1. SINDROME DE
INMOVILIDAD

2. SINDROME DE
INMOVILIDAD
 DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD PARA
DESEMPEÑAR LAS A.V.D., POR
DETERIORO DE LAS FUNCIONES.

3. SINDROME DE
INMOVILIDAD
 IMPORTANCIA:
 DEPENDE DE VARIOS FACTORES
 1.- ES MUY FRECUENTE :1% DE LOS
MAYORES SE ENCUENTRAN INMOVILIZADOS
EN FORMA ABSOLUTA, OTRO 6 % SUFREN
UNA DISCAPACIDAD SEVERA Y 10 %
PADECEN UNA DISCAPACIDAD MODERADA.
 2.-SE ASOCIA CON 33% DE MORTALIDAD EN
TRES MESES Y 58% AL AÑO

4. SINDROME DE
INMOVILIDAD
 3.- LA PRESENTACIÓN AGUDA DE INMOVILIDAD
COMO TODOS LOS SINDROMES GERIÁTRICOS ES
UNA URGENCIA Y ESCONDE UNA ENFERMEDAD
POTENCIALMENTE REVERSIBLE.
 4.- UNA VEZ ESTABLECIDA LA INMOVILIDAD EL
SINDROME EVOLUCIONA EN FORMA AUTÓNOMA
CON CONSECUENCIAS A DIFERENTES NIVELES,
DESENCADENÁNDOSE CASCADAS DE PROBLEMAS
PEORES QUE LOS DESENCADENANTES.
 5.- REPRESENTA UN PROBLEMA SANITARIO Y SOCIO-
FAMILIAR. DECIDE MUCHAS VECES LA
INSTITUCIONALIZACIÓN

5. SINDROME DE
INMOVILIDAD
 FUNCIÓN: EJECUCIÓN O CAPACIDAD
DE EJECUCIÓN O DESEMPEÑO DE LAS
ACTIVIDADES QUE LE SON
REQUERIDAS POR SU ENTORNO
INMEDIATO Y SU PARTICIPACIÓN EN
LA COMUNIDAD.

6.  FUNCIÓN: FENÓMENO COMPLEJO
INFLUENCIADO POR MUCHOS
FACTORES:
 CAPACIDADES FÍSICAS. TRATAMIENTO
DE LAS PATOLOGÍAS
 FUNCIÓN COGNITIVA
 MOTIVACIÓN
 AMBIENTE FÍSICO Y SOCIAL

7. A.V.D.
 SON AQUELLAS ACTIVIDADES
FUNCIONALES ESENCIALES PARA EL
AUTOCUIDADO: LAVADO, VESTIDO,
USO DEL BAÑO, MOVILIZACIÓN,
CONTINENCIA Y ALIMENTACIÓN

8. CAUSAS DE INMOVILIDAD
 DOLOR Y RIGIDEZ: ARTROSIS, OTRAS
ENFERMEDADES REUMÁTICAS,
OSTEOPOROSIS, METÁSTASIS,
TRAUMATISMOS CON O SIN FRACTURA,
PROBLEMAS EN LOS PIES.
 CAUSAS CARDIOVASCULARES Y
PULMONARES.
 CAUSAS NEUROLÓGICAS: PARKINSON, ACV,
NEUROPATÍAS.

9. CAUSAS DE INMOVILIDAD
 DEBILIDAD GENERALIZADA: ANEMIA, TRASTORNOS
DEL METABOLISMO DEL CALCIO, HIPOTIROIDISMO,
HIPERTIROIDISMO.
 CAUSAS MENTALES: SINDROME CONFUSIONAL
AGUDO, DEMENCIAS, DEPRESIÓN
 ALTERACIONES DE LA VISIÓN Y DE LA AUDICIÓN
 INESTABILIDAD Y MIEDO A LAS CAÍDAS:
FÁRMACOS, ALTERACIONES DE LA MARCHA,
HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA

10. CAUSAS DE INMOVILIDAD
 IATROGENIA:
 FÁRMACOS
 HOSPITALIZACIÓN CON INMOVILIZACIÓN
FORZADA O INNECESARIA
 AYUDAS INADECUADAS O INEXISTENTES.
BARRERAS ARQUITECTÓNICAS
 FALTA DE CRITERIO GERIÁTRICO

11.  RIESGO MÁXIMO: HOSPITALIZACIÓN
 ENFERMEDAD
 ENCAMAMIENTO
 PÉRDIDA BRUSCA DE REFERENCIAS
 FALTA DE INFORMACIÓN
 MOLESTIAS: SUEROS, ATADURAS.
 INTERRUPCIÓN BRUSCA DE LA INDEPENDENCIA, AUTONOMÍA.
 LUGARES MAL DISEÑADOS, MATERIALES INAPROPIADOS,
ACTITUD ESTANDARIZADA DE TRATAMIENTO, FALTA DE
INTIMIDAD.
 DEPRIVACIÓN SENSORIAL.
 REPOSO Y SUEÑO DIFÍCILES.

