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RESPUESTA INMUNE ANTE LAS INFECCIONES POR HONGOS
HONGOS Los hongos son células eucariotas que poseen una pared rígida con polisacáridos complejos como quitina, glucanos y mánanos. Pueden existir como: ,[object Object]
Hifas ramificadas, delgadas y largas
Algunos hongos patógenos son biomorficos. ,[object Object]
Micosis  Infecciones sufridas en animales o vegetales provocadas por un hongo u otro organismo del reino Fungí (caspa, pie de atleta y tiña). Sistémica (saprofito)   Oportunista   Superficial (Dermatofito) Subcutánea (Saprofito) ,[object Object]
Cromoblastomicosis
MuduromicosiS
Blastomycesdermatitidis
Histoplasmacapsulatum
Coccidioidesimmitis 
Cryptococcusneoformans.
trychophyton
microsporumspp
malassesia
candidaalbicans,[object Object]
Factor de virulencia  Toda característica de un hongo que le permita causar daño al hospedero: Adherencia  colonización en los tejidos  Toxinas  producen hipersensibilidad  Enzimas  ayudan a la  penetración del hongo en los tejidos  Melanina Protege contra los oxidantes producidos por los neutrofilos  Fibronectina Trombina Lectinas Factor G Receptores de las células del hospedero son esencial para que el microorganismo se establezca en el organismo  Proteasas  Elastasas Fosfolipasas  Cryptococcusneoformans y los mohos negros
Factores que predisponen las infecciones por hongos
INMUNIDAD INNATA
B A R R E R A S E P I T E L I A L E S
Defensinas
BARRERAS MECÁNICAS, FÍSICAS Y QUÍMICAS Reflejos: ,[object Object]
Tos.
Miccion,[object Object]
CELULAS QUE PARTICIPAN EN LA INMUNIDAD INNATA ,[object Object]
Macrófagos y neutrofilos; destruyen hongos.    - Desgranulacion y liberación de 	materiales tóxicos en el caso de las 		hifas grandes e indigeribles.     - Ingestión de las levaduras o conidios.
INTERACCIÓN ENTRE EL HONGO Y EL FAGOCITO:  Quimiotaxis.            micotoxinas (Gilotoxinas producidas por        	 AspergillusFumigatus) Opsonizacion.     - directa (IgG)     - indirecta (IgM y IgA)
Es un conjunto de proteínas interactuantes,  presentes en el plasma y tejidos, cuya función es eliminar microorganismos patógenos extracelulares e inducir inflamación
Inmunidad adaptativa Hongos
Inmunidad adaptativa
Inmunidad adaptativa
Inmunidad adaptativa
INMUNIDAD ADQUIRIDA Respuestahumoral Respuestacelular ,[object Object]
los hongos provocan respuestas de anticuerpos específicos, que son útiles para el diagnostico; sin embargo es discutida la eficacia de la inmunidad humoral mediada por anticuerpos para la protección.
