CARDIOLOGIA
PEDIATRICA
CARDIOPATIAS ADQUIRIDAS
MIOCARDIOPATIAS
 Enfermedad miocárdica primaria
 Sin asociación a otras cardiopatías ni a trastornos
sistémicos
 Se cla...
MIOCARDIOPATIAS
- M. hipertrófica: hipertrofia
ventricular masiva, ^ contrac
contractilidad ventricular.
- M. dilatada: di...
ENDOCARDITIS INFECCIOSA
* 0.5-1:1000 pacientes hospitalizados
* Factores de riesgo:
Alteraciones estructurales cardiacas
...
ENDOCARDITIS
CUADRO CLINICO:
 Historia de procedimientos dentales, amigdalectomía
 Inicio insidioso: fiebre, cansancio, ...
ENDOCARDITIS
DIAGNOSTICO:
- Fiebre de origen desconocido en paciente
con cardiopatía subyacente
- Hemocultivos positivos
-...
ENDOCARDITIS
PRONOSTICO:
- Curación global del 80-85%, endocarditis estreptocócica y
enterocócica +90%
PREVENCION:
- Higie...
MIOCARDITIS
ETIOLOGIA:
- Agente infeccioso: virus (Coxsackie, Echovirus, CMV, VIH, SRP),
Trypanosoma cruzi – Enf. Chagas (...
MIOCARDITIS
CUADRO CLINICO:
- RN y lactantes pequeños: inicio brusco – anorexia, vómitos, letargia
- Niños mayores: antece...
MIOCARDITIS
 Cultivos virales

 TRATAMIENTO:
- reposo
- medidas anticongestivas: diurético,
- gammaglobulinas
- tratamie...
PERICARDITIS
ETIOLOGIA:
- Infección viral más frecuente en lactantes
-

Fiebre reumática aguda

-

Infección bacteriana (p...
PERICARDITIS
FISIOPATOLOGIA:
-

Velocidad de acumulación del líquido

-

Competencia del miocardio

TAPONAMIENTO PERICARDI...
PERICARDITIS
CUADRO CLINICO:
-

Dolor precordial

-

FROTE PERICARDICO

-

Fiebre alta

-

Taquicardia, disnea, signos tap...
PERICARDITIS
TRATAMIENTO:
 PERICARDIOCENTESIS
 Salicilatos, corticoides
 Taponamiento cardiaco: descompresión urgente –...
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

CARDIOPATIAS ADQUIRIDAS PRESENTACION

7.678 visualizaciones

Publicado el

0 comentarios
6 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
7.678
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
3.345
Acciones
Compartido
0
Descargas
285
Comentarios
0
Recomendaciones
6
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

CARDIOPATIAS ADQUIRIDAS PRESENTACION

  1. 1. CARDIOLOGIA PEDIATRICA CARDIOPATIAS ADQUIRIDAS
  2. 2. MIOCARDIOPATIAS  Enfermedad miocárdica primaria  Sin asociación a otras cardiopatías ni a trastornos sistémicos  Se clasifican en: * Hipertrófica * Dilatada (o congestiva) * Restrictiva
  3. 3. MIOCARDIOPATIAS - M. hipertrófica: hipertrofia ventricular masiva, ^ contrac contractilidad ventricular. - M. dilatada: disminución de función contráctil. - M. restrictiva: enfermedad endocárdica o miocárdica, restricción al llenado. * Miocardiopatía por doxorrubicina: causa más frecuente de ICC crónica en niños.
  4. 4. ENDOCARDITIS INFECCIOSA * 0.5-1:1000 pacientes hospitalizados * Factores de riesgo: Alteraciones estructurales cardiacas Bacteriemia * Agentes causantes (+90%): Streptococcus viridians, Streptococcus faecalis (enterococo), Staphylococcus aureus
  5. 5. ENDOCARDITIS CUADRO CLINICO:  Historia de procedimientos dentales, amigdalectomía  Inicio insidioso: fiebre, cansancio, pérdida del apetito, palidez  Soplo cardiaco, FIEBRE, esplenomegalia  Manifestaciones cutáneas, embolismo  LABORATORIO: anemia, leucocitosis, VSG, hemocultivos positivos
  6. 6. ENDOCARDITIS DIAGNOSTICO: - Fiebre de origen desconocido en paciente con cardiopatía subyacente - Hemocultivos positivos - Ecocardiografía 2D: presencia de vegetaciones TRATAMIENTO: - Antibióticos: 4 a 6 semanas - Cirugía
  7. 7. ENDOCARDITIS PRONOSTICO: - Curación global del 80-85%, endocarditis estreptocócica y enterocócica +90% PREVENCION: - Higiene dental - Profilaxis antibiótica en procedimientos: ampicilina, amoxicilina, clindamicina, eritromicina, vancomicina
  8. 8. MIOCARDITIS ETIOLOGIA: - Agente infeccioso: virus (Coxsackie, Echovirus, CMV, VIH, SRP), Trypanosoma cruzi – Enf. Chagas (SA),rickettsias, hongos. - Procesos inmunes: fiebre reumática, Enfermedad de Kawasaki - Enfermedad de la colágena - Agente tóxico: fármacos, exotoxina diftérica, agentes anóxicos
  9. 9. MIOCARDITIS CUADRO CLINICO: - RN y lactantes pequeños: inicio brusco – anorexia, vómitos, letargia - Niños mayores: antecedente de infección respiratoria alta - Signos de ICC - EKG: voltajes QRS bajos, prolongación de intervalo QT, arritmias - Rx: CARDIOMEGALIA
  10. 10. MIOCARDITIS  Cultivos virales  TRATAMIENTO: - reposo - medidas anticongestivas: diurético, - gammaglobulinas - tratamientos específicos inotrópicos, oxígeno
  11. 11. PERICARDITIS ETIOLOGIA: - Infección viral más frecuente en lactantes - Fiebre reumática aguda - Infección bacteriana (p. purulenta): - Tuberculosis - Cirugía cardiaca - Colagenopatías, enfermedad oncológica, uremia S. aureus, S. pneumoniae, H. influenzae, N. meningitidis
  12. 12. PERICARDITIS FISIOPATOLOGIA: - Velocidad de acumulación del líquido - Competencia del miocardio TAPONAMIENTO PERICARDICO: mecanismos compensadores: - constricción venosa pulmonar y sistémica - incremento de las RVS - taquicardia
  13. 13. PERICARDITIS CUADRO CLINICO: - Dolor precordial - FROTE PERICARDICO - Fiebre alta - Taquicardia, disnea, signos taponamiento - EKG: cambios en segmento S-T - Rx: cardiomegalia  Ecocardiografía
  14. 14. PERICARDITIS TRATAMIENTO:  PERICARDIOCENTESIS  Salicilatos, corticoides  Taponamiento cardiaco: descompresión urgente – drenaje quirúrgico  Pericarditis purulenta: antibióticos IV de semanas 4-6

×