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PARÁLISIS CEREBRAL
INFANTIL

     Xabier Gaviña Arenaza
     Magisterio educación física
     2008-2009
¿Qué es parálisis cerebral infantil
            (PCI)?

 Parálisis cerebral es un
  término usado para describir
  un grupo de alteraciones
  motoras producidas por un
  daño en el cerebro del niño
  que pueden ocurrir en el
  período prenatal, perinatal o
  postnatal.
PCI
    Aún cuando la parálisis cerebral afecta el movimiento
    muscular, no está causada por problemas en los
    músculos o los nervios, sino por anormalidades dentro
    del cerebro que interrumpen la capacidad del cerebro
    de controlar el movimiento y la postura
 “Trastorno del tono postural y del movimiento, de carácter
  persistente (pero no invariable), secundario a una agresión no
  progresiva en un cerebro inmaduro"
 En algunas personas, la PC
 es apenas apreciable y otras
pueden estar muy afectadas
 No hay dos personas
afectadas de la misma manera
¿Quién tiene Parálisis
       Cerebral?

 Sólo en nuestro país podemos hablar de un
  porcentaje del 2,5 por mil de la población
  afectada
 Puede afectar a niños y a niñas de cualquier
  raza y condición social.
 Los avances de la medicina y el aumento de
  los embarazos de riesgo y de nacimientos
  prematuros, son hoy en día la causa directa
  del incremento de la parálisis cerebral.
Datos de interés

 Siete de cada diez casos de parálisis
  cerebral se producen durante el
  embarazo, otros dos en el momento del
  parto y otro más se produce durante los
  dos primeros años de vida
CAUSAS DE LA PARÁLISIS
   CEREBRAL INFANTIL
 Las causas se clasifican de acuerdo a la etapa en que ha
  ocurrido el daño a ese cerebro que se esta formando, creciendo
  y desarrollando:
 Causas prenatales, perinatales o postnatales.
1. CAUSAS PRENATALES
 1- Anoxia prenatal. (circulares al cuello, patologías
  placentarias o del cordón).
 2- Hemorragia cerebral prenatal.
 3- Infección prenatal. ( rubéola, etc.).
 4- Factor Rh (incompatibilidad madre-feto).
 5- Exposición a radiaciones.
 6- Ingestión de drogas o tóxicos durante el embarazo.
 7- Desnutrición materna (anemia).
 8- Amenaza de aborto.
 9- Tomar medicamentos contraindicados por el médico.
2. CAUSAS PERINATALES
 1- Prematuridad.
 2- Bajo peso al nacer.
 3- Hipoxia perinatal.
 4- Trauma físico directo durante el parto.
Ej: Mal uso y aplicación de instrumentos (fórceps)
 6- Placenta previa o desprendimiento.
 7- Parto prolongado y/o difícil.
3. CAUSAS POSTNATALES
  1- Traumatismos craneales.
  2- Infecciones (meningitis, meningoencefalitis,
   etc.).
  3- Intoxicaciones (plomo, arsénico).
  4- Accidentes vasculares.
  5- Epilepsia.
  6- Fiebres altas con convulsiones.
  7- Encefalopatía por anoxia.
TIPOS DE PARÁLISIS
CEREBRAL INFANTIL

Clasificación clínica

   a- Parálisis cerebral espástica
   b- Parálisis cerebral discinetica
   c- Parálisis cerebral atáxica
   d- Parálisis cerebral mixta
A- PARÁLISIS CEREBRAL
       ESPÁSTICA
 Es la forma más frecuente de parálisis
  cerebral.
 Su principal característica es la hipertonía,
  que puede ser espasticidad. Se reconoce
  mediante una resistencia continua a un
  estiramiento pasivo en toda la extensión del
  movimiento.
 Cerca del 70 al 80 por ciento de las personas
  afectadas padece de parálisis cerebral
  espástica.
B- PARÁLISIS CEREBRAL
DISTONICA O DISCINÉTICA

  Se caracteriza por alteración del tono
   muscular con músculos que cambian
   rápidamente de flojos a tensos.
C- PARÁLISIS CEREBRAL
        ATÁXICA
 las personas que la padecen tienen dificultades
  para controlar el equilibrio, y si aprenden a
  caminar lo harán de una manera bastante inestable.

