 respiraciones por minuto.
    • Taquipnea: La frecuencia de la respiración es regular, pero anormalmente rápida superior a 20 respiraciones por minuto.
    • Hiperpnea: Esta aumentada la profundidad de las respiraciones. Se produce normalmente durante el ejercicio.
    • Apnea: Las respiraciones se interrumpen durante varios segundos. Si el cese es persistente, da lugar a una parada respiratoria.
    • Hiperventilación: La frecuencia y la profundidad de las respiraciones aumentan. Se puede presentar hipocapnea.
    • Hipoventilación: La frecuencia respiratoria es anormalmente lenta y la profundidad de la ventilación puede estar deprimida. Se puede producir Hipercapnia.
  • 10. PROBLEMAS RESPIRATORIOS:
    • Respiración de Cheyne - Stokes: El ritmo y la profundidad respiratorios son irregulares, caracterizándose por periodos alternantes de apnea e hiperventilación. El ciclo respiratorio comienza con respiratorio comienza con respiraciones lentas y superficiales, que aumentan progresivamente hasta alcanzar una profundidad y una frecuencia anormales. El patrón se invierte, la respiración se hace más lenta y superficial; culminando la crisis en apnea antes de reanudarse la respiración.
    • Respiración de Kussmaul: Las respiraciones son anormalmente profundas pero regulares, similares a las que se registran en la hiperventilación. Este tipo de de respiración es característico de los pacientes con cetoacidosis diabética.
    • Respiración de Biot: las respiraciones son anormalmente superficiales durante dos o tres respiraciones seguidas de un periodo irregular de apnea.
  • 11. ANGUSTIA RESPIRATORIA:
    • Es un síndrome de alteración respiratoria, que se caracteriza por polipnea con dificultad supra y subesternal, rápidamente progresiva, seguida de insuficiencia cardiaca derecha y signos de afectación neurológica. Ejemplo en el recién nacido el síndrome de membranas hialinas.
  • 12. VALORES NORMALES:
    • La frecuencia normal promedio:
        • Lactantes : 30 a 35 por minuto.
        • 02 años : 20 a 30 por minuto.
        • 10 años : 17 a 22 por minuto.
        • Adultos : 15 a 20 por minuto.
  • 13. TECNICA DE CONTROL DE LA RESPIRACION:
    • Equipo:
    • Reloj con segundero.
    • Lapicero verde.
    • Libreta de notas.
    • Hoja gráfica.
  • 14. PROCEDIMIENTO:
      • Lavado de manos
      • Preparación física del cliente(sentado o acostado).
      • El Cliente no debe saber que cuenta usted la respiración.
      • El control de la respiración suele hacerse después de controlar el pulso cuando la persona tiene aun el dedo en la muñeca.
      • Observar los movimientos del tórax y se escuchan los ruidos respiratorios.
      • Contar solo la inspiración o espiración, pero no ambas, durante un minuto.
      • Registrar las cifras obtenidas en la libreta y posteriormente graficar.
      • Deje el equipo limpio y en orden
      • Lavado de Manos.
  • 15. LA PRESION ARTERIAL
  • 16. DEFINICIÓN:
    • Es la presión que ejerce la sangre dentro de las arterias del cuerpo.
  • 17. FISIOLOGÍA :
    • Cuando se contrae el ventrículo izquierdo del corazón, la sangre es expulsada por la aorta y viaja por las grandes arterias hasta las más pequeñas, las arteriolas y los capilares. Las pulsaciones se extienden desde el corazón hasta las arteriolas a lo largo de las arterias.
    • Presión Sistólica : Es la corresponde al punto más alto de las pulsaciones.
    • Presión Diastólica : Es el que se mide en el nivel más bajo de las pulsaciones, es decir durante la relajación ventricular.
  • 18. VALORES NORMALES:
    • Presión Sistólica = 120 mmhg. (milímetros de mercurio).
    • Limite inferior = 90 mmhg.
    • Limite superior = 140 mmhg.
    • Presión diastólica = 80 mmhg. (milímetros de mercurio).
    • Limite inferior = 60 mmhg.
    • Limite superior = 90 mmhg.
    • Según la asociación Norteamericana de Cardiología :
    • Hasta 2 años = 90/ 60 mmhg.
    • 3 a 6 años = 105/65 mmhg.
    • 7 a 15 años = 110/70 mmhg.
    • 16 a 19 años = 120/75 mmhg.
    • Adulto = 120/80 mmhg.
    • Adulto mayor = 140/90 mmhg.
