INTEGRANTES : Aliaga Calderón, karynCornejo Castillo, AlejandraGuevara Fernández, OmarHualpa Golac,CandyPeña Cordero,...
 En anatomía humana, el apéndice vermiforme(apéndice vermicular, apéndice cecal osimplemente apéndice) es un cilindro sin...
Arterias del ciego y del apéndice vermiforme(apéndice visible abajo a la derecha, marcadocomo "vermiform process")
 En los adultos, el apéndice mide portérmino medio unos 10 cm de largo, aunquepuede variar entre los 2 y 20 cm. Eldiámetr...
El apéndice se encuentra normalmente en laparte derecha del cuerpo, conectado al ciego
El apéndice humano es una estructuravestigial, es decir, que ha perdido todas o lamayor parte de sus funciones a través de...
Las hipotéticas funciones que podría realizar elapéndice van desde la linfática, exocrina oendocrina hasta la neuromuscula...
Algunos científicos han propuesto recientemente que elapéndice puede albergar y proteger a las bacterias quebenefician la ...
PERITONEO
 El peritoneo es la membrana queenvuelve la mayor parte de los órganosdel abdomen. Está compuesto de unacapa de mesotelio...
 El peritoneo se estructura en dos capas: la capaexterior, llamada peritoneo parietal, estáadherida a la pared abdominal ...
 Las dos secciones del peritoneo humano son el omentum(gastrocólico) mayor y el omentum (gastrohepático) menor,conteniend...
 Estómago Hígado vesícula biliar Duodeno 1ª porción Yeyuno Íleon Ciego apéndice Colon transverso Colon sigmoide...
 Están dividos através de las faciasrenales (pararrenalanterior, perirrenaly pararrenalposterior) hígado (zonadesnuda) ...
 La presencia de gas en la cavidad peritoneal, causadapor una perforación estomacal o intestinal, se denominaneumoperiton...
 La diálisis peritoneal consiste enintroducir un tubo en la cavidad delperitoneo con una solución especial. Estasolución ...
 ACTUA COMO LABORATORIO DE SISTESIS.METABOLIZACIÓN Y DEGRADACIÓN deproductos orgánicos. ALMACEN DE CABOHIDRATOS ESPECIAL...
Primordio Hepático se origina de una laminaplana de células endodérmicas en la superficieventral del intestino anterior a ...
 El divertículo hepático crece con rapidez yse divide en dos yemas La más grande será el hígado y susconductos La menor...
 Se introduce entre las hojas demesenterio ventral y mesodermo deseptum transverso. Se ramifica dando origen a: hepatoci...
 Desemboca en el limite entre losconductos colédoco y hepático Primero forma el conducto cístico yposteriormente la vesí...
 En la 9° semana elhígado pesa el 10% delpeso total del feto Luego reduce de peso yparecen los 4 lóbulos La sangre que ...
 Función hematopoyética Síntesis de ácidos biliares Glucogénesis Desoxidación y síntesis de proteínas
10° semanaActividadhematopoyéticaMesodermoSeptumtransversoCausante del gran tamañodel hígado4 ° mes Hepatocito Pigmentosbi...
Elaboración yalmacenamientode glucógenoCuarto mesFunciónantitóxicaÚltimos mesesde desarrolloSíntesis deproteínas16 a 24 se...
 Anatómicamente el hígado, puede serconsiderado desde el punto de vistaMorfológico o Funcional.ANATOMIA MORFOLÓGICA DEL H...
 La cara anterosuperior. La cara posteroinferior. Un Borde anterior y un borde posterior. Con dos extremidades: una d...
 El lóbulo cuadrado está separado del lóbulo caudado,por la Cisura Biliar, llamada también. Surcotransverso, o Porta Hepá...
 Es importante conocerlos, para la cirugíahepática y son: El ligamento falciforme. El ligamento coronario. El ligament...
 El hígado se localiza en el hipocondrio derechoClasificación Francesa o en el cuadrante superiorderecho Clasificación Am...
Por debajo del diafragmaPor encima del estómago.
 ORIGEN:Canalículos biliares que se vierten en losconductillos intralobulillares, que vanconvergiendo a los conductillos ...
VÍA BILIAR INTRA HEPÁTICA
EXTRA HEPÁTICA. Los dos conductoshepáticos se reúnenpara formar elConducto Hepático,segmento inicial de lavía biliar prin...
Tiene un diámetro de 6mm. y unalongitud de 8 a 10 cm en el adulto. Está dirigida de arriba abajo ydescribe una curva cónc...