 También pueden tener movimientos en las manos
  y un hablar tembloroso
D- PARÁLISIS CEREBRAL MIXTA


 No hay un tipo PCI puro, sino
combinaciones, pero siempre
predomina mas un tipo
SEGÚN LA PARTE DEL
CUERPO AFECTADA
•CUADRIPLEJIA =
TRIPLEJIA
• DIPLEJIA =
PARAPLEJIA

• HEMIPLEJIA
• MONOPLEJIA
¿QUE TRASTORNOS TIENEN
    RELACIÓN CON LA PARÁLISIS
           CEREBRAL?
 PROBLEMAS SENSORIALES: VISTA, OIDO, HABLA
   Anormalidades oftalmológicas (estrabismo, errores de refracción)
   Trastornos de audición
   Problemas de comunicación

 PROBLEMAS COGNITIVOS
    Retraso mental: Dos tercios del total de los pacientes.
    Problemas de aprendizaje
      Problemas emocionales y de comportamiento (en especial, déficit de
 atención con hiperactividad).
Objetivos terapéuticos


         JUEGO ACTIVO



    MOVIMIENTO----- EXPLORAR



           APRENDER
TRATAMIEMTO
En las 1ºas edades la plasticidad
del SNC es muy importante,y por
tanto es cuando mas se puede
moldear y reorganizar con estímulos
adecuados
Estimulación precoz:
    -fisioterapia
    -logopedia
    -terapia ocupacional
Pautas para el
tratamiento
  Estimulación precoz desde el nacimiento
  EVITAR deformidades secundarias a la
   lesión
  Avances tecnológicos y médicos:
 -Sistemas de comunicación a través de
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Parálisis cerebral y
     Educación física
 Los contenidos básicos a tratar son :

   Esquema corporal y lateralidad
   Control respiratorio
   Relajación y control tónico
   Equilibrio
   Coordinación sensomotriz
objetivos generales
  Los objetivos       generales planteados desde
   el ámbito motor son los siguientes:
  Normalizar la actividad refleja y del tono
   postural.
  Mantener el recorrido articular.
  Tonificar la musculatura implicada en el
   movimiento.
  Adquirir un óptimo control postural para
   corregir posibles deformidades.
  Potenciar la independencia motora.
criterios de adaptación

  Los criterios de adaptación a tener en
   cuenta son :
  Espacio
  Material
  Normas
  Modificaciones de los juego
Que son los SAC -
SAAC
  SAC Sistemas alternativos de
   comunicación
 son los que sustituyen el lenguaje oral.
  SAAC Sistemas alternativos y/o
   aumentativos de comunicación
 Los sistemas aumentativos de comunicación son los que
   complementan el lenguaje oral
 apoyar y estimular la producción oral
SISTEMAS PICTOGRAFICOS/SIMBOLOS DE
          COMUNICACIOON


  Sistema BLISS
  Uso creativo del lenguaje:
 un usuario de Bliss puede combinar uno a más
   símbolos para crear un nuevo significado

  Sistema SPC
    Símbolos Pictográficos
    para la Comunicación
SAC
SISTEMA COMUNICACIÓN
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MODOS DE COMUNICACION

                        Sistema SPC



          Sistema SPC




    Sistema SPC
Soporte comunicador
MODOS DE COMUNICACION
PRODUCTOS DE APOYO PARA LA
      COMUNICACION
PRODUCTOS DE APOYO PARA LA
      COMUNICACION
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      COMUNICACION




EJ: CUENTO DE TEXTO PASA A CUENTO PICTOGRAMA
DISPOSITIVOS DE ACCESO

• HAY QUE VALORAR CUAL SE
  ADECUA MEJOR A LAS
  CAPACIDADES Y HABILIDADES DE LA
  PERSONA
• NO TIENE PORQUE SER RATON Y
  TECLADO. HAY MUCHAS OPCIONES
DISPOSITIVOS DE ACCESO
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DISPOSITIVOS DE ACCESO
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 mediante SPC
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  contribuir a mejorar la calidad de vida de todos
  los ciudadanos, con especial apoyo a
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REFLEXIONES

• Laslimitaciones de una persona se convierten en
   discapacidad sólo como consecuencia de no
    recibir el apoyo adecuado para reducir sus
                    limitaciones
    • La persona con Parálisis Cerebral no debe
    considerarse como enferma, sino como una
persona con unas características específicas de las
       que se derivan necesidades especiales.
• Por tanto si la atención, la rehabilitación física y la
   educación son correctas se pueden conseguir
 progresos muy importantes, que le acerquen a un
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ESKERRIK ASKO




