Este documento describe la anatomía, histología y fisiología de las glándulas suprarrenales. Estas glándulas se encuentran en la parte posterior del abdomen y están formadas por la corteza suprarrenal y la médula suprarrenal, que tienen orígenes embrionarios diferentes. La corteza secreta hormonas como los mineralocorticoides, glucocorticoides y andrógenos, mientras que la médula secreta catecolaminas como la adrenalina y la noradrenalina. El documento también cubre los síndromes asociados con el
4. Glándulas suprarrenales (adrenales):
Generalidades:
Cada glándula tiene una
superficie cóncava en la
base que se aplica sobre la
extremidad superior del
riñón
Alto-30mm, ancho-25mm,
espesor- 7ª 8mm, peso-
12grm en estado normal
ANATOMIA
Derecha
Triangular
Aplanada de adelante hacia atrás
Izquierda
Forma de casquete semilunar
5. CONFIGURACIÓN INTERNA
Glándulas suprarrenales:
o Capsula
o Tejido propio
Corteza suprarrenal Medula suprarrenal
Formada por
cordones epiteliales
• Estructura similar aun
paraganglio
• Contiene células
cromafines y neuronas
simpáticas
6.
7. CONFIGURACIÓN INTERNA
Glándulas suprarrenales:
Medios de fijación:
Hoja anterior de la fascia renal (fascia prerrenal)
Hoja posterior de la fascia renal (fascia retrorrenal)
El riñón y la glándula suprarrenal
Hojas suprarrenal:
Hoja superomedial
Hoja suprarrenal medial
Hoja posteromedial
8.
9. Vascularización
Irrigación :
Procede de 3 fuentes
Arterias Suprarrenales Accesorias: Pueden Provenir De
Las Arterias Lumbares
Arteria suprarrenal superior: son ramas de
la A. frénica inferior
• Arteria suprarrenal media: se origina de la
aorta abdominal- entre el tronco celiaco y
la A. mesentérica superior
• Arteria suprarrenal inferiores: se origina
de la arteria suprarrenal
11. INERVACIÓN
Plexo nervioso suprarrenal
Nervios originados del esplacnicos mayor
Nervios originados del plexo celiaco
12. CARACTERÍSTICAS EMBRIOLÓGICAS DE
LAS GLÁNDULAS SUPRARRENALES.
La corteza Suprarrenal Mesodermo.
- Las células que constituyen la corteza provienen del mesotelio.
La Medula Suprarrenal Células de la Cresta Neural.
-Las Células que forman la medula provienen de un ganglio simpático.
Diferencias de las zonas corticales
Zona Glomerulosa y Zona Fascicular Zona Reticular
Presentes en el nacimiento. Se reconoce hasta finales del
tercer año de vida
13. CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS DE LAS
GLÁNDULAS SUPRARRENALES
Corteza suprarrenal
Externa
• rodeada por una gruesa capsula
• pacten trabéculas
Se divide en tres zonas:
Zona glomerular
Zona fasciculada
Zona reticular
14.
15.
16. ZONA GLOMERULAR
Es el anillo concéntrico
externo de las células
parenquimatosa capsulare
Células parenquimatosas:
Sintetizan: las hormona
mineralocorticoides en especial
aldosterona y un poco de
desoxicorticosterona
Sintetizan: angeostensina II y
ACTH (adrenocorticotropo o
corticotropina)
17. Capa intermedia de la
corteza suprarrenal
Contiene células
poliédricas son mas
grandes que en la
zona glomerular se
conocen como
espongiositos
Sintetizan y secretan:
las hormonas
glucocorticoides
cortisol y
corticosteronas
ZONA FASCICULAR
18. • Es la mas interna
• Las células acidofilas de
tensión oscuras: están
dispuestas en cordones
anastomosados
• Poseen gran cantidad de
gránulos del pigmento
lipofusina
• Sintetizan y secretan:
Andrógenos
dehidroepiandrosterona y
un poco de
androstenediona
Zona reticular
19. HISTOFISIOLOGÍA DE LA CORTEZA SUPRARRENAL
Mineral corticoides: aldosterona y un poco de
desoxicorticosterona
Glucocorticoides: Hidrocortizona (cortizol) y corticosterona
Andrógenos libres: dehidroespiandrosterona y
androstenediona.
