1. 1
CONCEPTOS Y USO
DE LA EPIDEMIOLOGÍA
DEFICINICIÓN
Etimológicamente, la palabra epidemiología procede del griego y significa estudio sobre el
pueblo (epi: sobre, demo: pueblo, logos: estudio).
Se puede definir Epidemiología como la ciencia que estudia la Distribución y los
Determinantes del Fenómeno Salud-Enfermedad en las poblaciones y con qué Frecuencia se
manifiestan y cuáles son las Asociaciones causales al surgimiento de enfermedades.
DISTRIBUCIÓN
 Persona  distribución de las personas enfermas con algunas características por ejemplo:
edad, sexo, estado civil.
 Lugar distribuyen geográficamente
 Tiempo de aparición del problema y su tendencia.
Epidemiología Descriptiva  Observar, Describir y Analizar las características y la
frecuencia de un fenómeno de salud-enfermedad, en función de las características de la
persona, del tiempo de aparición del problema y su tendencia.
Observar, Describe y Analiza la relación que existe entre una enfermedad y un factor de
expositivo en la población o como de frecuente es una enfermedad en una población. Servir para
elaborar una hipótesis y de base para estudios analíticos.
Epidemiologia Analítica  Buscar los Factores de Riesgo que determinan la distribución
encontrada e identificar las Asociaciones causales.
PROCESOS
SALUD-ENFERMEDAD
PRÁCTICA
EPIDEMIOLÓGICA
Epidemias Teoría del miasma
Procesos infecciosos Teoría del germen
Procesos crónicos Teoría de la caja negra
Medicina preventiva Teoría de las cajas chinas
Ecología
Salud comunitaria Medicina social
Servicios salud Eficaz administración SS
Distribución  Significa las características de una población estudiada como distribución de renda,
distribución de individuos en sexo, edad, área geográfica, etc.
Determinantes de la Salud Servicios de Salud, Biología Humana, Medio Ambiente, Estilo de vida
(50%)
Frecuencia  Intensidad de una enfermedad en la población que es contada con medidas de
frecuencia, que son la prevalencia o incidencia se manifiestan.
Asociaciones Causales  Razón de incidencia que es el Riesgo Relativo, Riesgo Atribuible,
Odds Ratio y Riesgo Prevalente al surgimiento de enfermedades.

2. 2
PROCESO SALUD-ENFERMEDAD
Es el estado de completo bienestar físico, mental y social y no sólo ausencia de enfermedad.
Definamos la salud como la ausencia de enfermedad, eficiencia física, mental y optima, la salud es un
estado positivo de bienestar, asume un significado más positivo.
Definición Enfermedad es una interrupción del proceso continuo de la salud, la cual se manifiesta por
anormalidades o alteración de la función, cuando se presentan juntos se puede identificarse como signos
y síntomas de una enfermedad ejemplo es la Fiebre, tos, dolor de pecho, disnea eso es “Neumonía”
- Para pode explicar el proceso de
salud-enfermedad es necesario
basarse: Triada Epidemiológica.
Periodo de Incubación
O latencia
Ambiente
Agente Etiológico
Modelo Ecológico
Hospedero
Proceso Salud- Enfermedad depende:
PERSONASon los elementos propios o intrínsecos que
propios o intrínsecos que facilitan la infección o el daño por el
agente. Edad, sexo, estado civil, raza, antecedentes,
susceptibilidad: Inmunidad, resistencia.
LUGAR  Ambiente son los factores que rodean al hospedero y
su explosión al agente etiológico. Tº, Humedad, Laboral, Agua y
alimentos contaminados.
TIEMPO
FACTORES DE RIESGO: Hábitos, Ambiente Socio-Económico-
cultural.
MARCADORES DE RIESGO: Sexo, raza, edad, nivel de
nutrición, de educación, de nivel socio-económico.
CONTEXTO
MEDIDAS DE PREVENCION Y CONTROLE
VALUACION DE ESAS MEDIDAS
HISTORIA NATURAL DE UMA ENFERMEDAD EM EL HOMBRE
COMIENZO
DE LOS SINTOMAS
Patogéne
sis
Temprana
Enfermedad
Avanzada
Complicacio
nesTempran
a
Prevención
Terciaria
Rehabilitación
HISTORIANATURAL DE UMAENFERMEDAD EM EL
HOMBRE
Prevención
Secundaria
Diagnostico Precozy
Limitaciónde la

