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Patogeni e Patogenicità
Patogeni e Patogenicità
Patogeno qualsiasi agente che causa una malattia
Patogenicità  capacità di causare una malattia
La Patogenicità dipende dalla:


•   Capacità di riuscire a penetrare (Ingresso)
•   Capacità di riuscire ad aderire
•   Capacità di evadere le difese dell’ospite
•   Capacità di moltiplicarsi e colonizzare
Patogenesi - meccanismi
                  Ingresso:

•   Apparato respiratorio

•   Apparato gastrointestinale

•   Apparato genito-urinario

•   Derma e Mucose

•   Parenterale
Patogenesi - Ingresso
Apparato respiratorio:

• Una delle principali porte d’ingresso

• Inalazione di aereosol e polvere

• Malattie frequenti: raffreddore, morbillo,
  tuberculosi, influenza, varicella, polmoniti….
Patogenesi - Ingresso
Apparato gastrointestinale:

• Ingestione di cibi e acqua contaminati. Patogeni
  vengono eliminati con le feci che possono ricontaminare cibo e
  acqua


• Molti microbi sono distrutti nello stomaco da
  HCl, enzimi, e bile

• Malattie frequenti: dissenterie causate da
  protozoi e batteri (colera , tifo, shighella)
Patogenesi - Ingresso

Apparato genito-urinario:

• malattie trasmesse sessualmente.

• Malattie frequenti: HIV, verruche urogenitali,
  clamidia, herpes, sifilide e gonorrea.
Patogenesi - Ingresso
Derma: Un adulto medio ha ca. 2 m2 di pelle.
Pelle intatta è praticamente impenetrabile alla
maggior parte dei microbi. Quindi i patogeni
penetrano attraverso:

•Pelle danneggiata;
•Follicoli dei capelli;
•Ghiandole sudorifere
-Alcuni penetrano attraverso la pelle. Es: vermi;
- Alcuni crescono sulla pelle. Es: funghi
Patogenesi - Ingresso


Via     parenterale:       infezioni   che
  comprendono diretto accesso alle
  mucose o tessuti alterati:
• Punture, morsi di insetti, ferite, tagli,
  chirurgia, altri danni.
Patogenesi
       Fattori che influenzano l’infezione
1. Sito preferito di ingresso:
• Streptococci sp causano la polmonite se inalati,
    ma non creano problemi se assunti attraverso il
    cibo o acqua.
• Salmonella typhi causea malattia solo se ingerita
    e non se inalata.
2. Numero di microbi:
• Dipende dal numero di patogeni
• Il numbero varia tra gli organismi.
• Es: Salmonella sp = 106 per una infezione
        Shigella sp. = 10 –100 sono sufficienti
Patogenesi
        Fattori che influenzano l’infezione



• Infectious dose (ID50): numero di microbi in una dose che causa
  infezione nel 50% degli animali.



• Virulenza o potenza delle tossine: espressa come LD50.
  Numbero di microbi in una dose che uccidono il 50% degli animali
  inoculati.
Patogenesi
        Fattori che influenzano l’infezione
• Specificità dei Tessuti: un agente infettivo non
  aderisce ugualmente a tutte le cellule. Es:
  Neisseria gonorrhoeae, aderisce fortemente
  all’epitelio urogenitale na non ad altri tessuti.


• Specificità dell’ Ospite: un patogeno che
  normalmente         infetta     l’uomo aderisce
  maggiormente a cellule specifiche dell’ uomo
  rispetto a quelle di un altro animale.
Patogenesi
          Fattori che influenzano l’infezione

A des ione:
•    U n p atoge no d e ve ad e rire alle ce llu le os p iti;
•    P atoge ni p os s ie d ono ad e s ine o ligand i;
•    I ligand i s ono glicop rote ine o lip op rote ine ;
•    I ligand i o ad e s ine s ono p re s e nti s u lle , fim b rie o p ili;
•    I ligand i s p e cificam e nte s i le gano ai re ce ttori d e ll’os p ite ;
•    I re ce ttori s ono zu cch e ri, e s . m annos io.

    L’ ades ione non è s ufficiente per caus are una malattia
A des ione
Meccanismi di Colonizzazione
      La colonizzazione è un pre-requisito perché
                si instauri una malattia


4. Formazione della Capsula:

•   La capsula resiste alle difese dell’ospite limitando la
    fagocitosi.

