Play decide: Paludisme

PlayDecide : Paludisme

Merci d’avoir téléchargé ce kit Decide !

Chaque kit contient tous les éléments de jeu permettant à un maximum de 8 personnes de jouer à
Decide. Si vous êtes plus nombreux, utilisez un kit par groupe.

Le kit s’imprime sur des feuilles de papier ou de carton de format A4. Pour un meilleur résultat, utilisez
du papier 160g/m².

Les neuf premières pages sont bordées de couleurs différentes indiquant la couleur du papier sur
lequel elles doivent être imprimées. Il y a 3 ou 4 pages vertes, 3 ou 4 bleues, 1 jaune et 2 oranges.

Les autres pages s’impriment sur papier ou carton blanc.

Les 4 dernières pages contiennent le plateau et les règles du jeu pour chaque participant.

Il est important que chaque participant dispose d’un plateau de jeu en format A3.

La carte instruction sera de préférence imprimée en couleur, même si elle peut également être utilisée
en noir et blanc.

Assurez-vous qu’il y ait autant de plateaux de jeu et de cartes instructions que de participants.

Amusez-vous avec Decide !

Pour toute question ou information sur les règles du jeu, veuillez envoyer un courriel à :
info@playdecide.eu

Instructions
1.
Préparation.

Imprimez les PDF sur papier ou carte couleur selon les noms des fichiers.

Vous avez besoin des fiches A4 suivantes : jaune (1), orange (2), verte (3 ou 4), bleue (3 ou 4) et
blanche (7).

Coupez les cartes.

Imprimez ou copiez autant d’exemplaires de plateaux de jeu et d’instructions que de joueurs. Ce qui
marche le mieux c’est de jouer à Decide de 4 à 8 personnes.

2.
Commencement du jeu.

Du début à la fin, Decide dure 80 minutes.

Tous les joueurs ont un ‘plateau de jeu’ en face d’eux. Il existe différents types de cartes qui vont
progressivement remplir le tapis.

L’animateur explique aux joueurs le déroulement du jeu DECIDE en utilisant les instructions visuelles.
Il ou elle explique les buts du jeu.

Pendant la première partie de Decide, les informations sont recueillies et partagées. Ensuite vient la
phase de discussion.

Dans la troisième partie, les joueurs essaient de formuler une réponse pour le groupe. Decide se
termine lorsque les résultats sont mis en ligne sur www.playdecide.eu et sur Xplore Health blog.

Avant que la première phase ne commence, l’animateur rappelle aux joueurs les consignes de
conversation (en bas à gauche) et distribue les cartes jaunes.

Quiconque peut utiliser une carte jaune pour interrompre la discussion s'il pense qu'une personne ne
respecte pas les consignes. Lorsque le problème est résolu, la discussion continue.

Dans l’espace en haut à droite on peut noter les remarques et les « premières réflexions ».

3.
Phase 1. Information

Cette partie du jeu dure environ 30 minutes. Tous les joueurs lisent l’introduction (en haut à gauche).

Tous les joueurs lisent quelques cartes histoires, en choisissent une qui leur est significative et la
mettent sur le tableau.

Chaque joueur résume leur carte.

Tous les joueurs échangent et lisent des cartes informations qui leur sont significatives et les posent
sur le tableau. Chaque joueur résume leurs cartes informations.

Tous les joueurs lisent des cartes problèmes, en choisissent une qui leur est significative et la posent
sur le tableau.

Chaque joueur résume leur carte.

Les joueurs peuvent utiliser les cartes blanches à tout moment pour ajouter des informations et
soulever des problèmes si nécessaire. (Toutes les étapes ne sont pas illustrées, la même procédure
est répétée pour les cartes histoires, les cartes informations et les cartes thèmes. À la fin de cette
phase, tous les types de cartes doivent être posés sur le tableau comme indiqué à la dernière image.)

4.
Phase 2. Discussion

Cette partie du jeu dure environ 30 minutes supplémentaires.

Il existe différentes sortes de discussions. Vous pouvez en choisir une qui reflète le caractère du
groupe.

Il existe une ‘Forme libre’. Aucune restriction, la discussion se fait entre les joueurs. Chacun essaye
de respecter les consignes (sinon les cartes jaunes peuvent être utilisées).

Une façon plus structurée de discussion est la 'discussion chacun à son tour’.

Si la discussion est difficile ou s’enlise, ‘les cartes défis’ peuvent débloquer la situation. L’animateur
les distribue, face cachée. Les joueurs les lisent et reprennent la discussion.

Pendant cette phase, les joueurs utilisent les cartes pour appuyer leurs arguments.

Ils mettent sur la table les cartes qui étayent leurs arguments, les rassemblent et enregistrent la
discussion en faisant des groupes de cartes autour des thèmes qui reflètent la vision du groupe.

Tous les types de cartes peuvent être utilisés pour faire un groupe de cartes. À la fin de cette phase, il
doit y avoir au moins un groupe de cartes.

5.
Phase 3. A Réponse de groupe partagée

Cette dernière partie de Decide dure environ 20 minutes. Chacun lit les quatre prises de position.