Hongos intracelulares
Para los hongos intracelulares, la Respuesta inmune celular mediada por Linfocitos T CD4 y T CD8, son efectivas para controlar la infección, al igual que para las bacterias intracelulares.Células participantes  ,[object Object]
Linfocitos CD8
Relación CD4/CD8
Secreción de citoquinas
Activación de macrófagos,[object Object]
INMUNIDAD ADQUIRIDA
PATOLOGIAS
Causa: lesiones cutáneas Es una infección de los tejidos queratinas Se limitado a las capas superficial Las infecciones producen intensas reacciones inflamatorias  MICROSPORUM TRICHOPHYTOM EPIDEMOPHTOM TIPO DE GENEROS DERMATOFITOS Hongoszoofilicos Hongosgeofilicos SE DIVIDEN EN DOS TIPO Tienen restricción a tejidos muertos No invaden tejido profundos Tienen una interacción única en el S. inmune Son oportunista Viven en el suelo CARACTERISTICA
CELULA QUE ENCONTRAMOS EN UNA INFLAMACION DE TIPO MICOTICA Neutrófilo Macrófagos Monocitos INFLAMACION AGUDA =  célula tipo Neutrófilo INFLAMACION CRONICA = célula  mono nucleadas IMPORTANCIAS QUE TIENEN ESTAS CELULAS Son células importante en la defensas del hospederos Son células capaces de atacar directamente al hongo Pueden destruirlos por múltiples mecanismo RESTRICION CONTRA HONGO Barrera física – como el estrato queratinizado Superficie mucosa Efecto de la luz UV Factores fisicoquímicos  (temperatura – húmeda – pH – ácidos grasos) PASOS INICIALES DE LA PATOGENIA DE LA  INFECCION CUTANEA  1. Capacidad que tiene el microorganismo para vencer  los factores de resistencia innata 2. Permitiendo una adherencia inicial 3. Seguido de una competencia con la micro biota normal 4. Posterior  colonizar de la superficie celular
MECANISMO DE LOS DERMATOFITOS DE PRODUCCIR ENFERMEDADES MULTIPLE ESTUDIOS INVITRO Han demostrado que la progesterona produce una inhibición de los crecimientos de algunos hongos
Aspergilosis Es una infección, crecimiento o respuesta alérgica debidos al hongo Aspergillus transmisión inhalación de las esporas Isquemia Necrosis Edema Hemorragias Patogenia invaden los vasos sanguíneos Tos Tos con sangre o tapones mucosos de color castaño Fiebre Indisposición general (malestar) Sibilancias  Pérdida de peso Episodios recurrentes de obstrucción de las vías pulmonares  Dolor de huesos  Sangre en la orina  Dolor torácico Escalofríos Disminución del gasto urinario  Endocarditis Síntomas
Causada por un hongo (Aspergillus) Que crece en hojas muertas, granos almacenados u otra vegetación en descomposición.  Causas Aspergilosis pulmonar de tipo broncopulmonar alérgica Aspergiloma Aspergilosis pulmonar de tipo invasivo Existen varia formas
Senos Paranasales Cerebro Pulmones ZIGOMICOSIS  Infección micótica  trastornos inmunológicos Oportunista  Mucosa respiratoria o gástrica Se aloja  iniciando un proceso granulomatoso rápido Tendencias a invadir y taponar los vasos sanguíneos Causando necrosis y severo compromiso tisular
Coccidioides immitis Reino: EumycotaPhylum: DikaryomycotaSub-phylum: AscomicotinaOrden: OnygenalesFamilia: OnygenaceaeGénero: CoccidioidesEspecies: immitis, posadasii Produce   COCCIDIOIDOMICOSIS Lesiones granulo matosas en pulmón. Tejido óseo y ocasionalmente a piel  Crece en suelos semidesérticos ricos en sales y materia orgánica.
Contagio  Inhalación de las artrosporas Presentación esporádica  Inhalación Deposición en el alveolo pulmonar (artrosporas) Ingestión por los macrófagos  Resistencia  Hidrata y aumenta de tamaños Replicación nuclear masiva  Genera proteínas toxicas  Patogenia Óseo Cutáneo Subcutáneo Meningeo vía linfohemática Expandir infección  Otros tejidos  Si la inmunidad celular no es eficaz, la evolución es granulomatosa, más proliferativa en animales y más exudativa (sensibilidad de la piel) en humanos. Infección inicial puede que curse con ligeros síntomas gripales. Tos disnea persistente Debilidad Depresión pérdida de peso Osteomielitis  Síntomas
Blastomycesdermatitidis Es el anamorfo de Ajellomycesdermatitidis Familia Onygenaceae Orden Onygenales División Ascomycota. Produce   Blastomicosis ó Enfermedad de Gilchrist Neumonía febril, con tos, astenia y disnea, primero de esfuerzo y luego continua y progresiva; a menudo congestión e induración de los ganglios cervicales y submandibulares El proceso, una vez declarado suele ser rápidamente debilitante y mortal.
[object Object]
Puede dar lugar a una infección abortiva (se cura sola) o subclínica si la inmunidad celular es eficaz.
