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CON MECANISMO INMUNITARIOCON MECANISMO INMUNI...
ARTRITIS REUMATOIDEAARTRITIS REUMATOIDEA
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OSTEOARTRITIS
Artritis reumatoidea
inflamación en el
revestimiento (sinovia)
de las articulaciones,
causando
calor,Inflamación, rubor
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ARTRITISARTRITIS
REUMATOIDEAREUMATOIDEA
Etiología: Idiopática.Etiología: Idiopática.
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ARTRITIS REUMATOIDEA
SINTOMAS
Inicio Insidioso
Dolor localizado en Manos en forma Simétrica
Topográficamente inicia en M-F...
SIGNOS
Clínicos:
• Fase Aguda: Rubor, Calor, Edema, Dolor.
• Fase Crónica: Deformidades Topográficamente reconocibles,
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OSTEOARTRITIS
• Es la pérdida progresiva
del cartílago que cubre
los extremos de los
huesos en las
articulaciones.
• Orige...
OSTEOARTROSISOSTEOARTROSIS
Etiología:Etiología:
CCuando las propiedades bioestructurales deluando las propiedades bioestru...
OSTEOARTROSISOSTEOARTROSIS
SINTOMAS
Dolor que aumenta con la actividad y alivia con reposo
Dolor aumenta en actividad post...
SIGNOS
Clínicos:
• Nodulos de heberden y bouchard.
•Dolor tipo mecánico.
•Artritis Simétricas o asimetricas
•Hiperlaxitud ...
Osteoartrosis
Artritis Reumatoidea
• Dolor de leve a severo.
• Dolor exacerbado por la
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MANIFESTACIONESMANIFESTACIONES
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5. ENFERMEDADES GENETICAS Y/OENFERMEDADES GENETICAS Y/O
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MUSCULOESQUE...
LUPUS ERITEMATOSO
SISTEMICO
Etiología: Factores de índole Genético
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SINTOMASSINTOMAS
AsteniaAstenia
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FiebreFiebre
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LUPUS ERITEMATOSO
SISTEMICO
SIGNOS
Eritema en la cara en forma de mariposaEritema en la cara en forma de mariposa
Eritema MalarEritema Malar
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ETIOLOGIA
El Síndrome de Reiter es desencadenado por
ciertas infecciones en una persona
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• Sistem...
SINTOMAS
SINTOMAS DE ARTRITIS:
Dolor e inflamación articular.
Inflamación del tendón que se inserta en
hueso. (Entesopat...
SINTOMAS
SINTOMAS DEL TRACTO URINARIO:
HOMBRESHOMBRES MUJERESMUJERES
• Aumento de laAumento de la
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SINTOMAS
SINTOMAS OCULARES:
Ojos enrrojecidos.
Ojos doloridos e
irritados.
Visión borrosa.
Inflamación de la membrana ...
SIGNOS
Osteoporosis regional o periarticular.
Edema de partes blandas periarticulares.
Inflamación de bursas y tendones...
COMPROMISOS EN SITIOS MAS
FRECUENTES
ANTEPIE:
Presente en un 40-55%.
Localización predominante de articulaciones
metatarso...
COMPROMISOS EN SITIOS MAS
FRECUENTES
CALCANEO:
Presente en un 20-50%.
El compromiso mas común es la zona
posterior y plant...
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TOBILLO:
Se presenta con aumento de partes blandas
Y periostitis irregular en los mal...
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Enfermedades reumaticas

  1. 1. UNIVERSIDAD DEL CAUCA FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE FISIOTRAPIA Enfermedades Reumáticas Mirada Fisioterapéutica MG. ADRIANA GUZMAN VELASCO Docente
  2. 2. ENFERMEDADES REUMATICASENFERMEDADES REUMATICAS Enfermedades de tejido conectivo que alteranEnfermedades de tejido conectivo que alteran el aparato locomotorel aparato locomotor 1.ARTROPATIAS INFLAMATORIAS Y SISTEMICASARTROPATIAS INFLAMATORIAS Y SISTEMICAS CON MECANISMO INMUNITARIO.CON MECANISMO INMUNITARIO. 2.ARTRITIS MICROCRISTALINAS.2.ARTRITIS MICROCRISTALINAS. Deposito de Cristales.Deposito de Cristales.