 La vía biliar principal con el pedículohepático: Atrás.- al hiato de window.Adelante.- el duodeno, orificio de salidade...
PORCIÓN DUODENOPANCREÁTICA La Vía biliar principal se separa de losotros elementos del pedículo hepático:Adelante cruza l...
SEGMENTO INTRAPARIETAL EL coledoco y el conducto de Wirsung reunidosen un conducto común, en el 90 % de los casos,atravie...
 ESFINTER DE ODDI. Formación muscular lisa, que rodea laterminación del conducto biliar ypancreático, depende del múscul...
 Las células hepáticas se distribuyen enunas formaciones hexagonales. Cada uno de los hexágonos, constituyenun lóbulo HE...
COMPOSICIÓN DEL LÓBULO HEPATICO: En los vértices de los lobulillos hepáticosexisten unas estructuras denominadasESPASCIO ...
Lobulillo Hepático Clásico
HEPATOCITOS / VENA CENTRAL
El hígado es uno delos dos órganos,junto con lospulmones, querecibe aporte desangre por dos vías.
Recibe la mayorparte de la sangre(85%) por la venaporta que drenacasi toda la sangredel intestino.
Esto asegura que todoslos nutrientesabsorbidos vayandirectamente alhígado donde puedenser almacenados parasu utilización c...
El hígado recibe el otro15% de la sangre delas arterias hepáticas.
Este segundosuministro de sangretambién esimportante porque lasangre arterial estámuy oxigenada, adiferencia de lasangre v...
Es una glandula mixta de secrecionendocrina y exocrina.• Por la porcion exocrina, origina eljugo pancreatico, que es verti...
Se halla situado pordelante de losvasos abdominalesColocadotransversalmenteentre la segundaporcion delduodeno y el bazo• S...
Longitud: 15 cmAltura: 7cm Espesor: 2 – 3 cmSu forma recuerda a la de un martilloPosee una coloracion blanco-rosadaen esta...
 Se distinguen en esta glandula: La extremidad derecha o cabeza La extrmidad izquierda o cola. Una porcion intermedia ...
 Mas voluminosa del pancreas Encajada entre las tres primerasporciones del duodeno De ella, parten los dos conductos qu...
 Parte central del pancreas Se extiende desde la cabeza, a lo que loune una parte mas estrecha o istmo delpancreas, hast...
 Extremo mas delgado del pancreas Presenta una forma aplanada yligeramente puntiaguda
Gracias por escucharnos
Exposición del Higado y Pancreas
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Exposición del Higado y Pancreas

  1. 1. INTEGRANTES : Aliaga Calderón, karynCornejo Castillo, AlejandraGuevara Fernández, OmarHualpa Golac,CandyPeña Cordero,YackelineSilva Millones,TatianaVislaoVasquez,ErwinZambrano Chàvarry,CindyDOCENTE :• Dra.: Gina Hernández
  2. 2.  En anatomía humana, el apéndice vermiforme(apéndice vermicular, apéndice cecal osimplemente apéndice) es un cilindro sinsalida conectado al ciego. Se desarrollaembriológicamente a partir del ciego.Actualmente, la función del apéndice, si latiene, es un asunto de controversia en elcampo de la fisiología humana. Es un tubo quetiene funciones linfáticas (funciones a favorde la limpieza y defensas del cuerpo),exocrinas (producen enzimas) o endocrinas(liberan hormonas al torrente sanguíneo)hasta la neuromuscular.
  3. 3. Arterias del ciego y del apéndice vermiforme(apéndice visible abajo a la derecha, marcadocomo "vermiform process")
  4. 4.  En los adultos, el apéndice mide portérmino medio unos 10 cm de largo, aunquepuede variar entre los 2 y 20 cm. Eldiámetro del apéndice es normalmentemenor de 7 u 8 mm. En la mayoría de lagente, el apéndice se encuentra en elcuadrante inferior derecho del abdomen.En personas con situs inversus, el apéndicepuede encontrarse en la parte inferiorizquierda. El apéndice se encuentra normalmente en laparte derecha del cuerpo, conectado alciego.
  5. 5. El apéndice se encuentra normalmente en laparte derecha del cuerpo, conectado al ciego
  6. 6. El apéndice humano es una estructuravestigial, es decir, que ha perdido todas o lamayor parte de sus funciones a través delproceso de la evolución. Como el apéndicehumano no contiene un número suficiente deesas bacterias, los humanos ya no soncapaces de digerir más que una mínimacantidad de celulosa diaria. Estainterpretación se mantiene inclusodescubriéndose alguna función en el cuerpohumano, ya que los órganos vestigiales aveces adquieren una función secundaria unavez que pierden su función original.