Las blastosporas, defendidas por su gruesa pared celular, producen lesiones progresivas granulomatosas o piogranulomatosas
vehiculadas en macrófagos
metástasis ganglionares, cutáneas, óseas, oculares, y raramente nerviosas y genitales. Patogenia ,[object Object]
La lesión elemental es un granuloma de centro necrótico
Rico en blastosporas
Envuelto en una capa de células epitelioides

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Honguitos

  • 1. RESPUESTA INMUNE ANTE LAS INFECCIONES POR HONGOS
  • 2.
  • 4.
  • 5.
  • 15.
  • 16. Factor de virulencia Toda característica de un hongo que le permita causar daño al hospedero: Adherencia  colonización en los tejidos Toxinas  producen hipersensibilidad Enzimas  ayudan a la penetración del hongo en los tejidos Melanina Protege contra los oxidantes producidos por los neutrofilos Fibronectina Trombina Lectinas Factor G Receptores de las células del hospedero son esencial para que el microorganismo se establezca en el organismo Proteasas Elastasas Fosfolipasas Cryptococcusneoformans y los mohos negros
  • 17. Factores que predisponen las infecciones por hongos
  • 19. B A R R E R A S E P I T E L I A L E S
  • 21.
  • 22. Tos.
  • 23.
  • 24.
  • 25. Macrófagos y neutrofilos; destruyen hongos. - Desgranulacion y liberación de materiales tóxicos en el caso de las hifas grandes e indigeribles. - Ingestión de las levaduras o conidios.
  • 26. INTERACCIÓN ENTRE EL HONGO Y EL FAGOCITO: Quimiotaxis. micotoxinas (Gilotoxinas producidas por AspergillusFumigatus) Opsonizacion. - directa (IgG) - indirecta (IgM y IgA)
  • 27.
  • 28.
  • 29. Es un conjunto de proteínas interactuantes, presentes en el plasma y tejidos, cuya función es eliminar microorganismos patógenos extracelulares e inducir inflamación
  • 34.
  • 35. los hongos provocan respuestas de anticuerpos específicos, que son útiles para el diagnostico; sin embargo es discutida la eficacia de la inmunidad humoral mediada por anticuerpos para la protección.
  • 37.
  • 41.
  • 42.
  • 43.
  • 45.
  • 46.
  • 48. Causa: lesiones cutáneas Es una infección de los tejidos queratinas Se limitado a las capas superficial Las infecciones producen intensas reacciones inflamatorias MICROSPORUM TRICHOPHYTOM EPIDEMOPHTOM TIPO DE GENEROS DERMATOFITOS Hongoszoofilicos Hongosgeofilicos SE DIVIDEN EN DOS TIPO Tienen restricción a tejidos muertos No invaden tejido profundos Tienen una interacción única en el S. inmune Son oportunista Viven en el suelo CARACTERISTICA
  • 49. CELULA QUE ENCONTRAMOS EN UNA INFLAMACION DE TIPO MICOTICA Neutrófilo Macrófagos Monocitos INFLAMACION AGUDA = célula tipo Neutrófilo INFLAMACION CRONICA = célula mono nucleadas IMPORTANCIAS QUE TIENEN ESTAS CELULAS Son células importante en la defensas del hospederos Son células capaces de atacar directamente al hongo Pueden destruirlos por múltiples mecanismo RESTRICION CONTRA HONGO Barrera física – como el estrato queratinizado Superficie mucosa Efecto de la luz UV Factores fisicoquímicos (temperatura – húmeda – pH – ácidos grasos) PASOS INICIALES DE LA PATOGENIA DE LA INFECCION CUTANEA 1. Capacidad que tiene el microorganismo para vencer los factores de resistencia innata 2. Permitiendo una adherencia inicial 3. Seguido de una competencia con la micro biota normal 4. Posterior colonizar de la superficie celular
  • 50. MECANISMO DE LOS DERMATOFITOS DE PRODUCCIR ENFERMEDADES MULTIPLE ESTUDIOS INVITRO Han demostrado que la progesterona produce una inhibición de los crecimientos de algunos hongos
  • 51.