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  • 1. PARÁLISIS CEREBRAL INFANTIL Xabier Gaviña Arenaza Magisterio educación física 2008-2009
  • 2. ¿Qué es parálisis cerebral infantil (PCI)?  Parálisis cerebral es un término usado para describir un grupo de alteraciones motoras producidas por un daño en el cerebro del niño que pueden ocurrir en el período prenatal, perinatal o postnatal.
  • 3. PCI  Aún cuando la parálisis cerebral afecta el movimiento muscular, no está causada por problemas en los músculos o los nervios, sino por anormalidades dentro del cerebro que interrumpen la capacidad del cerebro de controlar el movimiento y la postura  “Trastorno del tono postural y del movimiento, de carácter persistente (pero no invariable), secundario a una agresión no progresiva en un cerebro inmaduro"  En algunas personas, la PC es apenas apreciable y otras pueden estar muy afectadas  No hay dos personas afectadas de la misma manera
  • 4. ¿Quién tiene Parálisis Cerebral?  Sólo en nuestro país podemos hablar de un porcentaje del 2,5 por mil de la población afectada  Puede afectar a niños y a niñas de cualquier raza y condición social.  Los avances de la medicina y el aumento de los embarazos de riesgo y de nacimientos prematuros, son hoy en día la causa directa del incremento de la parálisis cerebral.
  • 5. Datos de interés  Siete de cada diez casos de parálisis cerebral se producen durante el embarazo, otros dos en el momento del parto y otro más se produce durante los dos primeros años de vida
  • 6. CAUSAS DE LA PARÁLISIS CEREBRAL INFANTIL  Las causas se clasifican de acuerdo a la etapa en que ha ocurrido el daño a ese cerebro que se esta formando, creciendo y desarrollando:  Causas prenatales, perinatales o postnatales.
  • 7. 1. CAUSAS PRENATALES  1- Anoxia prenatal. (circulares al cuello, patologías placentarias o del cordón).  2- Hemorragia cerebral prenatal.  3- Infección prenatal. ( rubéola, etc.).  4- Factor Rh (incompatibilidad madre-feto).  5- Exposición a radiaciones.  6- Ingestión de drogas o tóxicos durante el embarazo.  7- Desnutrición materna (anemia).  8- Amenaza de aborto.  9- Tomar medicamentos contraindicados por el médico.
  • 8. 2. CAUSAS PERINATALES  1- Prematuridad.  2- Bajo peso al nacer.  3- Hipoxia perinatal.  4- Trauma físico directo durante el parto. Ej: Mal uso y aplicación de instrumentos (fórceps)  6- Placenta previa o desprendimiento.  7- Parto prolongado y/o difícil.
  • 9. 3. CAUSAS POSTNATALES  1- Traumatismos craneales.  2- Infecciones (meningitis, meningoencefalitis, etc.).  3- Intoxicaciones (plomo, arsénico).  4- Accidentes vasculares.  5- Epilepsia.  6- Fiebres altas con convulsiones.  7- Encefalopatía por anoxia.
  • 10. TIPOS DE PARÁLISIS CEREBRAL INFANTIL Clasificación clínica  a- Parálisis cerebral espástica  b- Parálisis cerebral discinetica  c- Parálisis cerebral atáxica  d- Parálisis cerebral mixta
  • 11. A- PARÁLISIS CEREBRAL ESPÁSTICA  Es la forma más frecuente de parálisis cerebral.  Su principal característica es la hipertonía, que puede ser espasticidad. Se reconoce mediante una resistencia continua a un estiramiento pasivo en toda la extensión del movimiento.  Cerca del 70 al 80 por ciento de las personas afectadas padece de parálisis cerebral espástica.
  • 12. B- PARÁLISIS CEREBRAL DISTONICA O DISCINÉTICA  Se caracteriza por alteración del tono muscular con músculos que cambian rápidamente de flojos a tensos.
  • 13. C- PARÁLISIS CEREBRAL ATÁXICA  las personas que la padecen tienen dificultades para controlar el equilibrio, y si aprenden a caminar lo harán de una manera bastante inestable.  También pueden tener movimientos en las manos y un hablar tembloroso
  • 14. D- PARÁLISIS CEREBRAL MIXTA  No hay un tipo PCI puro, sino combinaciones, pero siempre predomina mas un tipo
  • 15. SEGÚN LA PARTE DEL CUERPO AFECTADA •CUADRIPLEJIA = TRIPLEJIA • DIPLEJIA = PARAPLEJIA • HEMIPLEJIA • MONOPLEJIA