  • 19. FACTORES QUE MODIFICAN LA PRESION ARTERIAL:
    • EDAD: La presión arterial es mucho mas baja en niños que en adultos. En el adulto joven la presión arterial es de aproximadamente 120/80; en el adulto maduro, puede considerarse como normal la presión arterial de 140/90.
    • SEXO: La presión arterial promedio para el hombre es ligeramente mayor que en la mujer de la misma edad, aunque no se considere importante esta diferencia.
    • CONSTITUCIÓN CORPORAL: El individuo que tiende a ser obeso , es posible que su presión arterial sea mas alta que la promedio.
    • EJERCICIO: El esfuerzo muscular aumenta la presión arterial , pero vuelve a lo normal casi en seguida que se suspende el ejercicio.
    • DOLOR: El dolor intenso puede producir aumento temporal y notable de la presión arterial.
    • EMOCIONES: Miedo, angustia, excitación, y otras emociones harán que se eleve la presión arterial en forma súbita. La enfermera debe eliminar la tensión emocional del paciente antes de tomarle la presión arterial. La lectura tomada en el momento en el que se presente algún trastorno emocional no será exacta.
  • 20. FACTORES QUE MODIFICAN LA PRESION ARTERIAL:
    • ENFERMEDADES: Las enfermedades que afectan el sistema circulatorio, como la esclerosis, las que producen toxinas bacterianas, y las que afectan los riñones suelen aumentar la presión arterial. Las enfermedades que debilitan la contracción cardiaca pueden disminuirla.
    • HEMORRAGIA: Como resultado de la disminución del volumen sanguíneo de los vasos, la presión arterial baja. Cuando se sospecha hemorragia interna, el medico puede ordenar que tome presión arterial a intervalos de unos cuantos minutos, ya que alguna modificación de ésta puede ser el primer signo que defina.
    • PRESIÓN INTRACRANEAL: En caso de lesión o tratamiento quirúrgico de cerebro es necesario tomar la presión arterial a intervalos breves. La presión intracraneal suele producir aumento de la presión arterial.
    • SHOK: El descenso de presión arterial es síntoma característico de shok e indica necesidad de aplicar tratamiento de urgencia para salvar la vida del paciente.
  • 21. TECNICA DE CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL:
    • EQUIPO:
    • Tensiómetro
    • Estetoscopio
    • Hoja gráfica
    • Torundas de algodón
    • Cajas descartables
    • Lapicero negro o azul
    • Solución desinfectante
  • 22. TECNICA DE CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL:
    • PROCEDIMIENTO:
      • Lavado de manos
      • Preparación física (sentado o acostado) y psicológica del cliente.
      • Cliente relajado, con el brazo desnudo apoyado con la palma de la mano hacia arriba. OJO, no utilizar brazo con: catéter EV, Yeso o lesión.
      • Limpiar los auriculares del estetoscopios con Torunda de algodón humedecida en solución desinfectante.
      • Colocar la banda o brazalete del Tensiómetro alrededor del brazo del cliente, por encima del pliegue del codo (4 dedos). Con los tubos de goma y manómetro hacia la cara anterior del brazo. Brazalete debe rodear por completo brazo del paciente.
  • 23. TECNICA DE CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL:
    • PROCEDIMIENTO:
      • Colocarse el estetoscopio en los oídos con los auriculares orientados hacia delante.
      • Localizar el pulso en la arteria humeral haciendo ligera presión con la yema de los dedos
      • Colocar el diafragma del estetoscopio sobre la arteria humeral. No permitir que la pieza contacte con manguito o brazalete
      • Insuflar el manguito o brazalete con la pera del Tensiómetro hasta 30mmhg del punto en que desaparezca el latido
      • Deje salir el aire gradualmente aflojando la perilla o válvula y a un ritmo de 2a3 mmhg x”.
  • 24. TECNICA DE CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL:
    • PROCEDIMIENTO:
      • Escuche los sonidos y observe el esfignomanómetro, registre la cifra donde oye el primer sonido rítmico bien claro como presión sistólica
      • Continúe liberando el aire gradualmente y registre donde oye el último sonido que representa la presión diastólica o cuando aparece un sonido apagado o sordo.
      • Abra completamente la válvula y deje salir todo el aire
      • Retire la banda del brazo del cliente, dejarlo cómodo y con el brazo cubierto
      • Registrar las cifras obtenidas en la libreta y posteriormente gráficar.
      • Deje el equipo limpio y en orden
      • Lavado de Manos.
  • 25. ¡ GRACIAS POR SU ATENCION !