SIMPOSIO
"SOBREPOBLACION CANINA Y SUS IMPLICANCIAS EN LA SALUD PUBLICA“
Sala de Audiencias del Museo del Congreso de la Re...
INTRODUCCIÓN
• Es un problema de salud
pública a nivel mundial.

FORMA ADULTA
Echinococcus granulosus

• Zoonosis endémica...
Hospedero
Definitivo

Hospedero
Accidental
Hospederos
Intermediarios
Hospedero
Definitivo
(Echinococcus
granulosus)

Hospedero
Intermediario
(Quiste hidático)
Ciclo biologico del E. granulosus
*******
Principal
factor
de
riesgo
*******
¿Con que frecuencia se desparasitan a
los perros en zonas rurales?
FACTORES DE RIESGO EN ZONA RURAL
• Las características socioeconómicas y
culturales de la población .
– Empleo de canes pa...
La existencia de casos urbanos
evidenciaría que en la urbe se producen
las condiciones para cerrar el ciclo
biológico del ...
¿Los perros tendrán acceso a visceras infectadas con
hidatidosis?
¿Ha escuchado acerca de las
siguientes enfermedades?
Estrato de la Variable

Total General
(n=543)
Nro.
%

Toxoplasmosis

...
¿sabe como se transmite la …?
Total General
(n=543)

Enfermedades zoonóticas

Nro.

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Toxoplasmosis

28

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Casos Autóctonos de Equinococosis
Quística Humana Hospitalizados en
el Instituto Nacional de Salud del
Niño. Lima - Perú.
...
Casos Autóctonos de EQH
• Casos Autóctonos  Casos
confirmados de EQH en pacientes
nacidos en Lima Metropolitana y
Callao,...
Distribución de los casos de EQH
autóctonos. Periodo 1998 – 2010 (n=27)
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Ubicación de la vivienda
18.5%
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Semi-urbana

Urbana
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Casos autóctonos de EQH distribuidos según lugar
probable de infección. INSN. Periodo 1998 - 2010.
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Potenciales factores condicionantes para la infección con
EQH en pacientes de casos autóctonos. INSN, periodo
1998 – 2010....
DETECCIÓN DE COPROANTIGENOS DE
Echinococcus granulosus EN MASCOTAS
CANINAS DE TRABAJADORES DE
CAMALES Y COMERCIALIZADORES ...
Antecedentes
• Moro et al (2004)  demostraron la presencia de
canes infectados en otras zonas urbanas de
Chincha.
• Faura...
Muestras positivas a E. granulosus
distribuido según perros y hogares
13.8%
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Perros Positivos

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Hogares positivos distribuidos según centro de
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¿Conocemos la población de canes en
nuestros distritos?
¿Cuántos
perros con
dueño habrá
en un distrito
“X”?
¿y cuántos
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Ochoa Y. 2013. Estimación de la población de perros
deambulantes en el distrito de Los Olivos, Lima – Perú. Tesis
Médico V...
Perros deambulantes contabilizados en interior
y alrededor de 21 mercados de Villa el
Salvador, Lima – Perú, 2012
Lugar de...
Estimación de canes con dueño en el
distrito de Comas - 2013
• Porcentaje de
viviendas con perros
– 60.5% (702/1161)

