TRABAJO QUE LES PUEDE SERVIR COMO UNA AYUDA

1. HERRERA ALVAREZ ANTONELA
HUERTAS MENESES YESICA
NOLBERTO MANCHA MONICA
TELLO AUCAHUASI PAOLA
citomelagovirus
INMUNOLOGIA Y VIROLOGIA

2. CITOMEGALOVIRUS
Es una forma
de herpesvirus; en
humanos es conocido
como Human
herpesvirus 5 (HHV-
5).
Su nombre alude al aumento
de tamaño que se observa
en las células infectadas
producto del debilitamiento
del citoesqueleto
El CMV
principalmente
ataca a las glándulas
salivares y puede ser
una enfermedad
grave o fatal para
los fetos durante
el embarazo
Su principal
importancia radica en
la gravedad de la
infección que es capaz
de producir en fetos y
neonatos.
Es más diseminada en
aquellos países en vías
de desarrollo y en las
regiones donde el
estatus socio-
económico de
la población es bajo

3. Cercopithecine africano.
Cercopithecine herpesvirus 8 (CeHV-8) -
Cytomegalovirus del mono Rhesus.
Human herpesvirus 5 (HHV-5) - Cytomegalovirus
de humanos.
Pongine herpesvirus 4 (PoHV-4)

4. CARACTERÍSTICAS DEL VIRUS
MORFOLÓGICAS1
BIOLÓGICAS
BIOQUÍMICAS
2
3 INMUNOGÉNICAS4

5. La infección requiere contacto cercano y directo con los líquidos
corporales de una persona infectada
El simple lavado de las manos con jabón y agua es efectivo a la
hora de quitar el virus de las manos.
La vacuna ideal sería aquella que se pudiera aplicar a la mujer en
edad reproductiva que es seronegativa, con el propósito de evitar
una primo infección durante el embarazo.
En los últimos años se han realizado
múltiples investigaciones para crear una vacuna efectiva,
focalizándose los esfuerzos en cinco grandes estrategias: vacuna
de virus vivos atenuados, vacunas de virus recombinantes,
subunidades de vacunas, vacunas de péptidos y vacunas de ADN
Hasta el presente, ninguna vacuna ha demostrado eficacia
suficiente para ser administrada
Transmisión y prevención

6. DIAGNÓSTICO
El virus
normalmente
produce pocos o
ningún síntoma y
tiende a reactivarse
intermitentemente
sin síntomas
Se debe sospechar:
-Tiene síntomas
de mononucleosis p
ero da negativo
para el virus
de Epstein Barr.
-Muestra signos
de hepatitis( -
A,B,C)
Existen exámenes
de laboratorio
(Perfil de
Torch para IgG e IgM
) para detectar los
anticuerpos del CMVEl virus puede ser
cultivado a partir de
la orina, muestras
de tejido, etc. para
detectar las
infecciones activas

7. fiebre, adenopatías cervicales, hepatoesplenomegalia, dolor de garganta
y erupción en la piel. Otros síntomas más sutiles son el malestar general,
la fatiga, la cefalea.
En general las manifestaciones clínicas varían con la edad, la vía de
transmisión y la competencia inmunitaria individual . Lo síntomas
clínicos en la gestante pueden ser los de una mononucleosis:
Una vez ocurrida la infección prenatal
aproximadamente el 90% de los neonatos serán
asintomáticos y Del 10% restante que son
sintomáticos, tendrán secuelas que serán
mayormente de tipo neurológicas e irreversibles.

8. Entre las manifestaciones clínicas más frecuentes se encuentran:
Letargo, hipotonía y poca succión. Estrabismo, sordera sensorial y
retardo psicomotor.
Íctero, hepatoesplenomegalia, púrpura y petequias.
Trombocitopenia, anemia hemolítica, aumento de transaminasas hepáticas
y bilirrubina directa
Líquido cefalorraquídeo: proteínas 120mg/dL
Existen factores que pueden determinar la severidad del cuadro clínico:
• Carga viral materna.
• La cepa de citomegalovirus.
• Los anticuerpos maternos específicos para el citomegalovirus.
• Factores asociados al funcionamiento placentario.
• La carga viral en el feto.
• La co-infección con otros virus

9. Es de crucial importancia precisar el momento en que ha
ocurrido la infección en la embarazada por varias razones.
primer lugar para poder
establecer pronóstico,
pues cuando la infección
es adquirida previa a la
concepción se asume que
el riesgo es menor que
cuando ha ocurrido
durante el embarazo.
En segundo lugar para poder
determinar la fecha de la toma
de muestra, pues debe
transcurrir suficiente tiempo con
relación al inicio de la infección
para evitar resultados falsos
negativos y en tercer lugar
mientras más precoz haya
ocurrido la infección durante el
embarazo mayor es la
probabilidad de enfermedad
congénita .