12. CONSECUENCIAS DE LA
INMOVILIDAD
 RIGIDECES Y CONTRACTURAS
 PÉRDIDA DE FUERZA MUSCULAR
 RETENCIÓN E INCONTINENCIA DE ORINA
 CONSTIPACIÓN, IMPACTACIÓN FECAL,
INCONTINENCIA FECAL
 ÚLCERAS POR PRESIÓN
 TROMBOSIS ARTERIAL Y VENOSA
 NEUMONÍAS
 OSTEOPOROSIS
 DESHIDRATACIÓN

13. CONSECUENCIAS DE LA
INMOVILIDAD
 HIPOTERMIA
 MALNUTRICIÓN
 CONFUSIÓN
 DEPRESIÓN
 INESTABILIDAD Y CAÍDAS
 AISLAMIENTO SOCIAL
 DEPENDENCIA
 INSTITUCIONALIZACIÓN
 SINDROME DE REGRESIÓN,
DESMORONAMIENTO.

14. ¿CÓMO INTERVENIR PARA
PREVENIR EL DETERIORO DEL
ESTADO GENERAL?
 APORTE HÍDRICO Y NUTRITIVO
 LIMITAR EL ENCAMAMIENTO A LO
ESTRICTAMENTE NECESARIO
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA DEL
PACIENTE ENCAMADO
 CONTROL DE LAS EVACUACIONES
 RESPETO DEL SUEÑO

15. ¿CÓMO INTERVENIR PARA EL
MANTENIMIENTO DE LA
FUNCIÓN?
 PROPORCIONAR AFERENCIAS QUE
RECONOCER
 TRATAR DE QUE REALICE ALGUNA
ACTIVIDAD

16. ÚLCERAS POR PRESIÓN
 ES AQUELLA LESIÓN PRODUCIDA EN
LA PIEL COMO CONSECUENCIA DE LA
COMPRESIÓN ENTRE UNA SUPERFICIE
EXTERNA Y UN PLANO OSEO.

17. ÚLCERAS POR PRESIÓN
 ¡LO MEJOR ES LA PREVENCIÓN!!!

18. MEDIDAS DE ACCIÓN
PREVENTIVAS
 1.- IDENTIFICAR PACIENTES DE ALTO
RIESGO DE ÚLCERAS POR PRESIÓN.
(ESCALAS DE NORTON Y BRADEN)
 2.- PLAN INDIVIDUALIZADO
 3.- OBSERVACIÓN CUIDADOSA DE LOS
SIGNOS INICIALES.

19. ÚLCERAS POR PRESIÓN.
CAUSAS
 FACTORES DEL PACIENTE:
 SINDROME DE INMOVILIDAD
 HIPOXIA TISULAR
 MACERACIÓN CUTANEA
 MALNUTRICIÓN, HIPOPROTEINEMIA
 TRASTORNOS DE CONCIENCIA
 FACTORES FÍSICOS Y AMBIENTALES:
 PRESIÓN
 FRICCIÓN O ROCE
 FUERZAS DE ARRANCAMIENTO O
CIZALLAMIENTO (TANGENCIALES)

20. ÚLCERAS POR PRESIÓN.
CAUSAS
 FACTORES DE LOS CUIDADORES:
 NO REALIZAR LOS CAMBIOS POSTURALES.
 FALTA DE RECONOCIMIENTO DE LOS SIGNOS
PRECOCES.
 FACTORES DEL MÉDICO:
 RESTRICCIONES
 PRESCRIPCIÓN DE PSICOFÁRMACOS.
 INCAPACIDAD DE PRESCRIBIR LAS
INTERVENCIONES ADECUADAS.

21. ÚLCERAS POR PRESIÓN
ESTADÍOS
 FASE ERITEMATOSA: ERITEMA DE LA PIEL INTACTA
QUE NO PALIDECE.
 FASE ESCORIATIVA: PÉRDIDA PARCIAL DEL
ESPESOR DE LA PIEL QUE IMPLICA EPIDERMIS,
DERMIS O AMBAS, CON O SIN EROSIÓN. TAMBIÉN
FLICTENA.
 FASE NECRÓTICA: PÉRDIDA DE TODO EL ESPESOR
DE LA PIEL, QUE IMPLICA LESIÓN O NECROSIS DE
T.C.S., SE EXTIENDE HASTA LA APONEUROSIS PERO
NO A TRAVÉS DE ELLA.
 FASE CUATRO DE DESTRUCCIÓN EXTENSA: HUESO,
MÚSCULO, TEJIDOS DE SOSTÉN

22. ÚLCERAS POR PRESIÓN.
COMPLICACIONES
 LOCALES: DOLOR, HEMORRAGIA,
INFECCIÓN.
 SISTÉMICAS: ANEMIA, SEPSIS
 SECUNDARIAS: PROLONGACIÓN DE LA
HOSPITALIZACIÓN (MÁS RIESGOS),
AUMENTO DE LA MORBIMORTALIDAD.
EMPEORA LA CALIDAD DE VIDA.

23. Muchas Gracias por su atención