  7. 7. Las hipotéticas funciones que podría realizar elapéndice van desde la linfática, exocrina oendocrina hasta la neuromuscular. Sinembargo, la mayoría de los médicos ycientíficos sostienen que el apéndice carece deuna función significativa. Investigacionesrecientes han demostrado que en los lactantesmenores funciona como válvula de escape paralos gases, ya que su alimentación esplenamente láctea.
  8. 8. Algunos científicos han propuesto recientemente que elapéndice puede albergar y proteger a las bacterias quebenefician la función del colon humano.El profesor de fisiología de la Universidad Estatal deOklahoma, Loren G. Martin, sostiene que el apéndicetiene una función adultos. En adultos, Martin sostieneque el apéndice actúa como órgano linfático, sugiriendoque podría tener una función en el sistema linfático.Zahid sugiere que si tiene una función, sería tanto paracrear hormonas en el desarrollo fetal así como paradesarrollar el sistema inmune, exponiendo al cuerpo aantígenos para que así puedan producir anticuerpos.Señala que los médicos en la última década han dejadode extirpar el apéndice como precaución rutinaria,porque puede ser transplantado en el tracto urinariopara reconstruir el músculo del esfínter y reconstruiruna vejiga funcional.
  9. 9. PERITONEO
  10. 10.  El peritoneo es la membrana queenvuelve la mayor parte de los órganosdel abdomen. Está compuesto de unacapa de mesotelio que descansa sobreuna capa delgada de tejido conectivo.
  11. 11.  El peritoneo se estructura en dos capas: la capaexterior, llamada peritoneo parietal, estáadherida a la pared abdominal y la capa interior,peritoneo visceral, envuelve los órganossituados dentro de la cavidad abdominal y lasemi. El espacio entre ambas capas se denominacavidad peritoneal; contiene una pequeñacantidad de fluido lubricante (alrededor de 50ml) que permite a ambas capas deslizarse entresí.
  12. 12.  Las dos secciones del peritoneo humano son el omentum(gastrocólico) mayor y el omentum (gastrohepático) menor,conteniendo ambas un doble pliegue de peritoneo y unacavidad (la bolsa omental o cavidad peritoneal menor). Elomentum menor está adherido a la curva inferior delduodeno e hígado. El omentum mayor cuelga de la curvainterior del estómago y se curva hacia arriba por delante delos intestinos para luego volver a curvarse en sentidodescendente y adherirse al colon transversal. De hecho estásolapado por delante del intestino como un delantal y sirvecomo capa aislante y protectora. Las estructuras del abdomen están clasificadas comointraperitoneales y extraperitoneales, dependiendo de siestán o no cubiertas de peritoneo visceral y tienenmesenterio.
  13. 13.  Estómago Hígado vesícula biliar Duodeno 1ª porción Yeyuno Íleon Ciego apéndice Colon transverso Colon sigmoide en las mujeres: Útero excepto elcervix Trompas de falopio Ovarios
  14. 14.  Están dividos através de las faciasrenales (pararrenalanterior, perirrenaly pararrenalposterior) hígado (zonadesnuda) conductos biliares Partes del tractogastrointestinal duodeno 2º,3ºy4ºporción páncreas colon ascendente colon descendente recto Principales vasossanguíneos aorta vena cava inferior glándulassuprarrenales riñones uréteres vejiga
  15. 15.  La presencia de gas en la cavidad peritoneal, causadapor una perforación estomacal o intestinal, se denominaneumoperitoneo y representa un grave peligro. La peritonitis alude a la inflamación del recubrimientodel peritoneo, causada tanto por una perforación comopor la propagación de una infección a través de la paredde uno de los órganos abdominales. Ésta también es unagrave afección y a menudo requiere cirugía de urgencia. La acumulación de un exceso de fluido en la cavidadperitoneal se llama ascitis. el peritoneo es una menbrana serosa que reviste elabdomen.. en el aparato digestivo cuando hablamos deldueodeno tambien indicamos su relacion el mismo.
  16. 16.  La diálisis peritoneal consiste enintroducir un tubo en la cavidad delperitoneo con una solución especial. Estasolución se deja dentro del peritoneodurante un rato para que absorba losproductos de desecho y después se extraea través del mismo tubo.