10. A.-ETIOLOGÍA
Los dos tipos de VHS, 1 y
2, comparten muchas
características, entre
ellas homología del ADN,
determinantes
antigénicos, tropismo
celular y síntomas de
enfermedad. Sin
embargo también se
pueden distinguir por
diferencias en estas
propiedades.

11. El hombre es el único
huésped natural. La
infección se transmite
por contacto directo
con las secreciones
contaminadas. En el
caso del virus simplex
tipo 1, las secreciones
orales son las
infectantes; en el
caso del virus tipo 2
son las secreciones
genitales a través de
contacto sexual.
En el caso del recién
nacido, éste se infecta con
el virus tipo2 presente en
las secreciones genitales
maternas y puede acceder
al feto por vía
transplacentaria (5%) a lo
que se le ha llamado
infección congénita o en el
momento del parto vaginal
(90-95%) por vía ascendente
con rotura de membranas o
por el paso del niño por el
canal del parto a lo que se
le llama infección perinatal.

12. Las mujeres embarazadas
presentan un 20-30 % de
seropositividad para herpes 2 y
un 0,5 a 4% de las embarazadas
presentan infección en el
transcurso de la gestación, y de
éstas la mayoría son
reactivaciones y la mayoría son
asintomáticas. Del total de
mujeres en trabajo de parto,
un 0,3 a 0,5 % excretan virus en
la secreción cervical en forma
asintomática.

13. causas
Transfusión
sanguínea
Trasplante de
órganos
Contacto
sexual
Saliva
Gotitas de la
respiración
Orina
La infección con citomegalovirus (CMV)
es muy común y se propaga por medio

14. síntomas
Inflamación de
ganglios linfáticos,
especialmente en el
cuello
Fiebre Fatiga
Erupción
cutánea
Dolores
musculares
Malestar
Inapetencia
Dolor de
garganta

15. Pruebas y exámenes
médico llevará a cabo un examen físico y palpará el
área del abdomen. El hígado y el bazo pueden estar
sensibles al presionarlos suavemente (palparlos), y
puede que haya erupción cutánea.
Exámenes de sangre
para plaquetas y glóbulos blancos
Análisis bioquímico
Pruebas de la función hepática
Prueba de anticuerpos heterófilos

16. Tratamiento
Por lo general no es necesario ningún
tratamiento, ya que la mayoría de las
infecciones se curan por sí mismas,
salvo casos donde el virus comprometa
la función de ciertos órganos
Existe otro fármaco utilizado en el tratamiento contra
el citomegalovirus, sobre todo cuando el número de
copias es muy alto y la afectación del hígado también,
que es el cidofovir.
La vacuna está aún en periodo de desarrollo.

17. epidemiologia
De todos los herpes virus conocidos hasta la fecha el
citomegalovirus es el principal causante de morbilidad y
mortalidad infantil
La infección puede ser adquirida
durante toda la vida, a través del
contacto con secreciones
infectadas tales como saliva,
orina, heces fecales, sangre,
semen y secreciones vaginales.
Las vías más frecuentes son el
contacto directo persona a
persona, las relaciones sexuales,
la lactancia materna
Las cifras de seroprevalencia
en la población general
son variables a nivel mundial,
encontrándose cifras más
bajas en países de alto
desarrollo que en países
subdesarrollados. De igual
forma las cifras de
seroprevalencia son mayores
en poblaciones de bajo nivel
socioeconómico con un 85%
frente a poblaciones de alto
nivel, llegando a ser de 55% .

18. patogenesis
Pérdida celular individual por la acción directa del virus.
Pérdida de células neuroectodérmicas primitivas en la
zona ventricular, si el cerebro es infectado antes de
ocurra la migración neuronal.
Pérdida de la integridad del borde neuronal.
Isquemia e hipoxia sistémica debido a hipotensión
sistémica.
Isquemia e hipoxia locales debido al daño de los
capilares.
Formación de complejos antígeno—anticuerpos que se
depositan en algunos órganos
El virus sería excretado mediante la orina fetal, estando disponible
entonces en el líquido amniótico para el diagnósticoprenatal de la
infección congénita
La patogénesis de la infección congénita por CMV es compleja y sus
mecanismos no están aun totalmente esclarecidos.

19. patología
El virus herpes se
introduce directamente
en el núcleo de
la célula huésped,
multiplicándose y
llevándola a la lisis
celular
Además, permanecer
en forma latente en el
interior de la célula
infectada .Al infectar
los epitelios, el
organismo desarrolla
una respuesta
inmunitaria
Una vez cursada la
infección primaria, el
virus herpes puede
permanecer latente en
el ganglio sensitivo.
produce reactivación
viral con propagación
por continuidad de
célula a célula
produce una lesión
característica
superficial que
corresponde a una
vesícula con base
inflamatoria
En esta vesícula se
observan células
multinucleadas,
edematosas que son
indistinguibles de las
producidas por el virus
varicela-zoster.

