CUIDADOS EN PACIENTES CON
NECESIDAD DE ALIMENTACIÓN
E HIDRATACIÓN
YOLANDA SIGUAS ASTORGA
ENF..ESP. EMERGENCIAS Y DESASTRES...
NECESIDAD DE ALIMENTACIÓNNECESIDAD DE ALIMENTACIÓN
Consiste en que cada célula para
vivir necesita energía, líquidos y
ele...
OBJETIVOSOBJETIVOS
1. CONSERVAR1. CONSERVAR
2.
PROMOVER
2.
PROMOVER
3. RESTABLECER
SU ESTADO
NUTRICIONAL
3. RESTABLECER
SU...
Carbohidratos
Son la mejor fuente de energía
para el crecimiento y la actividad
física y mental
Carbohidratos
Son la mejor...
DIETAS TERAPEUTICASDIETAS TERAPEUTICAS
Son aquellas dietas que se necesitan para el
tratamiento de determinadas enfermedad...
DIETA LIQUIDA
DIETA LIQUIDA COMPLETA
DIETA BLANDA
DIETA SEGÚN TOLERANCIA
DIETA FRACCIONADA
DIETA CORRIENTE
Contiene todos los requerimientos nutricionales y no
requiere modificación en su consistencia ,debe inclui...
DIETA RICA EN POTASIO
DIETA HIPOSODICA
DIETA HIPOGLUCIDA
DIETA HIPERPROTEICA
DIETA RICA EN FIBRA
DIETA ALTA EN FIBRA
SERVICIO DE BANDEJA
ALIMENTACION A PACIENTES INCONSCIENTES
La sonda nasogástrica se
usan para alimentar a
pacientes que no pueden
comer o trag...
TÉCNICA
1. Enseñar al paciente sobre el procedimiento a realizar
2. Colocar al paciente en posición adecuada: Posición de ...
TÉCNICA
11. Empujar la sonda hacia el esófago mientras el paciente traga; le diremos
que se relaje, que incline la cabeza ...
CUIDADOS ESPECIALES DE LAS SNG
1. Mantener la sonda permeable mediante irrigación y cambios de posición
2. Observar y anot...
ALIMENTACIÓN DE PACIENTES CONSCIENTES
•
•
•
•
•
ALIMENTACIÓN POR SONDA
PRINCIPALES ALTERACIONES EN LA NECESIDAD
DE ALIMENTACION
NAUSEAS
Sensación desagradable referida al epigastrio y al
abdome...
BALANCE HIDRICO
Es la cuantificación y
registro de todos los ingresos y
egresos de un paciente, en un
tiempo determinado e...
AGUA ENDOGENA
Producto de la oxidación de los
alimentos .
Factor constantes
PESO X 5 EN 24 HORAS
PERDIDA INSENSIBLE
COSNTA...
BALANCE HIDRICO
SITUACIÓN PROBLEMÁTICA
En el hospital instituto de ciencias neurológicas en el servicio de medicina en la cama 28 se
encue...
Diagnostico de enfermería: Déficit en la nutrición R/C dificultad para
deglutir alimentos M/P sonda nasogástrica.
 Apetit...
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
Trastorno de la deglución R/C deterioro neuromuscular izquierdo
M/ P presencia de sonda nasogást...
 Déficit en la nutrición R/C dificultad para deglutir alimentos M/P
sonda nasogástrica.
 Riesgo a estreñimiento R/C inge...
Cuidados de enfermeria en pacientes con necesidad de alimentacion e hidratacion
Cuidados de enfermeria en pacientes con necesidad de alimentacion e hidratacion
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Cuidados de enfermeria en pacientes con necesidad de alimentacion e hidratacion

59.107 visualizaciones

Publicado el

Publicado en: Salud y medicina
0 comentarios
23 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
59.107
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
26
Acciones
Compartido
0
Descargas
985
Comentarios
0
Recomendaciones
23
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Cuidados de enfermeria en pacientes con necesidad de alimentacion e hidratacion

