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  • 1. SINTESIS DE LOS TEMAS DE SALUD FAMILIARPARA EL EXAMEN FINAL<br />VIRGINIA CASTILLO MORENO<br />SALUD FAMILIAR 2011<br />
  • 2. TEMARIO PARA EL EXAMEN<br />SISTEMA DE SALUD EN CHILE<br />COMUNIDAD , CECOSF <br />LA FAMILIA<br />ATENCION INTEGRAL CON ENFOQUE FAMILIAR<br />HERRAMIENTAS PARA EL DIAGNOSTICO DE SALUD FAMILIAR<br />CESFAM Y PRESTACIONES DE SALUD FAMILIAR<br />PROGRAMAS DE SALUD EN APS<br />ROL DEL TENS EN LOS PROGRAMAS DE LA MUJER, DEL NIÑO Y ADULTO MAYOR Y CARDIOVASCULAR<br />
  • 3. OBJETIVOS PAÍS<br />Enfrentar los desafíos del envejecimiento<br />y del cambio de sociedad<br />Mantener y mejorar los logros sanitarios<br />alcanzados<br />Proveer servicios acordes a las expectativas legítimas de la población<br />Disminuir desigualdades en salud<br />
  • 4. NIVELES DE ATENCION <br />PRIMARIA: Es el nivel de atención mas cercano a la comunidad. <br />Pone énfasis en prevención y formación de hábitos de vida saludable<br />para la persona y su Familia<br />SECUNDARIA: (CRS) Actúa por referencia , sus acciones son realizadas por<br />profesionales especializados y con mejores elementos de apoyo y<br />Terapéuticos que en el nivel primario.<br />TERCIARIA: (CDT) Resuelven los problemas que no lo hicieron en los<br /> niveles anteriores, y son realizadas por profesionales de alta Especialización<br />y con elementos de apoyo diagnóstico de la más alta tecnología. <br />
  • 5. MODELO DE ATENCION CON ENFOQUE FAMILIAR<br />PROPORCIONAR A LOS INDIVIDUOS, FAMILIAS Y <br />COMUNIDAD, EL CUIDADO DE LA SALUD DE UNA MANERA<br />INTEGRAL, CONTINUA, OPORTUNA Y EFICAZ, QUE SEA <br />ACCESIBLE Y DE CALIDAD, A <br />TRAVES DE CENTROS DE SALUD<br />FAMILIAR CON EQUIPOS DE <br />SALUD CAPACITADOS, Y CON <br />ENFOQUE FAMILIAR.<br />
  • 6. COMUNIDAD<br />CONJUNTO DE PERSONAS, ORGANIZACIONES SOCIALES, <br />SERVICIOS Y AGRUPACIONES, QUE COMPARTEN UN MISMO <br />LUGAR GEOGRAFICO, TAMBIEN VALORES E INTERESES <br />BASICOS, SOLIDARIZANDO UNOS A OTROS EN LA SATISFACCION<br /> DE SUS NECESIDADES<br />
  • 7. CENTROS COMUNITARIOS DE SALUD FAMILIAR (CECOSF)<br />ESTABLECIMIENTOS DEPENDIENTES DE UN CENTRO DE SALUD DE ATENCION PRIMARIA, QUE ATIENDEN UNA PARTE DE LA POBLACION INSCRITA EN EL CENTRO DEL CUAL DEPENDEN, Y EN CONJUNTO CON LA COMUNIDAD REALIZAN TAREAS DE PROMOCION,PREVENCION, CURACION Y REHABILITACION<br />
  • 8. familia<br /> La familia es un grupo de personas LIGADAS <br />por LAZOS de parentesco, ya sea consanguíneo,<br />matrimonio o adopción,<br />que viven juntos por un <br />período indefinido de tiempo.<br />S la unidad básica de la <br />sociedad. <br />
