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PROPOSICIÓN

GRUPO MUNICIPAL DE UNIÓN PROGRESO Y DEMOCRACIA (UPyD)
   SOBRE MEDIDAS A ADOPTAR EN MATERIA DE SANIDAD


La crisis económica y los ajustes presupuestarios están provocando que la mayoría de las comunidades
autónomas promuevan recortes en Sanidad. Estos recortes están afectando a la equidad y cohesión del
Sistema Nacional de Salud. Los cambios en los modelos de gestión hospitalaria que han aflorado en los
últimos años están generando numerosas controversias entre pacientes y profesionales sanitarios
cuando se presentan como una medida de ahorro. Con la privatización de la gestión sanitaria se está
pretendiendo ahorrar a corto plazo sin valorar suficientemente las posibles consecuencias a medio y
largo plazo.

La Constitución otorga importantes responsabilidades al Estado, por lo que debería intervenir y regular
más claramente los diferentes modelos de gestión, los supuestos y premisas para su implantación. Las
actuaciones llevadas a cabo a este respecto, en cambio, han mostrado su insuficiencia para garantizar
las coordinación entre los 17 sistemas sanitarios autonómicos más el del Instituto de Gestión Sanitaria
en Ceuta y Melilla de forma que permitan obtener una más alta cohesión y calidad del Sistema Nacional
de Salud. Cada administración está actuando según su criterio sin atender a un interés general superior:
el del conjunto de los ciudadanos del país.

Desde que culminaron las transferencias, en varias comunidades autónomas se han construido
hospitales con diferentes sistemas de gestión. La falta de coordinación entre las diferentes comunidades
autónomas y de supervisión por parte del Ministerio ha llevado a una red hospitalaria orientada
fundamentalmente a tratar pacientes agudos, que ha incrementado los gastos corrientes y que no ha
tenido en cuenta economías de escala dentro de las propias comunidades autónomas y en todo el
territorio español. Una clara muestra de la falta de planificación es la edificación en Lliria, Gandía y
Collado Villalba de tres hospitales prácticamente construidos cuyos proyectos han quedado paralizados
porque no se dispone de recursos para que comiencen a atender pacientes.

Por su parte, el Gobierno regional de Madrid ha anunciado el desarrollo durante el año 2013 del
llamado “Plan de Medidas de Garantía de la Sostenibilidad del Sistema Sanitario Público de la
Comunidad de Madrid” que incluye la privatización de la gestión sanitaria de seis hospitales públicos y
27 centros de salud de atención primaria de la Comunidad. Estos seis hospitales fueron inaugurados
hace 4-5 años con un modelo de gestión mixta, por el que una empresa concesionaria se encarga de la
construcción del hospital, el mantenimiento del edificio, y la gestión de los servicios no sanitarios del
centro. Las intenciones del Gobierno regional dejan entrever que en su opinión el modelo implantado
hace pocos años ha fracasado.

El Gobierno autonómico no ha seguido ninguno de los pasos necesarios para adoptar una decisión
justificada de forma racional ante los ciudadanos, responsable y con el apoyo necesario de los actores
implicados. Al contrario, este Gobierno ha presentado propuestas que contradicen lo que había
señalado meses antes; no ha consultado ni ha tenido en cuenta a los actores implicados; no ha
presentado ningún informe con datos y evidencias empíricas que permitan contrastar lo acertado o
equivocado de su actuación; ni ha pedido explícitamente a la Asamblea de Madrid la aprobación del
Plan.

Por otra parte, las concesiones a empresas privadas pueden estar creando problemas de oligopolio
privado. En Madrid, la misma empresa (Capio Sanidad) gestiona tres hospitales y tiene pendiente la
apertura del de Collado Villalba. Es decir, gestionará cuatro de los cinco hospitales de gestión
enteramente privada que tienen asignada toda la atención sanitaria especializada de pacientes del
Servicio Madrileño de Salud. Esta empresa se hizo en 2002 con el 50% de la Fundación Jiménez Díaz en
una negociación a tres bandas con el hospital y la consejería. A cambio de asumir la deuda a
proveedores y un compromiso de inversión en los cinco años siguientes se quedó con la mayoría de los
beneficios. En 2007 se inauguró el Hospital Infanta Elena, en Valdemoro, y en 2012 el Hospital Rey Juan
Carlos, en Móstoles. La mayor parte de la facturación de Capio Sanidad en España procede de sus
contratos con el Servicio Madrileño de Salud.

En definitiva, para evitar decisiones precipitadas y sin suficiente fundamentación es preciso iniciar un
proceso de debate y valoración, inclusivo y con información suficiente. Sólo desde un mínimo consenso,
sin prejuicios ideológicos, puede impulsarse una reforma sanitaria por la que se afecta a un derecho
esencial: la salud de los ciudadanos, que ampara el artículo 43 de la Constitución.