3. 3
1. OBJETO DE ESTUDIO DE LA EPIDEMIOLOGÍA
 Estado de salud de la población.
 Conocer los factores causales de enfermedades y las probabilidades de enfermarse
(estados de conservación de la salud)
 Evaluar la eficacia/efectividad/eficiencia de los procedimientos preventivos y
terapéuticos de los servicios de salud  promoción de la salud, prevención y control de
enfermedad.
 Procesos salud-enfermedad
Los pasos fundamentales dentro del método epidemiológico son los siguientes:
1. Observar un fenómeno.
2. Elaborar una hipótesis.
3. Probar la hipótesis.
4. Emitir un informe o ley.
2. METODO EPIDEMIOLOGICO
La Epidemiología es una forma de pensar, un razonamiento.
1) OBSERVA – Ep. Descriptiva
2) DESCRIBE – Ep. Descriptiva
3) DETERMINA UNA SITUACION EPIDEMIOLOGICA - Ep. Descriptiva
4) PLANTEA HIPOTESIS – Ep. Descriptiva
5) VERIFICA HIPOTESIS – Ep. Analítica Observacional/ Ep. Analítica Experimental
6) CONCLUSIONES
 EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA
Observa, describe y analiza una situación (Sin intervenir)
 EPIDEMIOLOGIA ANALITICA
Observa y compara y analizo la exposición a un factor de riesgo (Sin intervenir)
 EPIDEMIOLOGIA EXPERIMENTAL
Compara a través del manejo de las variables. (Interviene)
3. EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA
“Su función es describir como se distribuye la enfermedad o evento de salud en cierta población
en un lugar y durante un determinado periodo de tiempo, cual es frecuencia y cuáles son los
determinantes o factores asociados con la enfermedad o evento”.
4. BIOESTADISTICA
 DESCRIPTIVA, clasifica, organiza y analiza los datos del evento permitiendo conocer en
forma global la situación.
 INFERENCIAL, permite a partir del trabajo con una muestra inferir o extender las
conclusiones a la población de donde se extrajo la muestra

4. 4
5. CONCEPTO ECOLÓGICO DE LA SALUD Y LA ENFERMEDAD
El principal problema de la vida es la adaptación  ¿Las enfermedades surgen por un desajuste
o desadaptación al medio?
Población sana Equilibrio ecológico
Población enferma Desequilibrio ecológico
6. HASTA DONDE LLEGA LA EPIDEMIOLOGÍA
La Epidemiología cuantifica y nos permite conocer la situación y las causas de un evento del
proceso salud-enfermedad. La comprensión de dicho evento se alcanza a través del análisis del
contexto histórico, social, político y económico.
7. USOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA
Identificación de necesidades.
Identificación de prioridades en salud.
Identificación de causas de un evento.
Medición de riesgos ante exposiciones peligrosas.
Evaluación de:
1) Efectividad de medidas de prevención.
2) Las necesidades y tendencias de los servicios de salud.
3) Impacto de las actividades realizadas en cuanto al sujeto, ambiente y condiciones de vida.
CARACTERÍSTICA INDIVIDUO POBLACIÓN
Sustrato Individuo enfermo o sano Comunidad enferma (o sana)
Resumen de los
Antecedentes
Anamnesis personal, familiar y
remota
Antecedentes del ambiente y
entorno
Examen Examen físico Análisis de los datos
Hipótesis Diagnóstico clínico y laboratorio Hipótesis epidemiológica
Medidas Tratamiento Comprobación
Conclusión Resolución Asociación - Verificación
Medidas
definitivas
Tratamiento definitivo Medidas de Prevención y
Control
Registros Historia clínica Reg. epidemiológicos
Costo Paciente-Estado Estado
Método Clínico-individual Método epidemiológico

