1. ANÁLISE PRELIMINAR DE TAREFA
TAREFA: GERÊNCIA: DATA:
HORÁRIO /TURNO DE EXECUÇÃO TAREFA:
LOCAL E/OU EQUIPAMENTO ONDE/NO QUAL SERÁ EXECUTADA A TAREFA:
EXECUTANTES DA APT: MATRÍCULA ASSINATURA EXECUTANTES DA APT: MATRÍCULA ASSINATURA
PERIGO E TIPO DE ACIDENTE QUE MEDIDAS DE ELIMINAÇÃO/NEUTRALIZAÇÃO
ITEM PASSOS DA TAREFA
PODE OCORRER (EPI/EPC/PROCEDIMENTOS)
Visto da Supervisão /Chefia imediata/ Designado :
OBSERVAÇÃO: Se necessário utilizar outro formulário para listar outros membros da equipe ou outros passos da tarefa, não esquecer de completar o cabeçalho para
identificar a APT.