Apositos 2ª parte

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  • como estan copadres les mamdo saludos atodos mis amigos
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Apositos 2ª parte

  1. 1. ApósitosBioactivos y mixtos Alejandra Sandoval Post- titulo Manejo Avanzado de Heridas
  2. 2. Apósitos Bioactivos• Apósitos mas complejos, mantienen humedad adecuada y permite la oxigenación.
  3. 3. Apósitos Bioactivos• Hidrocoloide• Hidrogel• Alginato
  4. 4. Hidrocolide
  5. 5. Hidrocolide
  6. 6. Hidrocolide
  7. 7. Recomendaciones de Hidrocoloide• Solo usar con exudado escaso• No utilizar en úlceras infectadas o en riesgo de infección• No confundir el mal olor y el gel con líquido purulento• No tomar cultivo al gel• Los hidrocoloides finos, duran menos tiempo• Educar al paciente• Proteger los apósitos, especialmente en pacientes ambulatorios• El paciente se puede dar duchas breves
  8. 8. Hidrogel• Gel amorfo• Laminas
  9. 9. Hidrogel Gel
  10. 10. Hidrogel Lámina
  11. 11. Recomendaciones de Hidrogel• No aplicar hidrogel en lámina sobrepasando los bordes• Al utilizar gel amorfo solo cubrir el 80%• En heridas infectadas, el cambio deberá ser a diario• El ideal es usar Ap. Transparente adhesivo como secundario• Si se usa apòsito tradicional como secundario, se cambiará a las 24 hrs• No utilizar tull al utilizar hidrogel en lámina• En pie diabético el gel amorfo se acompaña de tull
  12. 12. Alginatos• Láminas• Mechas
  13. 13. Alginato en lámina
  14. 14. Alginato en Mecha
  15. 15. Recomendaciones alginatos• Al retirar el apósito, si este esta seco, se debe saturar con suero fisiológico antes de retirar.• En espacios muertos el Alginato se debe aplicar en forma holgada.• El Alginato en mecha esta indicado en cavidades con más de 4 cms de profundidad
  16. 16. Apósitos Mixtos• Apósitos con diferentes niveles de permeabilidad que combinan las características de los apositos anteriores
  17. 17. Clasificación Apósitos Mixtos• Carbón activado mas plata.• Carboximeticelulosa• hipeosmotico
  18. 18. Recomendaciones• Sobrepasar 1.5 a 3 cm el borde de la herida• Utilizar espumas pasivas o hidrofilicas como secundarias• En heridas cavitadas es necesario introducir el apósito• No recortarlo, no lavarlo
  19. 19. Hiperosmotico• Gasa tejida prelavada, de trama ancha con cloruro de sodio al 20%
  20. 20. Indicaciones Hiperosmotico• Heridas o úlceras con tejido necrotico o esfacelo con igual o mayor de 50%• Con exudado alto• Con o sin infección
  21. 21. Recomendaciones• El cambio debe ser a diario• Su uso no debe ser por más de 3 a 4 días• El apósito secundario, es el apósito pasivo• Se debe colocar solo en la zona a debridar, sin sobrepasar los bordes
  22. 22. Recordar• Evaluación general del paciente• El apósito ideal no existe• Se debe cambiar el apósito en relación a los cambios de la herida• Lo apósitos son estériles
  23. 23. Defina• Tipo Herida• Tipo de arrastre• Toma de cultivo???• Tipo de cultivo??• Debridamiento??• Apósito Primario• Apósito Secundario• Frecuencia de Curación
  24. 24. Defina• Tipo Herida• Tipo de arrastre• Toma de cultivo???• Tipo de cultivo??• Debridamiento??• Apósito Primario• Apósito Secundario• Frecuencia de Curación
  25. 25. •Según Diagrama de valoración que tipo de heridaes?•Wagner??•Tipo de pie diabético??•Manejo??
  26. 26. •Según Diagrama de valoración que tipo de herida es?•Wagner??•Tipo de pie diabético??•Manejo??
  27. 27. • FIN!!!

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