Selon les conclusions du (des) groupe(s) de cartes, tous les joueurs votent individuellement à leur tour
sur les quatre prises de position.

Essayez de rechercher un terrain d’entente. Existe-t-il une prise de position avec laquelle vous pouvez
tous vivre ? Si la réponse est non, essayez en tant que groupe de formuler votre propre ‘cinquième
prise de position’.

6.
Téléchargement des résultats

L’animateur transfère les résultats sur le formulaire de vote en utilisant la fonction ‘Partager vos
résultats' sur le site Internet www.playdecide.eu. Vos résultats seront ajoutés aux résultats de toutes
les autres séances de Decide jouées en Europe.

L’animateur publie un post sur le blog de Xplore Health pour partager l’expérience avec d’autres
publics, et des liens sur le site Internet Play Decide où les résultats sont publiés.

Le jeu Decide est développé par Michael Creek, en collaboration avec Barcelona Science Park, dans
le contexte du projet Xplore Health.

Avec l’aimable collaboration de Caterina Guinovart,
chercheuse au Barcelona Institute for Global Health,
ISGlobal.

Merci également à Paola Rodari au SISSA Medialab et à Andrea Bandelli pour leurs précieux
commentaires.

Le format du jeu PlayDecide a été mis au point par les projets DECIDE et FUND : voir
www.playdecide.eu

Carte Info 1 Carte Info 2 Carte Info 3
Protection génétique contre le Immunité acquise contre le Paludisme et grossesse
paludisme paludisme
Pendant la grossesse, les femmes
Un tiers de la population en Afrique Dans des zones où le paludisme est présentent un risque plus élevé de
subsaharienne possède une forme endémique, la population développe contracter des maladies graves
de protection génétique contre le une immunité acquise naturelle comme le paludisme. L’infection du
paludisme. Ils naissent avec une contre le paludisme. Si des enfants paludisme peut également traverser
copie du gène de l’anémie à cellules survivent les premières années de le placenta et affecter le fœtus.
falciformes ou thalassémie, qui leur vie après une exposition répétée
confère une certaine protection au parasite du paludisme, ils
contre le paludisme sévère. deviennent semi-immunisés, ce qui
signifie que l’infection du paludisme
ne montrera aucun symptôme ou
uniquement de légers symptômes.

Mise au point d’un vaccin Insecticides et prévention Prévention du paludisme chez
antipaludéen contre le paludisme la femme enceinte

Un nouveau vaccin, appelé RTS,S et Pour prévenir le paludisme, une Une stratégie appelée « traitement
produit par GlaxoSmithKline, a méthode très efficace est la préventif intermittent » chez les
montré une efficacité partielle contre pulvérisation d’insecticides sur les femmes enceintes (TPI), qui consiste
l'infection et le paludisme clinique murs des maisons et la distribution à prendre un médicament
chez les nourrissons et les enfants de moustiquaires imprégnées antipaludéen 2 ou 3 fois au cours de
jusqu'à 5 ans. Un essai clinique est d’insecticide sous lesquelles dormir. la grossesse, est maintenant
en cours sur des milliers d’enfants en Les moustiquaires imprégnées recommandée dans des zones
Afrique. S’il fonctionne, il sera le d’insecticide exigent un retraitement endémiques. Il est recommandé que
premier vaccin contre le paludisme à régulier. les femmes enceintes dorment sous
être approuvé. Toutefois, il ne sera des moustiquaires imprégnées
efficace que sur 50 % des enfants. d’insecticide.

Traitement préventif Élimination du paludisme Le paludisme et l’économie
intermittent chez les enfants
(TPIe) Le paludisme a été éliminé avec En Afrique, le paludisme est
succès dans plusieurs parties du considéré comme représentant 12
L’OMS recommande un TPIe chez monde, par le biais d’une milliards de dollars chaque année
les enfants dans des zones combinaison de stratégies médicales des dépenses publiques et privées,
endémiques. Cela consiste en un et environnementales, dont entraînant une perte de 1,3 % du
traitement complet de médicaments l’assainissement des habitations où produit intérieur brut par an.
antipaludéens administré aux enfants les moustiques grandissent,
en même temps que les vaccinations l’utilisation de médicaments
systématiques — habituellement à antipaludéens et l’utilisation
l’âge de 3, 4 et 9 mois. Il est d’insecticides.
également recommandé que les
nourrissons et les enfants en bas âge
dorment sous des moustiquaires
imprégnées d’insecticide.

Qui attrape le paludisme ? Quel endroit est le plus touché L’échelle d’utilisation
par le paludisme ? d’insecticide
Environ 90 % des cas en Afrique
surviennent chez des enfants de Environ 91 % des cas de paludisme En Afrique, 75 millions de personnes
moins de 5 ans et chez les femmes sont apparus dans la région africaine (environ 10 % de celles à risque de
enceintes. Les enfants plus âgés et en 2010, la plupart en Afrique paludisme) ont été protégées par la
les femmes non enceintes sont subsaharienne. L’Asie, l'Amérique pulvérisation des murs de leurs
semi-immunisés et protégés contre la Latine et à moindre échelle le habitations avec un insecticide en
maladie sévère. Moyen-Orient et des parties de 2009.
l'Europe sont également touchés.