  3. 3. ENFERMEDADES REUMATICAS 3.3. ENFERMEDADES INFECCIOSAS MUSCULOESQUELETICASENFERMEDADES INFECCIOSAS MUSCULOESQUELETICAS.. 4.MANIFESTACIONES MUSCULOESQUELÈTICAS DE4.MANIFESTACIONES MUSCULOESQUELÈTICAS DE OTROS ORGANOS O SISTEMAS.OTROS ORGANOS O SISTEMAS. 5. ENFERMEDADES GENETICAS Y/O HEREDITARIAS5. ENFERMEDADES GENETICAS Y/O HEREDITARIAS CON AFECCIONES MUSCULOESQUELETICAS.CON AFECCIONES MUSCULOESQUELETICAS.
  4. 4. FISIOPATOLOGIA DEL SISTEMA INMUNITARIOFISIOPATOLOGIA DEL SISTEMA INMUNITARIO Exceso Bloque Desvío Limitación Mecanismo de respuesta inmunitario antígenos Defecto del desarrollo Neoplasia maligna Traumatismo Trastorno metabólico Consumo excesivo de fármacos
  5. 5. FISIOPATOLOGIA DEL SISTEMA INMUNITARIOFISIOPATOLOGIA DEL SISTEMA INMUNITARIO
  6. 6. SISTEMA INMUNITARIO ORGANOS LINFOIDES CENTRALES ORGANOS LINFOIDES PERIFERICOS Células, substancias ALARMA PRECOZ BACTERIAS VIRUS HONGOS PARASITOS
  7. 7. TRASTORNOS AUTOINMUNITARIOS ATAQUE AUTO- INMUNE ATAQUE INMUNE
  8. 8. ARTROPATIAS INFLAMATORIAS Y SISTEMICASARTROPATIAS INFLAMATORIAS Y SISTEMICAS CON MECANISMO INMUNITARIOCON MECANISMO INMUNITARIO ARTRITIS REUMATOIDEAARTRITIS REUMATOIDEA LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICOLUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO ESCLERODERMIAESCLERODERMIA MIOPATIAS INFLAMATORIAS IDIOPATICASMIOPATIAS INFLAMATORIAS IDIOPATICAS SINDROME DE SJOGRENSINDROME DE SJOGREN VASCULITISVASCULITIS ESPONDILOARTROPATIAS INFLAMATORIASESPONDILOARTROPATIAS INFLAMATORIAS Espondilitis Anquilosante, Síndrome de Reiter,Espondilitis Anquilosante, Síndrome de Reiter, Espondiloartropatias indiferenciadas.Espondiloartropatias indiferenciadas. OSTEOARTROSISOSTEOARTROSIS
  9. 9. ARTRITIS REUMATOIDEAARTRITIS REUMATOIDEA ESCLERODERMIAESCLERODERMIA OSTEOARTRITIS
  10. 10. Artritis reumatoidea inflamación en el revestimiento (sinovia) de las articulaciones, causando calor,Inflamación, rubor y dolor en la articulación comprometida. Origen autoinmune.
  11. 11. ARTRITISARTRITIS REUMATOIDEAREUMATOIDEA Etiología: Idiopática.Etiología: Idiopática. Autoinmune.Autoinmune. Factor Genético.Factor Genético. Patología:Patología: Inflamación crónica deInflamación crónica de articulaciónarticulación deteriorodeterioro articular y extra-articular.articular y extra-articular. Infiltración de Leucocitos a laInfiltración de Leucocitos a la capa superficialcapa superficial de la sinovialde la sinovial CronificaCronifica Sinovial seSinovial se hipertrofia y edematizahipertrofia y edematiza Tejido Invasivo de Granulación
  12. 12. ARTRITIS REUMATOIDEA SINTOMAS Inicio Insidioso Dolor localizado en Manos en forma Simétrica Topográficamente inicia en M-Fs e I-fs proximales Muñecas Dolor en Movimientos activos, pasivos. Dolor de predominio matutino Astenia Perdida de Peso Perdida de Masa Muscular
  13. 13. SIGNOS Clínicos: • Fase Aguda: Rubor, Calor, Edema, Dolor. • Fase Crónica: Deformidades Topográficamente reconocibles, más de tres articulaciones comprometidas. •Artritis de las articulaciones de las Manos. •Artritis Simétricas. •Hiperlaxitud Ligamentosa. Exámenes Complementarios: •Laboratorio Clínico: Factor Reumatoide Sérico. •Velocidad de sedimentación aumentada. Hematocritos bajos. •Cambios Radiográficos.