20. SÍNDROMES DE HIPO E HIPERFUNCIÓN
SUPRARRENAL
Síndrome de Conn: Pequeño tumor en la Zona Glomerular, Produce
gran secreción de aldosterona.Las consecuencias mas importantes
son Hipopotasemia
21. SÍNDROMES DE HIPO E HIPERFUNCIÓN
SUPRARRENAL
El exceso de secreción andrógenos produce:
La masculinización esto es llamado Síndrome Adrenogenital y
Pseudohermafroditismo femenino.
22. SÍNDROMES DE HIPO E
HIPERFUNCIÓN SUPRARRENAL
Síndrome de Cushing (hiperadrenosortisismo): Es consecutiva a tumores
pequeños en los basófilos de la glándula hipófisis anterior que sucitan un
incremento de la producción de ACTH
23. SÍNDROMES DE HIPO E
HIPERFUNCIÓN SUPRARRENAL
Enfermedad de Addison: se caracteriza por la disminución de la
secreción de la hormona corticosuprarrenal; caracterizada por la
hipotensión
24. La Feocromocitoma Es un raro tumor del tejido de la glándula
suprarrenal que provoca la secreción de demasiada epinefrina y
norepinefrina, hormonas que controlan la frecuencia cardíaca, el
metabolismo y la presión arterial.
SÍNDROMES DE HIPO E
HIPERFUNCIÓN SUPRARRENAL
25. CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS DE LAS
GLÁNDULAS SUPRARRENALES
Medula Suprarrenal.
se desarrolla a partir de las células de la cresta neural
ectodérmicas.
Contiene dos poblaciones de células parenquimatosas:
Células Cromafines: producen. Catecolaminas
(Adrenalina y Noradrenalina).
Células Ganglionares Simpáticas.
26.
27. CÉLULAS CROMAFINES
• Son Células epiteliales grandes, dispuestas
En grupos o cordones.
• Las Catecolaminas que las células
Cromafines sintetizan los transmisores
simpáticos Adrenalina y Noradrenalina.
• Secretan transmisores en respuesta a la
estimulación por nervios esplácnicos
simpáticos preganglionares (colinérgicos).
• La característica que identifica estas células
Son los cerca de 30.000 gránulos, unidos a la
Membrana en el citoplasma.
Los gránulos restantes están constituidos por:
-Trifosfato de adenosina.
-Encefalinas.
-Cromograninas.
28.
29. CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS DE LAS
GLÁNDULAS SUPRARRENALES
• La estimulación de células de los ganglios
simpáticos en la medula suprarrenal
induce la liberación de catecolaminas.
• La acetilcolina despolariza las membranas
de la cromafín.
• La secreción de la noradrenalina
predomina cuando el estimulo deriva de
una fuente emocional.
• La secreción de adrenalina es mayor si el
estimulo es fisiológico.
30. CARACTERÍSTICAS FISIOLÓGICAS DE LAS
GLÁNDULAS SUPRARRENALES.
ESTRUCTURA Y BIOSINTESIS DE LAS
HORMONAS
Las hormonas de la corteza
suprarrenal son de naturaleza
esteroidea,
derivan del colesterol.
La sintesis de las hormonas
esteroideas, comienza con la
escision de la
cadena lateral del colesterol para
obtener pregnenolona.
31. CARACTERÍSTICAS FISIOLÓGICAS DE LAS
GLÁNDULAS SUPRARRENALES.
Sintesis y liberacion de hormonas
suprarrenales.
Glucocorticoides
Mineralocorticoides
32. CARACTERÍSTICAS FISIOLÓGICAS DE LAS
GLÁNDULAS SUPRARRENALES.
TRANSPORTE Y METABOLISMO DE LAS HORMONAS
Glucocorticoides Mineralocorticoides
33. CARACTERÍSTICAS FISIOLÓGICAS DE LAS
GLÁNDULAS SUPRARRENALES.
MECANISMO DE ACCION
Tanto el cortisol como la aldosterona, tienen un
mecanismo de accion similar, se unen a receptores
citosolicos, el complejo hormona receptor se trasloca al
nucleo, donde se une a secuencias de and especificos, y
ejerce sus efectos fisiologicos al regular la transcripcion
de genes para la transcripcion de proteinas, pero
presenta cierta particularidades