Dermatitis AtópicaPrurigo de Besnier
¿Qué es?• Es un estado de la piel muy pruriginoso, de  tipo reaccional, crónico, recidivante, que se  inicia habitualmente...
¿Qué es?• Es un trastorno cutáneo prolongado  (crónico) que consiste en erupciones  pruriginosas y descamativas.• Es una a...
Dermatitis Atópica• Enfermedades más frecuentes.• 2do lugar de frecuencia en consulta después del  prurigo por insectos.• ...
Cuadro Clínico• La aparición de la enfermedad es en los  primeros meses de vida.• Brotes sucesivos en la edad escolar, ado...
¿Qué lo provoca?• Las personas con dermatitis atópica pueden ser  más sensibles debido a que su piel carece de  ciertas pr...
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Tratamiento• Evite factores que empeoren los síntomas, como:    Alimentos que puedan causar una reacción alérgica,     co...
Tratamiento farmacológico por vía orala) Corticoides por vía                         b) Antihistamínicos por              ...
• Se emplean en cura abierta, de dos a cuatro veces al día. Son recomendable ela) Compresas húmedas:     suero fisiológico...
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Dermatitis atópica

  1. 1. Dermatitis AtópicaPrurigo de Besnier
  2. 2. ¿Qué es?• Es un estado de la piel muy pruriginoso, de tipo reaccional, crónico, recidivante, que se inicia habitualmente en la infancia, caracterizado por una piel xerótica, sobre la cual se suceden repetidamente brotes eczematosos y en cuya etiología participan factores genéticos y ambientales.
  3. 3. ¿Qué es?• Es un trastorno cutáneo prolongado (crónico) que consiste en erupciones pruriginosas y descamativas.• Es una afección que ataca la piel y que se caracteriza por la existencia de antecedentes personales y familiares de manifestaciones alérgicas por ejemplo, asma, rinitis alérgica, eccema.
  4. 4. Dermatitis Atópica• Enfermedades más frecuentes.• 2do lugar de frecuencia en consulta después del prurigo por insectos.• Predomina en la infancia tanto en hombres como en mujeres.
  5. 5. Cuadro Clínico• La aparición de la enfermedad es en los primeros meses de vida.• Brotes sucesivos en la edad escolar, adolescentes y edad adulta.
  6. 6. ¿Qué lo provoca?• Las personas con dermatitis atópica pueden ser más sensibles debido a que su piel carece de ciertas proteínas.• La dermatitis atópica es más común en bebés y puede comenzar incluso ya a la edad de 2 a 6 meses.• Las personas con dermatitis atópica:  Tienen asma o alergias estacionales.  Hay antecedentes de afecciones alérgicas como asma, rinitis alérgica o eccema.  Dan positivo en las pruebas cutáneas para alergias, (no es causada por alergias).
  7. 7. ¿Qué lo provoca?• Los siguientes factores pueden hacer empeorar los síntomas de la dermatitis atópica:  Alergias al polen, el moho, los ácaros del polvo o los animales  Resfriados y aire seco en el invierno  Contacto con materiales irritantes y químicos  Contacto con materiales ásperos como la lana  Piel reseca  Estrés emocional  Resecamiento de la piel por tomar muchos baños o duchas o nadar con mucha frecuencia  Enfriarse o acalorarse demasiado, al igual que cambios súbitos de temperatura  Perfumes o tintes agregados a las lociones o jabones para la piel
  8. 8. Síntomas Sintomatología en Sintomatología en atopia moderada: Sintomatología en atopia leve áreas de la piel seca y atopia severa curtida• Picazón intensa. • Pigmentación en la piel • Podemos llegar a• Ampollas que pueden inferior o superior al encontrar áreas de la formar costras. tono normal (ver piel piel en carne viva• Enrojecimiento o anormalmente oscura (excoriación) debido al inflamación de la piel o clara). rascado, producido por alrededor de las • Se localizan los fuertes picores. En ampollas. comúnmente en la el caso de atopia severa parte interior del codo siempre será necesaria• Erupción cutánea. o detrás de la rodilla. la consulta al • Se pueden propagar al dermatólogo y/o cuello, las manos, los pediatra. pies, los párpados o detrás de la rodilla.
