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MAMA PROCESOS
INFLAMATORIOS MASTITIS
AGUDA, MASTITIS
CRONICAS,ANOMALIAS
CONGENITAS
ISABEL SAkUMA MIYASHIRO
MASTITIS
TUMORES
BENIGNOS
DEL
ESTROMA
Enfermedades congénitas de
la mama
Cantidad y situación
 Politelia ( la más frecuente)
Polimastia
Amastia
Mamas rudimentarias
Alteraciones del
desarrollo
Desarrollo mamario
precoz
 Hipertrofia juvenil
Ginecomastia
Hipoplasia mamaria
Umbilicación
congénita del pezón
1-MASTITIS
La mastitis es un trastorno en el que se inflaman las
glándulas mamarias y puede obedecer o no a una
infección.
La mama suele mostrar eritema, calor y dolor.
La mastitis casi siempre es unilateral y a veces se
confunde con un cáncer inflamatorio de mama.
Hay varios tipos de mastitis, como:
◦ Ectasia periductal o de los conductos mamarios
◦ Mastitis Puerperal o de la lactancia
◦ Mastitis lobulillar granulomatosa idiopatica(MLGI).
Es una infección aguda de los conductos
mamarios y afecta casi exclusivamente a las
mujeres lactantes.
 La infamación se distribuye habitualmente
en cuña, pero puede acabar propagándose
por toda la glándula
Además de la infamación y el dolor
mamarios aparecen otros síntomas
generales, como fiebre, escalofríos, fatiga y
molestias generales
LA MASTITIS PUERPERAL O DE LA LACTANCIA
El microorganismo :Staphylococcus aureus
Casi siempre, el bebe actúa como la fuente de
infección ya que aloja el microorganismo
infeccioso en su bucofaringe
La infección debe tratarse adecuadamente con
antibióticos, como penicilinas, cefalosporinas,
eritromicina, clindamicina, ciprofloxacino o
vancomicina.
Si no se trata, puede producir un absceso
mamario que precise drenaje quirúrgico
También puede aparecer una necrosis
causante de cicatrices fibrosas y de
retracción mamilar, presentación que
remeda carcinoma de mama .
La mastitis de las madres lactantes puede
obedecer, asimismo, a una inflamación no
infecciosa motivada por el aumento de la
leche en las glándulas.
LA MASTITIS PERIDUCTAL
También llamada ectasia
ductal..
Las mujeres peri
menopaúsicas y
posmenopáusicas tienen más
probabilidad de sufrir una
ectasia de los conductos
mamarios que las
premenopaúsicas
La ectasia de los conductos mamarios es una lesión
benigna descrita entre lactantes, prepúberes y
adultos.
La lesión suele ser unilateral en la infancia y
adolescencia.
 Los pacientes acuden con una secreción mamilar,
en ocasiones sanguinolenta.
 El examen histológico revela dilatación de los
ductos mamarios,fibrosis periductal y células
inflamatorias.
Se da por éxtasis por secreción láctea.
Etiología : intervienen causas infecciosas e
inflamatorias.
Ecografía :
conductos mamarios dilatados y localizados
radialmente en torno al pezón.
El proceso suele desaparecer
espontáneamente, por lo que, si no se tiene
la certeza diagnóstica, la cirugía no está
recomendada
Mastitis Lobulillar
Granulomatosa Idiopatica(MLGI).
Es una enfermedad benigna y rara
que suele imitar una infección o un
carcinoma.
Las pacientes acuden con signos y
síntomas llamativos, consistentes en
una masa mamaria irregular,
inflamada y dolorosa, piel de
naranja, inflamada del pezón y
ningún signo de infección.
 A pesar de los hallazgos
espectaculares en la mama, es raro
encontrar adenopatías axilares.
El tratamiento suele consistir en medicación
antinflamatoria, como antinflamatorios no
esteroideos (AINE) o prednisona, durante
varios meses.
En los casos más graves o persistentes se
requiere un ciclo de inmunodepresores, como
la ciclosporina o el metotrexato.
Después del tratamiento medico, algunas
mujeres pueden requerir una escisión de los
micro abscesos residuales.
El absceso sub. areolar
Suele afectar a las fumadoras, se caracteriza
por dolor y eritema del complejo mamilo
areolar.
En general, el absceso es poli microbiano y
se trata mediante incisión y drenaje; en
ocasiones, pueden ser necesarios antibio´
ticos.
MASTITIS TUBERCULOSA.
Es un tipo raro de mastitis que debería
sospecharse en cualquier mujer que presente
abscesos y fístulas
Habitualmente se manifiesta como una
masa unilateral firme indolora, que puede
estar fija a la piel, con o sin ulceración y
como en alrededor de un tercio de los casos
se encuentran adenopatías axilares, el
cuadro simula un cáncer mamario.
Otras veces la enfermedad se expresa con
nodularidad difusa de la glándula y
múltiples fístulas
El diagnostico definitivo se hace más con el
estudio histopatológico que con los cultivos y
el mejor tratamiento es la resección
completa de la o de las lesiones seguido de
terapia con drogas antituberculosas
PROCESO INFLAMATORIO
RETROAREOLAR DE LA ADOLESCENTE.
Afecta a niñas entre los 12 y los 16 años de edad y su
etiología es desconocida.
Se manifiesta por la aparición, en forma aguda, de un
nódulo retro areolar, doloroso, a veces tan preciso que
semeja un fibroadenoma, que esta cubierto por piel
enrojecida y tensa.
En algunos casos que operó encontró una cavidad con
líquido grumoso-gelatinoso, sin gérmenes.
