ABLACTACIONDRA GABRIELA ARENASORNELAS
ABLACTACION • Término utilizado para referirse al momento de   la introducción de alimentos diferentes de la   leche mater...
ABLACTACION • Ablactación prematura favorece la obesidad • Antes del quinto mes el tracto digestivo se   encuentra aún en ...
Fisiología digestiva• Entre las 32-36 SDG succión inmaduro  caracterizado por 4-7 succiones enérgicas.• Patrón maduro de s...
Fisiología digestiva• La deglución es más temprana inicia a las 11  SDG, las primeras 12 hrs la deglución es  incontrolada...
ABLACTACION • Etapa intrauterina  ▫ Desarrollo de enzimas:  ▫ Maltasa y sacarasa- iso maltasa (32SDG)  ▫ Lactasa  alcanza...
ABLACTACION • Enzimas  ▫ Amilasa lingual y pancreática     Escasa actividad primeros meses     3-18 meses aumenta 5 vece...
ABLACTACION • DIGESTION Y ABSORCION DE GRASAS  ▫ Durante primeros 6 meses coeficiente de    absorción < 95%  ▫ Al primer a...
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ABLACTACION • Suplemento de Hierro  ▫ Reservas neonatales bajas  deficiencia     después de los 2 meses RNPT     6 mese...
ABLACTACION • Neurodesarrollo y alimentación  ▫ Consumo de alimentos sólidos o semisólidos  > 4 meses  ▫ Reflejo de protru...
ABLACTACION • Patrones de ablactación  ▫ Insuficiente producción de leche materna > 4    meses suficiente para cubrir nece...
ABLACTACION • Instrucciones de ablactación  ▫ Nunca introducir 2 alimentos nuevos  ▫ No forzar a aceptar los alimentos  ▫ ...
ABLACTACION • Instrucciones de ablactación  ▫ No prolongar alimentos colados > 6º mes  ▫ No ofrecer cereales, huevo o algú...
Consideraciones por edades•   Conducta alimentaria•   Habilidades para succionar•   Habilidades para deglutir•   Habilidad...
Nacimiento y 3 meses.•   Líquidos biberón, seno materno.•   Coordina succión- respiración. No babeo•   Reflejo nauseoso pr...
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6 meses•   Masticación diagonal•   Poca lateralización de la lengua•   Anticipa que va a comer y abre la boca•   Golpea la...
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24 meses• Ya no babea mientras juega, ni al comer• No más movimientos extraños en manos y  piernas• Usa utensilios• Debe b...
• 0-4 meses: leche• 4-6 meses. Colados, frutas, vegetales, cereales• 7 meses: pollo, pan• 7 a 11 meses:  molidos, frijol, ...
LEYES DE LA ALIMENTACION• SUFICIENTE (calorias por edad)• INTEGRIDAD (diferentes elementos  nutritivos indispensables…..co...
• ADECUACION (depende de la edad el tipo  de dieta)• PUREZA BACTERIOLOGICA (Bacterias  alteran el estado del alimento, fav...
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ABLACTACION CURSO ENARM CMN SIGLO XXI 36246001

  1. 1. ABLACTACIONDRA GABRIELA ARENASORNELAS
  2. 2. ABLACTACION • Término utilizado para referirse al momento de la introducción de alimentos diferentes de la leche materna o de un sucedáneo de la leche materna, a la dieta del niño.
  3. 3. ABLACTACION • Ablactación prematura favorece la obesidad • Antes del quinto mes el tracto digestivo se encuentra aún en pleno desarrollo
  4. 4. Fisiología digestiva• Entre las 32-36 SDG succión inmaduro caracterizado por 4-7 succiones enérgicas.• Patrón maduro de succión se caracteriza por chupeteo enérgico 10-30 succiones.• Logro 37 SDG , en el tercero y quinto día.
  5. 5. Fisiología digestiva• La deglución es más temprana inicia a las 11 SDG, las primeras 12 hrs la deglución es incontrolada, a los 3 días la peristalsis está desarrollada por completa en el cuerpo del esófago.
  6. 6. ABLACTACION • Etapa intrauterina ▫ Desarrollo de enzimas: ▫ Maltasa y sacarasa- iso maltasa (32SDG) ▫ Lactasa  alcanza niveles normales previos al nacimiento • Por lo tanto RN término digiere y absorbe disacáridos.
  7. 7. ABLACTACION • Enzimas ▫ Amilasa lingual y pancreática  Escasa actividad primeros meses  3-18 meses aumenta 5 veces  > 18 meses aumenta 10 veces la actividad  AP  muestra niveles de 0 antes del 4º mes • Por lo que la introducción de cereales no se recomienda antes de los 4 meses.