Traitement pour le paludisme TDR : une nouvelle méthode Quelle est l’ampleur du
de diagnostic traitement préventif au cours
Le paludisme peut être traité et guéri. de la grossesse ?
De nos jours, des combinaisons Le test de diagnostic rapide (TDR)
thérapeutiques à base d'artémisinine est un nouveau dispositif qui détecte Sur les 43 pays d’Afrique où la
(CTA) sont recommandées, qui la présence du parasite dans le sang maladie est endémique, 33 ont
associent plusieurs médicaments sans besoin d’un microscope. Cette adopté un traitement préventif
antipaludéens. Les CTA font partie technique est idéale pour des intermittent chez les femmes
de la politique nationale du traitement endroits reculés où il n’y a pas de enceintes en tant que politique
dans 90 % des pays où le paludisme microscope, de microscopiste ou nationale d’ici la fin 2009.
est endémique. d’électricité. Environ 30 millions de
TDR ont été distribués par les
ministères de la Santé en 2009.

Objectif pour éradiquer le Couverture des moustiquaires Que veut dire « endémique » ?
paludisme imprégnées d’insecticide
Une infection est appelée endémique
En 2008, le Roll Back Malaria, à la Entre 2008 et 2010, environ 289 dans une population lorsque, si rien
suite d’un appel de la Fondation Bill millions de moustiquaires imprégnées ne change, le nombre de personnes
and Melinda Gates, a déclaré que d’insecticide ont été distribuées dans infectées n'augmente ni ne diminue,
l’éradication était une obligation le monde, couvrant ainsi environ 76 mais reste au même stade. Le
morale pour la communauté % de la population à risque. Cela paludisme est endémique dans 106
internationale et a suggéré que cela était toujours en dessous de l’objectif pays.
devait être l’objectif final. Le plan de 80 % établi par le partenariat Roll
d’action mondiale contre le Back Malaria.
paludisme a été lancé et est en
cours.

Paludisme et conflit Paludisme et éducation Malaria et enfants

Dans de nombreux pays à faible Dans des zones où le paludisme est Un décès d’enfants sur cinq en
revenu, la guerre civile et les conflits endémique, 20 à 50 % des élèves Afrique est dû au paludisme. Il est
internationaux ont conduit à la africains souffrent de paludisme estimé qu’un enfant africain a une
disparition des programmes de chaque année. Le paludisme est une moyenne de 1,6 à 5,4 épisodes de
contrôle du paludisme. L’incidence cause principale de maladie et fièvre paludéenne chaque année.
du paludisme a augmenté depuis ces d’absentéisme chez les élèves et les Toutes les 30 secondes, un enfant
conflits. De l’argent est nécessaire professeurs et a un effet négatif sur meurt du paludisme en Afrique.
pour reconstruire les programmes la présence et l’apprentissage.
nationaux.

Paludisme et naissance Coûts pour les foyers Coûts pour les
gouvernements
Les femmes enceintes sont à haut Le foyer moyen africain dépense 10
risque non seulement de mourir des % de son revenu annuel dans la Dans certains pays, le paludisme
complications du paludisme sévère, prévention et le traitement du compte jusqu’à 40 % des dépenses
mais également d’avortement paludisme. de santé publique ; 30 à 50 % des
spontané, de naissance prématurée hospitalisations ; et jusqu’à 60 % des
ou d’enfants mort-nés. Le paludisme visites cliniques ambulatoires.
est également une cause d’anémie
maternelle sévère et est responsable
d’environ un tiers des insuffisances
pondérales évitables à la naissance.

Renforcement des capacités Résistance aux médicaments Où le paludisme a-t-il été
antipaludéens éliminé ?
Les pays affectés par le paludisme
n’ont souvent pas de programmes Le parasite qui infecte la population Les Maldives, la Tunisie et plus
sanitaires assez forts pour y faire avec le paludisme peut devenir récemment le Maroc, la Syrie et les
face. Une partie du financement résistant aux médicaments Émirats arabes unis sont
mondial pour lutter contre le antipaludéens dans le temps, selon quelques-uns des pays qui ont
paludisme est dépensé dans le médicament et l’endroit. Un éliminé le paludisme à l’intérieur de
l’amélioration des ces systèmes, la parasite peut devenir résistant à un leurs frontières. Il y a très longtemps,
formation du personnel, la médicament dans un pays mais pas de nombreux pays en Europe, aux
communication au public et la dans un autre. Les médicaments États-Unis et en Australie ont connu
surveillance de la mise en œuvre des antipaludéens ne conviennent pas également une transmission du
programmes antipaludéens. pour une utilisation continue dans paludisme.
des zones endémiques, car le
parasite peut rapidement devenir
résistant et interférer avec l’immunité
naturelle acquise.