20. • Es asintomática en la mayoría de los casos, sin
embargo, en el recién nacido suele ser siempre
sintomática.
• La primoinfección genital está dada
mayoritariamente por el virus tipo 2 (85-90%) con un
período de incubación de 2-7 días.
• En el hombre las lesiones vesiculares se presentan
en el glande y en la mujer se presentan lesiones
vesiculares de base eritematosa sensibles en vulv a,
periné, glúteos, cuello uterino y vagina
• Se puede observar fiebre, malestar general y
adenopatías inguinales
• El curso de la primoinfección se puede complicar
con encefalitis, lo que es poco frecuente y de alta
letalidad y se puede presentar en cualquier etapa
de la vida.

21. • mmcm.x.c
 En la aparición de las lesiones vesiculares características en
piel y/o mucosas
 Se logra con aislamiento viral en cultivos celulares o
secreciones infectadas.
 Se puede observar el efecto citopático que produce el virus
en muestras de piel o mucosa.
 La inmunofluorescencia aplicada a los cultivos celulares es
más rápida y hace la diferenciación entre el tipo 1 y el 2
 La presencia de células multinucleadas son indicativa de
infección por virus herpes simplex o virus varicela-zoster
 En el recién nacido se realiza el diagnóstico por aislamiento
viral en muestras de diversas como secreciones corporales :
(faringe, ocular, conjuntival, líquido vesicular), líquido
cefalorraquídeo y orina.

22. Diagnosticodirecto
• se basa en el aislamiento del
virus en cultivo celular, sin
embargo, otros métodos como la
detección de antigeno vírico en
la propia muestra, la detección
de antigeno en cultivos
la observación de las partículas
víricas mediante
microscopia, electrónica.
• Las muestras mas adecuadas
para aislar el virus a partir de
lesiones mucocutáneas son el
liquido vesicular o en su defecto
el exudado de lesiones.
• En el caso de que esté afectado
el SNC, se debe realizar una
punción lumbar para analizar el
líquido cerebral y comprobar la
presencia del virus
Diagnosticoindirecto
•los métodos serológicos pueden ser
útiles para el diagnostico de las
infecciones primarias por VHS, ya
sea por demostración de
seroconversion o por detección de
anticuerpos de clase IgM
•Sin embrago, no es útil para
diagnosticas infecciones
recurrentes, puesto que no suelen ir
asociadas a cambios en el titulo de
anticuerpos ni a la producción de
IgM
•Su valor es escaso por lo tanto para
controlar la aparición de
reactivaciones en mujeres gestantes
y en inmunocomprometidos. Tiene
utilidad en el diagnostico de las
infecciones del SNC, la
demostración de un incremento del
titulo de anticuerpos del LCR con
respecto al sérico

23. • Existe un medicamento muy
eficaz el aciclovir. Todas las
formas clínicas se tratan igual, lo
único que cambia es la forma de
administración del medicamento y
la duración del tratamiento.
• Los fármacos de segunda
elección, en caso de no poder
administrarse el aciclovir, son
famciclovir o ganciclovir.
• En la infección genital, se utilizan
pomadas con aciclovir. En las
formas más graves, el
tratamiento debe ser por mucho
mas tiempo Además las relaciones
sexuales están desaconsejadas
mientras la infección siga siendo
sintomática.
 En el caso de encefalitis, debe
iniciarse el tratamiento con
aciclovir vía intravenosa y
despues se realiza de nuevo una
punción lumbar y, en el caso de
que aún existan restos del virus
en la muestra obtenida, se
continúa el tratamiento.
• El tratamiento precoz es muy
importante porque esta
infección puede llegar a ser
mortal.
• En la infección neonatal se
aconseja realizar una cesárea
en el caso de que la madre esté
contagiada. Durante el
embarazo no debe realizarse
tratamiento materno

24.  La prevención consiste en evitar el contacto
directo con las lesiones herpéticas y las
secreciones infectadas
 En el caso del virus herpes tipo 2, la mejor
prevención es la precaución en las relaciones
sexuales.
 El uso de preservativos ha disminuido en
gran medida la infección genital por herpes.
 Evitar el contacto directo con las heridas
abiertas
 El propio afectado debe tener la precaución
de no tocarse las heridas, para no extender
la infección.
 Prestar especial atención para no infectar a
neonatos y personas cuyo sistema inmune no
funcione correctamente.

25. ctm
colitis
Síndrome
de Guillan-
Barre
neumonia
Complicacion
es
nurologicas