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Valorizando a experiência,
estimulando o protagonismo local
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Valorizando a experiência,
estimulando o protagonismo local
Uso dos recursos de Telessaúde da
Perspectiva de uma Enfermeira do
interior de Mato Grosso do Sul
Autores:Autores:
Muriel da Silva Moia
Adélia Delfina da Motta Silva Correia
Valéria Regina Feracini Duenhas Monreal
Robson Yutaka Fukuda
Eduardo Ferreira da Motta
Michele Batiston Borsoi
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Valorizando a experiência,
estimulando o protagonismo local
Dados da Experiência
• Atores do relato : Marinalva Ferreira Salles(Técnico de
Enfermagem) Roselaine Otávio(Agente Comunitário de
Saúde) Sarita Massuchini(Médico) Lourdes Martins(Agente
Comunitário de Saúde)
• Local da experência: Eldorado – MS.
• Envolvidos: Equipe de Saúde da Família; Núcleo Técnico-
Científico de Telessaúde; Coordenadoria Estadual de
Regulação da Assistência
• Período: 2013
Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014.
Valorizando a experiência,
estimulando o protagonismo local
Qual foi a experiência desenvolvida?
Sobre o que foi?
• Este relato trata da experiência do uso dos recursos
de Telessaúde da perspectiva de uma enfermeira de
um município do interior Mato Grosso do Sul
• Possibilidades tanto de empoderamento da equipe
pelo processo que se dá de educação permanente,
tanto pelas teleconsultorias quanto pelos seminários
virtuais (webconferências).
• O processo de implantação do Telessaúde Brasil
Redes em Mato Grosso do Sul
Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014.
Valorizando a experiência,
estimulando o protagonismo local
Como funciona(ou) a experiência?
• Tecnologia tão avançada e, ao mesmo tempo, tão
simples
• Eldorado, que se encontra a 430 km da capital do
estado, Campo Grande-MS. O município de
Eldorado pertence à macrorregião de Dourados e
a microrregião de Naviraí. Eldorado possui 12 mil
habitantes, sendo o município de referência para
casos de especialidades e vaga zero Dourados.
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Valorizando a experiência,
estimulando o protagonismo local
Como funciona(ou) a experiência?
• Os serviços de ensino/teleducação e
teleconsultoria do Núcleo Técnico-científico
• A grande dificuldade encontrada pelos
profissionais é o encaminhamento dos mesmos
antes que estes se transformem em vaga zero, ou
seja, risco iminente de vida.
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Valorizando a experiência,
estimulando o protagonismo local
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Valorizando a experiência,
estimulando o protagonismo local
Como funciona(ou) a experiência?
Relato 1:Relato 1: usuário L.W., 72 anos, que possuía sequela de hanseníase, apresentava
lesão úlcerovascular em dorso de MID. Existiam várias solicitações de vagas para
especialidade de cirurgia vascular, contudo devido à demora, a lesão evoluiu para
necrose em região do 5º pododáctilo direito, sendo realizada autoamputação.
• A partir do quadro de dor e paresia, exposição óssea no local e lesões ulceradas
em MMII, foi solicitada vaga zero já que poderia evoluir para um quadro de
osteomielite e novamente a vaga foi recusada.
• Telessaúde apresentou-se como uma luz no fim do túnel, a teleconsultoria
promoveu o contato com especialista em cirurgia geral e vascular, que ao
reconhecer a urgência do caso, fez a ponte necessária entre telessaúde e
regulação, que direcionou o atendimento, proporcionando o caminhar do paciente
pela rede de atenção, uma vez que o mesmo acabou sendo internado e foi
submetido à cirurgia, voltando à sua equipe de referência, que é a equipe da Saúde
da Família, fez o devido acompanhamento pós-cirúrgico e não perdeu o pé.
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Valorizando a experiência,
estimulando o protagonismo local
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Valorizando a experiência,
estimulando o protagonismo local
Como funciona(ou) a experiência?Como funciona(ou) a experiência?
Relato 2:Relato 2: J.A.P., 37 anos, paciente psiquiátrico, apresentando infecção grave em
orofaringe e lábio com edema intenso, secreção fétida; contaminação por miíase, e
que necessitava de antibioticoterapia e devido tratamento, possível apenas
mediante sedação potente. Paciente agitado, diante da dor, não era possível fazer
nada na Unidade de Saúde da Família e, via regulação, o paciente já se
encontrava com vaga liberada para Campo Grande.
•Lançou-se mão da Teleconsultoria, e o Telessaúde conseguiu visualizar a
situação e a dificuldade do município para resolução do caso, tendo buscado o
teleconsultor especialista em odontologia para pacientes com necessidades
especiais que, além de responder ao caso, fez o tratamento hospitalar. J.A.P. já
retornou ao município, tendo sua necessidade de saúde resolvida, estando,
inclusive, mais calmo, pois não está mais com dor.
