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Introducción(Términos)   Caries: se utiliza para describir el proceso de    caries invisible y la lesión de caries    pot...
   Remineralización: Se da cuando el acido es    neutralizado por la saliva y los minerales.   Lesión de caries: se dan ...
Clasificación de las caries Las lesiones de caries se clasifican y  describen según el sitio anatómico del diente  afecta...
*Caries primaria: Caries que se forma sobre  superficies no restauradas.*Caries secundaria o recidiva de caries: Caries qu...
 La terminología incluye:*Caries activa   -Caries irrestricta: Lesiones múltiples en  el mismo paciente. En niños se deno...
Niveles de enfermedad   Las caries también se escriben según la    extensión o el tamaño de la lesión. Hay 4    niveles d...
Diagnostico y detección de caries   Diagnostico es la identificación de una    enfermedad por medio de síntomas y signos....
Caries Oclusal        Examen clínico por visión directa de dientes limpios y secos.        Radiografía de aleta mordible...
Caries secundaria o recidiva decaries Examen clínico por visión directa de  dientes limpios y secos. Sondeo suave. Radi...
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Radiodensidad de restauracionesadhesivas   La aparición reciente    de materiales de    restauración adhesivos    de buen...
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Esfumado cervical o translucidezcervical   Evidente en el cuello de los dientes.   Artificio producido por la anatomía d...
   En la CORONA: la capa densa de esmalte    y dentina.   En el CUELLO: solo dentina.   En la RAIZ: dentina y las placa...
IMPORTANCIA   Debido a su similitud con las sombras    radiolúcidas de las caries cervicales o    recidivantes.
CARACTERISTICAS   En el cuello del diente demarcado por arriba    de la corona de esmalte o la restauración y    por abaj...
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  1. 1. Caries dental y valoración de restauración Integrantes: *Alexandra May *Regina Sima *Nicky Toscano *Cristina Novelo
  2. 2. Introducción(Términos) Caries: se utiliza para describir el proceso de caries invisible y la lesión de caries potencialmente visible. Proceso de caries: Es la interacción de la biopelicula de la caries con el esmalte. Biopelicula: Compuesto por una comunidad de microorganismos activos desde el punto de vista metabólico capaz de fermentar el azúcar. Desmineralización: Se da cuando se produce acido (fermentación) y desciende el pH a 5, empieza en tejidos duros.
  3. 3.  Remineralización: Se da cuando el acido es neutralizado por la saliva y los minerales. Lesión de caries: se dan por los 2mecanismos anteriores, que pueden ser visibles o no desde el punto de vista clínico o radiográfico.
  4. 4. Clasificación de las caries Las lesiones de caries se clasifican y describen según el sitio anatómico del diente afectado. La terminología usada incluye:*Caries de puntos y fisuras*Caries en superficies planas*Caries de esmalte*Caries radicular
  5. 5. *Caries primaria: Caries que se forma sobre superficies no restauradas.*Caries secundaria o recidiva de caries: Caries que se forma en la adyacencia de restauraciones.*Caries residual: tejido mineralizado que se deja antes de obturar el diente. Las lesiones de caries también se clasifican y describen según la actividad del proceso de caries.
  6. 6.  La terminología incluye:*Caries activa -Caries irrestricta: Lesiones múltiples en el mismo paciente. En niños se denomina caries de biberón o de lactancia. -Caries de la primera infancia*Caries detenida o inactiva
  7. 7. Niveles de enfermedad Las caries también se escriben según la extensión o el tamaño de la lesión. Hay 4 niveles de enfermedad:* D1: Lesiones de esmalte detectables clínicamente, con superficies intactas.* D2: Cavidades detectables clínicamente limitadas a esmalte.* D3: Lesiones detectables clínicamente en dentina.* D4: Lesiones en pulpa.
  8. 8. Diagnostico y detección de caries Diagnostico es la identificación de una enfermedad por medio de síntomas y signos. En la caries, el diagnostico abarca la detección de la lesión y determinación del proceso carios. La radiografía dental es un instrumento utilizado para detectar la lesión pero no ofrece información sobre la actividad del proceso.
