1. Plan kinetic recuperare algoneurodistrofie post-fractura epifiza distala radial
Articulatia Pumnului
Obiective :
1. Combaterea durerii si a edemului
2. Refacerea mobilitatii
3. Refacerea fortei musculare
4. Refacerea miscarilor controlate si abilitatii
Combaterea dureii si a edemului
Tratament medicamentos
Proceduri de fizioterapie
Refacera mobilitatii
Flexie
Ex1 (Posturare) In asezat palma sub coapsa si se trage cotul spre trunchi accentuand
flexia . se mentine pozitia 5-10 minute.
Ex2 In sezand , cu cotul pe masa, antebratul vertical in supinatie , cu cealalta mana se
executa flexia pumnului.
Ex3 Cotul flectat mult, bratul dus in adductie, mana atinge umarul, mana opusa face prize
pe mana afectata, fortand flexia.
Ex 4 mobilizarea spre flexie a pumnului din diverse pozitii ale antebratului, cu degete
flectate, semiflectate sau intinse.
Ex5 diagonale Kabat D1F si D2E.
Extensie
Ex1 (Posturare ) Idem ex1 flexie dar cu palma orientate in jos .
Ex2 In asezat antebratul sprijinit pe masa in pronatie se efectueaza extensia cu
segmentului afectat cu cel sanatos.
Ex3 Extensia se realizeaza din toate cele trei pozitii ale antebratului (pronatie, supinatie,
neuta) degetele fiind in flexie.
Ex4 diagonale Kabat D1E si D2F
Inclinarea cubitala si radial
Idem mobilizarile de mai sus din toate cele trei pozitii ale antebratului dar cu fixarea acestuia .
Circumductia , executia combinata a tuturor miscarilor efactuate mai sus.
2. Dozarea : 4 serii a cate 20 repetari. 30sec pauza
Refacerea fortei musculare
Flexie
Ex1 In asezat, cu bratul de-a lungul corpului, antrebratul supinat, SH in supimatie, C
intins, P in extensie: kinetoterapeutul aplica rezistente pep alma si 1/3 distala a fetei
anterioare a bratului, pacuentul executa flexia din toate segmentele incepand cu cel
proximal.
Ex 2 Cotul sprijinit pe masa, extinss, antebratul supinat, prize pep alma si antebrat,
pacientul executa flexia cotului si a pumnului, contra rezistentelor.
Ex3 Cotul pe masa si antebratul, supinat, asezat tot pe masa se executa flexia degetelor in
palma cu rezistenta si apoi a pumnului.
Ex4 Cotul si antebratul in supinatie pe masa cu articulatia pumnului in afara, pacientul
executa flexia pumnului cu o gantera/saculet in mana .
Extensie
Ex1 In sezand , cu bratul in abductie , C extins, antebratul supinat, P si degete flectate kt
pune prizele pe fata dorsal a bratului si a pumnului , pacientru ducand bratul inapoi ,
extinzand pumnul si degetele.
Ex2 In sezand bratul in pozitie neutral pe langa corp , pacientul executa abductia
bratulului cu extensia pumnului , contra unei rezistente
Ex3 Antebratul in pozitie neutra pe masa , Psi degetele flectate, prize in 1/3 distala a
antebratului sip e fata dorsal a degetelor, se executa o extensie a degetelor contrata, care
va antrena si extensia P.
Ex4 Cotul si antebratul in pronatie pe masa cu articulatia pumnului in afara, pacientul
executa extensia pumnului cu o gantera/saculet in mana .
Musculatura ce realizeaza Inclinarea cubitala si radial se tonifiaza executand miscarea si
opunandu-se rezistenta la nivelul 1/3 ditala a metacarpianului 2 pentru cea radial si a
metacarpianului 5 pentru cea cubitala.
Dozarea : 5 serii a cate 15 30sec pauza
Refacerea miscarilor controlate si abilitatii
Terapie Ocuparionala: Exercitii la tabloul de elemente (miscari de insurubare/desurubare,
infiletare, insailare )
Refacerea prehensiunii cu ajutorul flexorului palmar sau a mingii din cauciuc
3. Tonifierea interososilor palmari cu ajutorul benzii elastiece circulare .
Dozare : 5 serii a cate 20 de repetari
Umar
Exercitii de tip Codman 4*20 repetari 30 sec pauza
Mobilizari active in toate directiile 4 * 15 repetari 30 sec pauza
Exercitii cu bastroane 5*10 repetari 30 sec pauza
Din fata in sus
Din fata sus si la ceafa
Din spate in sus
Abductie –adductii orizontale