  • 9. TIPOS DE FAMILIAS<br />A.-FAMILIA UNIPERSONAL<br />B.- Familia Nuclear: pareja con o sin hijos o uno de los miembros de la pareja con los hijos.<br />Fam. Nuclear simple: pareja sola<br />Fam. Nuclear biparental: padre y madre con hijos.<br />Fam. Nuclear monoparental: uno de los padres con los hijos.<br />
  • 10. C. Familia Extensa: integrada por uno O AMBOS miembros DE LA PAREJA, con o sin hijos y por otros miembros que pueden ser parientes o no parientes.<br />Familia extensa simple: pareja sin hijos mas parientes Familia extensa biparental: PAREJA CON HIJOS MAS parientes Familia extensa monoparental: UNO DE LOS PADRES CON LOS HIJOS MAS parientes<br />Familia extensa amplia: <br /> se incluyen no parientes.<br />
  • 11. D.-Familias reconstituidas:<br />“los tuyos, los míos y los nuestros”<br />
  • 12. CRISIS DE LA FAMILIA<br />1.-CRISIS NORMATIVAS O ESPERABLES: <br />SON LAS CRISIS QUE FORMAN PARTE DEL <br />CICLO DE VIDA FAMILIAR<br />EJEMPLOS:<br />-ALEJARSE DE LA FAMILIA DE ORIGEN <br />-MATRIMONIO Y SER PADRES <br />-EMBARAZO Y PARTO (TEMORES)<br />-TIEMPO DEDICADO A LOS HIJOS EN DESMEDRO DE LA <br />RELACION DE PAREJA<br />-CONFLICTOS DE PAREJA POR LA EDUCACION DE SUS HIJOS <br />ADOLESCENTES<br />-NO TOLERAR EL ALEJAMIENTO DE LOS HIJOS<br />-ABANDONO Y SOLEDAD<br />
  • 13. CRISIS DE LA FAMILIA<br />2.-CRISIS NO NORMATIVAS O INESPERADAS<br />SON LAS CRISIS INESPERADAS QUE SE PRODUCENpor eventos que <br />la familia percibe como “catastróficos” Y que representa una<br />amenaza a la supervivencia familiar. <br />EJEMPLOS:<br />-MUERTE DE UN SER QUERIDO<br />-EMBARAZO DE HIJA ADOLESCENTE<br />-ALCOHOLISMO DE LA PAREJA<br />-SEPARACION MATRIMONIAL<br />-CESANTIA<br />-VIOLACION<br />-ENFERMEDAD TERMINAL<br />
  • 14. Son estilos de Vida Saludable<br />Comer sano y descansar adecuadamente.<br />Hacer ejercicio físico, deporte, yoga,<br />relajación,…<br />Mantener horarios regulares y evitar<br /> el stress<br />Motivar a los niños por los hábitos de estudio<br />Tener valores adecuados<br />Tener conductas sexuales sin riesgo<br />Rosario Paradas Valencia<br />14<br />
  • 15. Evitar beber alcohol, fumar, usar drogas.<br />Enseñar el valor y el cuidado de la vida (evitar riesgos innecesarios, control de velocidad, usar cinturón, casco..)<br />Crear un clima familiar adecuado<br />Buscar tiempo para nosotros/as, realizar alguna actividadque nos<br /> guste, cultivar alguna <br /> afición.<br />
  • 16. AUTOCUIDADO<br />SON TODAS AQUELLAS DECISIONES ADOPTADAS LIBREMENTE POR UN INDIVIDUO PARA PRESERVAR O MEJORAR SU SEGURIDAD, SU SALUD Y SU BIENESTAR<br />