Carte Thème 1 Carte Thème 2 Carte Thème 3
Effets économiques du Paludisme et justice sociale Coût du vaccin et disponibilité
paludisme
Le paludisme affecte habituellement Pour avoir un réel impact, un vaccin
Le paludisme affecte principalement les populations les plus pauvres, les doit être bon marché (il peut être cher
les femmes enceintes et les enfants, plus vulnérables et les moins fortes mais subventionné) et disponible aux
ce qui a des répercussions sur le de la société. Il faut donc veiller tout plus nécessiteux. Si un vaccin est
développement économique. Les particulièrement à ce que les produit, un financement doit être mis
personnes quittent l’activité programmes contre le paludisme en place pour s’assurer que les pays
économique de production pour soient réellement adressés à ceux le mettent à disposition. Sinon, cela
s’occuper des enfants malades. Le qui en ont le plus besoin. resterait un luxe pour personnes
paludisme est une cause riches.
d’absentéisme scolaire, soit parce
que les enfants souffrent du
paludisme, soit parce qu’ils doivent
s'absenter pour s'occuper de leurs
proches atteints de paludisme.

Les moustiquaires sont-elles Faire passer le message Pulvérisation d’insecticides :
la solution ? pour et contre
Il n’est pas toujours facile pour les
Les moustiquaires imprégnées populations dans les pays frappés La pulvérisation des habitations peut
d’insecticide sont bon marché et par le paludisme de trouver la être aussi efficace que les
facilement distribuées. Dans une prévention et le traitement contre le moustiquaires pour limiter le
zone où les moustiquaires sont paludisme. Des programmes paludisme. Mais elle utilise plus
utilisées, même les personnes sans d’éducation doivent être financés. d’insecticide ce qui peut être toxique
moustiquaires sont moins pour les humains lorsqu’ils le
susceptibles d’être infectées. Mais respirent ou l’ingèrent. Plus
les moustiquaires éliminent rarement d’insecticide signifie un coût plus
complètement l'infection, car les élevé et plus de chance que les
moustiques ne piquent pas moustiques développent une
seulement la nuit. Avec le temps, les résistance.
moustiques peuvent devenir
résistants aux insecticides des
moustiquaires.

Difficultés de prévention en Anciens et nouveaux Stratégie de traitement
utilisant des médicaments médicaments antipaludéens
Dans une population où le
Les voyageurs vers des pays Dans quelques régions, le parasite financement est limité, comment
endémiques peuvent prendre des qui transmet le paludisme est devenu décidez-vous qui traiter ? Ceux qui
médicaments antipaludéens comme résistant aux anciens médicaments en ont le plus besoin ? Les plus
prévention contre le paludisme. Or, antipaludéens. La mise au point de pauvres ? Ceux présentant les
une utilisation continue de nouveaux traitements peut être cher. affections les plus importantes ?
médicaments pour empêcher Ceux ayant une accessibilité moindre
l’infection n’est pas faisable pour la aux hôpitaux ?
plupart des personnes qui vivent
dans des zones endémiques —
particulièrement en raison des
problèmes de coût, de disponibilité et
de résistance aux médicaments.

Paludisme et pauvreté Quels sont les besoins pour Obtenir le consentement de
l’élimination ? participants pour la recherche
Le paludisme est plus susceptible
d’affecter des populations pauvres, L’élimination du paludisme d'une Les chercheurs ont besoin de
car elles ont des conditions de vie région exige un investissement et participants de pays affectés par le
pauvres, une faible santé générale et une coordination importants. Si des paludisme afin de tester de nouveaux
un accès réduit aux outils de efforts d’éradication ne sont pas traitements par exemple. Il est difficile
prévention contre le paludisme. Le réalisés systématiquement, il existe de s’assurer que ces participants
paludisme rend les populations plus donc un risque que le parasite sont informés et sont réellement
pauvres — elles doivent payer les transmettant le paludisme devienne d’accord avec les tests, pour des
traitements et perdent de l’argent en résistant aux insecticides, ou aux raisons de langue, de diversité
ne travaillant pas. Lutter contre la médicaments utilisés pour prévenir culturelle ou en raison d’un certain
pauvreté fait partie de la lutte contre l'infection. manque de connaissances de la
le paludisme. pratique médicale et de la recherche
scientifique.

Pourquoi les participants À combien s’élèvent les Où la recherche devrait-elle se
prennent-ils part à la dépenses pour le paludisme concentrer ?
recherche ? comparé à d’autres problèmes
de santé publique ailleurs ? Tout l’argent de la recherche n’est
Les populations dans les pays pas directement dépensé dans la
frappés par le paludisme peuvent Quatre milliards d'euros ont été mise au point de nouveaux
participer à des essais cliniques pour dépensés pour le paludisme en 2009, médicaments et de méthodes de
obtenir le bénéfice d'un nouveau une maladie qui peut potentiellement prévention. Une partie est également
médicament qu'elles ne pourraient toucher 3 milliards de personnes les dépensée pour mieux comprendre la
pas autrement se payer. plus pauvres du monde. Les biologie du parasite et comment
gouvernements ont dépensé 59 l’immunité est acquise, par exemple.
milliards d'euros pour faire face à
l’obésité en 2006 dans l’UE
seulement.