5. 5
8. TIPO DE ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO
A. DESCRIPTIVA
“Su función es describir como se distribuye la enfermedad o evento de salud en cierta población
en un lugar y durante un determinado periodo de tiempo, cuál es su frecuencia y cuáles son
los determinantes o factores asociados con la enfermedad o evento”.
VARIABLES y DATOS: INFORMACION A RELEVAR
POSITIVOS DE VIH EN
INCREMENTO
REAPARECEN CASOS DE
LEPTOSPIROSIS
¿QUIENES?
¿CUÁNTOS?
¿DÓNDE?
¿CUANDO?
En la población entre
15 y 30 años
400 nuevos casos
En septiembre de
2003
En la ciudad de
Rosario
LA EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA Es el primer tipo de estudio epidemiológico, que observa,
describe y analiza un fenómeno de salud-enfermedad en una población, en un determinado lugar y
tiempo, para arribar a una conclusión de situación epidemiológica y plantear o no una hipótesis
acerca de la existencia de un posible factor de riesgo.
 OBSERVA
 DESCRIBE
 ANALIZA
 FORMULAUNAHIPOTESIS
NO INTERVIENE
NI MANEJA LAS VARIABLES
VARIABLE: Algo que cambia
- Variables Cuantitativas  Variables discretas o continuas
- Variables Cualitativas  variables dicotómicas nominales ordinales
DATO: Valor que adopta la variable,
Los datos utilizados por la epidemiologia pueden ser?
- Dato de Observación Descarga nasal; presentación de pústulas
- Dato de Interpretación Diagnóstico clínico; o serológico, por imágenes
- Dato Cuantitativo Variable Número de afectados por accidentes laborales: 10 personas.
- Dato cuantitativo discreto  Variable peso corporal: 75,3 kg
- Dato cualitativo dicotómico  Variable sexo – hombre o mujer
CARACTERISTICAS DE LOS DATOS
- SEGURO su relación con la realidad
- EXACTO su grado de detalle
- FIABLE característica de respetabilidad
- VALIDO su relación con el valor medio o promedio
ALARMA POR CASOS DE
DENGUE HEMORRAGICO
BROTE DE SARAMPION

6. 6
TIPOS DE GRÁFICOS SEGÚN TIPO DE VARIALE
TIPO DE VARIABLE GRAFICO UTILIZADO
Cualitativas
Cuantitativas discretas
De Barras: simples, adyacentes, compuestas.
Sectorial: Pictogramas - Cartogramas
Cuantitativas continuas
Histograma
Polígono de frecuencias
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Frec.abs.
Ulc.duod.
Cirr. Hep.
Ulc.gastr.
Esof. Eros.
Gastr.eros.
Yey.hem.
No precis.
Total
22
8
63213
45
Ulcera duod.
Cirrosis hep.
Ulcera gastr.
Esof. erosiva
Gastr. erosiva
Yeyunitiis
No precisadas
TOTAL
¿DE DONDE OBTENER LOS DATOS?
FUENTES DE DATOS
PRIMARIAS
SECUNDARIAS
Permanentes
Eventuales
¿COMO SE OBTIENEN?
Observación
Registros
Estudios epidemiológicos
Encuestas
Censos
¿COMO SE INTERPRETAN?
¿COMO SE PROCESAN?
Tablas
Gráficos