Por lo expuesto, el Grupo Municipal de UPyD propone al Pleno de la Corporación la adopción
de los siguientes acuerdos:



    1.- Instar al Congreso de los Diputados a que:

           a.- Inste al Gobierno a paralizar todos los procesos que impliquen un cambio en los
           modelos de gestión hospitalaria hasta que no se haya realizado por parte del
           Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad un estudio independiente que
           analice los resultados que han tenido los diversos modelos implantados hasta el
           momento y las implicaciones económicas que puedan tener a medio y largo plazo en
           la sostenibilidad y calidad de la sanidad pública española.

           b.- Promueva los cambios legislativos necesarios que fomenten un mayor papel del
           Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad a la hora de planificar, evaluar y
           autorizar la construcción de nuevos hospitales e introducir nuevas formas de gestión
           en la red del Sistema Nacional de Salud.

    2.- Instar al Gobierno de la Comunidad de Madrid a que:

           a.- Conforme al artículo 25 de la Ley 15/2007, de Defensa de la Competencia, solicite
           a la Comisión Nacional de la Competencia la elaboración de un INFORME sobre
           competencia en el sector sanitario respecto de los procesos de colaboración público-
           privado para la gestión sanitaria tanto de centros hospitalarios como de atención pri-
maria que se están desarrollando en España, atendiendo especialmente al impacto
     que tendrá sobre la misma la nueva regulación.

     b.- Presente ante a la Asamblea de Madrid un plan detallado en el que conste la
     evaluación del actual sistema y sus consecuencias a medio y largo plazo, para su
     oportuno debate en sesión plenaria de la Asamblea de Madrid.

     c.- Paralice el “Plan de Medidas de Garantía de la Sostenibilidad del Sistema Sanitario
     Público de la Comunidad de Madrid”, así como todo acuerdo de externalización de la
     gestión del servicio público de asistencia sanitaria especializada de los Hospitales
     Infanta Cristina, Infanta Sofía, Infanta Leonor, Sureste, Henares y Tajo, y de la gestión
     completa de hasta 27 centros de salud, previsto por el Plan de Medidas de Garantía
     de la Sostenibilidad del Sistema Sanitario Público de la Comunidad de Madrid y la Ley
     de Medidas Fiscales y Administrativas, en tanto en cuanto no se haya evacuado
     informe por la Comisión Nacional de la Competencia ni se haya presentado y
     debatido un plan detallado ante la Asamblea de Madrid.

3.- Dar cuenta de estos acuerdos a los grupos parlamentarios del Congreso de los
Diputados y de la Asamblea de Madrid.




                             Getafe, 18 de febrero de 2013




                           Fdo.: Esperanza Fernández Acedo
                       Concejal portavoz Grupo Municipal de UPyD

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Propuesta UPyD para paralizar privatizaciones sanitarias y promover debate