Prévention ou traitement ? Le traitement individuel Éradication : une mission
devient meilleur marché impossible ?
Il est plus rentable de dépenser de
l’argent dans la prévention de la Le traitement des patients atteints de Les scientifiques conviennent
transmission du paludisme que dans paludisme peut seulement devenir généralement qu’avec les outils
le traitement des cas existants de meilleur marché. Étant donné que les actuellement disponibles, le
paludisme. Mais d’un point de vue programmes de financement paludisme peut être mieux maîtrisé et
éthique, nous ne pouvons pas laisser augmentent, il y a une plus grande éliminé dans certaines régions, mais
les populations sans traitement, demande et les laboratoires pas éradiqué dans le monde entier,
lorsqu’un traitement est disponible. pharmaceutiques doivent rendre leur sauf si de nouveaux outils sont mis
prix plus compétitifs. au point.

Pouvons-nous compter sur le Protection par brevet L’impact social de
DDT ? l’élimination
Les traitements antipaludéens les
Le DDT est un insecticide utilisé dans plus efficaces sont chers, car ils L’élimination du paludisme implique
quelques pays africains et d’Asie du reposent sur des médicaments souvent le drainage des zones
Sud-Est contre les moustiques. Il est brevetés — protégés par des « droits humides pour empêcher les
interdit dans la plupart des pays du d’auteurs » des laboratoires moustiques de se développer. Or,
monde pour ses effets nocifs sur la pharmaceutiques, pour empêcher cela peut conduire à une perte
santé et sur l’environnement. que des versions génériques d’un d’emplois ou de maisons pour ceux
nouveau médicament distribuées qui vivent et travaillent dans les
moins cher. Mais si les zones humides.
gouvernements lèvent la protection
par brevet, les laboratoires
n’investiront pas dans des
médicaments antipaludéens, car la
recherche est trop chère.

Résistance aux polythérapies Quel est le montant qui devrait Moyens préférés d’éducation
être dépensé pour le
Il existe déjà des preuves de paludisme ? Les populations de Tanzanie ayant
parasites devenant résistants à la un faible accès aux informations sur
polythérapie TCA utilisée pour traiter Les pays où le paludisme est le paludisme ont été questionnées
le paludisme dans quelques pays de endémique ont souvent d’autres sur la façon dont elles aimeraient être
l’Asie du Sud-Est. Cela peut être en graves problèmes de santé publique informées. Parmi celles-ci, 74 % ont
partie dû aux médicaments et de développement comme la dit la radio, 41 % par leur médecin,
individuels composant la polythérapie pauvreté, la famine et le VIH. 38 % par des amis et la famille et 29
qui ont été fréquemment distribués, Comment pouvons-nous déterminer % par la TV.
avant que la polythérapie ne où dépenser l’aide financière ?
devienne le traitement recommandé.

Consignes: Carte jaune! Consignes: Carte jaune! Consignes: Carte jaune!

Utilisez la carte jaune pour Utilisez la carte jaune pour Utilisez la carte jaune pour
aider le groupe à se aider le groupe à se aider le groupe à se
conformer aux consignes. conformer aux consignes. conformer aux consignes.
Faites signe de la main si Faites signe de la main si Faites signe de la main si
une consigne n’est pas une consigne n’est pas une consigne n’est pas
respectée ou si vous ne respectée ou si vous ne respectée ou si vous ne
comprenez pas ce qui se comprenez pas ce qui se comprenez pas ce qui se
passe. passe. passe.





Carte Défi Carte Défi Carte Défi

Expliquez brièvement aux Le groupe reste « poli » et Exprimez des sentiments en
autres joueurs quel pourrait n’aborde pas de question « rapport avec le sujet et que
être, à votre avis, l’effet tabou » en relation avec le vous n’avez pas encore
produit sur les générations sujet ? Dans ce cas, dites « exprimés devant le groupe.
futures. Nous n’avons pas parlé de…
» et entamez la conversation.


Piochez une carte récit. « On devrait prolonger la vie Cherchez à savoir ce que la
Endossant le rôle du humaine et utiliser toutes les personne située à votre
personnage indiqué sur voies possible de la droite pense sur le sujet.
votre carte, présentez au recherche pour aider les Trouvez un argument pour
groupe votre opinion sur ce personnes malades ». défendre son opinion.
sujet. Êtes-vous d’accord avec
cette affirmation ?


Cherchez à savoir ce que la Piochez une carte récit Piochez une carte récit
personne située à votre éloignée de votre propre éloignée de votre propre
gauche pense sur le sujet. point de vue. Jouant le rôle point de vue. Expliquez au
Faites-vous l’avocat du de ce personnage, expliquez groupe les similitudes et les
diable (en exprimant votre brièvement au groupe votre différences que vous voyez
désaccord avec son point de opinion sur le sujet en cours entre votre point de vue et
vue). de discussion. celui du personnage.