  14. 14. OSTEOARTRITIS • Es la pérdida progresiva del cartílago que cubre los extremos de los huesos en las articulaciones. • Origen: Mecánico • Presente en el proceso de envejecimiento.
  15. 15. OSTEOARTROSISOSTEOARTROSIS Etiología:Etiología: CCuando las propiedades bioestructurales deluando las propiedades bioestructurales del cartílago y del hueso subcondral son normales perocartílago y del hueso subcondral son normales pero las cargas articulares excesivas inducen los cambioslas cargas articulares excesivas inducen los cambios tisulares; o cuando la carga es razonable pero latisulares; o cuando la carga es razonable pero la estructura cartilaginosa y ósea son deficientes.estructura cartilaginosa y ósea son deficientes. ProteoglicanosProteoglicanos Colageno tipo IIColageno tipo II CondrocitosCondrocitos incapacesincapaces Matriz cartilaginosaMatriz cartilaginosa Hueso Nuevo-Osteofitos
  16. 16. OSTEOARTROSISOSTEOARTROSIS SINTOMAS Dolor que aumenta con la actividad y alivia con reposo Dolor aumenta en actividad post-reposo en forma exagerada Dolor de predominio diurna Puede ser simétrico o asimetrico Puede presentarse uniarticular
  17. 17. SIGNOS Clínicos: • Nodulos de heberden y bouchard. •Dolor tipo mecánico. •Artritis Simétricas o asimetricas •Hiperlaxitud Ligamentosa. Exámenes Complementarios: •Laboratorio Clínico: No hay cambios patonogmonicos. •Cambios Radiográficos importantes.
  18. 18. Osteoartrosis Artritis Reumatoidea • Dolor de leve a severo. • Dolor exacerbado por la actividad y aliviado por el reposo. • Inflamación pero más evidente la deformidad. • Puede ser Asimetrica • Deformidad. • Articulaciones Interfalangicas. • Nodulos de Heberden y Bouchard • Fatiga y rigidez articular matutino. • Debilidad generalizada • Inicialmente la inflación y posteriormente la deformidad • Necesariamente simetrica. • Patron deformante. • Articulaciones R-C-M-C- y M-f. • Nodulos reumatoideos
  19. 19. MANIFESTACIONESMANIFESTACIONES MUSCULOESQUELÈTICAS DEMUSCULOESQUELÈTICAS DE OTROS ORGANOS O SISTEMASOTROS ORGANOS O SISTEMAS Alteraciones en sistema endocrino y metabólico.Alteraciones en sistema endocrino y metabólico. • AcromegaliaAcromegalia • Patología de TiroidesPatología de Tiroides •Enfermedades de la Corteza SuprarrenalEnfermedades de la Corteza Suprarrenal •HiperlipoproteinemiasHiperlipoproteinemias
  20. 20. MANIFESTACIONESMANIFESTACIONES MUSCULOESQUELÈTICAS DEMUSCULOESQUELÈTICAS DE OTROS ORGANOS O SISTEMASOTROS ORGANOS O SISTEMAS AcromegaliaAcromegalia
  21. 21. 3. ENFERMEDADES GENETICAS Y/OENFERMEDADES GENETICAS Y/O HEREDITARIASHEREDITARIAS CON AFECCIONESCON AFECCIONES MUSCULOESQUELETICAS.MUSCULOESQUELETICAS. •Osteogenesis ImperfectaOsteogenesis Imperfecta •Ehlers DanlosEhlers Danlos •MarfanMarfan •Miositis Osificante progresivaMiositis Osificante progresiva •MucopolisacaridosisMucopolisacaridosis •MucolipidosisMucolipidosis COMUN DENOMINADOR:COMUN DENOMINADOR: INCAPACIDAD FUNCIONAL DEL APARATOINCAPACIDAD FUNCIONAL DEL APARATO LOCOMOTORLOCOMOTOR
  22. 22. ARTRITISARTRITIS MICROCRISTALINASMICROCRISTALINAS GOTAGOTA ENFERMEDADES INFECCIOSASENFERMEDADES INFECCIOSAS MUSCULOESQUELETICASMUSCULOESQUELETICAS ( Séptica, Bacteriana, Brucella, Gonocócica,TBC, Micótica, Viral,Fiebre Reumática)
  23. 23. 5. ENFERMEDADES GENETICAS Y/OENFERMEDADES GENETICAS Y/O HEREDITARIASHEREDITARIAS CON AFECCIONESCON AFECCIONES MUSCULOESQUELETICAS.MUSCULOESQUELETICAS. Ehlers DanlosEhlers Danlos MarfanMarfan
  24. 24. LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO Etiología: Factores de índole Genético Hormonal Ambiental Hiperactividad de los linfocitos THiperactividad de los linfocitos T PRODUCCION DE AUTOANTICUERPOS INFLAMACION EN DIVERSOS ORGANOSINFLAMACION EN DIVERSOS ORGANOS Y DEPOSITOS INMUNES.Y DEPOSITOS INMUNES.