Manejado en forma conservadora, con analgésicos y
antinflamatorios regresiona en forma completa en 10 a
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Mastitis2013

  • 1. MAMA PROCESOS INFLAMATORIOS MASTITIS AGUDA, MASTITIS CRONICAS,ANOMALIAS CONGENITAS ISABEL SAkUMA MIYASHIRO
  • 3. Enfermedades congénitas de la mama Cantidad y situación  Politelia ( la más frecuente) Polimastia Amastia Mamas rudimentarias Alteraciones del desarrollo Desarrollo mamario precoz  Hipertrofia juvenil Ginecomastia Hipoplasia mamaria Umbilicación congénita del pezón
  • 4. 1-MASTITIS La mastitis es un trastorno en el que se inflaman las glándulas mamarias y puede obedecer o no a una infección. La mama suele mostrar eritema, calor y dolor. La mastitis casi siempre es unilateral y a veces se confunde con un cáncer inflamatorio de mama. Hay varios tipos de mastitis, como: ◦ Ectasia periductal o de los conductos mamarios ◦ Mastitis Puerperal o de la lactancia ◦ Mastitis lobulillar granulomatosa idiopatica(MLGI).
  • 5. Es una infección aguda de los conductos mamarios y afecta casi exclusivamente a las mujeres lactantes.  La infamación se distribuye habitualmente en cuña, pero puede acabar propagándose por toda la glándula Además de la infamación y el dolor mamarios aparecen otros síntomas generales, como fiebre, escalofríos, fatiga y molestias generales LA MASTITIS PUERPERAL O DE LA LACTANCIA
  • 6. El microorganismo :Staphylococcus aureus Casi siempre, el bebe actúa como la fuente de infección ya que aloja el microorganismo infeccioso en su bucofaringe La infección debe tratarse adecuadamente con antibióticos, como penicilinas, cefalosporinas, eritromicina, clindamicina, ciprofloxacino o vancomicina. Si no se trata, puede producir un absceso mamario que precise drenaje quirúrgico
  • 7. También puede aparecer una necrosis causante de cicatrices fibrosas y de retracción mamilar, presentación que remeda carcinoma de mama . La mastitis de las madres lactantes puede obedecer, asimismo, a una inflamación no infecciosa motivada por el aumento de la leche en las glándulas.
  • 8. LA MASTITIS PERIDUCTAL También llamada ectasia ductal.. Las mujeres peri menopaúsicas y posmenopáusicas tienen más probabilidad de sufrir una ectasia de los conductos mamarios que las premenopaúsicas
  • 9. La ectasia de los conductos mamarios es una lesión benigna descrita entre lactantes, prepúberes y adultos. La lesión suele ser unilateral en la infancia y adolescencia.  Los pacientes acuden con una secreción mamilar, en ocasiones sanguinolenta.  El examen histológico revela dilatación de los ductos mamarios,fibrosis periductal y células inflamatorias. Se da por éxtasis por secreción láctea.
  • 10. Etiología : intervienen causas infecciosas e inflamatorias. Ecografía : conductos mamarios dilatados y localizados radialmente en torno al pezón. El proceso suele desaparecer espontáneamente, por lo que, si no se tiene la certeza diagnóstica, la cirugía no está recomendada
  • 11. Mastitis Lobulillar Granulomatosa Idiopatica(MLGI). Es una enfermedad benigna y rara que suele imitar una infección o un carcinoma. Las pacientes acuden con signos y síntomas llamativos, consistentes en una masa mamaria irregular, inflamada y dolorosa, piel de naranja, inflamada del pezón y ningún signo de infección.  A pesar de los hallazgos espectaculares en la mama, es raro encontrar adenopatías axilares.
  • 12. El tratamiento suele consistir en medicación antinflamatoria, como antinflamatorios no esteroideos (AINE) o prednisona, durante varios meses. En los casos más graves o persistentes se requiere un ciclo de inmunodepresores, como la ciclosporina o el metotrexato. Después del tratamiento medico, algunas mujeres pueden requerir una escisión de los micro abscesos residuales.
  • 13. El absceso sub. areolar Suele afectar a las fumadoras, se caracteriza por dolor y eritema del complejo mamilo areolar. En general, el absceso es poli microbiano y se trata mediante incisión y drenaje; en ocasiones, pueden ser necesarios antibio´ ticos.
  • 14. MASTITIS TUBERCULOSA. Es un tipo raro de mastitis que debería sospecharse en cualquier mujer que presente abscesos y fístulas Habitualmente se manifiesta como una masa unilateral firme indolora, que puede estar fija a la piel, con o sin ulceración y como en alrededor de un tercio de los casos se encuentran adenopatías axilares, el cuadro simula un cáncer mamario.
  • 15. Otras veces la enfermedad se expresa con nodularidad difusa de la glándula y múltiples fístulas El diagnostico definitivo se hace más con el estudio histopatológico que con los cultivos y el mejor tratamiento es la resección completa de la o de las lesiones seguido de terapia con drogas antituberculosas
  • 16. PROCESO INFLAMATORIO RETROAREOLAR DE LA ADOLESCENTE. Afecta a niñas entre los 12 y los 16 años de edad y su etiología es desconocida. Se manifiesta por la aparición, en forma aguda, de un nódulo retro areolar, doloroso, a veces tan preciso que semeja un fibroadenoma, que esta cubierto por piel enrojecida y tensa. En algunos casos que operó encontró una cavidad con líquido grumoso-gelatinoso, sin gérmenes. Manejado en forma conservadora, con analgésicos y antinflamatorios regresiona en forma completa en 10 a 20 días sin dejar secuelas.