  9. 9. Caries Oclusal  Examen clínico por visión directa de dientes limpios y secos.  Radiografía de aleta mordible.  Fosforescencia láser.  Mediciones de conductancia eléctrica. Caries proximal Examen clínico por visión directa de dientes limpios Sondeo suave Radiografía de aleta mordible en adultos y niños Radiografías periapicales con técnica en paralelo Trasiluminación de fibra óptica Fluorecencia de luz Separación temporaria selectiva de dientes Ultrasonido
  10. 10. Caries secundaria o recidiva decaries Examen clínico por visión directa de dientes limpios y secos. Sondeo suave. Radiografías de aleta mordible.
  11. 11. Detección radiográfica de lesionesde caries  Para la detección de caries se prefieren paquetes de película y placas de fosforo, ya que en la superficie de los sensores de estado solido equivalente es menor.  Las lesiones de caries proximales se detectan en radiografías solo cuando ya hubo un 30-40% de desmineralización.  La ampliación es de importancia para observar mejor.
  12. 12. Valoración radiográfica de laactividad de caries Una radiografía de aleta mordible puede presentar la imagen de una o más caries pero no puede informar sobre la actividad de esta. Para pacientes niños y adultos con alto riesgo de caries, se recomienda radiografías para detección cada 6 meses, paa pacientes con riesgo mediano cada 12 meses. Y pacientes con bajo riesgo, en niños 12- 18 meses y adultos cada 2 años.
  13. 13. ASPECTOS RADIOGRAFICOSIMPORTANTES La detección radiográfica de lesiones de caries puede verse complicada por:  Caries residual.  Radiodensidad de restauraciones adhesivas.  Esfumado cervical o translucidez cervical.  Cambios en la dentina debajo de restauraciones de amalgama.
  14. 14. Caries residual  Cuando se limpia una caries dentinaria se elimina solo dentina infectada irreversiblemente desmineralizada. Para permitir la restauración efectiva de la cavidad y de la anatomía dentaria y prevenir el avance de la enfermedad. SE DEJA TEJIDO MINERALIZADO en la  base de la cavidad y del diente restaurado.
  15. 15. C R A E R S I I E D S U A• Puede presentar una zona radiolúcida debajo de la restauración. L• Este aspecto es idéntico al de una lesión de caries activa debajo de una restauración.
  16. 16. Radiodensidad de restauracionesadhesivas La aparición reciente de materiales de restauración adhesivos de buen resultado, como agentes adhesivos de dentina y cementos de ionómero de vidrio hizo que muchos dientes fueran restaurados con obturaciones no metálicas.
  17. 17.  La radiodensidad de los diversos materiales adhesivos varía considerablemente y no aparece de color blanco en las imágenes radiográficas, como la amalgama tradicional. Difícil si no imposible identificación de caries radiolúcidas sutiles cercanas a estos materiales.
  18. 18. Esfumado cervical o translucidezcervical Evidente en el cuello de los dientes. Artificio producido por la anatomía de los dientes y la penetración variable del haz de rayos X. Puede ser explicado si se consideran TODAS las diferentes partes de un diente y los tejidos de soporte que atraviesa un mismo haz de rayos X.
  19. 19.  En la CORONA: la capa densa de esmalte y dentina. En el CUELLO: solo dentina. En la RAIZ: dentina y las placas vestibular y lingual del hueso alveolar.
  20. 20. IMPORTANCIA Debido a su similitud con las sombras radiolúcidas de las caries cervicales o recidivantes.
  21. 21. CARACTERISTICAS En el cuello del diente demarcado por arriba de la corona de esmalte o la restauración y por abajo a la altura del hueso alveolar. De forma triangular y menos visible hacia el centro del diente. Todos los dientes de la radiografía suelen estar afectados especialmente lso premolares mas pequeños

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