  • 17. GENOGRAMA<br />REPRESENTACION GRAFICA DE UNA ESTRUCTURA FAMILIAR POR MEDIO DE SIMBOLOS Y LINEAS<br />NIVELES:<br /> 1.-TRAZADO SIMBOLOS QUE REPRESENTAN LA <br /> ESTRUCTURA FAMILIAR<br />2.-REGISTRO DE INFORMACIÓN SOBRE LA FAMILIA <br /> (NOMBRE, EDAD, ENFERMEDADES, FALLECIMIENTO).<br />3.-DESCRIPCIÓN A TRAVES DE LINEAS DE LAS RELACIONES<br /> FAMILIARES. <br />
  • 18. CENTRO DE SALUD FAMILIAR (CESFAM)<br />ES EL ESTABLECIMIENTOQUE REUNE EN SI LOS PRINCIPIOS DE LA SALUD FAMILIAR. ESTIMULA EL TRABAJO EN EQUIPO CON LA PARTICIPACION DE LA COMUNIDADY LA UNIDAD DE ATENCION ES<br />LA FAMILIA<br />
  • 19. PRINCIPIOS DEL MODELO DE SALUD FAMILIAR<br />1.-ATENCION INTEGRAL (PROMOCION, PREVENCION Y RECUPERACION)<br />2.-CONTINUIDAD (DURANTE TODA LA VIDA)<br />3.-ABORDAR AL PACIENTE GLOBALMENTE<br />4.-DAR ATENCION A TODA LA FAMILIA<br />5.-CUIDADO PERSONALIZADO ( TODOS LOS ASPECTOS DE LA PERSONA)<br />6.-TRABAJO EN EQUIPO<br />7.-TRABAJO CON LA COMUNIDAD<br />8.-TRABAJO INTERSECTORIAL (CARABINEROS, ALCALDE, COLEGIOS, INSTITUCIONES DE SALUD, ETC.)<br />9.-ADMINISTRADOR DE RECURSOS<br /> <br />
  • 20. CARTERA DE SERVICIOS<br />ADEMAS DE LAS PRESTACIONES TRADICIONALES, INCORPORA OTRAS:<br /> A.-DESTINADAS A LA FAMILIA<br /> B.-DESTINADAS A LA PAREJA<br />C.-DESTINADA A CADA UNO DE LOS<br />MIEMBROS DE LA FAMILIA<br />
  • 21. A.-DESTINADAS A LA FAMILIA<br />CONSEJERIA FAMILIAR<br />VISITA DOMICILIARIA<br /> INTEGRAL<br />EDUCACION GRUPAL<br />
  • 22. CONSEJERÍA FAMILIAR<br />ES UNA INTERVENCION REALIZADA POR EL EQUIPO DE SALUD, EN LA QUE SE DA UNA RELACION DE AYUDA, SE ORIENTA, ASESORA Y ACOMPAÑA A LA FAMILIA PARA QUE SEAN RESPONSABLESDE SU PROPIO AUTOCUIDADO<br />
  • 23. VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL<br />INTERVENCION REALIZADAPOR EL EQUIPO DE SALUD EN EL LUGAR DE RESIDENCIA DE LA FAMILIA, PARA CONOCERLOS O POR UN PROBLEMA DE SALUD O SOCIAL DE UNO DE LOS INTEGRANTES.<br />
  • 24. CONTENIDO DEL MALETIN DE VISITA<br /><ul><li>CAMPO DE PAPEL ESTRAZA
  • 25. FRASCO CON JABÓN LÍQUIDO O ALCOHOL GEL
  • 26. FRASCO CON ALCOHOL
  • 27. FRASCO CON AGUA ESTÉRIL</li></ul> O SOLUCIÓN SALINA<br /><ul><li>EQUIPO DE SIGNOS VITALES</li></ul>MASCARILLAS<br />EQUIPOS DE CURACIÓN<br />
  • 28. GUANTES ESTERILIZADOS<br />GUANTES NO ESTERILIZADOS<br />TELA ADHESIVA O MICROPORE<br />JERINGAS DE DIVERSAS MEDIDAS<br />TIJERAS, TÓRULAS,APÓSITOS, VENDAS Y GASAS<br />BOLSA PARA DESECHOS<br />ANEXOS: FORMULARIOS, PAPEL, LAPICES, MATERIAL DIDACTICO, SOMBRERO PARA EL SOL<br />
  • 29. EDUCACIÓN GRUPAL <br />INTERVENCIÓN DE CARACTER <br />PREVENTIVO DONDE EL EQUIPO<br /> DE SALUD PARTICIPA CON LA FAMILIA EN <br />ESTILOS DE VIDA SALUDABLE Y CON LAS<br />ORGANIZACIONES DE LA COMUNIDAD <br />EN LOS PLANES DE PROMOCIONDE LA SALUD COMUNAL <br />