  • 52. Aspergilosis Es una infección, crecimiento o respuesta alérgica debidos al hongo Aspergillus transmisión inhalación de las esporas Isquemia Necrosis Edema Hemorragias Patogenia invaden los vasos sanguíneos Tos Tos con sangre o tapones mucosos de color castaño Fiebre Indisposición general (malestar) Sibilancias Pérdida de peso Episodios recurrentes de obstrucción de las vías pulmonares Dolor de huesos Sangre en la orina Dolor torácico Escalofríos Disminución del gasto urinario Endocarditis Síntomas
  • 53. Causada por un hongo (Aspergillus) Que crece en hojas muertas, granos almacenados u otra vegetación en descomposición. Causas Aspergilosis pulmonar de tipo broncopulmonar alérgica Aspergiloma Aspergilosis pulmonar de tipo invasivo Existen varia formas
  • 54. Senos Paranasales Cerebro Pulmones ZIGOMICOSIS Infección micótica trastornos inmunológicos Oportunista Mucosa respiratoria o gástrica Se aloja iniciando un proceso granulomatoso rápido Tendencias a invadir y taponar los vasos sanguíneos Causando necrosis y severo compromiso tisular
  • 55.
  • 56. Coccidioides immitis Reino: EumycotaPhylum: DikaryomycotaSub-phylum: AscomicotinaOrden: OnygenalesFamilia: OnygenaceaeGénero: CoccidioidesEspecies: immitis, posadasii Produce COCCIDIOIDOMICOSIS Lesiones granulo matosas en pulmón. Tejido óseo y ocasionalmente a piel Crece en suelos semidesérticos ricos en sales y materia orgánica.
  • 57. Contagio Inhalación de las artrosporas Presentación esporádica Inhalación Deposición en el alveolo pulmonar (artrosporas) Ingestión por los macrófagos Resistencia Hidrata y aumenta de tamaños Replicación nuclear masiva Genera proteínas toxicas Patogenia Óseo Cutáneo Subcutáneo Meningeo vía linfohemática Expandir infección Otros tejidos Si la inmunidad celular no es eficaz, la evolución es granulomatosa, más proliferativa en animales y más exudativa (sensibilidad de la piel) en humanos. Infección inicial puede que curse con ligeros síntomas gripales. Tos disnea persistente Debilidad Depresión pérdida de peso Osteomielitis Síntomas
  • 58. Blastomycesdermatitidis Es el anamorfo de Ajellomycesdermatitidis Familia Onygenaceae Orden Onygenales División Ascomycota. Produce Blastomicosis ó Enfermedad de Gilchrist Neumonía febril, con tos, astenia y disnea, primero de esfuerzo y luego continua y progresiva; a menudo congestión e induración de los ganglios cervicales y submandibulares El proceso, una vez declarado suele ser rápidamente debilitante y mortal.
  • 59.
  • 60. Puede dar lugar a una infección abortiva (se cura sola) o subclínica si la inmunidad celular es eficaz.
  • 61. Las blastosporas, defendidas por su gruesa pared celular, producen lesiones progresivas granulomatosas o piogranulomatosas
  • 63.
  • 64. La lesión elemental es un granuloma de centro necrótico
  • 66. Envuelto en una capa de células epitelioides
  • 67. Periferia con abundantes linfocitos, macrófagos y células gigantes de cuerpo extraño
  • 68. Poca tendencia a la encapsulación o a la caseificación.
  • 69. En las lesiones supurantes predominan polimorfonucleares y macrófagos.Lesiones
  • 70. PARACOCCIDIOIDOMICOSIS Micosis profunda sistémica, caracterizada por lesión granulomatosa que afecta principalmente a personas en contacto frecuente con la tierra Producida por la paracoccidiodes brasiliensis Forma: Aguda crónica
  • 71.
  • 72.