Carte Récit 1 Carte Récit 2 Carte Récit 3
Francis, Tanzanie Emebet, Éthiopie Ruth, Ghana

Je suis infirmier en Tanzanie. Je pense Je travaille pour le ministère de la Je suis médecin chercheur au Ghana,
que la principale raison d’un si grand Santé en Éthiopie. Le paludisme est où le paludisme est la principale cause
développement du paludisme ici est une des quatre principales priorités de décès chez les enfants de moins de
que la plupart des personnes ne savent sanitaires ici, avec le VIH, la cinq ans. Je pense que nous avons
pas comment prévenir le paludisme. Je tuberculose et la santé maternelle et besoin d’un grand éventail d’outils
vois des personnes qui pensent que infantile. Nous avons récemment pu pour lutter contre le paludisme. Aucun
toute fièvre doit être un symptôme du former plus de 30 000 professionnels outil unique ne pourra gagner la
paludisme, ou qui pensent que si elles de santé sur les nouvelles directives bataille, même si les médicaments
présentent des symptômes du pour diagnostiquer et traiter le antipaludéens, les moustiquaires
paludisme, elles peuvent rester à la paludisme. Nous avons déjà pu imprégnées d’insecticide et la
maison et prendre du paracétamol. observer des résultats encourageants. pulvérisation d’insecticide à l’intérieur
Certaines arrivent à l’hôpital aux Nous avons également pu distribuer 20 sont tous des méthodes efficaces. Mais
derniers stades de la maladie ou elles millions de moustiquaires imprégnées d’après moi, la possibilité d’un vaccin
ont eu leur traitement mais n’ont pas d’insecticide en trois ans. Nous avons contre le paludisme est la meilleure
terminé les doses. Beaucoup vont chez pu faire cela grâce aux partenariats et solution pour éradiquer définitivement
les sorciers ou utilisent la médecine financements mondiaux. Mais nous cette maladie. J’ai espoir de voir le
traditionnelle comme les feuilles de avons encore près de 9 millions de paludisme éradiqué au Ghana au cours
papaye. J’aimerais être capable de nouveaux cas de paludisme chaque de ma vie, même si je suis sûr qu’il
mieux éduquer la population, mais j’ai année, sur une population de 77 devra être utilisé avec les autres
à peine le temps de traiter mes patients. millions d’Éthiopiens. mesures de contrôle, car il ne protègera
pas à 100 %.

Carte blanche Carte blanche Carte blanche

Milu, Inde Ketsholikei, Botswana Marta, Namibie

Je suis médecin à Labangi, un village J’ai 26 ans, je suis fermier et j’ai six Je suis une jeune maman de cinq
dans l’est de l’Inde. Notre hôpital enfants. J’ai attrapé trois fois le enfants, et nous vivons très loin de la
dispose d’un programme pour traiter paludisme ces dernières années. Les ville la plus proche. Il est très difficile
tous les patients présentant de la fièvre symptômes sont principalement des pour nous d’aller à l’hôpital. Ma fille
comme s’ils avaient le paludisme maux de tête et de la fièvre. Vous avez Becri a un an et je me fais beaucoup de
jusqu’à preuve du contraire. Cette de la température. Et vous vous sentez soucis si elle tombe malade. Je suis
stratégie n’est plus recommandée par vraiment fatigué, avec des douleurs séropositive, ce qui signifie que j'ai
l’Organisation mondiale de la santé dans tout le corps. Avec des formes encore plus de risque de contracter le
(OMS). Mais je pense qu’elle était très sévères de la maladie, mes enfants ont paludisme. Une fois, un professionnel
efficace. L’OMS a peur que les connu des températures très élevées. de santé communautaire est venu nous
parasites du paludisme deviennent Chaque fois que je tombe malade, je ne donner des conseils sur la prévention
résistants aux médicaments, mais pour peux pas travailler et je n’ai pas assez du paludisme, et nous a fourni
nous, ce traitement est meilleur d’argent pour nourrir ma famille. Je ne gratuitement des moustiquaires
marché. Si nous avions suivi les vais pas chercher souvent le traitement au-dessous desquelles dormir et des
directives de l’OMS et avions réalisé car je n’ai pas d’argent — si je ne peux sprays. Mais maintenant, le
un test de diagnostic rapide chez tous pas nourrir ma famille, je ne peux pas financement du gouvernement pour les
les patients présentant de la fièvre pour me procurer les médicaments. Mais si pulvérisations à effet rémanent à
traiter uniquement les cas positifs, je tombe malade régulièrement, qui va l’intérieur a été supprimé et les
nous aurions dépensé trois fois la nourrir ma famille ? habitants de notre région n’ont pas
somme que nous dépensons reçu de sprays, de moustiquaires ou
actuellement pour le traitement du d'écrans de fenêtre. Il y a toujours une
paludisme. Nous n’avons pas cette chance de tomber malade, et avec
somme. l’hôpital aussi loin, je ne suis pas sûre
d’obtenir facilement le traitement.