  1. 1. CUIDADOS EN PACIENTES CON NECESIDAD DE ALIMENTACIÓN E HIDRATACIÓN YOLANDA SIGUAS ASTORGA ENF..ESP. EMERGENCIAS Y DESASTRES ENFERMERIA BASICA
  2. 2. NECESIDAD DE ALIMENTACIÓNNECESIDAD DE ALIMENTACIÓN Consiste en que cada célula para vivir necesita energía, líquidos y elementos como oxigeno, glucosa, aminoácidos, vitaminas, minerales como el Calcio entre otros.
  3. 3. OBJETIVOSOBJETIVOS 1. CONSERVAR1. CONSERVAR 2. PROMOVER 2. PROMOVER 3. RESTABLECER SU ESTADO NUTRICIONAL 3. RESTABLECER SU ESTADO NUTRICIONAL 4. PREVENIR4. PREVENIR 5. CONSERVAR5. CONSERVAR
  4. 4. Carbohidratos Son la mejor fuente de energía para el crecimiento y la actividad física y mental Carbohidratos Son la mejor fuente de energía para el crecimiento y la actividad física y mental Fibra Produce heces abundantes y blandas combate el estreñimiento y las enfermedades intestinales Fibra Produce heces abundantes y blandas combate el estreñimiento y las enfermedades intestinales Vitaminas Regula los procesos químicos del cuerpo y ayudad a convertir las grasas en energía . Vitaminas Regula los procesos químicos del cuerpo y ayudad a convertir las grasas en energía . Grasas Proporcionan energía y forman bajo la piel una capa de tejido que conserva el calor del cuerpo. Grasas Proporcionan energía y forman bajo la piel una capa de tejido que conserva el calor del cuerpo. Proteínas Son la materia prima de las células y tejidos y producen hormonas y otras sustancias químicas activas Proteínas Son la materia prima de las células y tejidos y producen hormonas y otras sustancias químicas activas Minerales Ayudan a construir los huesos y controlan el equilibrio liquido y las secreciones glandulares Minerales Ayudan a construir los huesos y controlan el equilibrio liquido y las secreciones glandulares NECESIDAD DE ALIMENTACIÓNNECESIDAD DE ALIMENTACIÓN
  5. 5. DIETAS TERAPEUTICASDIETAS TERAPEUTICAS Son aquellas dietas que se necesitan para el tratamiento de determinadas enfermedades y que sirven para curarlas o compensarlas ,a veces como único tratamiento o como tratamiento combinado con otras medidas terapéuticas Dieta es todo aquello que consumimos dentro de las 24 horas CARACTERISTICAS DE LA DIETA q Completa q Equilibrada o balanceada q Higiénica q Suficiente q Variada
  6. 6. DIETA LIQUIDA
  7. 7. DIETA LIQUIDA COMPLETA
  8. 8. DIETA BLANDA
  9. 9. DIETA SEGÚN TOLERANCIA
  10. 10. DIETA FRACCIONADA
  11. 11. DIETA CORRIENTE Contiene todos los requerimientos nutricionales y no requiere modificación en su consistencia ,debe incluirse alimentos crudos y cocidos .
  12. 12. DIETA RICA EN POTASIO
  13. 13. DIETA HIPOSODICA
  14. 14. DIETA HIPOGLUCIDA
  15. 15. DIETA HIPERPROTEICA
  16. 16. DIETA RICA EN FIBRA DIETA ALTA EN FIBRA
  17. 17. SERVICIO DE BANDEJA
  18. 18. ALIMENTACION A PACIENTES INCONSCIENTES La sonda nasogástrica se usan para alimentar a pacientes que no pueden comer o tragar una dieta suficiente La sonda nasogástrica se usan para alimentar a pacientes que no pueden comer o tragar una dieta suficiente Es una técnica que consiste en la introducción de un sonda desde uno de los orificios nasales hasta el estomago Es una técnica que consiste en la introducción de un sonda desde uno de los orificios nasales hasta el estomago  Sonda nasogástrica nº 14 o 16  Guantes estériles  Esparadrapo  Estetoscopio   Sonda nasogástrica nº 14 o 16  Guantes estériles  Esparadrapo  Estetoscopio   Lidocaína  Jeringa de acepto  Vasito con agua  Mascarilla EQUIPOS
  19. 19. TÉCNICA 1. Enseñar al paciente sobre el procedimiento a realizar 2. Colocar al paciente en posición adecuada: Posición de fowler 3. Lavado de manos antes y después de ejecutar el procedimiento 4. Elegir sonda de calibre y tipo adecuado según procedimiento a realizar 5. Decir al paciente que respire alternativamente por c/u de los orificios nasales 11.Medición de longitud de la sonda (nariz, lóbulo de oreja, apéndice xifoides) 12.Señalización de la medida en la sonda 13.Lubricar el extremo distal de la sonda 14.Introducir la sonda por el orificio nasal elegido, dirigiéndola horizontalmente, haciéndola progresar con un suave movimiento rotatorio, para evitar que tropiece con los cornetes 15.Una vez pasada la resistencia de los cornetes, se habrá llegado a la orofaringe
  20. 20. TÉCNICA 11. Empujar la sonda hacia el esófago mientras el paciente traga; le diremos que se relaje, que incline la cabeza hacia delante (con este movimiento se cierra la vía aérea) y que intente tragar saliva o un sorbito de agua 12. Continuar introduciendo la sonda hasta llegar al estómago, introducir hasta la longitud marcada quedando a nivel de la nariz 14. Comprobar la posición de la sonda, aspirar contenido gástrico, insuflar 20-50 ml de aire mientras se ausculta con el estetoscopio en epigastrio a través del sonido de borboteo característico. 16. Fijar la sonda con esparadrapo 18. Según la finalidad del sondaje, en el extremo abierto del tubo se puede colocar un tapón, una bolsa colectora o realizar lavados. 19. Registrar la técnica en la hoja de enfermería 20. Recoger el material utilizado 21. Lavado de manos 19.
