Este documento presenta el caso clínico de Esteban Camelo Aguilar, un niño de 7 años que asiste a consulta odontológica para tratamiento de ortodoncia. La evaluación incluye exámenes físico, estomatológico y radiográfico que muestran maloclusión clase III, micrognatismo maxilar y prognatismo mandibular. El tratamiento propuesto incluye uso de expander dental fijo, placa de Hawley y máscara facial para corregir la maloclusión.

1. Caso Clínico
Clínica de Odontopediatria V
ORTODONCIA
PRESENTADO POR:
TATIANA GUEVARA
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2. A. IDENTIFICACION DEL PACIENTE
NOMBRE: Esteban Camelo Aguilar
GENERO: Masculino
FECHA DE NACIMIENTO: 8 Marzo -
2005
EDAD: 7 años
LUGAR DE NACIMIENTO:
Bogotá
EPS: SISBEN
I. ANAMNESIS H.C No 1016713404
Fecha: 18/10/2012
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3. B. MOTIVO DE CONSULTA
 “Arreglarle los dientes”.
C. HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL:
• Paciente actualmente asintomatico de 7 años de
edad que asiste a consulta odontologica de la clinica
de odontopediatria V, acompañado de su acudiente
para valoracion, diagnostico y tratamiento.
Refiere ultima visita odontologica hace
aproximadamente 6 meses
D. HÁBITOS ASOCIADOS A CAVIDAD ORAL
No referiere
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4. E. ANTECEDENTES MEDICOS Y ODONTOLOGICOS
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5. F. ANTECEDENTES FAMILIARES
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6. II. EXAMEN FISICO
A. SIGNOS VITALES
• Pulso: 69Pulso 90 ppm
Temperatura 36.4 °C
Frecuencia
respiratoria
24 rpm
Pulso radial Pulso
carotideo
Temperatura
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7. III. EXAMEN ESTOMATOLÓGICO
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8. 17/09/13 8

10. • SUPERNUMERARIOS: No presenta
• PIGMENTACIONES: No presenta
• FACETAS DE DESGASTE: No presenta
• ABRASION: No presenta
• EROSION: No presenta
• ATRICION: No presenta
• ABFRACCION: No presenta
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TEJIDOS DENTALES

11. IV. EXAMEN FACIAL
•DE FRENTE:
Mesoprosopo
•ANALISIS VERTICAL :
Tercio superior = 60 mm
Tercio medio = 69 mm
Tercio inferior = 69 mm
•TIPO DE CRANEO:
•Mesocefalico
•NARIZ:
•Normal
•LABIOS:
•Resecos
•Sellado labial competente
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12. 130mm x 100 = 101%
128mm
Tipo de cara:
Mesoprosopo
IV. EXAMEN FACIAL
INDICE
FACIAL

13. IV. EXAMEN FACIAL
•ANALISIS DE QUINTOS
•De zigoma derecho al canto externo del
ojo derecho = 14 mm
•Del canto externo del ojo derecho al
canto interno del ojo derecho = 32 mm
•Del canto interno del ojo derecho al
canto interno del ojo izquierdo = 37 mm
•Del canto interno del ojo izquierdo al
canto externo del ojo izquierdo = 31 mm
•Del canto externo del ojo izquierdo a
zigoma lado izquierda= 14 mm
SIMETRIA DE QUINTOS
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14. IV. EXAMEN FACIAL
• De perfil
• Angulo de la convejidad = Recto 15°
• Mentón
• Deficiente .
• Angulo nasolabial Normal= 90°
 Labio superior- Rickets= 2 mm
 Labio inferior- Rickets= 4 mm
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15. ANALISIS DENTAL INTRA-ARCO
• FORMA DEL ARCO
• Superior: Ovalado
• Inferior: Ovalado
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16. ANALISIS DENTAL INTRA-ARCO
• ANOMALIAS DE TAMAÑO Y FORMA:
• No presenta
• ANOMALIAS DE POSICION:
• No presenta
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17. ANALISIS DENTAL INTRA-ARCO
• ANOMALIAS DE TAMAÑO Y FORMA:
• No presenta
• ANOMALIAS DE POSICION:
• Inclinaciones:
• lingual 36 y 46
• Vestibular 32, 31 y 41
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18. ANALISIS DENTAL INTER-ARCO
• SOBREMORDIDA
VERTICAL:
• Normal : 30%
• SOBREMORDIDA
HORIZONTAL:
• Normal: - 4 mm
• Línea media dental inferior
coincide con línea media
dental superior.
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19. ANALISIS DENTAL INTER-ARCO
• RELACIONES MOLARES Y CANINAS:
• CANINA: Clase III derecha e izquierda
• MOLAR: Clase I derecha e izquierda
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20. EXAMEN FUNCIONAL
• ACOPLE DE DIENTES ANTERIORES: No
• GUIA ANTERIOR: No