  8. 8. ABLACTACION • DIGESTION Y ABSORCION DE GRASAS ▫ Durante primeros 6 meses coeficiente de absorción < 95% ▫ Al primer año coeficiente de absorción es de 95- 98% ▫ > 1er año solo excretan 5% de las grasas ▫ LP niveles normales desde el nacimiento ▫ Deficiencia de sales biliares  deficiencia en la absorción de grasas
  9. 9. ABLACTACION • Digestión y absorción de grasas ▫ Ácidos biliares conjugados taurina > glicina ▫ Acción saponificación y emulsificación ▫ Responsable de la limitada absorción de grasa
  10. 10. ABLACTACION • DIGESTION Y ABSORCION DE PROTEINAS ▫ Se realiza con eficiencia desde el nacimiento por páncreas (aún prematuros < 1,500gr) ▫ Enterocinasa baja pero suficiente ▫ Peptidasas intestinales activas 1as semanas RN ▫ Intestino permeable a macromoléculas eventualmente antigénicas  
  11. 11. ABLACTACION • DIGESTION Y ABSORCION DE PROTEINAS  ▫ Inadecuada permeabilidad de las membranas celulares ▫ Deficiente proteólisis intracelular ▫ Función lisosomal inmadura ▫ Ablactación en < 6 meses  mayor riesgo de sensibilización a proteínas de la dieta
  12. 12. ABLACTACION • Suplemento de Hierro ▫ Reservas neonatales bajas  deficiencia  después de los 2 meses RNPT  6 meses RNT
  13. 13. ABLACTACION • Neurodesarrollo y alimentación ▫ Consumo de alimentos sólidos o semisólidos > 4 meses ▫ Reflejo de protrusión desaparece a los 4 meses aproximadamente ▫ 6 meses  sostén cefálico, sentarse, control motor ▫ 4-6 mes integración de habilidades neuromotrices  permitir incluir sólidos.
  14. 14. ABLACTACION • Patrones de ablactación ▫ Insuficiente producción de leche materna > 4 meses suficiente para cubrir necesidades Kcal. ▫ Neurodesarrollo: adecuado a los 4-6 meses ▫ Aumento de amilasa y mucosa intestinal menos permeable a macromoléculas ▫ Introducción de vegetales y frutas coladas
  15. 15. ABLACTACION • Instrucciones de ablactación ▫ Nunca introducir 2 alimentos nuevos ▫ No forzar a aceptar los alimentos ▫ Actitud paciente hasta acostumbrarlo al sabor y consistencia ▫ Evitar adicionar con sal los alimentos ▫ Restringir el aporte de azúcar en obesos y con sobrepeso
  16. 16. ABLACTACION • Instrucciones de ablactación ▫ No prolongar alimentos colados > 6º mes ▫ No ofrecer cereales, huevo o algún otro alimento mezclado con leche del biberón ▫ En caso de antecedentes de alergia, evitar huevo y cítricos después del año ▫ Reducción cantidad de leche conforme introduce alimentos sólidos y semisólidos ▫ Ajustar horario de alimentos al familiar
  17. 17. Consideraciones por edades• Conducta alimentaria• Habilidades para succionar• Habilidades para deglutir• Habilidades de mordida• Habilidades masticatorias
  18. 18. Nacimiento y 3 meses.• Líquidos biberón, seno materno.• Coordina succión- respiración. No babeo• Reflejo nauseoso presente y deglución refleja• 3 meses: pueden darse papillas, succión- deglución, pausas poco frecuentes para respirar, se empiezan a desarrollar las papilas gustativas y glándulas salivales, vocaliza, movimiento de la quijada es amplio.
  19. 19. 6 meses• 4-6 meses se introducen cereales y papillas• Posición semisentada• Líquidos en taza• Disminuye la reacción de chupeteo• Babeo• Larga succión- deglución- respiración• Derrama pocos líquidos• Puede morder una galleta
  20. 20. 6 meses• Masticación diagonal• Poca lateralización de la lengua• Anticipa que va a comer y abre la boca• Golpea la mesa con la taza• Sostiene el biberón• Disminuye el reflejo nauseoso
  21. 21. 9 meses• Papilla, molidos, agua.• Sentado sin apoyo en silla con cinturón de seguridad.• Succión más refinada y movimientos de la lengua.• Sostiene una galleta, empieza a morderla• Ya no pierde líquidos• Cada vez mas come solo
  22. 22. 12 meses• Alimentos suaves, machacados, pedazos finos• Sostiene y toma solo en taza• No se pierde alimento mientras come• Buena coordinación de succión- deglución• Se introduce leche y huevo
  23. 23. 18 meses• Líquidos y comida picada• Ya no babea cuando camina• Eleva la lengua durante la deglución• Mordida controlada• Mastica con los labios cerrados
  24. 24. 24 meses• Ya no babea mientras juega, ni al comer• No más movimientos extraños en manos y piernas• Usa utensilios• Debe beber popote a los 3 años• Masticación circular rotatoria.
  25. 25. • 0-4 meses: leche• 4-6 meses. Colados, frutas, vegetales, cereales• 7 meses: pollo, pan• 7 a 11 meses: molidos, frijol, queso, vegetales, carnes, pescado, tortilla.• 12 meses: se incorpora a la dieta familiar
  26. 26. LEYES DE LA ALIMENTACION• SUFICIENTE (calorias por edad)• INTEGRIDAD (diferentes elementos nutritivos indispensables…..completa)• EQUILIBRIO (demandas nutricionales del niño)
  27. 27. • ADECUACION (depende de la edad el tipo de dieta)• PUREZA BACTERIOLOGICA (Bacterias alteran el estado del alimento, favorece intoxicaciones e infecciones)

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