HERNIA
UMBILICAL
CIRUGIA PEDIATRICA
WILINGTON INGA
UPAO-PIURA
DEFINICIÓN
• Son protrusiones asintomáticas en la pared
abdominal
ETIOLOGÍA Y EMBRIOLOGÍA
ANILLO
UMBILICAL
Somatopleura de
los pliegues
colgantes de la
mano y la cola
Pared anterior
del em...
• Falta de aproximación de los músculos
rectos en la línea media
Base
embriológica
• Cuando el ligamento redondo solo se
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EVOLUCIÓN NATURAL
La mayoría se reconoce
poco después del
nacimiento.
Es raro que se
acompañe de
síntomas.
Es poco probabl...
La reparación a los
dos o tres años si
el defecto fascial es
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Si la hernia persiste
en la edad escolar
debe reparar...
• Los niños se presentan con dolor abdominal,
vómito biliar y una masa dura e hipersensible que
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TÉCNICA QUIRÚRGICA
A. INCISION INFRAUMBILICAL
B. APERTURA DEL SACO
HERNIARIO
C. LIBERACIÓN DEL CONTENIDO
DEL SACO HERNIARI...
• La piel redundante después del cierre de la hernia
puede tratarse con una sutura de jareta, una plastia
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Hernia umbilical

  1. 1. HERNIA UMBILICAL CIRUGIA PEDIATRICA WILINGTON INGA UPAO-PIURA
  2. 2. DEFINICIÓN • Son protrusiones asintomáticas en la pared abdominal
  3. 3. ETIOLOGÍA Y EMBRIOLOGÍA ANILLO UMBILICAL Somatopleura de los pliegues colgantes de la mano y la cola Pared anterior del embrión Ligadura del cordón y la trombosis de los vasos umbilicales. cierra
  4. 4. • Falta de aproximación de los músculos rectos en la línea media Base embriológica • Cuando el ligamento redondo solo se adhiere al borde superior del anillo, el piso del anillo solo se forma con la fascia y peritoneo, predisponiendo al desarrollo de la hernia. Perspectiva anatómica
  5. 5. EVOLUCIÓN NATURAL La mayoría se reconoce poco después del nacimiento. Es raro que se acompañe de síntomas. Es poco probable una evisceración y la observación continua es una medida segura. Estudios sugieren que la incidencia disminuye con la edad y se resuelven a los 13 años Mientras más grueso y redondeado sea la fascia, más probable el cierre de la hernia. <
  6. 6. La reparación a los dos o tres años si el defecto fascial es >2.0 cm Si la hernia persiste en la edad escolar debe repararse. Hay mayor riesgo de incarceración en adultos que en niños.
  7. 7. • Los niños se presentan con dolor abdominal, vómito biliar y una masa dura e hipersensible que sobresale a través del ombligo requieren inmediata reparación de la hernia.
  8. 8. TÉCNICA QUIRÚRGICA A. INCISION INFRAUMBILICAL B. APERTURA DEL SACO HERNIARIO C. LIBERACIÓN DEL CONTENIDO DEL SACO HERNIARIO D. CIERRE DEL DEFECTO APONEUROTICO. E. EL SACO UMBILICAL RESTANTE SE FIJA A LA FASCIA. F. CIERRE DE LA PIEL CON TECNICA SUBCUTANEA
  9. 9. • La piel redundante después del cierre de la hernia puede tratarse con una sutura de jareta, una plastia V-Y o una umbilicoplastia. • Se retira el vendaje después de 5 a 7 días

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