• Pr...
CONCLUSIONES
• Los factores de riesgo para la infección humana con huevos
de E. granulosus se encuentran latentes en zonas...
SAPUVET – PERU
Grupo de Salud Pública Veterinaria
SIMPOSIO
"SOBREPOBLACION CANINA Y SUS IMPLICANCIAS EN LA SALUD PUBLICA“
Sala de Audiencias del Museo del Congreso de la Re...
Congreso de la republica (hidatidosis   factores de riesgo en lima metropolitana)
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  1. 1. SIMPOSIO "SOBREPOBLACION CANINA Y SUS IMPLICANCIAS EN LA SALUD PUBLICA“ Sala de Audiencias del Museo del Congreso de la República 28 de noviembre de 2013 HIDATIDOSIS: FACTORES DE RIESGO EN LIMA METROPOLITANA Néstor Falcón Pérez nestor.falcon@upch.pe
  2. 2. INTRODUCCIÓN • Es un problema de salud pública a nivel mundial. FORMA ADULTA Echinococcus granulosus • Zoonosis endémica en el Perú. • De especial importancia en regiones productoras de ovinos (¿..?) FORMA LARVARIA Quiste hidatidico
  3. 3. Hospedero Definitivo Hospedero Accidental Hospederos Intermediarios
  4. 4. Hospedero Definitivo (Echinococcus granulosus) Hospedero Intermediario (Quiste hidático)
  5. 5. Ciclo biologico del E. granulosus
  6. 6. ******* Principal factor de riesgo *******
  7. 7. ¿Con que frecuencia se desparasitan a los perros en zonas rurales?
  8. 8. FACTORES DE RIESGO EN ZONA RURAL • Las características socioeconómicas y culturales de la población . – Empleo de canes para el cuidado y vigilancia del ganado. – Costumbre de alimentar los perros con vísceras crudas. – La ausencia completa de un control veterinario para la desparasitación de perros. – Desconocimiento de la forma de transmisión de la enfermedad.
  9. 9. La existencia de casos urbanos evidenciaría que en la urbe se producen las condiciones para cerrar el ciclo biológico del parásito Las implicancias epidemiológicas podrán ser más graves que en las zonas rurales
  10. 10. ¿Los perros tendrán acceso a visceras infectadas con hidatidosis?
  11. 11. ¿Ha escuchado acerca de las siguientes enfermedades? Estrato de la Variable Total General (n=543) Nro. % Toxoplasmosis 98 18.0 Hidatidosis 45 8.3 Toxocariasis 105 19.3 Rabia 485 89.3 Leptospirosis 87 16.0 Llalla H. Caracterización de la tenencia de mascotas y evaluación de conocimientos, actitudes y prácticas asociadas a infecciones zoonóticas entre escolares de educación secundaria. Tesis Maestría. Universidad Peruana Cayetano Heredia. 2012. p75.
  12. 12. ¿sabe como se transmite la …? Total General (n=543) Enfermedades zoonóticas Nro. % Toxoplasmosis 28 5.2 Hidatidosis 1 0.2 Toxocariasis 6 1.1 426 78.5 5 0.9 Rabia Leptospirosis Llalla H. Caracterización de la tenencia de mascotas y evaluación de conocimientos, actitudes y prácticas asociadas a infecciones zoonóticas entre escolares de educación secundaria. Tesis Maestría. Universidad Peruana Cayetano Heredia. 2012. p75.
  13. 13. Casos Autóctonos de Equinococosis Quística Humana Hospitalizados en el Instituto Nacional de Salud del Niño. Lima - Perú. Periodo 1998 - 2010 Mariel Stefhanie Aybar Espinoza (mariel.aybar@upch.pe)
  14. 14. Casos Autóctonos de EQH • Casos Autóctonos  Casos confirmados de EQH en pacientes nacidos en Lima Metropolitana y Callao, que no registraron viajes a zonas endémicas previos al diagnóstico. • De estos 343 casos (100%) confirmados con equinococosis quística  27 (7.9%) fueron casos autóctonos.
  15. 15. Distribución de los casos de EQH autóctonos. Periodo 1998 – 2010 (n=27) 16 14 12 7 10 8 Femenino 6 2 4 2 0 Masculino 7 5 1 1 1a4 3 1 5a9 10 a 14 Edad (años) 15 a 18
  16. 16. Ubicación de la vivienda 18.5% (5) 81.5% (22) Semi-urbana Urbana Foto tomada de: http://www.forosperu.net/showthread.php?t=391468&page=12
  17. 17. Casos autóctonos de EQH distribuidos según lugar probable de infección. INSN. Periodo 1998 - 2010. SJM 1 Santa Anita 1 San Luis 1 Rímac 1 Pachacamac 1 Lurigancho-Chosica 1 Chorrillos 2 Carabayllo 2 El Agustino 3 La Victoria 4 Ate Vitarte 4 SJL 6 0 1 2 3 4 5 6 7
  18. 18. Potenciales factores condicionantes para la infección con EQH en pacientes de casos autóctonos. INSN, periodo 1998 – 2010. Casos Autóctonos Variables de exposición Crían perros o gatos Vivienda cerca de mercados Perros propios comen en la calle (basura, mercados) Vivienda cerca de camal (formal o informal) Recoge perros callejeros, vagos, del mercado Perros con costumbre de lamer a pacientes Perros propios merodean el camal Alimenta a sus perros con vísceras crudas Familiares con equinococosis quística Perros con costumbre de dormir con pacientes Perros traídos de zona endémica (como obsequio) Ha viajado a zonas endémicas Nro. % 23 10 85.2 37.0 8 7 7 7 5 4 4 2 1 0 29.6 25.9 25.9 25.9 18.5 14.8 14.8 7.4 3.7 0.0