  • 30. B.-DESTINADAS A LA PAREJA<br />CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA<br />CONSEJERIA Y CONTROL EN REGULACION DE FECUNDIDAD<br />CONTROL PRENATAL<br />CONTROL DE PUERPERIO O<br /> POSTPARTO<br />
  • 31. PROGRAMAS DE SALUD EN LA APS<br />PROGRAMA DE LA MUJER<br />PROGRAMA DEL NIÑO<br />PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES<br />PROGRAMA DEL ADOLESCENTE<br />PROGRAMA DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR<br />PROGRAMA DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA<br />PROGRAMA DE EPILEPSIA<br />
  • 32. PROGRAMAS DE SALUD EN LA APS<br />PROGRAMA DE SALUD BUCAL<br />PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR<br />PROGRAMA DE SALUD MENTAL<br />PROGRAMA DE IRA Y ERA <br />PROGRAMA DE SALUD DEL AMBIENTE<br />PROGRAMA DE PUEBLOS INDIGENAS<br />PROGRAMAS DE APOYO DE ATENCION PRIMARIA: SAPU, DISMOVILIZADOS<br />
  • 33. ROL DEL TENS EN EL PROGRAMA MATERNAL<br />PREPARACIÓN BOX MATERNAL<br />PREPARACION DE CARPETAS FAMILIARES<br />CONTROL SIGNOS VITALES, PESO, TALLA<br />BÚSQUEDA DE RESULTADOS DE EXÁMENES (VIH, VDRL, PAP Y OTROS.)<br />MANTENCION DEL TARJETERO <br /> PRENATAL Y DE REGULACION DE<br /> FECUNDIDAD.<br />
  • 34. ROL DEL TENS EN EL PROGRAMA MATERNAL<br />MANTENCION DEL TARJETERO DE PAP <br />MANTENER STOCK DE MATERIALES (ESPÉCULOS, BANDEJAS DE INSERCIÓN, MATERIAL PARA EXAMEN DE PAP, ETC)<br />LAVADO Y PREPARACIÓN Y ESTERILIZACION DE MATERIALES<br />COLABORAR CON LA MATRONA EN EDUCACIONES GRUPALES, VISITAS DOMICILIARIAS, CITACIONES DE INASISTENTES A CONTROLES DE EMBARAZO Y A PAP <br />
  • 35. SALUD CARDIOVASCULAR<br />PROMOVER CONDUCTAS Y ESTILOS DE VIDA SALUDABLE PARA<br />LOGRAR UNA BAJA DE PESO EN INDIVIDUOS CON SOBREPESO<br />Y OBESOS , REDUCIR LAS COMPLICACIONES Y LA MORTALIDAD <br />POR DIABETES, LOGRAR NIVELES DE PRESION ARTERIAL <br />OPTIMOS Y REDUCIR EL NIVEL DE<br /> COLESTEROL PARA EVITAR <br />RIESGOS CARDIOVASCULARES<br />
  • 36. ACTIVIDADES<br />EXAMEN DE SALUD PREVENTIVA ADULTO (EMPA)<br />CONTROL DIABETES<br />CONTROL HIPERTENSION ARTERIAL<br />CONTROL DISLIPIDEMIA (COLESTEROL ELEVADO)<br />
  • 37. EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA DEL ADULTO <br /> EXAMEN DESTINADO A DETECTAR FACTORES DE RIESGO COMO<br /> EL TABAQUISMO , EL CONSUMO DE OH, SEDENTARISMO Y<br /> OBESIDAD, LA HIPERTENSION ARTERIAL , LA DIABETES Y LA <br />DISLIPIDEMIA YPROMOVER CONDUCTAS Y ESTILOS DE VIDA <br />SALUDABLE<br />
  • 38. PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO MAYOR <br />OBJETIVOS: -<br /><ul><li>CONTRIBUIR A MANTENER O RECUPERAR LA </li></ul>AUTONOMÍA DEL ADULTO MAYOR, CON EL FIN DE MEJORAR SU<br />CALIDAD DE VIDA.<br /><ul><li>PREVENIR LA MORTALIDAD </li></ul>POR CAUSAS EVITABLES, CONTRIBUYENDO <br />DE ESTA MANERA A PROLONGAR LA VIDA.                    <br />