•   Gli organismi con capsule sono virulenti e quelli senza
    capsula non lo sono.
Meccanismi di Colonizzazione

• Ceppi capsulati di Streptococcus pneumoniae
   polmonite
• Klebsiella pneumoniae capsulata  polmonite
• Bacillus anthracis capsulato  antrace
• Yersinia pestis capsulata  peste bubonica
Meccanismi di Colonizzazione

2. Cell wall:
il cell wall rende alcuni batteri patogeni
• Streptococcus pyogenes:
Protein-M, facilita l’ adesione all’ ospite.
• Aiuta le cellule a prevenire la fagocitosi.
• Mycobacterium tuberculosis: Il materiale
  ceroso e spesso del CW lo rende resistente
Meccanismi di Colonizzazione

3. Enzimi o Fattori di Virulenza

•   Leukocidine: Distrugge i leukociti e macrofagi
    macrophages (Staphylococci e Streptococci)

•   Ialuronidasi: Streptococci sp., Staphylococci sp.,
    Pneumococci sp. and clostridium sp. producono
    ialuronidasi che dissolve l’acido ialuronico, un
    polisaccaride che tiene insieme i tessuti.
Meccanismi di Colonizzazione
•   Emolisine: Lisi degli eritrociti.
       -Streptococci sp., Clostridia perfringens.
•   Proteasi, Nucleasi, Lipasi:
       -Streptococci sp. and Staphylococci sp.
•   Coagulasi: enzimi batterici che inducono la
    coagulazione del sangue (fibrinogeno) che protegge il
    patogeno
        -Staphylococci sp.
•   Kinasi: enzimi batterici che decompongono gli ammassi
    di fibrina (clot)
        -Streptococci sp.  Streptokinase
       -Staphylococci sp.  Staphylokinase
Crescita e Danni


Quando i patogeni superano le difese dell’sopite, i
microorganismi recano danno in 3 principali
modalità :

•Causano danno nelle immediate vicinanze;

•Produzione di Tossine;

•Causano reazioni di ipersensibilità.
Crescita e Danni

Tossine: Sostanze tossiche prodotte da certi
 microorganismi.
• Tossine causano febbre, disturbi
  cardiovascolari, diarrea, e shock.
• Tossine possono anche inibire la sintesi delle
  proteine, distruggere cellule del sangue, e
  distruggere il sistema nervoso causando
  spasmi.
• DUE TIPI: esotossine e endotossine

