El documento describe la epidemiología, factores de riesgo, transmisión, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la amibiasis y la shigelosis. La amibiasis es causada por la Entamoeba histolytica y se transmite por agua o contacto contaminado, afectando principalmente zonas tropicales y de bajos recursos. La shigelosis es causada por la bacteria Shigella y se transmite por alimentos o agua contaminados, provocando fiebre, diarrea con moco y sangre. El diagnóstico incluye

1. SINDROME DIARREICO Amibiasis

2. EPIDEMIOLOGÍA

5. AMIBIASIS INTERNACIONAL México Sano. México D.F., año 2, núm. 9, julio de 2009 pp.9

6. AMIBIASIS INTERNACIONAL México Sano. México D.F., año 2, núm. 9, julio de 2009 pp.9 45 mil personas mueren al año

7. ENTAMOEBA HISTOLYTICA : UN DESAFÍO VIGENTE Salud Pública Méx 1992; Vol. 34(3):335-341

8. Fuente: 1999: SSA. Boletín de Información Estadística. No. 19. Vol 2. Daños a la Salud, 1999. México, 2000.

9. MORBILIDAD HOSPITALARIA POR PRINCIPALES CAUSAS DE CASOS NUEVOS DE ENFERMEDAD SEGÚN GRUPOS DE EDAD EN LA REPÚBLICA MEXICANA (1999) Fuente: 1999: SSA. Boletín de Información Estadística. No. 19. Vol 2. Daños a la Salud, 1999. México, 2000.

11. Amibiasis

12. Morfología

14. FISIOPATOLOGÍA

15. MECANISMOS PATOGÉNICOS

16. MECANISMOS PATOGÉNICOS Lectina + Trofozoito Adherencia a cel. blanco Daño por: ↓ pH (vesículas endocíticas)

17. MECANISMOS PATOGÉNICOS

18. MECANISMOS PATOGÉNICOS Inicio en la síntesis de proteína formadora de canales Iónicos Amebaporo Efecto citolítico

19. MECANISMOS PATOGÉNICOS A nivel del Ciego o Recto sigmoide forman ulceraciones de 2mm-2cm FORMA: “matraz”

20. MECANISMOS PATOGÉNICOS En mucosa intestinal N-acetilglucosaminidasa Unión de origen glucoproteico entre cel. epiteliales Factores inhibidores de la quimiotaxis

21. PUM!

23. Cuadro Clínico

33. Ulceras a través del colon producidas por la amebiasis intestinal

36. SÍNDROME DIARREICO Shigella spp.

39. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD NUMERO ANUAL DE EPISODIOS INFECCIOSOS EN EL MUNDO POR SHIGELLA SPP.

40. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD MORTALIDAD TOTAL MUNDIAL POR INFECCIONES CON SHIGELA SPP.

41. FRECUENCIA DE AGENTES CAUSANTES DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA POR SHIGELLA

42. Figura 1. Estudio etiológico de diarreas en el Servicio de Urgencias, Hospital Parroquial de San Bernardo, mayo 2004 a mayo 2005.

43. Se puede observar que las cepas estudiadas presentaron resistencia a varios antibióticos . La frecuencia de cepas resistentes fue más alta para trimetoprim (24/24, 100%), ampicilina (23/24, 96%), estreptomicina (23/24, 96%), tetraciclina (19/24, 79%), sulfonamida (18/24, 75%), sulfametoxazol-trimetoprim (18/24, 75%) y cloranfenicol (9/24, 37,5%). En cambio, para el resto de los antibióticos aminoglicósidos y ß-lactámicos ensayados, todas las cepas fueron susceptibles.

44. kiyoshi Shiga Shigella

46. Shigella

47. FISIOPATOLOGÍA

48. PATOGENIA Patogénia S. dysenteriae

49. Secreción tipo III Lisan las vacuolas-Apoptosis Migra a través de las uniones estrechas

55. AGAR SALMONELLA-SHIGELLA (S-S) Translúcidas u opacas y suelen ser lisas. En este medio las colonias de otros microorganismos que fermentan la lactosa son colonias rojizas y en muchos casos mucoides.

56. AGAR XILOSA-LISINA-DESOXICOLATO (XLD) Transparentes (se observan del mismo color que el medio de cultivo). Este género bacteriano al no fermentar la xilosa, la lactosa ni la sacarosa, no da lugar a que vire a amarillo el rojo fenol .

57. AGAR MAC CONKEY Incoloras y transparentes. En este medio las colonias de otros microorganismos que fermentan la lactos son colonias rojizas.

58. Alcalino: Lactosa negativo Acido: Glucosa Positivo

59. -No utiliza urea Negativo Positivo

61. Diagnóstico diferencial de la disentería AMIBIASIS SHIGELOSIS Inicio Rápido Brusco No. de evacs. < 10 en 24 horas > 10 en 24 horas Aspecto moco sanguinolento &quot;jalea de fresa&quot; Dolor ++ ++++ Fiebre negativa elevada Ataque al edo. general + ++++ Exploración marco cólico doloroso sobre todo ciego resistencia muscular, dolor generalizado Rectoscopia úlcera en &quot;botón de camisa&quot; lesiones ulcerosas difusas en toda la mucosa Laboratorio amiba en fresco+ coprocultivo+