Doreen, Gambie Mamta, Inde Tilmann, Allemagne

Mon fils a six mois maintenant. Je suis infirmière dans un hôpital dans Je travaille pour la mise au point de
Lorsque j’étais enceinte, j’étais très une ville de l’est de l’Inde. Nous avons médicaments dans un laboratoire
inquiète car certaines de mes amies ont des moyens limités, les femmes pharmaceutique. Nous proposons nos
attrapé le paludisme au cours de leur enceintes ou les nourrissons présentant traitements antipaludéens pour les
grossesse. Mais ma tante m’a donné des symptômes de paludisme doivent adultes et les enfants au plus bas prix
une moustiquaire sous laquelle dormir normalement partager les lits ou possible. Étant donné que les
pendant que j'étais enceinte et l'hôpital dormir par terre s’ils restent plus de 48 laboratoires pharmaceutiques sont
m'a fourni quelques comprimés pour heures. Les nourrissons nés de mères privés, pour des organismes à but
m'empêcher d'attraper le paludisme. atteintes de paludisme ont souvent un lucratif il est important de les
Mon fils est en bonne santé pour le poids insuffisant, nous essayons donc encourager par divers moyens à
moment, mais je suis toujours inquiète de les maintenir au chaud. investir dans la recherche et le
qu'il puisse tomber gravement malade Nous avions l’habitude d’utiliser un développement pour le paludisme. Les
à tout moment. J’ai remarqué que la médicament appelé la chloroquine partenariats publics-privés ont très bien
moustiquaire sous laquelle nous pour protéger les personnes du travaillé pour y arriver. Les
dormons n’éloigne pas les moustiques paludisme. Or, il a été maintenant gouvernements peuvent également
comme avant, mais je ne peux pas retiré car le parasite qui provoque la aider en accélérant les examens des
m’en procurer une autre. Cela va être maladie devient résistant à la applications de nouveaux
certainement très difficile de me chloroquine. Les moustiquaires médicaments, par exemple. Pour notre
procurer plus de traitement s’il tombe imprégnées d’insecticide sont donc entreprise, les traitements
malade. maintenant notre principale méthode antipaludéens font partie d’une
de prévention contre le paludisme. stratégie pour une croissance durable et
notre responsabilité sociale
professionnelle. L’an dernier
seulement, notre accès au programme
de médecine a touché 74 millions de
patients et a été évalué à plus d'un
million d'euros ou 3 % de nos ventes.


Carte Récit 10
Thocco, Malawi

Je suis professeur dans le quartier de
Mangochi au Malawi. Il y a quelques
années, j’ai suivi une formation pour
traiter le paludisme à l’école en
utilisant un Kit de traitement pour
élèves. J’ai été formé pour reconnaître
les symptômes et administrer de façon
sûre le traitement. J’ai donc pu traiter
les étudiants qui tombaient malades et
si leur état ne s’améliorait pas, je les
envoyais à l’hôpital. Les kits coûtent
50 euros à l’école chaque année et
nous devons demander aux parents et
aux communautés de payer une grande
partie du prix. Le gouvernement a
maintenant retiré les kits indiquant
qu’il existait un nouveau traitement
que nous ne pouvons pas administrer.
Je dois admettre que je suis plus à
l’aise en envoyant les enfants à
l’hôpital pour qu’ils soient
correctement traités, même s’il est vrai
qu’ils manquent beaucoup l’école en
raison du paludisme.


Nom du groupe:

A quelles conclusions ce groupe vous mène-t-il?

Cartes se trouvant dans ce groupe:

Carte Info Carte Carte Récit Carte
Thème blanche

Prises de position Paludisme

1 2 3 4 5
Positions
En faveur de +++
1
Dépense de 0,5 milliard d'euros de moins pour la
prévention, le traitement et le diagnostic, les ++
programmes et la recherche, réparti
proportionnellement selon les montants suggérés par
l’Organisation mondiale de la santé.
+
2
Dépense de 0,5 milliard d’euros de moins pour la Acceptable
prévention, les programmes et la recherche, réparti
proportionnellement selon les montants suggérés par
-
l’Organisation mondiale de la santé, mais maintien du
budget pour le traitement et le diagnostic.

3 --
Dépense de 0,5 milliard d’euros de moins pour le
traitement et le diagnostic, les programmes et la
recherche, réparti proportionnellement selon les ---
montants suggérés par l’Organisation mondiale de la Non acceptable
santé, mais maintien du budget pour la prévention.

4
Dépense de 0,5 milliard d’euros de moins pour la Abstention
prévention, le traitement et le diagnostic et les
programmes, répartis proportionnellement selon les
montants suggérés par l’Organisation mondiale de la
santé, mais maintien du budget pour la recherche.

5
Dépense de 0,5 milliard d’euros de moins pour la
prévention, le traitement et le diagnostic, les
programmes et la recherche, mais réduction du budget
par région selon le niveau de pauvreté de la région.
Les régions avec des niveaux plus faibles de pauvreté
auront une réduction plus importante du budget.

Prises de position Paludisme

1 2 3 4
Positions
En faveur de +++
1
.....................................................................................
++
.....................................................................................

..................................................................................... +
.....................................................................................
Acceptable
2 -
.....................................................................................

..................................................................................... --
.....................................................................................

..................................................................................... ---
Non acceptable
3
.....................................................................................
Abstention
.....................................................................................

.....................................................................................

.....................................................................................

4
.....................................................................................

.....................................................................................

.....................................................................................

.....................................................................................