  • 1. PROPOSICIÓN GRUPO MUNICIPAL DE UNIÓN PROGRESO Y DEMOCRACIA (UPyD) SOBRE MEDIDAS A ADOPTAR EN MATERIA DE SANIDAD La crisis económica y los ajustes presupuestarios están provocando que la mayoría de las comunidades autónomas promuevan recortes en Sanidad. Estos recortes están afectando a la equidad y cohesión del Sistema Nacional de Salud. Los cambios en los modelos de gestión hospitalaria que han aflorado en los últimos años están generando numerosas controversias entre pacientes y profesionales sanitarios cuando se presentan como una medida de ahorro. Con la privatización de la gestión sanitaria se está pretendiendo ahorrar a corto plazo sin valorar suficientemente las posibles consecuencias a medio y largo plazo. La Constitución otorga importantes responsabilidades al Estado, por lo que debería intervenir y regular más claramente los diferentes modelos de gestión, los supuestos y premisas para su implantación. Las actuaciones llevadas a cabo a este respecto, en cambio, han mostrado su insuficiencia para garantizar las coordinación entre los 17 sistemas sanitarios autonómicos más el del Instituto de Gestión Sanitaria en Ceuta y Melilla de forma que permitan obtener una más alta cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud. Cada administración está actuando según su criterio sin atender a un interés general superior: el del conjunto de los ciudadanos del país. Desde que culminaron las transferencias, en varias comunidades autónomas se han construido hospitales con diferentes sistemas de gestión. La falta de coordinación entre las diferentes comunidades autónomas y de supervisión por parte del Ministerio ha llevado a una red hospitalaria orientada fundamentalmente a tratar pacientes agudos, que ha incrementado los gastos corrientes y que no ha tenido en cuenta economías de escala dentro de las propias comunidades autónomas y en todo el territorio español. Una clara muestra de la falta de planificación es la edificación en Lliria, Gandía y Collado Villalba de tres hospitales prácticamente construidos cuyos proyectos han quedado paralizados porque no se dispone de recursos para que comiencen a atender pacientes. Por su parte, el Gobierno regional de Madrid ha anunciado el desarrollo durante el año 2013 del llamado “Plan de Medidas de Garantía de la Sostenibilidad del Sistema Sanitario Público de la Comunidad de Madrid” que incluye la privatización de la gestión sanitaria de seis hospitales públicos y 27 centros de salud de atención primaria de la Comunidad. Estos seis hospitales fueron inaugurados hace 4-5 años con un modelo de gestión mixta, por el que una empresa concesionaria se encarga de la construcción del hospital, el mantenimiento del edificio, y la gestión de los servicios no sanitarios del centro. Las intenciones del Gobierno regional dejan entrever que en su opinión el modelo implantado hace pocos años ha fracasado. El Gobierno autonómico no ha seguido ninguno de los pasos necesarios para adoptar una decisión justificada de forma racional ante los ciudadanos, responsable y con el apoyo necesario de los actores
  • 2. implicados. Al contrario, este Gobierno ha presentado propuestas que contradicen lo que había señalado meses antes; no ha consultado ni ha tenido en cuenta a los actores implicados; no ha presentado ningún informe con datos y evidencias empíricas que permitan contrastar lo acertado o equivocado de su actuación; ni ha pedido explícitamente a la Asamblea de Madrid la aprobación del Plan. Por otra parte, las concesiones a empresas privadas pueden estar creando problemas de oligopolio privado. En Madrid, la misma empresa (Capio Sanidad) gestiona tres hospitales y tiene pendiente la apertura del de Collado Villalba. Es decir, gestionará cuatro de los cinco hospitales de gestión enteramente privada que tienen asignada toda la atención sanitaria especializada de pacientes del Servicio Madrileño de Salud. Esta empresa se hizo en 2002 con el 50% de la Fundación Jiménez Díaz en una negociación a tres bandas con el hospital y la consejería. A cambio de asumir la deuda a proveedores y un compromiso de inversión en los cinco años siguientes se quedó con la mayoría de los beneficios. En 2007 se inauguró el Hospital Infanta Elena, en Valdemoro, y en 2012 el Hospital Rey Juan Carlos, en Móstoles. La mayor parte de la facturación de Capio Sanidad en España procede de sus contratos con el Servicio Madrileño de Salud. En definitiva, para evitar decisiones precipitadas y sin suficiente fundamentación es preciso iniciar un proceso de debate y valoración, inclusivo y con información suficiente. Sólo desde un mínimo consenso, sin prejuicios ideológicos, puede impulsarse una reforma sanitaria por la que se afecta a un derecho esencial: la salud de los ciudadanos, que ampara el artículo 43 de la Constitución. Por lo expuesto, el Grupo Municipal de UPyD propone al Pleno de la Corporación la adopción de los siguientes acuerdos: 1.- Instar al Congreso de los Diputados a que: a.- Inste al Gobierno a paralizar todos los procesos que impliquen un cambio en los modelos de gestión hospitalaria hasta que no se haya realizado por parte del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad un estudio independiente que analice los resultados que han tenido los diversos modelos implantados hasta el momento y las implicaciones económicas que puedan tener a medio y largo plazo en la sostenibilidad y calidad de la sanidad pública española. b.- Promueva los cambios legislativos necesarios que fomenten un mayor papel del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad a la hora de planificar, evaluar y autorizar la construcción de nuevos hospitales e introducir nuevas formas de gestión en la red del Sistema Nacional de Salud. 2.- Instar al Gobierno de la Comunidad de Madrid a que: a.- Conforme al artículo 25 de la Ley 15/2007, de Defensa de la Competencia, solicite a la Comisión Nacional de la Competencia la elaboración de un INFORME sobre competencia en el sector sanitario respecto de los procesos de colaboración público- privado para la gestión sanitaria tanto de centros hospitalarios como de atención pri-
  • 3. maria que se están desarrollando en España, atendiendo especialmente al impacto que tendrá sobre la misma la nueva regulación. b.- Presente ante a la Asamblea de Madrid un plan detallado en el que conste la evaluación del actual sistema y sus consecuencias a medio y largo plazo, para su oportuno debate en sesión plenaria de la Asamblea de Madrid. c.- Paralice el “Plan de Medidas de Garantía de la Sostenibilidad del Sistema Sanitario Público de la Comunidad de Madrid”, así como todo acuerdo de externalización de la gestión del servicio público de asistencia sanitaria especializada de los Hospitales Infanta Cristina, Infanta Sofía, Infanta Leonor, Sureste, Henares y Tajo, y de la gestión completa de hasta 27 centros de salud, previsto por el Plan de Medidas de Garantía de la Sostenibilidad del Sistema Sanitario Público de la Comunidad de Madrid y la Ley de Medidas Fiscales y Administrativas, en tanto en cuanto no se haya evacuado informe por la Comisión Nacional de la Competencia ni se haya presentado y debatido un plan detallado ante la Asamblea de Madrid. 3.- Dar cuenta de estos acuerdos a los grupos parlamentarios del Congreso de los Diputados y de la Asamblea de Madrid. Getafe, 18 de febrero de 2013 Fdo.: Esperanza Fernández Acedo Concejal portavoz Grupo Municipal de UPyD