Seminario n°4
Pía Ciuchi
Alexander Contreras
Docente: Dr. Matías San Martin.
 “Conjunto de parámetros prostodónticos
necesarios para el proceso
diagnóstico, reproduciendo en cera las
restauraciones ...
 “Para determinar el diseño de las
preparaciones, el tipo de restauraciones, la
necesidad de ortodoncia, la localización ...
 En casos con alta demanda estética
Determinación de espacios disponible o
falta de ellos
Perdida de dimensión vertical...
Muestra preliminar de
resultados
Evaluación de espacios
Determinar la
anatomía, contornos, oclusión y
dimensiones.
Confecc...
Ventajas Desventajas
• Nos permite una mejor planificación
del tratamiento.
•Facilita el estudio y análisis.
•Facilita com...
Análisis dentolabial
y el Análisis dental
Montaje en
articulador
y análisis
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Impresiones
Exposición del diente en reposo.
Borde Incisal:
• Curvatura Incisal
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Línea de la sonrisa.
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Tipo.
Color.
Forma y contorno.
Proporción.
Técnica y
procedimientos
CON REMANENTE
CORONARIO:
AUSENCIA DE REMANENTE
CORONARIO
 Se debe realizar el tallado
del muñón dentario en el
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 General: reemplazar los dientes
perdidos, recuperando el equilibrio del sistema
estomatognático.
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Montaje de modelos en articulador
Rodetes de oclusión
Selección dentaria
 Transferir orientación tridimensional del modelo mandibular con
respecto al cráneo a través del modelo maxilar, mediante...
La placas de relación con las que se tomo la RMM, también sirven
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Soporte labial
Línea media:
-Facial
-Maxilar
-Dentaria
-Mandibular
Línea blanca
Curva o línea de la sonrisa
Línea labial
Triángulos negros
 Factores a considerar en la elección:
- Estética
- Biotipología
- Dientes remanentes
- Edad
- Género
- Personalidad
- Co...
 Consideraciones previas:
- Se debe partir por un plano de referencia, en ausencia de dientes se
comienza por los dientes...

Incisivo Central
superior
Incisivo lateral
superior
Canino supeior
Frontal 90° al plano oclusal Arriba-abajo, y distal
a...
Incisivo central
inferior
Incisivo Lateral inferior Canino inferior
Frontal 90° al plano oclusal(borde
incisal a la misma ...
Primer premolar
superior
Segundo
premolar
superior
Frontal Arriba-abajo y
palatino-
vestibular.
Arriba-abajo y
palatino-
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Primer premolar
inferior
Segundo Premolar
inferior
Frontal Arriba-abajo y
vestibular a lingual
Arriba-abajo y vestibular a...
Primer Molar
superior
Primer Molar
inferior
Frontal Arriba-abajo y
palatino a
vestibular.
Arriba-abajo y
vestibular a
ling...
1. Bermúdez J, Domínguez S, Suarez C, Jané L, Roig
M. Encerado diagnóstico para el sector anterior.
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Encerado diagnóstico y enfilado dentario

