1. Il ruolo del pediatra di libera
scelta per favorire la
vaccinazione
Alberto Ferrando, Giorgio
Dott. Alberto Ferrando
Pres. Fed. Reg. Ordini dei Medici Liguri (FROM)
Conforti
Vicepres. Ordine dei Medici di Genova
Vicepres. Ass. Ped. Liguri (APEL)
Pediatra di Famiglia
Prof. a contratto in Pediatria ambulatoriale
www.ferrandoalberto.eu - aferrand@fastwebnet.it
ferrandoalberto.blogspot.com -
www.apel-pediatri.it
2. Sito dei pediatri liguri fondato nel 2002
da APEL creata nel 1995 (Associazione
Pediatri Extraospedalieri Liguri)
www.apel-pediatri.it
6. http://sms.aruba.it/
SISTEMA DI COMUNICAZIONE
RAPIDA IN SANITA’PER INFORMARE I
MEDICI DI EVENTI IMPROVVISI,
SPESSO TRAGICI, E FORNIRE
CORRETTE INFORMAZIONI ALLE
FAMIGLIE. PROSSIMA SLIDE UN
ESEMPIO: I MEDICI VENGONO
INFORMATI TRAMITE SMS
SISTEMA AUTOFINANZIATO SENZA
SPONSOR
www.apel-pediatri.it
8. TRE FORZE CHE INFLUENZANO LA SANITÀ:
•Informatica
•Genomica: da medicina preventiva a medicina
predittiva?
•Consumerismo:
tendenza dei consumatori a organizzarsi in
associazioni per difendersi dalla pubblicità
indiscriminata e per tutelare i propri
interessi nei confronti dei produttori
Massmediaticità
www.apel-pediatri.it
9. BMJ 31 maggio 2003
(Volume 326, Issue 7400)
No more free lunches
Kamran Abbasi and Richard Smith
PAGINA DI COPERTINA DEL BMJ
QUIZ: INDOVINATE QUALI SONO
-I MEDICI,
- I RAPPRESENTANTI
DELL’INDUSTRIA
- IL PAZIENTE?
www.apel-pediatri.it
10. Che fare quando vi prescrivono una medicina
Un decalogo per sapere come utilizzare correttamente i
farmaci e cosa chiedere al vostro medico.
1.Diffidare.
«Nella maggioranza dei casi l’aumento del
consumo di farmaci rappresenta una induzione di
malattia e non è giustificato da un aumento della
patologia»
www.apel-pediatri.it
11. 2.
Cambiare atteggiamento quando si
va dal medico.
«I farmaci non sono sempre e solo portatori di
benefici. Ma anche di rischio. È molto importante
che il paziente lo sappia e non spinga il medico a
prescrivere qualcosa»
“ma devo proprio prendere questo farmaco?”
Insomma, far sentire al medico che non c’è la
richiesta di farmaci ad ogni costo. E quando un
medico dice che per quella malattia non c’è
farmaco, bisogna credergli e non insistere».
www.apel-pediatri.it
12. 3. Fare domande.
- perchè, quanto deve prenderne, quando, se quel farmaco
interagisce con gli altri farmaci che si stanno assumendo, con altri
integratori alimentari
-quando si va alla visita portare con sé l’elenco dei farmaci che si
assumono, con le dosi e chi e perché li ha prescritti.
-Chiedere inoltre al medico quali sono gli effetti collaterali di quel
farmaco,
-se quei farmaci interagiscono con alcuni cibi che saranno da
eliminare dalla dieta;
-se assumendoli è controindicata la guida o altre attività che
richiedono attenzione;
-quando smettere e soprattutto se quel farmaco è essenziale,
necessario, non si può proprio fare a meno di prenderlo.
www.apel-pediatri.it
13. 4. Preferire ai farmaci i cambiamenti di stile di
vita che spesso danno gli stessi risultati se non
migliori rispetto ai farmaci.
In molti casi si potrebbero ottenere risultati con
cambiamento dello stile di vita o di comportamento,
come mangiando in modo diverso, o facendo moto, o
smettendo di fumare. È vero, costa un po’ di fatica,
ma i risultati sono più duraturi e ne trae beneficio
tutto l’organismo.
www.apel-pediatri.it
14. 5. Chiedere al medico se ci sono
altre possibilità terapeutiche.
6. In molti casi basta aspettare e la
malattia passa da sola, comunque,
con o senza farmaci.
www.apel-pediatri.it
15. 7. Non lasciarsi abbindolare
dall’informazione dei mass media.
Spesso è il risultato di conferenze stampa organizzate in località
amene dalle aziende farmaceutiche per fare marketing di un
farmaco. Tendono a enfatizzare il numero di malati che soffrono di
quella patologia, vantare progressi spesso inesistenti nelle
terapie, e gli stessi “professori” che, intervistati, parlano bene del
farmaco in questione senza parlare degli ineliminabilil rischi
connessi con la terapia, sono spesso pagati dall’azienda
farmaceutica che lo produce
www.apel-pediatri.it
16. 8. Attenzione soprattutto ai
bambini e alla gravidanza.