  17. 17.  ACTUA COMO LABORATORIO DE SISTESIS.METABOLIZACIÓN Y DEGRADACIÓN deproductos orgánicos. ALMACEN DE CABOHIDRATOS ESPECIALMENTEEN LA FORMACIÓN DE GLUCOGENO. ORGANO ADUANA DE TODOS LOS PRODUCTOSABSORBIDOS EN EL TUBO DIGESTIVO. ORGANO EXCRETOR DE BILIS.
  18. 18. Primordio Hepático se origina de una laminaplana de células endodérmicas en la superficieventral del intestino anterior a la 4ta semanade gestación
  19. 19.  El divertículo hepático crece con rapidez yse divide en dos yemas La más grande será el hígado y susconductos La menor la vesícula biliar y su conductoel cístico
  20. 20.  Se introduce entre las hojas demesenterio ventral y mesodermo deseptum transverso. Se ramifica dando origen a: hepatocitosy vías biliares intrahepaticas.
  21. 21.  Desemboca en el limite entre losconductos colédoco y hepático Primero forma el conducto cístico yposteriormente la vesícula
  22. 22.  En la 9° semana elhígado pesa el 10% delpeso total del feto Luego reduce de peso yparecen los 4 lóbulos La sangre que fluye dela placenta determina lasegmentación funcional
  23. 23.  Función hematopoyética Síntesis de ácidos biliares Glucogénesis Desoxidación y síntesis de proteínas
  24. 24. 10° semanaActividadhematopoyéticaMesodermoSeptumtransversoCausante del gran tamañodel hígado4 ° mes Hepatocito Pigmentosbiliaresinterior de duodenoMeconio
  25. 25. Elaboración yalmacenamientode glucógenoCuarto mesFunciónantitóxicaÚltimos mesesde desarrolloSíntesis deproteínas16 a 24 semanasde vida
  26. 26.  Anatómicamente el hígado, puede serconsiderado desde el punto de vistaMorfológico o Funcional.ANATOMIA MORFOLÓGICA DEL HÍGADO La anatomía morfológica, considera la divisiónclásica del hígado, en un lóbulo derecho y unlóbulo izquierdo, separados por él ligamentofalciforme
  27. 27.  La cara anterosuperior. La cara posteroinferior. Un Borde anterior y un borde posterior. Con dos extremidades: una derecha. una izquierda. En su cara posteroinferior presenta: El Lóbulo Cuadrado por delante. El Lóbulo Caudado ( o lóbulo de Spiegel), por detrás.
  28. 28.  El lóbulo cuadrado está separado del lóbulo caudado,por la Cisura Biliar, llamada también. Surcotransverso, o Porta Hepático. FORMA: Su forma es semiovoidea, con dosextremidades, la mas gruesa esta dirigida a laderecha. COLOR: Rojo pardo. PESO: 1.500 a dos kilos en el adulto. CAPSULA DE GLISSON: Es una capsula fibrosa, querodea completamente al hígado, es resistente ydelgada, por su cara externa se adhiere al peritoneo ypor su cara interna envía tabiques conjuntivos entrelobulillos y lóbulos.
  29. 29.  Es importante conocerlos, para la cirugíahepática y son: El ligamento falciforme. El ligamento coronario. El ligamento triangular derecho. El ligamento triangular izquierdo. La vena cava inferior. El epiplón menor o gastro hepático
  30. 30.  El hígado se localiza en el hipocondrio derechoClasificación Francesa o en el cuadrante superiorderecho Clasificación Americana.
  31. 31. Por debajo del diafragmaPor encima del estómago.
  32. 32.  ORIGEN:Canalículos biliares que se vierten en losconductillos intralobulillares, que vanconvergiendo a los conductillos biliaresperiportales que se anastomosan entre sipara formar conductos biliares derecho eizquierdo.
  33. 33. VÍA BILIAR INTRA HEPÁTICA
  34. 34. EXTRA HEPÁTICA. Los dos conductoshepáticos se reúnenpara formar elConducto Hepático,segmento inicial de lavía biliar principal.
  35. 35. Tiene un diámetro de 6mm. y unalongitud de 8 a 10 cm en el adulto. Está dirigida de arriba abajo ydescribe una curva cóncava a laderecha, se sitúa en el borde libre delepiplón menor, antes de pasar pordetrás del duodeno, para quedar pordetrás de la cabeza del páncreas. Penetra luego dentro de este, dondese reúne con el conducto de Wilson,en la cara posterointerna de lasegunda porción del duodeno. Los dos conductos desembocan en laámpula de Vater, que se abre en elintestino a nivel de la Carúnculamayor.
