ESTRÉS
Nolasc Acarín Tusell
Universitat Pompeu
       Fabra

  www.acarin.es
Estado de TENSIÓN aguda del
                     Ó
 organismo,
 organismo como reacción ante la
      p
      percepción d...
Hans Selye, Nature, 4 julio 1936
“Sindrome general de adaptación”
1 - reacción de alarma (es
          ó
posible resistir ...
Respuesta orgánica
Activación SN Simpático:
liberación de catecolaminas.
              catecolaminas.
Activación de
glucoc...
El factor común de los estímulos
estresantes es l i
                 la incertidumbre, l
                          id b la...
•Importancia de las estrategias de
    p                      g
afrontamiento y del aprendizaje.

•Valor protector de la e...
Condicionantes de vulnerabilidad
Genética
G éti
Edad
Garantía de sueño
Percepción subjetiva del estímulo
      p        j
...
Fisiología 1
Interpretación del estimulo y
modulación de la respuesta p
                     p      por
cortex prefrontal ...
Fisiología 2
Cascada hormonal:
-en pocos segundos: aumenta CRF
     p        g
 ( ACTH y ansiedad)
-en 30 segundos: aument...
Fisiología 3
Disminución POMC (endorfinas).
Disminución receptores Serotonina
por tasas altas de glucocorticoides.
Disminu...
Clínica del estrés fase 1y 2
             estrés,
Incremento: ritmo cardiaco TA,
                   cardiaco, TA
tensión m...
Clínica del estrés fase 3 (a
             estrés,       (a.
Hacia la cronicidad:
 insomnio, cansancio apatía HTA
 insomnio...
Clínica del estrés fase 3 (b
             estrés,       (b.
Cronicidad:
empeora lo anterior y además:
             anterio...
Fisiopatología de la influencia
  del estrés en patología auto
     inmune poco conocida.
              p
  Evidencias epi...
Prevalences a l’Estat Espanyol 2001

   Lumbàlgia puntual                    14,8%
   Lumbàlgia en 6 mesos                ...
Restricció d’activitat
    – El 17,1% de la població adulta presenta
      restricció de l’activitat al darrer any
    – D...
Mecanismos
inflamatorios/antiinflamatorios en el
cerebro tras la exposición a estrés.
            B Garcia Bueno J C Leza
...
¿vivimos hoy mas estresados?

No, la sociedad desarrollada es menos
                estresante.
 Pero hay agresores distin...
Estrés y drogas
Depresoras del SNC (alcohol, opio,
sedantes,…) para olvidar, evitar
        , )p            ,
sucumbir al ...
¿Necesitamos vivir con estrés ?
 El cerebro requiere la entrada de
 estímulos ambientales, evitar la
    privación sensori...
Estrés y conducta sexual
Mujeres: anorgasmia, vaginismo,
clitoridínia, perdida d libid
 lit idí i       did de libido,
ame...
Estrés,
  Estrés sexo y longevidad
Hombres frágiles f
H    b     f á il frente mujeres
                       t    j
resis...
Vulnerabilidad
   V lnerabilidad por se o
                       sexo
 ante el estrés de la soledad

Hombres mas frágiles,...
Estrés en la vejez
Causas: desplazamiento social,
limitaciones y vulnerabilidad física,
                              físi...
Estrés y depresión
La personalidad depresiva es
independiente del estrés.
    p
Pero del estrés crónico también
puede deri...
Hans Sel e
                Selye:
     “El estrés es la vida
                      vida,
      la vida es estrés.”

      ...
www.acarin.es
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Estres
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Estres

6.675 visualizaciones

Publicado el

La reacción a una agresión intentando no fracasar.

