Diagnóstico e.a

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Diagnóstico e.a

  1. 1. DIAGNÓSTICO Se podrán realizar pruebas de laboratorio como:  Análisis de sangre Mediante las pruebas que miden los niveles de sodio, potasio, cortisol y ACTH en la sangre.
  2. 2. DIAGNÓSTICO  Prueba de estimulación de ACTH Determinar la capacidad que tiene el cuerpo de secretar cortisol en respuesta a una inyección de ACTH sintética.
  3. 3. DIAGNÓSTICO  Prueba de hipoglucemia inducida por insulina Análisis para revisar los niveles de azúcar en la sangre y de cortisol en varios momentos después de una inyección de insulina.
  4. 4. DIAGNÓSTICO  Exámenes de diagnóstico por imágenes Análisis para revisar los niveles de azúcar en la sangre y de cortisol en varios momentos después de una inyección de insulina.
  5. 5. TRATAMIENTO El tratamiento es “sustitutivo”, es decir, se administran las hormonas faltantes. El endocrinólogo es el experto en el manejo de estas hormonas y el ajuste de la dosis que requiere cada caso. Las hormonas suelen recibirse en forma de pastillas.
  6. 6. TRATAMIENTO  Glucocorticoides: Ayudan a controlar los niveles de glucosa, fatiga y otros síntomas.  Mineralocorticoides: son hormonas que controlan los líquidos, electrolitos y la presión..
  7. 7. TRATAMIENTO El déficit de cortisol en adultos se corrige con prednisona vía oral 5 a 7.5 mg diarios, que se administran 2/3 partes por la mañana y 1/3 por la tarde tratando de simular el ritmo circadiano que tiene el cortisol. En niños la dosis se calcula en base al área de superficie corporal.
  8. 8. PRONÓSTICO La EA es causa de muerte, si no es detectada y tratada en un lapso no mayor de 12 a 18 meses. Con el tratamiento oportuno y adecuado los pacientes llevan una vida normal
  9. 9. PRONÓSTICO Los pacientes en quienes se ha diagnosticado una EA de etiología autoinmune, deben tener un seguimiento adecuado, pues existirá el riesgo de que a futuro se desarrollen otras alteraciones inmunológicas
  10. 10. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ADDISON
  11. 11. ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN E.A.  Apoyar la esfera psicológica del paciente y familiares.  Valorar el estado de deshidratación y estrés  Medir signos vitales fundamentalmente la presión arterial y el pulso que deben ser medidos con el paciente en posición horizontal y erguida  Observar la piel para detectar cambios de color y turgencia característicos de la insuficiencia suprarrenal crónica y la disminución de la volemia
  12. 12. ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN E.A.  Medir peso.  Observar: debilidad y fatiga muscular  Educar al paciente y familiar cómo prevenir el estrés o detectar sus signos.
  13. 13. ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN E.A.  Realizar medidas para prevenir y detectar a tiempo la crisis addisoniana: a) Evitar el estrés físico y psicológico. b) Evitar el frío, esfuerzos físicos excesivos, infecciones y angustia emocional. c) Vigilar manifestaciones de choque, como hipotensión, pulso filiforme, taquipnea, palidez y debilidad extrema. d) Realizar el tratamiento inmediato en caso de crisis  Enseñanza al paciente sobre los cuidados en el hogar.

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