  36. 36.  La vía biliar principal con el pedículohepático: Atrás.- al hiato de window.Adelante.- el duodeno, orificio de salidadel estómago, lóbulo cuadrado, ocultan elpedículo.Izquierda.- Epiplón menor y curvaturamenor del estómago.Derecha.- El borde libre del epiplónmenor.
  37. 37. PORCIÓN DUODENOPANCREÁTICA La Vía biliar principal se separa de losotros elementos del pedículo hepático:Adelante cruza la cara posterior delduodeno.Atrás se encuentra la fascia de Treitz.Porción terminal es intrapancreatica,antes de atravesar la pared duodenal.
  38. 38. SEGMENTO INTRAPARIETAL EL coledoco y el conducto de Wirsung reunidosen un conducto común, en el 90 % de los casos,atraviesa, la pared muscular posterointerna dela segunda porción del duodeno y desemboca enla Ampula de Vater.Recordar que la papila tiene forma: Plana ,Hemisférica, o Papilar. Lo que el endoscopísta debe tener un granentrenamiento visual, pues dicha papila, nosiempre es facil de visualizarla, entre losplieges de la mucosa duodenal.
  39. 39.  ESFINTER DE ODDI. Formación muscular lisa, que rodea laterminación del conducto biliar ypancreático, depende del músculo lisoduodenal y funciona de maneraindependiente. Se reconocen tres partes:a.-Un esfinter Coledociano, que esparcialmente extraduodenal.b.- Un esfinter Pancreático, menos amplioreunido al precedente.c.- Un esfinter común Intraduodenal.
  40. 40.  Las células hepáticas se distribuyen enunas formaciones hexagonales. Cada uno de los hexágonos, constituyenun lóbulo HEPATICO.
  41. 41. COMPOSICIÓN DEL LÓBULO HEPATICO: En los vértices de los lobulillos hepáticosexisten unas estructuras denominadasESPASCIO PORTA que contiene 3 tiposde vasos o conductos diferentes: Una arteriola o rama de la arteriahepática, que lleva sangre rica en oxigeno. Una rama de la vena porta, que llevasangre rica en sustancias absorbidas por eltubo digestivo. Un canalículo biliar, que contiene bilis.
  42. 42. Lobulillo Hepático Clásico
  43. 43. HEPATOCITOS / VENA CENTRAL
  44. 44. El hígado es uno delos dos órganos,junto con lospulmones, querecibe aporte desangre por dos vías.
  45. 45. Recibe la mayorparte de la sangre(85%) por la venaporta que drenacasi toda la sangredel intestino.
  46. 46. Esto asegura que todoslos nutrientesabsorbidos vayandirectamente alhígado donde puedenser almacenados parasu utilización cuandosea necesario.
  47. 47. El hígado recibe el otro15% de la sangre delas arterias hepáticas.
  48. 48. Este segundosuministro de sangretambién esimportante porque lasangre arterial estámuy oxigenada, adiferencia de lasangre venosa quellega a través de lavena porta.
  49. 49. Es una glandula mixta de secrecionendocrina y exocrina.• Por la porcion exocrina, origina eljugo pancreatico, que es vertido enla 2da. porcion del duodeno
  50. 50. Se halla situado pordelante de losvasos abdominalesColocadotransversalmenteentre la segundaporcion delduodeno y el bazo• Se fija solidamente alduodeno por medio detractos conjuntivos• Tambien contribuyenlos vasos de la glandulaPor medio delperitoneo se fija ala pared posteriordel abdomen(cabeza y cuerpo)• La cola queda movil yunida al bazo por losvasos esplenicos
  51. 51. Longitud: 15 cmAltura: 7cm Espesor: 2 – 3 cmSu forma recuerda a la de un martilloPosee una coloracion blanco-rosadaen estado frescoPesa de 65 – 70 grEs alargado transversalmenteAplanado de delante a atrasMas voluminoso en su extremidadderecha que en la izquierda
  52. 52.  Se distinguen en esta glandula: La extremidad derecha o cabeza La extrmidad izquierda o cola. Una porcion intermedia o cuerpo.
  53. 53.  Mas voluminosa del pancreas Encajada entre las tres primerasporciones del duodeno De ella, parten los dos conductos quedesembocan de este
  54. 54.  Parte central del pancreas Se extiende desde la cabeza, a lo que loune una parte mas estrecha o istmo delpancreas, hasta su cola Su cara anterior esta cubierta por elperitoneo
  55. 55.  Extremo mas delgado del pancreas Presenta una forma aplanada yligeramente puntiaguda
  56. 56. Gracias por escucharnos

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