7. 7
MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL
Promediox – Medianame – Modo mo –
MEDIDAS DE DISPERSIÓN
Rango – desvíomedio – varianza– desvíoStandard – desvíointercuartilar–coeficientede variación –error
Standard.
MUESTREOS y TIPOS
ESTATURA DE ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD LOCAL
Datos del sujeto Valores absolutos – medidas centrales y de dispersión
Valores relativos Razones proporciones - tasas
Datos del lugar Mapas epidemiológicos mapas demográficos
Datos del tiempo Series cronológicas
MUESTREO
CUANDOSE MUESTREA
En poblacionesinfinitas.
En poblacionesuniformes.
En investigacionesde carácterdestructivo.
Por razonesde economía.
Por una cuestiónde calidad.
TIPOS DE MUESTREO
Muestreosubjetivoysinnorma.
Muestreoprobabilísticooaleatorio.
MUESTREOS ALEATORIOS
1) Simple
2) Sistemático
3) Estratificado
4) Porconglomerado.

8. 8
MAPAS EPIDEMIOLOGICOS
“El demostrar la asociación de un enfermedad con un lugar indica que los habitantes de una
determinada localidad poseen características que por sí solas son de importancia etiológica en la
enfermedad y que difieren de las características de los habitantes de otros lugares; o bien que
existen factores etiológicos presentes en el ambiente biológico, químico, físico o cultural de los
lugares afectados.” Mc Mahon.
Cualitativos (indican que existe enfermedad)
 Puntuales.
 Distribución.
Cuantitativos (que cantidad de enfermedad)
 Coropléticos.
 Isopléticos.
PERMITEN COMPARAR
Difusión, programas de control, una
misma enfermedad en distintas
poblaciones, asociar el proceso salud-
enfermedad con factores de riesgo.
Mapa de distribución
Mapa puntual
Coropléticos.
Mapa cuantitativo Isoplético para Precipitaciones.
Mapa cualitativo: de Distribución para regiones climáticas.

9. 9
MAPAS EPIDEMIOLÓGICOS DEMOGRÁFICOS
DEMOGRAFÍA Nos permite conocer el capital humano en sus variables
 Demográficas puras: sexo y edad.
 Socio-demográficas: trabajo, estudio civil, educación y cobertura social.-
 Geo-políticas: Como se distribuye esa población.
Dispersa – menos de 500 habitantes
Rural – menos de 2000 habitantes
Urbana – más de 2000 habitantes
CARACTERISTICAS DE LAS POBLACIONES SEGÚN SUBSISTEMA DE SALUD
Población abierta: hospitales
Población cerrada: obras sociales y prepagas
Pirámide de Población
República Argentina año 210
SERIES CRONOLÓGICAS: Conjunto de observaciones de un evento de salud-enfermedad en
un intervalo de tiempo.
UTILIDAD:
- Permite analizar la enfermedad
- Su tendencia
- Tipo de presentación
- Permite hacer proyecciones
- Aportan insumo para programas.

10. 10
TENDENCIA: Cronología regulares, ondulaciones suaves, marcados movimientos
TIPOS DE MOVIMIENTOS EN LAS SERIES CRONOLÓGICAS
Secular o Tendencia: Dirección en todo el período (Movimientos de a Largo plazo)
Estacional: Coincidente con estaciones climáticas.
Cíclico: Repetición periódica en prolongado tiempo de estudio.
Aleatorio o Accidental: Situación de aparición fortuita o inesperada.
EstacionalMovimiento de Tendencia o secular
Cíclico Aleatoria o accidental - Epidemia de Dengue
0
100.000
200.000
300.000
400.000
500.000
600.000
700.000
800.000
1980
1984
1988
1992
1996
2000