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4.pathogenicità1

  • 2. Patogeni e Patogenicità Patogeno qualsiasi agente che causa una malattia Patogenicità  capacità di causare una malattia La Patogenicità dipende dalla: • Capacità di riuscire a penetrare (Ingresso) • Capacità di riuscire ad aderire • Capacità di evadere le difese dell’ospite • Capacità di moltiplicarsi e colonizzare
  • 3. Patogenesi - meccanismi Ingresso: • Apparato respiratorio • Apparato gastrointestinale • Apparato genito-urinario • Derma e Mucose • Parenterale
  • 4. Patogenesi - Ingresso Apparato respiratorio: • Una delle principali porte d’ingresso • Inalazione di aereosol e polvere • Malattie frequenti: raffreddore, morbillo, tuberculosi, influenza, varicella, polmoniti….
  • 5. Patogenesi - Ingresso Apparato gastrointestinale: • Ingestione di cibi e acqua contaminati. Patogeni vengono eliminati con le feci che possono ricontaminare cibo e acqua • Molti microbi sono distrutti nello stomaco da HCl, enzimi, e bile • Malattie frequenti: dissenterie causate da protozoi e batteri (colera , tifo, shighella)
  • 6. Patogenesi - Ingresso Apparato genito-urinario: • malattie trasmesse sessualmente. • Malattie frequenti: HIV, verruche urogenitali, clamidia, herpes, sifilide e gonorrea.
  • 7. Patogenesi - Ingresso Derma: Un adulto medio ha ca. 2 m2 di pelle. Pelle intatta è praticamente impenetrabile alla maggior parte dei microbi. Quindi i patogeni penetrano attraverso: •Pelle danneggiata; •Follicoli dei capelli; •Ghiandole sudorifere -Alcuni penetrano attraverso la pelle. Es: vermi; - Alcuni crescono sulla pelle. Es: funghi
  • 8. Patogenesi - Ingresso Via parenterale: infezioni che comprendono diretto accesso alle mucose o tessuti alterati: • Punture, morsi di insetti, ferite, tagli, chirurgia, altri danni.
  • 9. Patogenesi Fattori che influenzano l’infezione 1. Sito preferito di ingresso: • Streptococci sp causano la polmonite se inalati, ma non creano problemi se assunti attraverso il cibo o acqua. • Salmonella typhi causea malattia solo se ingerita e non se inalata. 2. Numero di microbi: • Dipende dal numero di patogeni • Il numbero varia tra gli organismi. • Es: Salmonella sp = 106 per una infezione Shigella sp. = 10 –100 sono sufficienti
  • 10. Patogenesi Fattori che influenzano l’infezione • Infectious dose (ID50): numero di microbi in una dose che causa infezione nel 50% degli animali. • Virulenza o potenza delle tossine: espressa come LD50. Numbero di microbi in una dose che uccidono il 50% degli animali inoculati.
  • 11. Patogenesi Fattori che influenzano l’infezione • Specificità dei Tessuti: un agente infettivo non aderisce ugualmente a tutte le cellule. Es: Neisseria gonorrhoeae, aderisce fortemente all’epitelio urogenitale na non ad altri tessuti. • Specificità dell’ Ospite: un patogeno che normalmente infetta l’uomo aderisce maggiormente a cellule specifiche dell’ uomo rispetto a quelle di un altro animale.
  • 12. Patogenesi Fattori che influenzano l’infezione A des ione: • U n p atoge no d e ve ad e rire alle ce llu le os p iti; • P atoge ni p os s ie d ono ad e s ine o ligand i; • I ligand i s ono glicop rote ine o lip op rote ine ; • I ligand i o ad e s ine s ono p re s e nti s u lle , fim b rie o p ili; • I ligand i s p e cificam e nte s i le gano ai re ce ttori d e ll’os p ite ; • I re ce ttori s ono zu cch e ri, e s . m annos io. L’ ades ione non è s ufficiente per caus are una malattia
  • 14. Meccanismi di Colonizzazione La colonizzazione è un pre-requisito perché si instauri una malattia 4. Formazione della Capsula: • La capsula resiste alle difese dell’ospite limitando la fagocitosi. • Gli organismi con capsule sono virulenti e quelli senza capsula non lo sono.
  • 15. Meccanismi di Colonizzazione • Ceppi capsulati di Streptococcus pneumoniae  polmonite • Klebsiella pneumoniae capsulata  polmonite • Bacillus anthracis capsulato  antrace • Yersinia pestis capsulata  peste bubonica
  • 16. Meccanismi di Colonizzazione 2. Cell wall: il cell wall rende alcuni batteri patogeni • Streptococcus pyogenes: Protein-M, facilita l’ adesione all’ ospite. • Aiuta le cellule a prevenire la fagocitosi. • Mycobacterium tuberculosis: Il materiale ceroso e spesso del CW lo rende resistente
  • 17. Meccanismi di Colonizzazione 3. Enzimi o Fattori di Virulenza • Leukocidine: Distrugge i leukociti e macrofagi macrophages (Staphylococci e Streptococci) • Ialuronidasi: Streptococci sp., Staphylococci sp., Pneumococci sp. and clostridium sp. producono ialuronidasi che dissolve l’acido ialuronico, un polisaccaride che tiene insieme i tessuti.
  • 18. Meccanismi di Colonizzazione • Emolisine: Lisi degli eritrociti. -Streptococci sp., Clostridia perfringens. • Proteasi, Nucleasi, Lipasi: -Streptococci sp. and Staphylococci sp. • Coagulasi: enzimi batterici che inducono la coagulazione del sangue (fibrinogeno) che protegge il patogeno -Staphylococci sp. • Kinasi: enzimi batterici che decompongono gli ammassi di fibrina (clot) -Streptococci sp.  Streptokinase -Staphylococci sp.  Staphylokinase
  • 19. Crescita e Danni Quando i patogeni superano le difese dell’sopite, i microorganismi recano danno in 3 principali modalità : •Causano danno nelle immediate vicinanze; •Produzione di Tossine; •Causano reazioni di ipersensibilità.
  • 20. Crescita e Danni Tossine: Sostanze tossiche prodotte da certi microorganismi. • Tossine causano febbre, disturbi cardiovascolari, diarrea, e shock. • Tossine possono anche inibire la sintesi delle proteine, distruggere cellule del sangue, e distruggere il sistema nervoso causando spasmi. • DUE TIPI: esotossine e endotossine