  1. 1. Seminario n°4 Pía Ciuchi Alexander Contreras Docente: Dr. Matías San Martin.
  2. 2.  “Conjunto de parámetros prostodónticos necesarios para el proceso diagnóstico, reproduciendo en cera las restauraciones previstas en un modelo de estudio para determinar los procedimientos óptimos de clínica y laboratorio para alcanzar la estética y función deseada” 1.  Como resultado se obtiene un modelo tridimensional que representan los contornos deseados de los dientes que van a ser restaurados.  Por lo que es un buen método para determinar la oclusión óptima.
  3. 3.  “Para determinar el diseño de las preparaciones, el tipo de restauraciones, la necesidad de ortodoncia, la localización optima de pónticos y márgenes oclusales restaurativos y la necesidad del procedimiento de ajuste oclusal especifico” 2  Por lo tanto, su función más importante es aportarnos información diagnóstica que nos permitirá planear un correcto plan de tratamiento, por lo que podremos proceder de manera eficaz hacia el éxito.
  4. 4.  En casos con alta demanda estética Determinación de espacios disponible o falta de ellos Perdida de dimensión vertical Necesidad de evaluar distintas alternativas o modificaciones de tratamiento.
  5. 5. Muestra preliminar de resultados Evaluación de espacios Determinar la anatomía, contornos, oclusión y dimensiones. Confección de guía de desgaste. Confección de provisorios Medio de comunicación entre el clínico/técnico Motivación al paciente
  6. 6. Ventajas Desventajas • Nos permite una mejor planificación del tratamiento. •Facilita el estudio y análisis. •Facilita comunicación con el laboratorio. •Permite el estudio de aspectos estéticos y funcionales que requieren modificaciones •Permite mostrar resultados al paciente, motivándolo. •Nos permite tener una mayor predictibilidad de éxito. • Nos permite realizar llaves para el tallado. •Nos facilita al confección de provisorios. • Requiere de mayor habilidad por parte del clínico. • Requiere de mayor tiempo * • Costo
  7. 7. Análisis dentolabial y el Análisis dental Montaje en articulador y análisis oclusal. Impresiones
  8. 8. Exposición del diente en reposo. Borde Incisal: • Curvatura Incisal • Perfil Línea de la sonrisa. Anchura de la sonrisa. Pasillo labial. Plano oclusal frente a la línea comisural.
  9. 9. Tipo. Color. Forma y contorno. Proporción.
  10. 10. Técnica y procedimientos
  11. 11. CON REMANENTE CORONARIO: AUSENCIA DE REMANENTE CORONARIO  Se debe realizar el tallado del muñón dentario en el modelo de yeso para dar espacio a la cera y así evitar interferencias en la superficie.  Se coloca la cera directamente en el modelo de yeso, reconstruyendo la anatomía de el o los dientes. Técnica por sustracción Técnica de encerado progresivo Técnica dipping o inmersión Técnica de ceras preformadas
  12. 12. Preparación del modelo de yeso Piel de cera Ubicación de las puntas de cúspide Ubicación de rodetes marginales Contornos bucales y linguales o palatinos Ubicación de rodetes triangulares Surcos principales y secundarios
  13. 13. “Etapa de laboratorio dental y clínica, en la que se ubican los dientes artificiales, sobre los modelos articulados, reemplazando a los dientes naturales perdidos, intentando repetir la ubicación aproximada y la disposición de estos, obteniendo estética, funcionalidad y además balance oclusal.”4
  14. 14.  General: reemplazar los dientes perdidos, recuperando el equilibrio del sistema estomatognático.  Específicos: - Conservar y controlar las estructuras bucales residuales. - Devolver la DV perdida - Proporcionar superficies masticatorias. - Restaurar, conservar y/o mejorar estética. - Recuperar las funciones de masticación y fonación. - Recuperar el plano oclusal.5
  15. 15. Montaje de modelos en articulador Rodetes de oclusión Selección dentaria
  16. 16.  Transferir orientación tridimensional del modelo mandibular con respecto al cráneo a través del modelo maxilar, mediante un articulador. 1° registro cráneo-maxilar: se realiza , mediante el arco facial , que ubica al modelo superior respecto del plano axio-orbitario( eje bicondelo -punto suborbitario) 2°Registro Intermaxilar: Para obtener RC 1° Pacificar la musculatura 2° Manipulación mandibular 3° Toma de registro( sensación de mandíbula”floja”)
  17. 17. La placas de relación con las que se tomo la RMM, también sirven para representar las futuras prótesis, por lo cual se determinaran distintos parámetros estéticos, que servirán para poder seleccionar y luego articular los dientes artificiales. Parámetros estéticos: - Soporte y contorno labial y facial. - Líneas medias - Línea blanca - Curva o línea de la sonrisa - Línea labial - Triángulos negros
  18. 18. Soporte labial
  19. 19. Línea media: -Facial -Maxilar -Dentaria -Mandibular
  20. 20. Línea blanca Curva o línea de la sonrisa
  21. 21. Línea labial Triángulos negros
  22. 22.  Factores a considerar en la elección: - Estética - Biotipología - Dientes remanentes - Edad - Género - Personalidad - Constitución  Factores determinantes: - Color - Forma - Tamaño
  23. 23.  Consideraciones previas: - Se debe partir por un plano de referencia, en ausencia de dientes se comienza por los dientes inferiores, determinando la línea guía de montaje: Comienza en la papila piriforme pasando por la zona más alta del reborde hasta el canino. - También al articular los dientes inferiores las cúspides de soporte deben estar dentro de una zona delimitada por dos líneas, ambas parten desde mesial del canino, una hacia la zona externa de la papila y otra hacia la zona interna. (Constante de Pound)
  24. 24.  Incisivo Central superior Incisivo lateral superior Canino supeior Frontal 90° al plano oclusal Arriba-abajo, y distal a mesial Ligera inclinacion de arriba-abajo y vestibular a palatino. Solo se ve su cara mesial, y la porción cervical es más prominente. Sagital Arriba-abajo, palatino a vestibular. Se acerca o se aleja del plano oclusal Inclinación arriba-abajo, y atrás- adelante ( ó 90° al plano oclusal)
  25. 25. Incisivo central inferior Incisivo Lateral inferior Canino inferior Frontal 90° al plano oclusal(borde incisal a la misma altura del labio inferior) 90° al plano oclusal Porción cervical más prominente que ambos incisivos. Sagital Arriba-abajo y atrás- adelante. Recto, con su porción cervical más prominente que la del central inf. Vertiente distal que contacte suavemente con la mesial del canino sup.
  26. 26. Primer premolar superior Segundo premolar superior Frontal Arriba-abajo y palatino- vestibular. Arriba-abajo y palatino- vestibular Sagital Vertical al plano oclusal Vertical al plano oclusal. Nota: en un enfilado normal, la cara oclusal del 2PM,sus rodetes deberán contactar son la cúspide vestibular del 2PM inferior y la cúspide mesio vestibular del 1M inferior.
  27. 27. Primer premolar inferior Segundo Premolar inferior Frontal Arriba-abajo y vestibular a lingual Arriba-abajo y vestibular a lingual. Sagital 90° al plano oclusal 90° al plano oclusal
  28. 28. Primer Molar superior Primer Molar inferior Frontal Arriba-abajo y palatino a vestibular. Arriba-abajo y vestibular a lingual. Sagital 90° al plano oculsal 90° al plano oclusal Dato: del molar inferior solo contacta la cúspide mesiovestibular con el plano oclusal, y se deben dejar en clase I de Angle, ambos molares.
  29. 29. 1. Bermúdez J, Domínguez S, Suarez C, Jané L, Roig M. Encerado diagnóstico para el sector anterior. Revista de Especialidades Odontológicas. Volumen 1, Núm. 1-2, Epub Junio 2012. 2. http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/123456789/835 3. Manual práctico de oclusión dentaria. Manns. A. Segunda edición. Pág. 139-146. 4. García J. Enfilado dentario, bases para la estética y la estática en Prótesis totales. 5. Méndez C, Romero A. Articulación dentaria en el desdentado total(manual práctico prótesis removible)

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