4. TCAR
• Intenta optimizar la
representación de la
anatomía pulmonar.
• Es capaz de mostrar el
pulmón con una resolución
espacial excelente.
• Similar a los obtenidos por
inspección macroscópica
de la pieza.
vs
5. TÉCNICA
• Colimación: más pequeña posible (1-1.5mm)
• Algoritmo de reconstrucción:
• Alta frecuencia espacial o un algoritmo nítido.
• Tiempo de exploración: Tan corto como sea posible.
• kVp; mA; mAs:
• kVp 120-140, mA 140-240, mAs 240-400.
6. • Tamaño de matriz: 512x512
• Ventanas:
• Al menos una de pulmón constante, -700/1,000 o
600/1500 UH.
• Partes blandas: 50/350 UH
17. TCAR VOLUMÉTRICA
• Ventajas potenciales:
• Visualizar el pulmón entero.
• Ver los cortes contíguos con el fin de definir mejor las
alteraciones pulmonares.
• Mejor compresión de la distribución tridimensional.
• Reconstrucción 3D de los datos adquiridos.
• MIP o MinIP
26. ARTEFACTOS LINEALES
• Artefactos de líneas finas.
• Parte posterior del pulmón paralelo a la superficie
pleura y la pared torácica posterior.
• Aliasing.
• Ruido.
31. INDICACIONES
• Puede detectar enfermedades pulmonares en pacientes
sintomáticos con radiografía de tórax normal.
• Provee una precisa evaluación del patrón, distribución y
en menor grado evaluación de la actividad y potencial
reversibilidad de una enfermedad difusa pulmonar.
• Demuestra alta correlación entre las imágenes y los
hallazgos histopatológicos.
32. • En pacientes con hallazgos que no son diagnósticos en
la Rx de tórax, puede proveer un diagnóstico más
específico o excluir ciertas enfermedades.
• Determinar el tipo y el sitio de la biopsia pulmonar.
• Detectar o evaluar problemas específicos o diagnósticos
tales como metástasis, nódulos pulmonares solitarios,
enfisema, enfermedades pulmonares bullosas,
bronquiectasias y enfermedades parenquimatosas
difusas.
33. BIBLIOGRAFIA
• High-Resolution CT of the Lungs, Ella A. Kazerooni.
American Journal of Roentgenology. 2001;177: 501-
519. 10.2214/ajr.177.3.1770501.
• Webb, Tomografía de alta resolución del pulmón. Cap.
1, pp. 1 - 46. Editorial Marban.
Notas del editor
Algoritmo nítido: hueso
TCAR baja dosis—> mA reducido 40-80
Px con sarcoidosis se ven las ondulaciones en las dos de la misma manera aunque las dosis de radiación son diferentes.
fov 40cm pixel 0.78mm
fov 25 cm pixel 0.49
por lo tanto aumenta la resolución espacial.
Las atelectasias transitorias luden simular u oscurecer alteraciones significativas.
Particularmente del medio y língula
1.26MM PITCH 6
LAS BRONQUIECTASIAS SE VEN UTILIZANDO MIP