1. CORTICOESTEROIDES
Belén Tama

2. EXISTEN DOS TIPOS DE
GLUCOCORTICOIDES:
• GLUCOCORTICOIDES NATURALES
• GLUCOCORTICOIDES SINTÉTICOS
• LOS GCC SON HORMONAS ESTEROIDEAS
LIBERADAS POR LA CORTEZA SUPRARRENAL
QUE TIENEN IMPORTANTES EFECTOS EN LA
FUNCIÓN METABÓLICA E INMUNITARIA.

3. EFECTOS Metabolismo de hidratos de carbono
(gluconeogénesis y síntesis de glicogeno), proteínas
(disminuye utilización de aa para síntesis proteica) y
lípidos (oxidación, síntesis, movilización y depósitos).
Efectos catabólicos y antianabólicos en tejido
linfoide, conectivo, músculo, grasa y piel.
Efectos anti-inflamatorios e inmunosupresores.

4. USOS TERAPEÚTICOS DE LOS GCC
• Diagnóstico y TTO en alteraciones adrenales:
TERAPIA DE SUSTITUCIÓN/
INSUFICIENCIA ADRENOCORTICAL
Crónica o Enf. De Addison
Aguda
HIPO – HIPERFUNCIONALIDAD
ADRENOCORTICAL
Hiperplasia Adrenal
Congénita
Sd. De Cushing
Aldosteronismo
PROPOSITOS DIAGNÓSTICOS: Test de supresión de dexametasona.

5. USOS TERAPEÚTICOS DE LOS GCC
• Desordenes No Adrenales:

7. CLASIFICACIÓN

8. NOMBRES COMERCIALES
• HIDROCORTISONA o CORTISOL: Solu-Cortril,
Hidrocortisona.
• PREDNISONA: Deltasone, Meticorten.
• PREDNISOLONA: Deltasone, Liquid Pred,
Meticorten, Orasone.
• METILPREDNISONA: Deltasone B (comp);
Solumetrol (amp).
• METILPREDNISOLONA: Medrol, Depomedrol.
• TRIAMCINOLONA: Ledercort
• DEXAMETASONA: Decadrón
• BETAMETASONA: Celestone
• PARAMETASONA: Parametasona Acetato

9. DETERMINACIÓN DE LA DOSIS
• Se considera:
– Seriedad de la enfermedad
– Cantidad requerida para lograr el objetivo deseado
– Duración de la terapia
• Se trata de dar las dosis más bajas posibles para
obtener el efecto necesario sin desarrollar
efectos adversos.
• Dosis Máxima 60 mg/día.

10. SÍNDROME DE RETIRADA DE
CORTICOIDES: CUANDO NO SE TOLERA BIEN LA
RETIRADA DEL CORTICOIDE Y LA REDUCCIÓN DE
DOSIS NO SE HACE DE MANERA ADECUADA.
• SUPRESIÓN EJE HIPOTÁLAMO – HIPÓFISIS –
SUPRARRENAL
• REACTIVACIÓN DE LA ENFERMEDAD DE BASE
• DEPENDENCIA FÍSICA O PSICOLÓGICA