  9. 9. • Tanto el tipo de erupción como el lugar donde aparece pueden depender de la edad del paciente:  En niños menores de 2 años, las lesiones de piel empiezan en la cara, el cuero cabelludo, las manos y los pies. Con frecuencia, se trata de una erupción que produce picazón, es exudativa, espumosa o que forma costras.  En niños mayores y adultos, la erupción se observa con mayor frecuencia en el interior de las rodillas y los codos, al igual que en el cuello, las manos y los pies.  Durante un brote intenso, las erupciones pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo.
  10. 10. El diagnóstico se basa en:• La forma como luce la piel• Los antecedentes personales y familiares• Las pruebas cutáneas para alergias pueden servir para las personas con:  Dermatitis atópica difícil de tratar  Otros síntomas de alergias  Erupciones (salpullidos) en la piel que se forman sólo en ciertas áreas del cuerpo después de la exposición a un químico específico
  11. 11. Tratamiento Evite rascarse el salpullido o la piel. Aplicación de crema Tome antihistamínicos hidratante a ser posible para reducir la antes de que pasen tres comezón intensa. minutos del acabado del baño El baño tiene que Use un humectante, una realizarse con agua tibia, crema de esteroides es aconsejable añadir al tópica u otros agua aceite de baño. medicamentos. Usar jabón neutro, Mantenga las uñas tanto para el baño bien recortadas. Use como para la higiene guantes suaves al del lactante. Secar sin dormir si el rascado de frotar y con una toalla noche es un problema. suave. La ropa tiene que ser de algodón suave. Evitar la ropa de fibra o áspera.
  12. 12. Tratamiento• Evite factores que empeoren los síntomas, como:  Alimentos que puedan causar una reacción alérgica, como huevos en niños muy pequeños (siempre hable primero con su médico).  Irritantes como lana y lanolina.  Jabones o detergentes fuertes, al igual que químicos y disolventes.  Cambios súbitos en la temperatura corporal y el estrés, lo cual puede causar sudoración.  Desencadenantes que causan síntomas de alergia.
  13. 13. Tratamiento farmacológico por vía orala) Corticoides por vía b) Antihistamínicos por c) Antibioticoterapia:sistémica: vía sistémica: • El empleo de antibióticos es• Son útiles en los casos muy agudos. • Estos fármacos no deben utilizarse necesario en los eczemas nunca por vía tópica. sobreinfectados. El eczema atópico se• Deben emplearse en cortas sobreinfecta pocas veces. En cambio, temporadas. • Pueden emplearse solos o frecuentemente, el estafilococo• No deben utilizarse como combinados. áureos coloniza las placas de eccema. tratamiento de mantenimiento. • Antihistamínico de nueva generación (levocetirizina, desloratadina, rupatadina, etc.) de día, con un antihistamínico clásico (hidroxicina, clorfeniramina) de noche. d) Inmunomoduladores: e) Suplementos lipídicos: • La Ciclosporina A por vía oral es • El empleo por vía oral o activa en el tratamiento del eczema transepidérmico de ácidos grasos atópico del adulto y en la infancia. En esenciales insaturados Omega-6, general se emplea a dosis de 2,5-5 ayudan a mejorar la sequedad mg/kg/día en periodos cortos de cutánea, alivian el prurito y reducen tiempo. la inflamación eccematosa.
  14. 14. • Se emplean en cura abierta, de dos a cuatro veces al día. Son recomendable ela) Compresas húmedas: suero fisiológico, el permanganato potásico. • Uno o dos baños al día, en bañera completa e inmersión total durante veinte b) Baños: minutos, son muy eficaces para la piel seca y como calmante del prurito. Se emplean coloides de avena o ciertos alquitranes para disolver en el agua. • Son el complemento ideal para después del baño, aunque pueden emplearse también sin el, varias veces al día. Contienen urea y láctico a concentraciones c) Emolientes: diferentes. Las emulsiones y/o aplicadas después del baño, con la piel aun húmeda, son especialmente beneficiosas. • Cremas o pomadas con coaltar del 2 al 5% pueden ser tan o mas eficaces que los esteroides tópicos. Sobre todo aplicadas en zonas de eczema crónico o seco. Por d) Alquitranes: lo demás, se complementan muy bien alternándolas con cremas o pomadas con esteroides. • Ideales para tratar l ezcema. e) Corticosteroides • En la cara siempre deben utilizarse los débiles y por poco tiempo. En ciertas zonas, como los pliegues, las áreas de piel muy fina o las regiones corporales en tópicos: donde clásicamente aparece la red "striae distensae", nunca deben emplearse los de gran potencia

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