11. 11
MEDIDAS DE FRECUENCIA DE LA ENFERMEDAD
SUJETO  Persona a la que se atribuye las cualidades que la caracterizan. De hecho, atendiendo a su
etimología, es lo que subyace, lo que sirve de apoyo a esas cualidades.
Medidas Absolutas - Medidas Relativas - Medidas de Resumen
 MEDIDAS ABSOLUTAS: permiten conocer la magnitud del evento, para administrar los
recursos. ¿Dosis de vacunas, dosis de antibióticos?
 MEDIDAS RELATIVAS: Permiten conocer el impacto de la enfermedad en la población y
comparar con otras poblaciones.
 FORMAS BÁSICAS DE MEDIDA
RAZÓN Es el Cociente1
en que el Numerador2
no está incluido en el Denominador3
, es decir,
cociente entre dos entidades que poseen caracteres distintos. Sus valores oscilan entre 0 e infinito.
- Formula: R = a/b
- Razón de Masculinidad:
PROPORCIÓNes el cociente en el cual el numerador está incluido en el denominador. Sus valores
oscilan entre 0 y 1. Es adimensional.
- Fórmula: P = a/a+b
- Ejemplo: Proporción de aprobados en un examen y Proporción de menores de 15 años: 17,91%
INDICES DEMOGRÁFICOS
Razón de Masculinidad:
Se expresa como el número de varones por cada cien mujeres.
En la Ciudad de Buenos Aires, la razón de masculinidad es de 0,84. Cada 100 mujeres hay 84 hombres.
Varia por: Longevidad, Migraciones, Guerras
Edad: mediana – Estructura de población por segmentos demográficos
< 15 años PEA > 65 años
Reserva Interés económico y vértice
Reproductivo
Calidad
de vida
Razón de Dependencia Teórica:
Refleja cuantos dependen económicamente de los económicamente activos
RDT= Reserva + Vértice
PEA
En el país en 2004 era 72%
África 90% - Formosa 91%
1 Significa el resultadode la división.
2 Parte de cima de la expresiónmatemática (población enferma)
3 Parte de bajo de la expresión (Población expuestas)
Valor ideal: 50%
= 0,95
19506182 mujeres
18719869 hombres
C/100 Mujeres
Hombres

12. 12
SUJETO Medidas de tendencia central
 Media aritmética: o promedio, solo utilizada para distribuciones simétricas, normales. Muy
sensible a los valores extremos.
 Modo: Es el valor que se presenta con mayor frecuencia. Observación que deja a un lado y
otro de su valor, igual número de datos.
Sujeto: medidas de dispersión
Varianza
Desvío estándar o error estándar
X
99% 95% 68% 68% 95% 99%
-3 -2 -1 +1 +2 +3

13. 13
TASAS: Mide la ocurrencia de un suceso durante un periodo de tiempo en una población determinada.
Es un cociente en el que el numerador está incluido en el denominador pero donde, a diferencia de la
proporción, el tiempo también está incluido en éste. Tiene, por tanto, dimensión temporal.
- Fórmula: T = a / persona x tiempo.
- Ejemplo: 300 cáncer de pulmón / 100.000 personas-año
Miden la velocidad de ocurrencia de un evento relativo al fenómeno salud-enfermedad en una
población.
Miden el cambio de estado Sano-Enfermo-Muerto para esa población en un lugar y tiempo
determinado.
Considera al Tiempo como parte del denominador: la población es expuesta y susceptible
durante un determinado tiempo.
- Permiten conocer el impacto de la enfermedad en la población.
- Permiten comparar lo que sucede en otras poblaciones con respecto al mismo evento.
- Permiten cuantificar los eventos de salud-enfermedad.
- Brindan información sobre el perfil epidemiológico de una población y su ambiente.
- Contribuyen a racionalizar el gasto en salud.
- Disminuyen la incertidumbre.
- Posibilitan tomar medidas de prevención y control.
Los datos se obtienen de muchas fuentes de datos:
En los hospitales a partir de distintos servicios, El SNVS, Las denuncias, ART
MEDIDAS DE FRECUENCIA DE LA ENFERMEDAD
Como de frecuente es la enfermedad.
 PREVALENCIA: Probabilidad de sufrir una determinada enfermedad en un momento
determinado (puntual).
SU USO:
 Toma los casos existentes, sin considerar el tiempo previo.
 La prevalencia se usa para programar actividades e insumos
 Para construir series cronológicas.
DE MORBILIDAD
Sano a enfermo
Tasa de prevalencia
Tasa de incidencia
Tasa de incidencia acumulada
Brote
DE MORTALIDAD
Enfermo a muerto
Tasa de mortalidad
Tasa de letalidad