  • 39. FACTORES DE RIESGO DEL ADULTO MAYOR<br />PÉRDIDA DE LA FUNCIONALIDAD<br />ENFERMEDADES CRÓNICAS: HTA, DIABETES; CARDIOPATÍA, ACCIDENTE VASCULAR , ARTRITIS, ARTROSIS Y OSTEOPOROSIS.<br />SÍNDROMES GERIÁTRICOS:CAÍDAS, INESTABILIDAD AL CAMINAR, INCONTINENCIA URINARIA, DÉFICIT SENSORIAL, DEFORMIDADES DE LOS PIES.<br />
  • 40. EXAMEN FUNCIONAL DEL ADULTO MAYOR (EFAM)<br />ES UN INSTRUMENTO PREDICTOR DE PERDIDA DE <br />FUNCIONALIDAD DE LA PERSONA MAYOR Y LOS CLASIFICA EN <br />AUTOVALENTE O DEPENDIENTE<br />
  • 41. AUTOVALENTE<br />PUEDE BAÑARSE O DUCHARSE SOLO<br />ES CAPAZ DE MANEJAR SU PROPIO DINERO<br />PUEDE USTED TOMAR SUS MEDICAMENTOS<br />PREPARA SOLO SU COMIDA<br />PUEDE HACER LAS TAREAS DE LA CASA<br />
  • 42. ROL DEL TENS EN PROGRAMA DEL ADULTO MAYOR<br />PREPARACION DE CARPETAS FAMILIARES<br />CONTROL DE SIGNOS VITALES; <br /> PRESIÓN ARTERIAL, PESO, TALLA, IMC.<br />BUSQUEDA DE EXAMENES<br />BÚSQUEDA DE TARJETÓN DE CONTROL<br />PREPARAR HOJA DE EFAM<br />REFERIR A RETIRO DE SU ALIMENTO Y MEDICAMENTOS (EN CASO NECESARIO) <br />VACUNAR CONTRA INFLUENZA 1 VEZ AL AÑO<br />REGISTROS Y TRASLADO DE TARJETON AL ARCHIVO<br />
  • 43. ROL DEL TENS EN EL PROGRAMA CARDIOVASCULAR<br />PREPARACION DE CARPETAS FAMILIARES<br />CONTROL DE PESO, TALLA, IMC , PRESIÓN ARTERIAL.<br />PREPARAR HOJA DE ATENCIÓN DE CRÓNICOS.<br />BÚSQUEDA O ABRIR TARJETÓN DE CRÓNICO NUEVO<br />TOMAR HEMOGLUCOTEST, CUANDO SEA NECESARIO.<br />BUSQUEDA DE EXAMENES<br />REFERIR A FARMACIA PARA <br /> RETIRO DE MEDICAMENTOS<br />CITACION A CONTROLES<br />REGISTROS<br />
  • 44. ENFERMEDADES OBJETO DEL PROGRAMA<br />SARAMPIÓN <br />TOS CONVULSIVA <br />POLIOMIELITIS PARALÍTICA <br />TUBERCULOSIS <br />TÉTANOS <br />DIFTERIA <br />RUBÉOLA <br />PAROTIDITIS <br />OTRAS ENFERMEDADES <br /> INVASIVAS<br />
  • 45. ROL DEL TENS EN CONTROL DE NIÑO SANO<br />PREPARACIÓN DE FICHAS<br />BÚSQUEDA DE TARJETÓN.<br />ACOMPAÑAR EN CASO NECESARIO<br />DACION DE HORAS SEGÚN PAUTA<br /> DE CONTROLES <br />VACUNACION<br />ENTREGA DE CARNET DE CONTROL<br />REFERIR A RETIRO DE ALIMENTACION<br /> <br />
  • 46. ALGUNAS SIGLAS EN SALUD (para el examen)<br />APS: ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD<br />PAI: PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES<br />PNAC: PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA<br />PACAM: PROGRAMA DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA ADULTO <br /> MAYOR<br />EMPA: EXAMEN MEDICINA PREVENTIVA ADULTOS<br />EFAM: EXAMEN FUNCIONAL ADULTO MATOR<br />IRA: INFECCION RESPIRATORIA AGUDA<br />ERA: ENFERMEDAD RESPIRATORIA DEL ADULTO<br />IMC: INDICE MASA CORPORAL<br />CESFAM: CENTRO DE SALUD FAMILIAR<br />CECOSF: CENTRO COMUNITARIO DE SALUD FAMILIAR<br />