  25. 25. SINTOMASSINTOMAS AsteniaAstenia AnorexiaAnorexia Perdida de PesoPerdida de Peso FiebreFiebre ArtralgiasArtralgias MANIFESTACIONES CLINICASMANIFESTACIONES CLINICAS ArtritisArtritis Eritema MalarEritema Malar Ulceras en las MucosasUlceras en las Mucosas Afecciones NeurológicasAfecciones Neurológicas Afecciones RenalesAfecciones Renales RaynaudRaynaud
  26. 26. Alopecia Cicatrizal
  27. 27. LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
  28. 28. SIGNOS Eritema en la cara en forma de mariposaEritema en la cara en forma de mariposa Eritema MalarEritema Malar Mialgias GeneralizadasMialgias Generalizadas Artralgias Generalizadas tipo ArtritisArtralgias Generalizadas tipo Artritis Hiperlaxitud ligamentosaHiperlaxitud ligamentosa Nefropatía LupicaNefropatía Lupica Alteraciones cardíacas y del hígadoAlteraciones cardíacas y del hígado Laboratorio Clínico: Aumento de VSLaboratorio Clínico: Aumento de VS Factor Reumatoide PositivoFactor Reumatoide Positivo
  29. 29. ETIOLOGIA El Síndrome de Reiter es desencadenado por ciertas infecciones en una persona genéticamente susceptible • Sistema Genitourinario:Sistema Genitourinario: Por la bacteria clamidia trachomatis, se contagia mediante la actividad sexual • SistemaSistema GastrointestinalGastrointestinal: Por la bacteria salmonella, debido al consumo de alimentos contaminados  FactorFactor GenéticoGenético EspecíficoEspecífico
  30. 30. SINTOMAS SINTOMAS DE ARTRITIS: Dolor e inflamación articular. Inflamación del tendón que se inserta en hueso. (Entesopatía) Espolones calcáneos. Espondilitis. Sacroileitis.
  31. 31. SINTOMAS SINTOMAS DEL TRACTO URINARIO: HOMBRESHOMBRES MUJERESMUJERES • Aumento de laAumento de la cantidad de orina.cantidad de orina. •Ardor al orinar.Ardor al orinar. •Flujo o supuración delFlujo o supuración del pene.pene. •Inflamación de laInflamación de la prostata (prostatitis)prostata (prostatitis) Inflamación del cervixInflamación del cervix Inflamación de la uretra.Inflamación de la uretra. Inflamación de lasInflamación de las trompas de Falopiotrompas de Falopio (salpingitis)(salpingitis) Inflamación de la vulva yInflamación de la vulva y la vagina. (vulvovaginitis)la vagina. (vulvovaginitis)
  32. 32. SINTOMAS SINTOMAS OCULARES: Ojos enrrojecidos. Ojos doloridos e irritados. Visión borrosa. Inflamación de la membrana mucosa que recubre el globo ocular y el parpado. (conjuntivitis) Inflamación del interior del ojo (uveitis)
  33. 33. SIGNOS Osteoporosis regional o periarticular. Edema de partes blandas periarticulares. Inflamación de bursas y tendones. Aspecto de dedo de salchicha en manos y pies. Disminución del espacio articular. Proliferación ósea intrarticular.
  34. 34. COMPROMISOS EN SITIOS MAS FRECUENTES ANTEPIE: Presente en un 40-55%. Localización predominante de articulaciones metatarso e interfalangicas especialmente del dedo mayor.
  35. 35. COMPROMISOS EN SITIOS MAS FRECUENTES CALCANEO: Presente en un 20-50%. El compromiso mas común es la zona posterior y plantar frecuentemente bilateral.
  36. 36. COMPROMISOS EN SITIOS MAS FRECUENTES TOBILLO: Se presenta con aumento de partes blandas Y periostitis irregular en los maleolos. RODILLA. Hay derrame intrarticular, osteoporosis y periostitis de fémur distal y tibia proximal.

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