Publicado en: Educación
0 comentarios
0 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
6.675
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
2.924
Acciones
Compartido
0
Descargas
0
Comentarios
0
Recomendaciones
0
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Estres

  1. 1. ESTRÉS Nolasc Acarín Tusell Universitat Pompeu Fabra www.acarin.es
  2. 2. Estado de TENSIÓN aguda del Ó organismo, organismo como reacción ante la p percepción de un estimulo p agresivo, que produce alteraciones fisiológicas que ti fi i ló i tienen por objeto l bj t la defensa de la integridad orgánica orgánica, pero que en cronicidad pueden ser causa de enfermedad.
  3. 3. Hans Selye, Nature, 4 julio 1936 “Sindrome general de adaptación” 1 - reacción de alarma (es ó posible resistir o sucumbir). 2 - fase de adaptación (activación de sistemas hormonales de respuesta). 3 - fase de agotamiento (enfermedades y/o muerte).
  4. 4. Respuesta orgánica Activación SN Simpático: liberación de catecolaminas. catecolaminas. Activación de glucocorticoides. Activación de Glutamato: Glutamato: excitación d cortex, it ió de cortex, t estriado, acumbens y hipocampo.
  5. 5. El factor común de los estímulos estresantes es l i la incertidumbre, l id b la no previsibilidad y/o la presión psico- psico-social. • ratones con estímulos eléctricos aleatorios aleatorios. • paracaidistas en saltos sucesivos. • conductores de trenes atestados, o estudiantes con examen examen.
  6. 6. •Importancia de las estrategias de p g afrontamiento y del aprendizaje. •Valor protector de la experiencia temprana (inmunización al estrés). t (i i ió l t é ) •Ventajas del apoyo emocional y de la complicidad social. p (ratones jóvenes entrenados y con jóvenes, madre lamedora - cariñosa)
  7. 7. Condicionantes de vulnerabilidad Genética G éti Edad Garantía de sueño Percepción subjetiva del estímulo p j Cultura (información sobre estímulos) Recursos materiales Poder (control del entorno físico y social) (ejemplo bronca)
  8. 8. Fisiología 1 Interpretación del estimulo y modulación de la respuesta p p por cortex prefrontal y amígdala. Activación sistema hipotálamo- hipotálamo- hipofisario- hipofisario-adrenal. Excitación SNA: simpático (alerta y defensa), parasimpático (reparación).
  9. 9. Fisiología 2 Cascada hormonal: -en pocos segundos: aumenta CRF p g ( ACTH y ansiedad) -en 30 segundos: aumenta ACTH -a los 30 minutos niveles altos de cortisol. Aumento de adrenalina (simpático), á vasopresina (constric. vascular), y sustancia P ( (analgesia). l ) Alteración eje hipotálamo-hipofisario- hipotálamo-hipofisario- gonadal.
  10. 10. Fisiología 3 Disminución POMC (endorfinas). Disminución receptores Serotonina por tasas altas de glucocorticoides. Disminución h Di i ió hormonas sexuales.l Producción de proteínas de estrés (reparadoras de tejidos en fase aguda o generadoras de auto agresión en fase de cronicidad: SNC, ti id SNC tiroides, piel, vascular,...) i l l )
  11. 11. Clínica del estrés fase 1y 2 estrés, Incremento: ritmo cardiaco TA, cardiaco, TA tensión muscular (cefalea), taquipnea-oxigeno taquipnea-oxigeno, movilización glucosa, analgesia, vigilancia y atención, euforia/disforia, ó p hipertermia. Disminución: apetito, función digestiva, digestiva proceso de crecimiento crecimiento, función sexual, respuesta inmune e inflamatoria. i fl t i
  12. 12. Clínica del estrés fase 3 (a estrés, (a. Hacia la cronicidad: insomnio, cansancio apatía HTA insomnio cansancio, apatía, HTA, dolor esternal, anorexia, ansiedad, obesidad, desmoralización, obesidad desmoralización melancolía, inapetencia sexual, alteración menstrual, d l ó l diarreas, ulcus l g gastroduodenal, dermatitis, artritis, , , , infecciones frecuentes, hipertermia, bajas laborales.
  13. 13. Clínica del estrés fase 3 (b estrés, (b. Cronicidad: empeora lo anterior y además: anterior, diabetes, tiroiditis, crisis , , coronarias, alopecia, depresión, impotencia, esterilidad, impotencia esterilidad anorgasmia, cefalea, dolores g , , musculares, raquialgia, senilidad, fatiga ocular, patología auto ocular inmune, muerte súbita.