  • 73. RESPUESTA INMUNE Th1 Resistencia contra la enfermedad IFN-y iL-2 Macrófagos, NK Evitan crecimiento y propagación del hongo Th2 Células B IgG-Ig4IgA-IgM Potencializan la actividad fagocitica
  • 74. SINTOMAS Forma pulmonar sintomática aguda: fiebre escalofríos tos Disnea Forma diseminada: fiebres dolor de cabeza lesiones cutáneas úlceras bucales y mucosa faríngea con perforación del paladar Forma pulmonar crónica: tos con expectoración purulenta y hemorrágica (hemoptisis) insuficiencia respiratoria dolor torácico sudoración fiebres que pueden ser similares a las de la tuberculosis pulmonar
  • 75. CANDIDIASIS Las candidiasis constituyen un grupo de infeccionescausada por un hongo oportunista que puede tener expresión cutánea, gastrointestinal, sistema respiratorio  Estos hongos están siempre presentes en la piel y en la mucosa del tracto digestivo, genitourinario y respiratorio de la mayoría de las personas, pero se encuentran controlados por otros microorganismos no patógenos. Cuando se produce un desequilibrio, el aumento desmedido de la población de hongos produce esta u otras micosis.
  • 76.
  • 77.
  • 78. FACTORES DE VIRULENCIA Capacidad de las levaduras para formar hifas y producir adhesión que permite su anclaje Liberación de fosfolipasas (fosfolipasa c) que facilitan la penetración las células del hospedero y permite escapar de la fagocitosis Algunos tipos de cándidas producen lecitina generada por el gen EPA1 que facilita la adhesión a carbohidratos de células epiteliales Al entrar al torrente circulatorio se adhieren al endotelio vascular induciendo el proceso de endocitosis para que el hongo quede dentro de la célula y así producir daño
  • 79. MECANISMOS DE DEFENSA Los macrófagos, y neutrofilos fagocitan las blastoconidias del hongo, estas células de respuesta inflamatoria de adhieren a la superficie de la forma filamentosa que no se ha fagocitado que no pueden ser completamente fagocitadas y ejerce su efecto fungicida
  • 81. Producido por histoplasmacapstulatum Viven en el suelo infectado con excremento de pajaros o murciélagos tienen pequeñas esporas (microconidios), forma infectiva del hongo Se transforman en levaduras por la temperatura del pulmon
  • 82. Al igual que M. tuberculosis, es parasito intracelular de macrofagos Sus presentaciones clinicas y morfologicas son similares a tuberculosis Inmunosuprimidos son propensos a desarrollar afeccion pulmonar severa
  • 83.
  • 84.
  • 85. Produccion de GM-CS esencial para adecuada produccion de macrofagos Los Ls CD4+ constituyen principalfuente de ITF-gamma, activador por exelencia de mfgos, reforzado con TNF-alfa IFN-alfa, responsable de generacion de oxido nitrico, destruccion del hongo
  • 86.
  • 88. CRIPTOCOCOSIS Infeccionsistemica con compromiso meningeo El C. Neoformanses una levadura encapsulada Hongo oportunista que produce infecciones graves en pacientes inmunocomprometido Capsula de polisacáridos antifagocitica e inmunosupresora Se encuentra en el suelo y en los excrementos de pajaro Infecta al ser inhalado
  • 89. El polisacarido de la capsula induce IL-10 y frena IFN alfa e IFN-gamma En pacientes con criptococosis se encuentra un Ag polisacarido, GXM en liquido cefalorraquideo y sangre que determina diagnostico y pronostico Estos polisacaridos en sagre interfieren con la quimotoxisis de PMN al inducir descamacion de L-selectina de la superficie de estos leucocitos
  • 90. PNEUMOCISTOSIS Agente etiologico: Pneumocystiscarinii (jiroveci)
  • 91. Pneumocystiscarinii (jiroveci) Patógeno oportunista Afecta pulmones de mamíferos(equinos, ratones y humanos) Glucoproteina 120 kda y un complejo proteico de 45 a 55 kda. Afectan tanto neumocitos tipo I como neumocitos tipo II
  • 92. Ciclo del patogeno Presencia del quiste Rompimiento Transformación Prequiste
  • 93.