Carte Récit Carte Info Carte Info Premières réflexions
Paludisme Notez ici les réflexions que vous
évoquent spontanément les cartes et
Le paludisme est une maladie parasitaire commune, provoquée par un parasite transmis entre les utilisez des cartes blanches pour
êtres humains par un moustique. Trois milliards de personnes présentent un risque de paludisme. Il a ajouter des thèmes.
été responsable de près de 800 000 décès dans le monde en 2010. L’OMS estime qu’environ 4
milliards d’euros sont nécessaires pour contrer le paludisme au cours de l’année 2015. .........................................................
• 2,7 milliards d’euros sont nécessaires pour la prévention (traitement préventif pour les femmes
enceintes, et moustiquaires imprégnées d’insecticide et la pulvérisation d’insecticides à effet rémanent .........................................................
à l’intérieur).
• 0,4 milliard d’euros sont nécessaires au traitement et au diagnostic (médicaments antipaludéens et
prise en charge de cas graves et tests de diagnostic rapides). .........................................................
• 0,6 milliard d’euros sont nécessaires pour les programmes (renforcement des systèmes de soins,
formation et paiement du personnel médical dans les pays affectés et éducation de la population). .........................................................
• 0,6 milliard d’euros sont nécessaires pour la recherche (mise au point d’un vaccin et de nouveaux
médicaments, et amélioration des diagnostics, traitement et prévention). .........................................................
Les responsables politiques et les ONG doivent faire des efforts pour s’assurer que ces objectifs sont
atteints. Mais si seulement 3,5 milliards d’euros sur les 4 milliards nécessaires sont obtenus, comment .........................................................
se fera la répartition ?
Positions .........................................................
1. Dépense de 0,5 milliard d'euros de moins pour la prévention, le traitement et le diagnostic, les .........................................................
programmes et la recherche, réparti proportionnellement selon les montants suggérés par
l’Organisation mondiale de la santé.
2. Dépense de 0,5 milliard d’euros de moins pour la prévention, les programmes et la recherche, .........................................................
réparti proportionnellement selon les montants suggérés par l’Organisation mondiale de la
santé, mais maintien du budget pour le traitement et le diagnostic.
3. Dépense de 0,5 milliard d’euros de moins pour le traitement et le diagnostic, les programmes et
la recherche, réparti proportionnellement selon les montants suggérés par l’Organisation
mondiale de la santé, mais maintien du budget pour la prévention. Carte Thème Carte Thème Carte Défi
4. Dépense de 0,5 milliard d’euros de moins pour la prévention, le traitement et le diagnostic et les
programmes, répartis proportionnellement selon les montants suggérés par l’Organisation
mondiale de la santé, mais maintien du budget pour la recherche.
5. Dépense de 0,5 milliard d’euros de moins pour la prévention, le traitement et le diagnostic, les
programmes et la recherche, mais réduction du budget par région selon le niveau de pauvreté
de la région. Les régions avec des niveaux plus faibles de pauvreté auront une réduction plus
importante du budget.

Buts du jeu
- Expliciter ses propres opinions
- Travailler à l’élaboration d’un point de vue commun
- Faire entendre sa voix en Europe
- Prendre du plaisir à discuter !

Crédits de photos

1 & 6: Gates Foundation, Flickr. 2: Babasteve, Flickr. 3: IITA Image Library, Flickr. 4: ReSurge
International, Flickr. 5: Yuen-Ping aka YP, Flickr. 7: Daltoris, Flickr. 8: zz77, Flickr. 9: C+H, Flickr. 10:
Matt Floreen, Flickr.

Consignes Trois étapes ... plus une
N’hésitez pas à prendre la parole.
Dites ce que vous avez à dire, mais ne monopolisez pas la parole. 1. Information 2. Discussion 3. Réfléchissez par le groupe 4. Action
Valorisez votre expérience personnelle. Clarifiez votre point de vue personnel Commencez la discussion avec les Réfléchissez sur le ou les thèmes Rendez-vous sur www.playdecide.eu et :
Respectez les autres. Laissez-les finir avant de vous exprimer. sur le sujet en lisant et en sélectionnant autres joueurs et identifiez ensemble le identifiés par le groupe et les cartes - Enregistrez les résultats de votre groupe dans la base de données
Appréciez la diversité des opinions. les cartes qui vous paraissent les plus ou les thèmes complémentaires que liées aux arguments. Pouvez-vous DECIDE ;
Considérez la surprise ou l’étonnement comme des opportunités qui importantes. Placez ces cartes sur vous jugez significatifs. Tout le monde trouver une position commune qui - Consultez les points de vue que d’autres européens ont exprimé à
amènent à réfléchir autrement. votre tapis de jeu et lisez-les à voix doit pouvoir s’exprimer. Posez vos reflète le point de vue du groupe ? ce sujet ;
Recherchez un terrain d’entente. haute aux autres joueurs. cartes sur la table afin d’exposer vos Vous pouvez formuler plusieurs - Approfondissez vos connaissances sur le sujet ;
« Mais » souligne les différences ; « Et » met en avant les ressemblances. arguments pour chaque thème. positions communes, si vous le - Téléchargez un nouveau kit de jeu pour jouer avec vos amis ou
± 30 MIN. souhaitez. collègues ;
± 30 MIN. - Découvrez comment vous pouvez changer les choses après avoir
± 20 MIN. joué à DECIDE

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vos expériences avec d’autres personnes !

Play decide: Paludisme

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