2. Patogeni e Patogenicità
Patogeno qualsiasi agente che causa una malattia
Patogenicità capacità di causare una malattia
La Patogenicità dipende dalla:
• Capacità di riuscire a penetrare (Ingresso)
• Capacità di riuscire ad aderire
• Capacità di evadere le difese dell’ospite
• Capacità di moltiplicarsi e colonizzare
4. Patogenesi - Ingresso
Apparato respiratorio:
• Una delle principali porte d’ingresso
• Inalazione di aereosol e polvere
• Malattie frequenti: raffreddore, morbillo,
tuberculosi, influenza, varicella, polmoniti….
5. Patogenesi - Ingresso
Apparato gastrointestinale:
• Ingestione di cibi e acqua contaminati. Patogeni
vengono eliminati con le feci che possono ricontaminare cibo e
acqua
• Molti microbi sono distrutti nello stomaco da
HCl, enzimi, e bile
• Malattie frequenti: dissenterie causate da
protozoi e batteri (colera , tifo, shighella)
7. Patogenesi - Ingresso
Derma: Un adulto medio ha ca. 2 m2 di pelle.
Pelle intatta è praticamente impenetrabile alla
maggior parte dei microbi. Quindi i patogeni
penetrano attraverso:
•Pelle danneggiata;
•Follicoli dei capelli;
•Ghiandole sudorifere
-Alcuni penetrano attraverso la pelle. Es: vermi;
- Alcuni crescono sulla pelle. Es: funghi
8. Patogenesi - Ingresso
Via parenterale: infezioni che
comprendono diretto accesso alle
mucose o tessuti alterati:
• Punture, morsi di insetti, ferite, tagli,
chirurgia, altri danni.
9. Patogenesi
Fattori che influenzano l’infezione
1. Sito preferito di ingresso:
• Streptococci sp causano la polmonite se inalati,
ma non creano problemi se assunti attraverso il
cibo o acqua.
• Salmonella typhi causea malattia solo se ingerita
e non se inalata.
2. Numero di microbi:
• Dipende dal numero di patogeni
• Il numbero varia tra gli organismi.
• Es: Salmonella sp = 106 per una infezione
Shigella sp. = 10 –100 sono sufficienti
10. Patogenesi
Fattori che influenzano l’infezione
• Infectious dose (ID50): numero di microbi in una dose che causa
infezione nel 50% degli animali.
• Virulenza o potenza delle tossine: espressa come LD50.
Numbero di microbi in una dose che uccidono il 50% degli animali
inoculati.
11. Patogenesi
Fattori che influenzano l’infezione
• Specificità dei Tessuti: un agente infettivo non
aderisce ugualmente a tutte le cellule. Es:
Neisseria gonorrhoeae, aderisce fortemente
all’epitelio urogenitale na non ad altri tessuti.
• Specificità dell’ Ospite: un patogeno che
normalmente infetta l’uomo aderisce
maggiormente a cellule specifiche dell’ uomo
rispetto a quelle di un altro animale.
12. Patogenesi
Fattori che influenzano l’infezione
A des ione:
• U n p atoge no d e ve ad e rire alle ce llu le os p iti;
• P atoge ni p os s ie d ono ad e s ine o ligand i;
• I ligand i s ono glicop rote ine o lip op rote ine ;
• I ligand i o ad e s ine s ono p re s e nti s u lle , fim b rie o p ili;
• I ligand i s p e cificam e nte s i le gano ai re ce ttori d e ll’os p ite ;
• I re ce ttori s ono zu cch e ri, e s . m annos io.
L’ ades ione non è s ufficiente per caus are una malattia
14. Meccanismi di Colonizzazione
La colonizzazione è un pre-requisito perché
si instauri una malattia
4. Formazione della Capsula:
• La capsula resiste alle difese dell’ospite limitando la
fagocitosi.
• Gli organismi con capsule sono virulenti e quelli senza
capsula non lo sono.
16. Meccanismi di Colonizzazione
2. Cell wall:
il cell wall rende alcuni batteri patogeni
• Streptococcus pyogenes:
Protein-M, facilita l’ adesione all’ ospite.
• Aiuta le cellule a prevenire la fagocitosi.
• Mycobacterium tuberculosis: Il materiale
ceroso e spesso del CW lo rende resistente
17. Meccanismi di Colonizzazione
3. Enzimi o Fattori di Virulenza
• Leukocidine: Distrugge i leukociti e macrofagi
macrophages (Staphylococci e Streptococci)
• Ialuronidasi: Streptococci sp., Staphylococci sp.,
Pneumococci sp. and clostridium sp. producono
ialuronidasi che dissolve l’acido ialuronico, un
polisaccaride che tiene insieme i tessuti.
18. Meccanismi di Colonizzazione
• Emolisine: Lisi degli eritrociti.
-Streptococci sp., Clostridia perfringens.
• Proteasi, Nucleasi, Lipasi:
-Streptococci sp. and Staphylococci sp.
• Coagulasi: enzimi batterici che inducono la
coagulazione del sangue (fibrinogeno) che protegge il
patogeno
-Staphylococci sp.
• Kinasi: enzimi batterici che decompongono gli ammassi
di fibrina (clot)
-Streptococci sp. Streptokinase
-Staphylococci sp. Staphylokinase
19. Crescita e Danni
Quando i patogeni superano le difese dell’sopite, i
microorganismi recano danno in 3 principali
modalità :
•Causano danno nelle immediate vicinanze;
•Produzione di Tossine;
•Causano reazioni di ipersensibilità.
20. Crescita e Danni
Tossine: Sostanze tossiche prodotte da certi
microorganismi.
• Tossine causano febbre, disturbi
cardiovascolari, diarrea, e shock.
• Tossine possono anche inibire la sintesi delle
proteine, distruggere cellule del sangue, e
distruggere il sistema nervoso causando
spasmi.
• DUE TIPI: esotossine e endotossine