  21. 21. CUIDADOS ESPECIALES DE LAS SNG 1. Mantener la sonda permeable mediante irrigación y cambios de posición 2. Observar y anotar características del drenaje. 3. Se puede reponer el aspirado gástrico con solución salina o Lactato de Ringer por vía EV 4. Hacer un registro de entrada y salida de líquidos a través de la sonda. 5. Detectar complicaciones en forma temprana. 6. La fijación se realiza también al lado de la mejilla y se puede utilizar el tegaderm 7. Puede cambiarse el sitio de fijación para evitar irritaciones en la piel. 8. Debe limpiarse cada día por fuera con una gasa, agua y jabón suave. Después secarse. 9. El cambio de la sonda lo hará el médico o enfermera cuando lo crea oportuno. Por lo general se realiza cada 7 días. Si nota que la sonda se oscurece, presenta grietas u orificios, debe cambiarse. 10. Puede irrigarse (enjuagarse) con solución salina para mantener la limpieza. 11. Los orificios nasales deben ser limpiados con un hisopo de algodón humedecido. 12. Aunque se tomen los alimentos por la sonda es importante la limpieza oral con el cepillado y los enjuagues bucales con colutorios previniendo resequedad bucal.
  22. 22. ALIMENTACIÓN DE PACIENTES CONSCIENTES
  23. 23. • • • • •
  24. 24. ALIMENTACIÓN POR SONDA
  25. 25. PRINCIPALES ALTERACIONES EN LA NECESIDAD DE ALIMENTACION NAUSEAS Sensación desagradable referida al epigastrio y al abdomen, que a veces se acompaña de vómitos VOMITO también llamado emesis, es la expulsión violenta y espasmódica del contenido del estómago a través de la boca. PIROSIS es un síntoma digestivo muy frecuente que consiste en la sensación de ardor o quemazón, generalmente localizada en la zona alta del abdomen y/o en el tórax por detrás del esternón. La pirosis asciende desde el estómago y puede llegar hasta la base del cuello y la garganta.
  26. 26. BALANCE HIDRICO Es la cuantificación y registro de todos los ingresos y egresos de un paciente, en un tiempo determinado en horas. Agua endógena Perdidas insensibles Ingesta oral Diuresis Parenteral Heces Enteral Extras INGRESOS EGRESOS BALANCE
  27. 27. AGUA ENDOGENA Producto de la oxidación de los alimentos . Factor constantes PESO X 5 EN 24 HORAS PERDIDA INSENSIBLE COSNTANTE PESO POR 0.5 X NUMERO DE HORA AL REALIZAR UN BALANCE HIDRICO SE DEBE CONOCER : EL PESO DEL PACIENTE Y LA CANTIDAD DE HORAS POR LO QUE SE CALCULARA EL BALANCE El resultado de la resta entre el volumen total de los ingresos versus el total de los egresos puede ser : POSITIVO (si los ingresos son mayores que los egresos) NEGATIVO (si lo ingresos son menores que los egresos) NEUTRO ( si los ingresos son iguales que los egresos
  28. 28. BALANCE HIDRICO
  29. 29. SITUACIÓN PROBLEMÁTICA En el hospital instituto de ciencias neurológicas en el servicio de medicina en la cama 28 se encuentra una paciente de sexo femenino de aproximadamente 47 años de edad en cama ventilando espontáneamente se le observa con sonda nasogástrica, al interactuar con la paciente refiere: “extraño a mis hijo” Datos subjetivo: Al interactuar con la paciente refiere: “ extraño a mis hijo”…”quiero verlo señorita, me siento preocupada porque no puedo tragar mi comida “ DATOS OBJETIVOS Paciente adulta mujer de 55 años de edad con DX medico accidente cerebro vascular derecho acostada en cama ,LOTEP .AREH.AREN cuadripléjica ,ventilando espontáneamente ,presencia de sonda nasogástrica en fosa nasal izquierda, tórax simetrico con murmullo vesicular en a.c.p. abd.blando depresible ,ruidos hidroaereos presentes ,genitales externos sin alteracion . Tº: 37ºc FR: 20 x min. P.A: 120/80 FC: 26 x min DIANOSTICO MEDICO ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR ISQUEMICO
  30. 30. Diagnostico de enfermería: Déficit en la nutrición R/C dificultad para deglutir alimentos M/P sonda nasogástrica.  Apetito disminuido r/c preocupación m/p dieta intacta Objetivo 1: mejorar el estado nutricional
  31. 31. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA Trastorno de la deglución R/C deterioro neuromuscular izquierdo M/ P presencia de sonda nasogástrica Objetivo favorecer una deglución eficaz en el paciente
  32. 32.  Déficit en la nutrición R/C dificultad para deglutir alimentos M/P sonda nasogástrica.  Riesgo a estreñimiento R/C ingesta inadecuada de alimentos ricos en fibras  Riesgo a bronco aspiración R/C alimentación por sonda nasogástrica .  Trastorno en la nutrición R/C con la falta de conocimientos sobre alimentación M/P sobrepeso Diagnósticos de enfermería

×