La stragrande maggioranza dei
farmaci che vengono somministrati
in queste fasi della vita sono stati
sperimentati solo negli adulti.
www.apel-pediatri.it
17. 9. Non fidarsi dei consigli delle
associazioni dei pazienti.
Molte sono emanazioni delle aziende farmaceutiche. Ma
neppure del farmacista: troppo spesso è solo un
commerciante che deve far quadrare i conti. Fino a poco
tempo fa ci si poteva fidare dei farmacisti delle farmacie
comunali: erano dipendenti a stipendio. Oggi la proprietà
delle farmacie è all’80% da un’azienda che è arrivata a
mettere in palio oggetti elettronici fra i farmacisti che
avrebbero venduto più clisteri. Insomma, meglio usare la
propria testa e cercare di informarsi più possible.
www.apel-pediatri.it
18. 10. Preferite i farmaci più vecchi,
sono quelli più collaudati e quindi
più sicuri.
L’ultimo uscito è anche il farmaco meno
sperimentato, che ancora deve dimostrare gli
effetti negativi: Vioxx, Celebrex e ora il Bextra
ed altri farmaci ritirati dal mercato erano gli
ultimi aggiunti alla serie degli antiinfiammatori,
e anche I più costosi. Siete sicuri di voler fare
voi da cavie?
www.apel-pediatri.it
19. I legami dei medici con l’industria sono tali da minare la
loro indipendenza e la capacità di fare il meglio per il
paziente
Negli USA si assiste ad un richiamo a mantenere una
maggior “distanza” nei rapporti con l’industria e per
avviare forme di formazione e aggiornamento indipendenti.
L’Università della California richiama gli studenti
americani a fare una attenta valutazione del codice
deontologico che proibisce di accettare denaro, regali e
ospitalità. Questo dovrebbe essere fatto da tutti i medici
del mondo.
Kamran Abbasi, deputy editor , BMJ
Richard Smith, editor , BMJ
www.apel-pediatri.it
26. I pediatri di famiglia hanno anche vari sistemi di
informazione delle famiglie…e sono coordinati tra
loro: Alcuni esempi di siti di pediatri genovesi
www.apel-pediatri.it
42. LE PROPOSTE PER LA SALUTE??
INFORMAZIONE E FORMAZIONE LIBERA E
INDIPENDENTE E AUTOFINANZIATA
MANIFESTO DI TRASPARENZA
ALLEANZA CON I CITTADINI E I MEDIA
www.apel-pediatri.it
46. IL PIANO ITALIANO D'ELIMINAZIONE DEL MORBILLO
Il punto di vista del Pediatra
CONSIDERAZIONI DEL PASSATO: DOVEVAMO
ELIMINARE IL MORBILLO IN ITALIA NEL 2007: ABBIAMO
ANCORA EPIDEMIE
Dott. Alberto Ferrando
•Presidente della sezione ligure della SIP
•Vice Presidente dell’Ordine dei Medici Chirurghi e Odontoiatri della Provincia di Genova
•Presidente della Federazione Regionale ligure dei Medici Chirurghi e Odontoiatri
•Vice Presidente APEL
www.apel-pediatri.it
48. Nel 1998 il
gastroenterologo
Andrew Wakefield
pubblicò un lavoro su 12 bambini con
disordini dello sviluppo che
accusavano disturbi
gastrointestinali simili alla
sindrome del colon irritabile.
www.apel-pediatri.it
49. NONOSTANTE……
nessuna relazione causale
né evidenza epidemiologica
e nessuna nuova ricerca ha
riproposto in modo
credibile il rischio. E
l’autore sia stato smentito
su facebook esiste….
www.apel-pediatri.it
52. Carissimi
Finora abbiamo adottato il sistema “….guarda e passa”
ma le affermazioni sono molto pesanti per cui ho
provveduto ad invitare ad una discussione Gaslini,
Università e Ordine dei Medici.
Ritengo comunque che anche le nostre società
scientifiche debbano discutere del problema poiché
quanto affermato ha, purtroppo, ricadute sulla nostra
attività e sulla adesione alle vaccinazioni.
Non possiamo continuamente accettare che loro siano
i “veri e seri” e curano o minimizzano i danni che noi,
evidentemente non “veri e seri”, rischiamo, secondo
loro, di causare.
Dott. Ferrando
www.apel-pediatri.it
55. LE PROPOSTE PER LA SALUTE??
INFORMAZIONE E FORMAZIONE LIBERA E
INDIPENDENTE E AUTOFINANZIATA
MANIFESTO DI TRASPARENZA
ALLEANZA CON I CITTADINI E I MEDIA: VEDI
www.slowmedicine.it
https://www.facebook.com/groups/219867934738443/?fref=ts
SIMEC: https://www.facebook.com/groups/428063947293266/
www.apel-pediatri.it
Notas del editor
Sito dei pediatri liguri fondato nel 2002 da APEL creata nel 1995 (Associazione Pediatri Extraospedalieri Liguri)
Sito recente con una parte deicata ai medici e una ai genitori SENZA SPONSOR