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Valorizando a experiência,
estimulando o protagonismo local
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estimulando o protagonismo local
Relato 1:Relato 1:
Relato 2:Relato 2:
SIGILOSO
SIGILOSO
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Valorizando a experiência,
estimulando o protagonismo local
•Uso dos serviços de Telessaúde está a conectividade de internet, que
ainda é um problema para o interior do Brasil, e que, esperamos, seja
resovido com o progrma de Banda Larga para todas as UBS do país.
•Compreensão e apoio das gestões locais para o uso desses serviços. É
preciso que a gestão local estimule o uso das teleconsultorias e do
seminários virtuais, tanto garantindo conectividade enquanto o programa
de Banda Larga não se efetiva, quanto garantindo espaço na agenda
para que os profissionais participem em tempo real das webconferências.
Desafios para o desenvolvimento:
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Valorizando a experiência,
estimulando o protagonismo local
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Valorizando a experiência,
estimulando o protagonismo local
•A experiência da potência do uso dos serviços de telessaúde na solução
de casos no território, com o empoderamento da equipe e o não
deslocamento desnecessário do usuário, bem como a articulação entre
esses serviços e a regulação, no sentido de promover a integralidade do
cuidado, proporcionando o caminhar do usuário nos pontos da rede,
necessários para a produção de saude no seu caso, garantindo o
princípio da equidade também.
•Importância de contar com o apoio de reguladores e teleconsultores na
solução de casos do cotidiano de uma ESF, bem como no esforço de
integrar telessaúde e regulação a fim de que casos que tem sua solução
para além da Atenção Primária à Saúde possam caminhar pela Rede de
Atenção e produzir saúde para os usuários.
Quais as novidades?
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Valorizando a experiência,
estimulando o protagonismo local
•A experiência da potência do uso dos serviços de telessaúde na solução
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Contatos
• Núcleo Telessaúde Brasil Redes em MS
http://telessaude.saude.ms.gov.br/
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  • 1. Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014. Valorizando a experiência, estimulando o protagonismo local Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014. Valorizando a experiência, estimulando o protagonismo local Uso dos recursos de Telessaúde da Perspectiva de uma Enfermeira do interior de Mato Grosso do Sul Autores:Autores: Muriel da Silva Moia Adélia Delfina da Motta Silva Correia Valéria Regina Feracini Duenhas Monreal Robson Yutaka Fukuda Eduardo Ferreira da Motta Michele Batiston Borsoi
  • 2. Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014. Valorizando a experiência, estimulando o protagonismo local Dados da Experiência • Atores do relato : Marinalva Ferreira Salles(Técnico de Enfermagem) Roselaine Otávio(Agente Comunitário de Saúde) Sarita Massuchini(Médico) Lourdes Martins(Agente Comunitário de Saúde) • Local da experência: Eldorado – MS. • Envolvidos: Equipe de Saúde da Família; Núcleo Técnico- Científico de Telessaúde; Coordenadoria Estadual de Regulação da Assistência • Período: 2013
  • 3. Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014. Valorizando a experiência, estimulando o protagonismo local Qual foi a experiência desenvolvida? Sobre o que foi? • Este relato trata da experiência do uso dos recursos de Telessaúde da perspectiva de uma enfermeira de um município do interior Mato Grosso do Sul • Possibilidades tanto de empoderamento da equipe pelo processo que se dá de educação permanente, tanto pelas teleconsultorias quanto pelos seminários virtuais (webconferências). • O processo de implantação do Telessaúde Brasil Redes em Mato Grosso do Sul
  • 4. Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014. Valorizando a experiência, estimulando o protagonismo local Como funciona(ou) a experiência? • Tecnologia tão avançada e, ao mesmo tempo, tão simples • Eldorado, que se encontra a 430 km da capital do estado, Campo Grande-MS. O município de Eldorado pertence à macrorregião de Dourados e a microrregião de Naviraí. Eldorado possui 12 mil habitantes, sendo o município de referência para casos de especialidades e vaga zero Dourados.
  • 5. Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014. Valorizando a experiência, estimulando o protagonismo local Como funciona(ou) a experiência? • Os serviços de ensino/teleducação e teleconsultoria do Núcleo Técnico-científico • A grande dificuldade encontrada pelos profissionais é o encaminhamento dos mesmos antes que estes se transformem em vaga zero, ou seja, risco iminente de vida.