14. 14
TASA DE PREVALENCIA PUEDEN:
AUMENTA POR:
Mayor duración de la enfermedad
Prolongación de la vida de los pacientes sin
curación
Inmigración de casos
Emigración de personas sanas
Inmigración de personas susceptibles
Mejora de las posibilidades diagnósticas
(información)
DISMINUYE POR:
Menor duración de la enfermedad
Elevada tasa de letalidad
Inmigración de personas sanas
Emigración de casos
Aumento de la tasa de curación de casos.

15. 15
 INCIDENCIA: Proporción de casos nuevos de una enfermedad que aparecen en una población en
un período definido de tiempo. Probabilidad de enfermarse. Expresión de casos nuevos que aparecen
en una población en un período de tiempo dado.
- Incidencia Absoluta: 20 casos
- Incidencia Acumulada: proporción de individuos no enfermos al comienzo de un período de
estudio que se enferman durante ese periodo. Es la probabilidad de que un individuo
desarrolle la enfermedad en ese periodo
- Tasa de incidencia (Densidad de incidencia) Mide el tiempo en que se encuentran
expuestos los susceptibles.
- Tasa de ataque: Brote

16. 16
TASA DE MORTALIDAD
Tasa de mortalidad: Mide la probabilidad de morir en una determinada población en un determinado
periodo de tiempo.
Tasa de letalidad: es la proporción de personas enfermas de determinada enfermedad que mueren a
causa
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL
Tasa de mortalidad fetal inmadura. 20 a 28 semanas.
Tasa de mortalidad fetal tardía. 28 semanas al parto.
Tasa de mortalidad neonatal precoz. Parto al 6º día.
Tasa de mortalidad neonatal tardía. 7º al día 28.
Tasa de mortalidad pos neonatal. Del día 28 a los 12 meses.
Tasa de mortalidad infantil. Del parto a los 12 meses.
En todas estas tasas el denominador son los “nacidos vivos”
La TMI mide el grado de desarrollo de un país.
OTRAS FORMAS DE MEDIR MORTALIDAD
La esperanza de vida es la media de la cantidad de años que vive una cierta población en un
cierto periodo de tiempo. Se suele dividir en masculina y femenina, y se ve influenciada por
factores como la calidad de la medicina, la higiene, las guerras, etc., si bien actualmente se
suele referir únicamente a las personas que tienen una muerte no violenta.
Tasa de mortalidad materna = Número de muertes maternas
Número de nacidos vivos

17. 17
ESPERANZA DE VIDA
Japón 81.25
Argentina 75.91 años
Bolivia 65.5 años
República del Congo 56,26 años
Angola 38.43 años
TABLAS DE VIDA
Técnica utilizada en salud pública para para medir la mortalidad, y la sobrevivencia.
En una evaluación diagnóstica se necesita:
 Protocolo del paciente
 Definir el momento de incorporación
 Definir la variable de salida – dicotómica – vivo o muerto – Mts o no Mts
 Período en términos de morir o hacer metástasis.
TASAS BRUTAS Y ESPECÍFICAS
Tasas brutas: el denominador incluye a toda la población, sin tener en cuenta las características
de la misma. De poca utilidad epidemiológica. Pueden ocultar alguna característica específica de
riesgo.
Tasas específicas: el denominador incluye un determinado grupo etario de la población. De
gran utilidad epidemiológica.
Para poder comparar tasas brutas hay que recurrir a un ajuste de tasas.
Esto es un artificio matemático que le da la misma estructura etaria a las dos poblaciones de
modo de poder evaluar cómo se presenta el riesgo de morir en ambas.
La esperanza de vida es la media de la cantidad de años que vive una cierta población en un
cierto periodo de tiempo. Se suele dividir en masculina y femenina, y se ve influenciada por
factores como la calidad de la medicina, la higiene, las guerras, etc, si bien actualmente se suele
referir únicamente a las personas que tienen una muerte no violenta.
SITUACIONES EPIDEMIOLÓGICAS
Endemia: Nivel estacionario de casos
Epidemia: Nivel desusado de casos (curva endémica)
Casos esporádicos: casos aislados de rara aparición
Pandemia: epidemia de gran desplazamiento geográfico
EPIDEMIA
Presentación de un número inusualmente alto de casos de una enfermedad en una comunidad,
es decir una situación dinámica y transitoria, en un determinado tiempo y lugar.
Implica:
Efectuar el diagnóstico de la enfermedad.
Efectuar el diagnóstico epidémico de la enfermedad.
VERIFICACIÓN DE LA EPIDEMIA
Estudio de casos notificados: verosímiles, datos completos, estudios efectuados.
Se requiere conocer el número habitual
o esperadode casosenese lugar y tiempo.