  • 16. ¿QUE TRASTORNOS TIENEN RELACIÓN CON LA PARÁLISIS CEREBRAL?  PROBLEMAS SENSORIALES: VISTA, OIDO, HABLA Anormalidades oftalmológicas (estrabismo, errores de refracción) Trastornos de audición Problemas de comunicación  PROBLEMAS COGNITIVOS Retraso mental: Dos tercios del total de los pacientes. Problemas de aprendizaje Problemas emocionales y de comportamiento (en especial, déficit de atención con hiperactividad).
  • 17. Objetivos terapéuticos  JUEGO ACTIVO  MOVIMIENTO----- EXPLORAR APRENDER
  • 18. TRATAMIEMTO En las 1ºas edades la plasticidad del SNC es muy importante,y por tanto es cuando mas se puede moldear y reorganizar con estímulos adecuados Estimulación precoz: -fisioterapia -logopedia -terapia ocupacional
  • 19. Pautas para el tratamiento  Estimulación precoz desde el nacimiento  EVITAR deformidades secundarias a la lesión  Avances tecnológicos y médicos: -Sistemas de comunicación a través de sintetizadores de voz -Sillas eléctricas accionadas por voz -Toxina botulínica
  • 20. Parálisis cerebral y Educación física  Los contenidos básicos a tratar son :  Esquema corporal y lateralidad  Control respiratorio  Relajación y control tónico  Equilibrio  Coordinación sensomotriz
  • 21. objetivos generales  Los objetivos generales planteados desde el ámbito motor son los siguientes:  Normalizar la actividad refleja y del tono postural.  Mantener el recorrido articular.  Tonificar la musculatura implicada en el movimiento.  Adquirir un óptimo control postural para corregir posibles deformidades.  Potenciar la independencia motora.
  • 22. criterios de adaptación  Los criterios de adaptación a tener en cuenta son :  Espacio  Material  Normas  Modificaciones de los juego
  • 23. Que son los SAC - SAAC  SAC Sistemas alternativos de comunicación son los que sustituyen el lenguaje oral.  SAAC Sistemas alternativos y/o aumentativos de comunicación Los sistemas aumentativos de comunicación son los que complementan el lenguaje oral apoyar y estimular la producción oral
  • 24. SISTEMAS PICTOGRAFICOS/SIMBOLOS DE COMUNICACIOON  Sistema BLISS Uso creativo del lenguaje: un usuario de Bliss puede combinar uno a más símbolos para crear un nuevo significado  Sistema SPC Símbolos Pictográficos para la Comunicación
  • 25. SAC SISTEMA COMUNICACIÓN ALTERNATIVO MODOS DE COMUNICACION Sistema SPC Sistema SPC Sistema SPC
  • 28. PRODUCTOS DE APOYO PARA LA COMUNICACION
  • 29. PRODUCTOS DE APOYO PARA LA COMUNICACION
  • 30. PRODUCTOS DE APOYO PARA LA COMUNICACION EJ: CUENTO DE TEXTO PASA A CUENTO PICTOGRAMA
  • 31. DISPOSITIVOS DE ACCESO • HAY QUE VALORAR CUAL SE ADECUA MEJOR A LAS CAPACIDADES Y HABILIDADES DE LA PERSONA • NO TIENE PORQUE SER RATON Y TECLADO. HAY MUCHAS OPCIONES
  • 36. CEAPAT WWW.CEAPAT.ORG  El Centro Estatal de Autonomía Personal y Ayudas Técnicas  En Vitoria CAP  Misión contribuir a mejorar la calidad de vida de todos los ciudadanos, con especial apoyo a personas con discapacidad y personas mayores, a través de la accesibilidad integral, el diseño para todos y la tecnología de apoyo.
  • 37. la comunicación, difícil pero no imposible • Dale tiempo para que se pueda expresar y si no entiendes hazle repetir cuantas veces sea necesario para que le entiendas • Dirígete a la persona afectada y no a sus acompañante • Deja, en la medida de sus posibilidades, que sean ellas quienes tomen las decisiones sobre lo que les compete • siempre que ella pueda hacer algo no lo hagas tú, porque así sentirá más confianza y habilidad • Además de pensar en lo que tú puedes hacer o darle, acepta lo que pueda hacer o darte a ti y la relación será mutuamente enriquecida
  • 38. REFLEXIONES • Laslimitaciones de una persona se convierten en discapacidad sólo como consecuencia de no recibir el apoyo adecuado para reducir sus limitaciones • La persona con Parálisis Cerebral no debe considerarse como enferma, sino como una persona con unas características específicas de las que se derivan necesidades especiales. • Por tanto si la atención, la rehabilitación física y la educación son correctas se pueden conseguir progresos muy importantes, que le acerquen a un funcionamiento cada vez más normalizado.