22. 17/09/13 22

23. VIII. RADIOGRAFIA PANORAMICA
17/09/13 23
Nolla 5: 17-15-25-27-35-34-44-45
Nolla 6: 13-23-33-43
Nolla 7: 12-11-21-22
Nolla 8: 32-31-41-42-16-26
Nolla 9: 36-46
Nolla 0: 18-28-38-48

24. • 1. Primer Periodo transicional:
• Entre los 6 y 8 años y ½ de edad.
• Erupcion de primeros molares
permanentes
• Exfoliacion de incisivos Temporales
• Erupcion de Incisivos Permanentes
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25. • 2. Periodo Intertransicional:
• Comienza cuando los incisivos permanentes alcanzan
oclusion y termina cuando los molares y caninos
temporales se exfolian.
Caracteristicas:
1. Centrales vestibularizados con diastema
2. Formacion radicular amplia de primeros molares
permanentes
3. Terceros molares en calcificacion de coronas
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26. • 3. Segundo Periodo transicional:
• Dura de 13 a 15 meses
• Erupcion de segundos molares
permanentes.
• Erupcion de premolares y caninos
permanentes.
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28. BASE
DE
CRANEO
BASE CRÁNEO 66mm 65mm Base de craneo corta
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GL
N
Or
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Ena
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Gn
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Is
Ii

29. MAXILAR
SUPERIOR
POSICION
MAX SUP POSICION O 0mm Normognatismo maxilar
S
GL
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Enp
Ena
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Ii

30. SNA
SNA 81° 75° Retrognatismo maxilar
S
GL
N
Or
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Ba
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Ena
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Gn
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Is
Ii

31. MAXILAR
SUPERIOR
TAMAÑO
MAX SUP TAMAÑO 80mm 76mm Micrognatismo Maxilar
S
GL
N
Or
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32. MANDIBULA
POSICION
MANDIBULA POSICION -9 mm -5 mm Prognatismo Mandibular
S
GL
N
Or
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33. SNB
SNB 77° 79° Prognatismo mandibular
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GL
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Or
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Ena
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LI
PG
ME
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Gn
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Ii
B

34. MANDIBULA
TAMAÑO
MANDIBULA TAMAÑO 97mm 97mm Mandibula Normal
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GL
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Or
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35. ANB
ANB 4° 3° Clase III
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GL
N
Or
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LS
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PG
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Gn
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Ii
B

36. ANALISIS
DE
WITTS
ANALISIS DE WITTS 0.5 A 1 1 mm Clase I
S
GL
N
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Gn
Pg
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Ii
B

37. DIFERENCIA
MAX
-MAND
DIF MAX MAN 17 mm 19mm Clase III
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GL
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Or
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Ena
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LS
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Ii

39. N-ENA
N-ENA 43 mm 50mm Proporción vertical superior aumentada
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GL
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Or
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Gn
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Ii

40. ENA-
ME
ENA.ME 52 mm 56mm Dimensión vertical inferior aumentada
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Ii

41. EJE DE
CRECIMIENTO
EJE DE CRECIMIENTO 90° 88° Tendencia de crecimiento vertical
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GL
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42. SN-
MANDIBULAR
SN-MANDIBULAR 32º 52º Retroinclinacion del maxilar inferior
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44. 1 SUP-
SN
S
GL
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Po Co
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LI
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Gn
Pg
Is
Ii
1 SUP-SN 92° 101° Vestibuloversion del incisivo superior

45. 1 INF-PLANO
MANDIBULAR
1 INF-PLANO MAND 87° 96° Vestibuloversion de incisivo inferior
S
GL
N
Or
Po Co
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Go
Ptm
Enp
Ena
A SUB
LS
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PG
ME
GNMe
Gn
Pg
Is
Ii

47. • Espansor dental fijo
• Forma de W
• 4 Helicoides: aumentan elasticidad del
aparato
• Va soldado en palatino de los molares
• Se activa cada 4 semanas
QUAD HELIX

48. • Placa de Hawley convencional
• Se da ¼ de vuelta cada semana (0.25 mm)
PLACA DE HAWLEY CON TORNILLO
CENTRAL

49. • Utilizada en maloclusiones clase III en desarrollo
COMPONENETES:
• Aditamiento intraoral para tracción
• Componente elástico que realiza la fuerza de
tracción
• Mascara en si que se apoya en el mentón
MASCARA FACIAL

50. BIBLIOGRAFIA
• Fundamentos de la Odontología, Ortodoncia. Facultad
de Odontología . Pontificia Universidad Javeriana
• Fundamentos de la odontología, Odontopediatría.
Facultad de Odontología. Pontificia Universidad
Javeriana
• http://www.aibarra.org/Apuntes/criticos/Guias/Enfer
meria/Control_de_signos_vitales.pdf
• http://recursostic.javeriana.edu.co/wiki/index.php/Ge
noma_humano_en_ortodoncia