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APARIENCIA MACROSCÓPICA
ANORMAL
Infartos
Lesión en forma triangular
• Base hacia la superficie materna de la placenta

Vellosidades han sufrido necrosis secundaria

Extenso
• Afecta a mas del 10% de la placenta

Asociado
• RCIU
• Hipoxia
• Muerte fetal
TUMORES NO TROFOBLÁSTICOS
Tumores placentarios primarios
• Corioangioma
  – Se encuentran en el 1% de las placentas
  – Lesiones mayores de 5cm
     • Raras
     • Pueden protruir en la superficie fetal
  – Masas complejas bien delimitadas
  – Es posible identificar los vasos grandes en la lesión
Imagen transversal con un equipo estático a las 24
semanas de gestación muestra imagen sólida
subcoriónica
Masa protruyendo desde la superficie fetal
múltiples estructuras vasculares de diferente tamaño
LESIONES METASTÁSICAS
Cambios hidatidiformes
      La existencia de múltiples lesiones
 intraplacentarias anecogénicas de tamaños
  variables debe considerarse anormal y se
   correlaciona con cambios hidatidiformes


  Mola
               Mola parcial      Triploidía
verdadera
Mola hidatidiforme verdadera

  Reemplazo total del
                          Colección solida de ecos
   tejido placentario
                               con espacios
normal por vellosidades
                               anecogénicos
  hidrópicas dilatadas




              Vesiculas 1mm-30mm
Mola hidatidiforme y feto coexistente
Mola parcial
• Vellosidades normales mezcladas con
  vellosidades hidrópicas
• Placenta aumentada de tamaño
• Áreas ecogénicas distribuidas difusamente
Placenta creta
Placenta previa

Placenta recubre total o parcialmente el OCI


Simulan ecograficamente

• Vejiga sobredistendida
• Contracciones miometriales
• Contracciones primer y segundo trimestre

Repetir el examen 20 a 30 minutos
Desprendimiento prematuro de
              placenta
• Caracterizado por
  – Dolor
  – Sangrado vaginal
  – Shock hipovolémico
• Asociado
  – Hipertensión materna
  – Consumo de cocaína
Hematoma cronico
  retroplacentario/submembranoso

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Apariencia macroscópica anormal de placenta

  • 2. Infartos Lesión en forma triangular • Base hacia la superficie materna de la placenta Vellosidades han sufrido necrosis secundaria Extenso • Afecta a mas del 10% de la placenta Asociado • RCIU • Hipoxia • Muerte fetal
  • 4. Tumores placentarios primarios • Corioangioma – Se encuentran en el 1% de las placentas – Lesiones mayores de 5cm • Raras • Pueden protruir en la superficie fetal – Masas complejas bien delimitadas – Es posible identificar los vasos grandes en la lesión
  • 5. Imagen transversal con un equipo estático a las 24 semanas de gestación muestra imagen sólida subcoriónica
  • 6. Masa protruyendo desde la superficie fetal múltiples estructuras vasculares de diferente tamaño
  • 8. Cambios hidatidiformes La existencia de múltiples lesiones intraplacentarias anecogénicas de tamaños variables debe considerarse anormal y se correlaciona con cambios hidatidiformes Mola Mola parcial Triploidía verdadera
  • 9. Mola hidatidiforme verdadera Reemplazo total del Colección solida de ecos tejido placentario con espacios normal por vellosidades anecogénicos hidrópicas dilatadas Vesiculas 1mm-30mm
  • 10.
  • 11.
  • 12. Mola hidatidiforme y feto coexistente
  • 13. Mola parcial • Vellosidades normales mezcladas con vellosidades hidrópicas • Placenta aumentada de tamaño • Áreas ecogénicas distribuidas difusamente
  • 14.
  • 16. Placenta previa Placenta recubre total o parcialmente el OCI Simulan ecograficamente • Vejiga sobredistendida • Contracciones miometriales • Contracciones primer y segundo trimestre Repetir el examen 20 a 30 minutos
  • 17.
  • 18.
  • 19. Desprendimiento prematuro de placenta • Caracterizado por – Dolor – Sangrado vaginal – Shock hipovolémico • Asociado – Hipertensión materna – Consumo de cocaína
  • 20.
  • 21. Hematoma cronico retroplacentario/submembranoso Hiperecogenicos hasta anecogenicos Estudios seriados deberian mostrar disminucion de tamaño Pequeños no se asocian con riesgo de aborto espontaneo