  19. 19. DETECCIÓN DE COPROANTIGENOS DE Echinococcus granulosus EN MASCOTAS CANINAS DE TRABAJADORES DE CAMALES Y COMERCIALIZADORES DE VISCERAS EN LIMA METROPOLITANA Veronika Haydee Merino Osorio (veronika.merino@upch.pe)
  20. 20. Antecedentes • Moro et al (2004)  demostraron la presencia de canes infectados en otras zonas urbanas de Chincha. • Faura (2011)  encontró que el 5.1% de positivos en canes de la periferia de un camal en Lima. • Reyes et al. (2012) reportó la presencia de E. granulosus, empleando coproELISA, en 18% de los perros de 10 camales no autorizados en Lima.
  21. 21. Muestras positivas a E. granulosus distribuido según perros y hogares 13.8% (8) 72.2% (13) 86.2 (50) Perros Positivos 27.8% (5) Perros Negativos Hogares Positivos Hogares Negativos
  22. 22. Muestras de heces de canes positivos a E. granulosus 27.3 (3) 30 25 17.7 (3) 20 15.4 (2) 15 10.7% (3) 10.6% (5) 10 5 0 A (n=28) B (n=17) Centro de beneficio C (n=13) Matarife (n=47) Comercio de Vísceras (n=11) Tipo de actividad
  23. 23. Hogares positivos distribuidos según centro de labor del trabajador y tipo de actividad 50 45 42.9% (3/7) 40 40 36.4% (4/11) 35 35 25% (1/4) 30 25 30 25 14.3% (1/7) 20 14.3% (1/7) 20 15 15 10 10 5 5 0 Matarife 0 A B Centro de beneficio C Comercio de Vísceras Tipo de actividad
  24. 24. Tenencia de perros y hogares con canes positivos a E. granulosus 90 80.0% (4) 80 70 60 50 40 30 16.7% (1) 20 10 0 0% (0) 1 perro (n=7) 2-4 perros (n=6) >4 perros (n=5)
  25. 25. ¿Conocemos la población de canes en nuestros distritos? ¿Cuántos perros con dueño habrá en un distrito “X”? ¿y cuántos perros vagabundos habrá? ¿y perros en los mercados…?
  26. 26. Ochoa Y. 2013. Estimación de la población de perros deambulantes en el distrito de Los Olivos, Lima – Perú. Tesis Médico Veterinario Zootecnista. Universidad Peruana Cayetano Heredia. 28p. Perros deambulantes en ocho sectores del distrito de Los Olivos. Lima – Perú, 2012 Promedio Promedio NOCHE DIA III 13 27 VII 58 77 XI 42 58 XV 15 30 XIX 9 12 XXIII 30 43 XVII 8 14 XXXI 42 71 TOTAL 217 332 Sector Estimación de canes Noche Día 922 1411 (425 – 1419) (768 – 2054)
  27. 27. Perros deambulantes contabilizados en interior y alrededor de 21 mercados de Villa el Salvador, Lima – Perú, 2012 Lugar de Total de Valores extremos Media evaluación perros Mínimo Máximo Interior del mercado 518 24.6 9 56 568 27.1 11 79 Exterior del mercado Chávez C. 2013. Estimación de la población de canes vagabundos en el interior y alrededor de mercados formales de Villa El Salvador. Lima – Perú. Tesis Médico Veterinario Zootecnista. Universidad Peruana Cayetano Heredia. 37p.
  28. 28. Estimación de canes con dueño en el distrito de Comas - 2013 • Porcentaje de viviendas con perros – 60.5% (702/1161) • Promedio de perros por familia – 1.7 perro/hogar 1 perro por cada 5.74 personas Jean Franco Soriano1, José Fernando Núñez2, Néstor Falcón1 1SAPUVET-PERÚ , Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia – Universidad Peruana Cayetano Heredia, 2Municipalidad de Comas (favez.sapuvetperu@oficinas-upch.pe)
  29. 29. CONCLUSIONES • Los factores de riesgo para la infección humana con huevos de E. granulosus se encuentran latentes en zonas urbanas. • Existen grupos especialmente en riesgo de infección con huevos de E. granulosus. – deben de recibir información urgente acerca de los temas de tenencia responsable de animales de compañía y Zoonosis. • Se debe propiciar un trabajo multidisciplinario e interinstitucional con la finalidad de incluir los temas de educación sanitaria dentro de la curricula escolar. – Ello permitirá crear conciencia de la importancia de los mismos y propiciar cambios de conducta que permitan en el futuro una TRAC.
  30. 30. SAPUVET – PERU Grupo de Salud Pública Veterinaria
  31. 31. SIMPOSIO "SOBREPOBLACION CANINA Y SUS IMPLICANCIAS EN LA SALUD PUBLICA“ Sala de Audiencias del Museo del Congreso de la República 28 de noviembre de 2013 HIDATIDOSIS: FACTORES DE RIESGO EN LIMA METROPOLITANA Néstor Gerardo Falcón Pérez nestor.falcon@upch.pe

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