  • 47. ALGUNOS CONCEPTOS<br />PREVENCION<br />PROMOCION<br />DETECTAR<br />AUTOVALENTE<br />FACTORES DE RIESGO<br />PROGRAMAS <br />ACTIVIDADES<br />INTERVENCIONES <br />
  • 48. CASO CLINICO<br />USTED ESTA DESEMPEÑANDOSE COMO TENS EN UNA POSTA<br />RURAL, NO CONOCE LA COMUNIDAD, DEBE COLABORAR CON <br />EL EQUIPO EN EL PLAN DE ATENCIÓN Y PREPARAR PARA LA <br /> RONDA MEDICA SU POSTA DE SALUD RURAL. <br /> 1.- ¿Cómo conoce a su comunidad? <br /> 2.- ¿Cómo conoce su sector geográfico, viviendas y habitantes?   <br /> 3.- ¿Qué debe saber para colaborar en el plan de atención<br /> 4.- ¿Qué programas de Atención Primaria se dan en Postas de Salud Rural?  <br /> 5.- ¿Cómo prepara la posta, para la Ronda Médica?<br />  6.-Enumera actividades que tendrás que hacer como TENS en una Posta de Salud Rural<br /> <br />
  • 49. CASO CLINICO<br />USTED SE DESEMPEÑA COMO TENS COLABORANDO CON LA MATRONA, <br />DENTRO DE LAS ACTIVIDADES EN QUE USTED LA ACOMPAÑO, ES EN EL <br />CONTROL DE UNA USUARIA LLAMADA VERONICA DE 45 AÑOS, ESTERILIZADA,<br />FUMADORA, CON SOBREPESO Y QUE SE REALIZÓ UN EXAMEN DE PAP EL CUAL <br />SALIO ALTERADO, ACTUALMENTE ESTA INASISTENTE Y AUN NO SE LE HA <br />DADO EL RESULTADO DEL EXAMEN<br />1.-¿Qué actividad del Programa de la Mujer estaba realizando la matrona?<br /> 2.-¿Qué factores de riesgo tiene Verónica?<br /> 3.-¿Qué otros exámenes se le debe realizar a Verónica, para completar el estudio?  <br /> 4.-¿Dentro del rol del TENS en el programa de la mujer, nombre las actividades en que pueda colaborar con la matrona para ayudar a Verónica? <br /> 5.-Si tuviera que hacer una intervención con Verónica por sus factores de riesgo ¿cuál sería esta intervención?<br /> 6.- ¿Para que no hubiera otras usuarias con PAP alterado que actividades promovería y cómo ?<br />
  • 50. CASO CLINICO <br />María de 38 años, se realiza el EMPA, casada con 2 hijos, con <br />antecedentes familiares de Diabetes, obesa IMC 31, fuma 10 <br />cigarros al día, no realiza actividad física, no se hace el PAP <br />desde hace 5 años<br /> 1.-Nombrar los factores de riesgo de María <br />2.-Ud. Como TENS ¿qué intervenciones haría con María y su familia?<br />3.-Para colaborar con la Enfermera ¿qué actividades de promoción haría Ud. Como TENS para prevenir las Enfermedades Cardiovasculares? <br />4.-Nombrar 4 actividades que Ud. Debe realizar como TENS en el Programa Cardiovascular <br />
  • 51. MUCHA SUERTE EN EL EXAMEN<br />

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