18. 18
CORREDORES
ENDEMICOS La curva endémica es el límite a partir del cual se
establece si hay o no epidemia.
Se nutre de datos de registros y vigilancia
epidemiológica.
Investigación histórica de la enfermedad: tendencia, cambios del ambiente, de la enfermedad en sí, de
los registros de notificación, cambios estacionales, programas de inmunización.
Establecer cuál es el nivel de casos esperados o habituales, “índice endémico”.
Casos/año
Casos/mes
Casos/día
BROTE EPIDÉMICO
Número significativamente anormal de casos en corto tiempo en un determinado sector
geográfico y que afecta a un determinado grupo etáreo de la población.
 DISTRIBUCIÓN ESPACIAL
Distribución de casos en el espacio.
Se pueden identificar subsectores con concentración más elevada de casos.
 DISTRIBUCION TEMPORAL
Conocer duración e intensidad.
NEUMONIAS
Epidemia
La exposición al agente es breve.
El riesgo a enfermar se extiende a un estrecho rango de edad.
Área circunscripta: provincia, barrio, asilo, cárcel, hospital.
Conjugación de factores ecológicos.
Mapas epidemiológicos
Series cronológicas curva epidémica

19. 19
 DISTRIBUCION POBLACIONAL
Conjuga susceptibilidad del huésped con exposición al riesgo Edad, sexo, oficio, hábitos de vida.
DISTRIBUCIÓN ESPACIAL
DISTRIBUCION TEMPORAL
 Exposición masiva común de corta duración:
Enfermedad Transmitida por Alimentos
Todo el brote cabe dentro del periodo máximo de incubación
Fuente de origen común:
* Todos los casos infectados de fuente común
* Casos dentro del período de incubación
* Período de exposición breve (horas)
 Exposición masiva común seguida de casos secundarios: Onda bimodal en
enfermedades
Altamente difusibles favorecidas por las características ambientales.
DISTRIBUCION POBLACIONAL
 Tasas de morbilidad - Incidencia
Tasa de ataque: expresa el riesgo de enfermar durante el brote.
Tasa de ataque secundaria: mide la difusibilidad del agente.
Tasa de ataque diaria: mide el riesgo diario de enfermar cada día del brote.
 Tasas de mortalidad
Tasa de mortalidad: mide el riesgo de morir durante el brote.
Medidas de resumen
DISTRIBUCION TEMPORAL
Curva epidémica: Representa la presentación
de los casos a lo largo de todo el brote.
Período Incubación
Fuente Propagada:
* Casos iniciales capaces de infectar a otros
* Casos que exceden el período de incubación
(secundarios)
* Enfermedades altamente difusibles