  14. 14. Fisiopatología de la influencia del estrés en patología auto inmune poco conocida. p Evidencias epidemiológicas. Posible f P ibl efecto d l citoquinas de las i i proinflamatorias (interluquina 6) liberadas en estrés y que facilitan proceso inflamatorio.
  15. 15. Prevalences a l’Estat Espanyol 2001 Lumbàlgia puntual 14,8% Lumbàlgia en 6 mesos 44,8% Artrosi de genoll 10,2% Artrosi de mà 6,2% Osteoporosi 3,4% Fibromiàlgia 2,4% Artritis reumatoidea 0.5% Lupus Eritematós p 91 /100.000 Font: Sociedad Española de Reumatologia. Estudi EPISER 2001 Departament de Salut
  16. 16. Restricció d’activitat – El 17,1% de la població adulta presenta restricció de l’activitat al darrer any – D’aquests, el 25,8% la presenten per q , , p p patologia de l’aparell locomotor CAUSES – P t l i d columna Patologia de l 10,7% 10 7% – Reumatismes no articulars 5,6% – Altres malalties , 4,2% Font: ESCA 06
  17. 17. Mecanismos inflamatorios/antiinflamatorios en el cerebro tras la exposición a estrés. B Garcia Bueno J C Leza Bueno, Rev Neurol 2008; 46 (11); 675-683 675- El estrés produce daño en la membrana, en mitocondrias, mitocondrias en el DNA reducción de dendritas y DNA, atrofia neuronal.
  18. 18. ¿vivimos hoy mas estresados? No, la sociedad desarrollada es menos estresante. Pero hay agresores distintos: social social, tecnológica y emocional. En la E l actualidad l respuesta d ataque lid d la de o huida es poco útil. Estrés: proceso de transacción entre recursos personales y exigencia l i i ambiental.
  19. 19. Estrés y drogas Depresoras del SNC (alcohol, opio, sedantes,…) para olvidar, evitar , )p , sucumbir al estrés. Estimulantes del SNC (café, colas, tabaco, cocaína, simpaticomiméticos,…) para resistir la fatiga del estrés.
  20. 20. ¿Necesitamos vivir con estrés ? El cerebro requiere la entrada de estímulos ambientales, evitar la privación sensorial y social social. Pero riesgos: Vivir Vi i en peligro. li Desatención al riesgo. Adicción al ejercicio físico ( adrenaline junkie).
  21. 21. Estrés y conducta sexual Mujeres: anorgasmia, vaginismo, clitoridínia, perdida d libid lit idí i did de libido, amenorrea, esterilidad, menopausia precoz. Hombres: promiscuidad, p , masturbación compulsiva, eyaculación precoz, anospermia, y p , p , impotencia, pesadillas. El orgasmo sexual disminuye el estrés y procura mayor longevidad longevidad.
  22. 22. Estrés, Estrés sexo y longevidad Hombres frágiles f H b f á il frente mujeres t j resistentes. Esperanza vida al nacer, España: 79 a.– nacer a.– a 83 a. Mayor demanda médica: hombres y 50-70 50- a. Mayor exposición al riesgo de hombres. y p g Más muerte accidental en hombres (trabajo, trafico, guerra). Mayor consumo de tóxicos en hombres. Rol cuidador de crías en mamíferos: titís: machos maternales orcas: machos poco cuidadores.
  23. 23. Vulnerabilidad V lnerabilidad por se o sexo ante el estrés de la soledad Hombres mas frágiles, sucumben mas fá il fácilmente. Mujeres mayor autonomía para valerse por si solas. Mujeres: red mas amplia de M j d li d relaciones afectivas para compartir penas.
  24. 24. Estrés en la vejez Causas: desplazamiento social, limitaciones y vulnerabilidad física, física complejidad tecnológica de la sociedad, di i i d d disminución salarial, ió l i l deterioro cognitivo, deterioro y labilidad emocional, inactividad, marginación. marginación
  25. 25. Estrés y depresión La personalidad depresiva es independiente del estrés. p Pero del estrés crónico también puede derivarse a la depresión a partir de : desesperanza, frustración, autoabandono, rupturas afectivas, b d f soledad. Las personas pasivas o muy dependientes de gratificación son mas vulnerables.
  26. 26. Hans Sel e Selye: “El estrés es la vida vida, la vida es estrés.” Gracias a un cerebro grande, y al estrés grande hemos generado civilización y economía.
  27. 27. www.acarin.es

×