Atrofia urogenital

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Atrofia urogenital

  1. 1.  Fisiopatología: Producción de estrógenos disminuida. Adelgazamiento de las células epiteliales.  Menos exfoliación de las células vaginales  Menos glucógeno producido a partir de las células exfoliadas  Disminución del acido láctico  Aumento del pH  Disminución de los lactobacilos de doderlein  
  2. 2. Causas : Deficiencia iatrogénica Menopausia natural ,prematura o quirúrgica.  Insufiencia ovárica debido a quimioterapia o radioterapia.     Factores moduladores: tabaquismo, partos, cirugías vaginales, cese de actividad coital.   Factores de riesgo: post parto:lactancia, Sindrome metabolico, hipertensión, trastornos hipofisarios, anticonceptivos orales, neuropatías, antihistamínicos, antidepresivos, etc.
  3. 3.  Síntomas: prurito, sequedad, falta de excitación, sensación quemante, flujo o irritación vaginal.  Tratamiento:  Medidas no farmacológicas, el mantener actividad sexual esta en relación directa salud vaginal.  Masturbación.  Terapia hormonal de reemplazo: oral, vaginal o mixta
  4. 4. A diferencia de los calorones y sofocones que desaparecen la atrofia es progresiva
  5. 5. Y que hacemos con aquellas pacientes que se niegan a recibir terapia hormonal o no pueden por otros factores, o que las dosis que reciben no mejoran los síntomas de atrofia, o no pueden utilizarlos por enfermedades coexistentes.
  6. 6. Utilizamos plasma rico en plaquetas
  7. 7. Porque lo utilizamos Es novedoso.  preparado auto logo.  No toxico.  No alérgeno.  Obtenido por centrifugación diferencial de la sangre de la paciente. 
  8. 8. Estos factores activan los fibroblastos responsables de la síntesis de los componentes normales de piel y mucosas jóvenes, factores indispensables para mantener la lubricación, trofismo, estructuras de los tejidos, tratamiento de las sequedad, atrofia, flacidez genital, entre otros.
  9. 9. Evita el riesgo de infecciones.  No requiere prueba de alergia.  preparado del propio paciente.  Evita la aparición de hematomas. 
  10. 10.         Desde hace 1ª. Y 8 m. Hemos reunido un grupo de 186 pacientes, propias de nuestra consulta Motivo de consulta. Edades 40 a 78a, promedio 50ª Aplicación a 0 días y 35 a 45d. Aplicación previa y posterior al tratamiento de encuesta de calidad sexual. Los resultados 100% mejoría de lubricación, trofismo, disminución del disconfort, sensación quemante, incontinencia a pequeños esfuerzos y urgencia miccional, y trofismo de piel vulvar. En el 100% mejoro el autoestima. El 60% de las pacientes han sido reevaluadas al año y medio, solo el 20% ha presentado atrofia leve, el 80% acude solo para control y solicita espontáneamente nueva aplicación del plasma rico en plaquetas para no tener los síntomas colaterales.
  11. 11. En un 30% de estas pacientes, se les sugirió, realizar un lifting vaginal a través de la aplicación de laser Co2 (en modo suerpulsado) a nivel de paredes vaginales, e introito, ya que presentaban atrofia severa, reportada por estudio citocolposcopico, y los resultados fueron excelentes.  Un 15% de estas pacientes , tenían menopausia postquirúrgica, y los resultados fueron los mismo en cuanto a los síntomas desaparecieron y mejoro el disconfort y la calidad sexual.  Un 10% de estas pacientes, estaban sometidas a quimioterapia y radioterapia por cáncer de cuello uterino, y mama, se les aplico, en primeras secciones de su tratamiento . Han vuelto al 1a y 6m, para valoración ginecológica con respecto a su atrofia para nueva colocación del plasma y todas mantienen una vida sexual activa, a pesar de su problema oncológico. 
  12. 12.  También se realizo la aplicación solo de plasma rico en plaquetas a un grupo de pacientes que acuden a las consulta (26) que consultaron por los mismos síntomas, cuyas edades estaban comprendidas de 25 a 38ª. Y la causa era el post parto, uso de antidepresivos, uso de anticonceptivos orales, entre otros, y los resultados fueron excelentes en respuesta de calidad sexual, y confort en sus relaciones
  13. 13. Así mismo lo hemos utilizado en nuestra consulta para lesiones de piel vulvar tipo  Liquen escleroso.  Tumores benignos de vulva : Siringoma vulvar.  Posterior a tratamientos de foto vaporizaciones con laser CO2 de lesiones de piel en vulva como :hemangiomas, nevus pigmentarios, patología de vph, etc. 
  14. 14. Gracias por su  atención 
  15. 15. Ajakaida 5@hotmail.com  Cosmetoginecologia Lara(pagina y grupo abierto en facebook)  Cosmetoginecologialara.blogger. spot.com  @AjakaidaR.  @poliencuentrame.  poliencuentrame.com  04145134603 

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