20. 20
TASA DE ATAQUE SECUNDARIO
TASA DE MORTALIDAD
TASA DE LETALIDAD
Tasa de letalidad: es el riesgo de morir que tienen los que enfermaron durante el brote.
TASAS DE ATAQUES
TASA DE ATAQUE
TASA DE ATAQUE DIARIA
INVESTIGACIÓN DE UN BROTE
En pleno curso:
Descubrir fuente y mecanismos de transmisión
Adoptar medidas
N° de enfermos totales del brote
N° total de individuos susceptibles
y expuestos en la población
X 100
N° de casos secundarios
N° total de individuos susceptible y
expuestos al inicio del brote casos primarios
100
N° de casos por día
N° total de individuos susceptible y
expuestos - casos del día anterior.
100
N° de Muertos total del brote
N° total de individuos susceptible y
expuestos en la población
100
N° de Muertos total del brote
N° total de enfermos durante el brote
100
A posteriori:
Reunir información
Analizar factores
Experiencias futuras

21. 21
En una escuela de la ciudad de Buenos Aires se produce un brote de hepatitis A en primer
grado, el cual tenía al 1/3/2012 una matrícula de 30 niños. El primer caso se registra el día 6/3 y
luego se fueron registrando los casos como se indica:
Sabiendo que el periodo de incubación es de 2 a 6 días:
Calcule la tasa de ataque y la tasa de ataque secundario.
¿Cuál fue la probabilidad de enfermar el día 12/3?
La fuente que actuó ¿fue propagada o común?

22. 22

23. 23
EPIDEMIOLOGIA
SUMÁRIO
1. DEFICINICIÓN ......................................................................................................................................... 1
2. PROCESO SALUD-ENFERMEDAD ....................................................................................................... 2
3. OBJETO DE ESTUDIO DE LAEPIDEMIOLOGÍA................................................................................. 3
4. METODO EPIDEMIOLOGICO................................................................................................................. 3
5. EPIDEMIOLOGIADESCRIPTIVA........................................................................................................... 3
6. BIOESTADISTICA................................................................................................................................... 3
7. CONCEPTO ECOLÓGICO DE LASALUD Y LAENFERMEDAD........................................................ 4
8. HASTA DONDE LLEGALAEPIDEMIOLOGÍA................................................................................... 4
9. USOS DE LAEPIDEMIOLOGÍA............................................................................................................. 4
10. TIPO DE ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO............................................................................................. 5
A. DESCRIPTIVA.................................................................................................................................. 5
VARIABLES y DATOS: INFORMACION ARELEVAR ............................................................................. 5
TIPOS DE GRÁFICOS SEGÚN TIPO DE VARIALE ................................................................................. 6
MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL................................................................................................................. 7
MEDIDAS DE DISPERSIÓN............................................................................................................................... 7
MUESTREOS y TIPOS.............................................................................................................................. 7
MAPAS EPIDEMIOLOGICOS..................................................................................................................... 8
MAPAS EPIDEMIOLÓGICOS DEMOGRÁFICOS..................................................................................... 9
MOVIMIENTOS EN LAS SERIES CRONOLÓGICAS ..............................................................................10
SUJETO......................................................................................................................................................11
INDICES DEMOGRÁFICOS ......................................................................................................................11
TASAS ........................................................................................................................................................13
TASADE PREVALENCIA......................................................................................................................14
MEDIDAS DE MORBILIDAD ...........................................................................Error! Bookmark not defined.
TASAS DE MORBILIDAD................................................................................Error! Bookmark not defined.
TASADE MORTALIDAD...........................................................................................................................16
TASADE MORTALIDAD INFANTIL.........................................................................................................16
OTRAS FORMAS DE MEDIR MORTALIDAD ..........................................................................................16
ESPERANZA DE VIDA..............................................................................................................................17
TABLAS DE VIDA......................................................................................................................................17
TASAS BRUTAS Y ESPECÍFICAS...........................................................................................................17
SITUACIONES EPIDEMIOLÓGICAS Endemia: Nivel estacionario de casos.........................................17
EPIDEMIA ...............................................................................................................................................17
BROTE EPIDÉMICO...............................................................................................................................18
TASAS DE ATAQUES...............................................................................................................................20