  • 6. Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014. Valorizando a experiência, estimulando o protagonismo local Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014. Valorizando a experiência, estimulando o protagonismo local Como funciona(ou) a experiência? Relato 1:Relato 1: usuário L.W., 72 anos, que possuía sequela de hanseníase, apresentava lesão úlcerovascular em dorso de MID. Existiam várias solicitações de vagas para especialidade de cirurgia vascular, contudo devido à demora, a lesão evoluiu para necrose em região do 5º pododáctilo direito, sendo realizada autoamputação. • A partir do quadro de dor e paresia, exposição óssea no local e lesões ulceradas em MMII, foi solicitada vaga zero já que poderia evoluir para um quadro de osteomielite e novamente a vaga foi recusada. • Telessaúde apresentou-se como uma luz no fim do túnel, a teleconsultoria promoveu o contato com especialista em cirurgia geral e vascular, que ao reconhecer a urgência do caso, fez a ponte necessária entre telessaúde e regulação, que direcionou o atendimento, proporcionando o caminhar do paciente pela rede de atenção, uma vez que o mesmo acabou sendo internado e foi submetido à cirurgia, voltando à sua equipe de referência, que é a equipe da Saúde da Família, fez o devido acompanhamento pós-cirúrgico e não perdeu o pé.
  • 7. Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014. Valorizando a experiência, estimulando o protagonismo local Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014. Valorizando a experiência, estimulando o protagonismo local Como funciona(ou) a experiência?Como funciona(ou) a experiência? Relato 2:Relato 2: J.A.P., 37 anos, paciente psiquiátrico, apresentando infecção grave em orofaringe e lábio com edema intenso, secreção fétida; contaminação por miíase, e que necessitava de antibioticoterapia e devido tratamento, possível apenas mediante sedação potente. Paciente agitado, diante da dor, não era possível fazer nada na Unidade de Saúde da Família e, via regulação, o paciente já se encontrava com vaga liberada para Campo Grande. •Lançou-se mão da Teleconsultoria, e o Telessaúde conseguiu visualizar a situação e a dificuldade do município para resolução do caso, tendo buscado o teleconsultor especialista em odontologia para pacientes com necessidades especiais que, além de responder ao caso, fez o tratamento hospitalar. J.A.P. já retornou ao município, tendo sua necessidade de saúde resolvida, estando, inclusive, mais calmo, pois não está mais com dor.
  • 8. Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014. Valorizando a experiência, estimulando o protagonismo local Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014. Valorizando a experiência, estimulando o protagonismo local Relato 1:Relato 1: Relato 2:Relato 2: SIGILOSO SIGILOSO
  • 9. Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014. Valorizando a experiência, estimulando o protagonismo local •Uso dos serviços de Telessaúde está a conectividade de internet, que ainda é um problema para o interior do Brasil, e que, esperamos, seja resovido com o progrma de Banda Larga para todas as UBS do país. •Compreensão e apoio das gestões locais para o uso desses serviços. É preciso que a gestão local estimule o uso das teleconsultorias e do seminários virtuais, tanto garantindo conectividade enquanto o programa de Banda Larga não se efetiva, quanto garantindo espaço na agenda para que os profissionais participem em tempo real das webconferências. Desafios para o desenvolvimento:
  • 10. Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014. Valorizando a experiência, estimulando o protagonismo local
  • 11. Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014. Valorizando a experiência, estimulando o protagonismo local •A experiência da potência do uso dos serviços de telessaúde na solução de casos no território, com o empoderamento da equipe e o não deslocamento desnecessário do usuário, bem como a articulação entre esses serviços e a regulação, no sentido de promover a integralidade do cuidado, proporcionando o caminhar do usuário nos pontos da rede, necessários para a produção de saude no seu caso, garantindo o princípio da equidade também. •Importância de contar com o apoio de reguladores e teleconsultores na solução de casos do cotidiano de uma ESF, bem como no esforço de integrar telessaúde e regulação a fim de que casos que tem sua solução para além da Atenção Primária à Saúde possam caminhar pela Rede de Atenção e produzir saúde para os usuários. Quais as novidades?
  • 12. Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014. Valorizando a experiência, estimulando o protagonismo local •A experiência da potência do uso dos serviços de telessaúde na solução de casos no território, com o empoderamento da equipe e o não deslocamento desnecessário do usuário, bem como a articulação entre esses serviços e a regulação, no sentido de promover a integralidade do cuidado, proporcionando o caminhar do usuário nos pontos da rede, necessários para a produção de saude no seu caso, garantindo o princípio da equidade também. •Importância de contar com o apoio de reguladores e teleconsultores na solução de casos do cotidiano de uma ESF, bem como no esforço de integrar telessaúde e regulação a fim de que casos que tem sua solução para além da Atenção Primária à Saúde possam caminhar pela Rede de Atenção e produzir saúde para os usuários. Quais as novidades?
  • 13. Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014. Valorizando a experiência, estimulando o protagonismo local Quais as novidades?
  • 14. Brasília DF│ 12 a 15 de março de 2014. Valorizando a experiência, estimulando o protagonismo local Contatos • Núcleo Telessaúde Brasil Redes em MS http://telessaude.saude.ms.gov.br/ telessaude.ms@saude.ms/gov.br Fones: (67) 3345-8070/8011